I naturen er alt rimeligt, og hun skabte mennesket, som det er, ikke tilfældigt. Så et barn fødes stadig ikke stærkt og har brug for omhyggelig holdning og omsorg. Og det er netop derfor, at han er i stand til at blive født uskadt: eftergivenheden af hans lille krop, og især formen på et lille hoved, sikrer den mest behagelige bevægelse gennem fødselskanalen.
I denne naturlige proces bliver barnet hjulpet af specielle formationer på hovedet - de såkaldte fontaneller. Hvad er de, og hvorfor blev de undfanget af Moder Natur?
Definition
Fontanellen hos en nyfødt er et ikke-osificeret område af kraniehvælvingen, der forbinder dens knogler. I modsætning til en voksen, hvor hovedet er en enkelt struktur, er knoglerne hos spædbørn indhegnet fra hinanden og forbundet med bevægelige suturer, og fontaneller dannes ved deres krydsninger. I deres område er babyens hjerne kun dækket af dens skaller, en membran af bindevæv og direkte af huden.
Egende fik deres navn på grund af deres lighed med en vandkilde, der bryder ud af jordens indvolde: på samme måde repræsenterer denne livsø i et barn en forbindelse med omverdenen, hvorigennem babyen kan rapportere mulige problemer og bekymringer.
Typer af fontanel
En nyfødt baby har typisk seks områder uden forsten.
Hvilken og hvor er fontanelen hos en nyfødt?
- Forsiden, eller den store, er placeret ved krydset mellem kraniets parietale og frontale knogler, ca. 2 cm i størrelse.
- Den bagerste eller lille fontanel hos en nyfødt findes ved krydset mellem parietale og occipitale knogler, ca. 1,5 cm i størrelse.
- Lateral: et par kileformede og et par mastoid. De er placeret på begge sider af hovedet mellem de temporale, frontale, sphenoide og parietale knogler.
Hvad er deres betydning
Takket være fontanellerne hos nyfødte er knoglerne i hjernesektionen mobile, hvilket er meget vigtigt under fødslen. Når barnet er klar til at blive født, i færd med at åbne livmoderhalsen, ændrer barnets hoved form og størrelse noget på grund af forskydningen af kraniets knogler. Dette sikrer optimal passage gennem fødselskanalen.
Og efter fødslen tillader fontanelområdet hjernen at vokse og udvikle sig frit.
Ud over at lette arbejdsprocessen, er disse ikke-befæstede områder nødvendige som:
- naturlig støddæmper i tilfælde af fald eller stødhoved, hvilket ikke er ualmindeligt, da barnet endnu ikke har udviklet en følelse af selvopholdelse, og derfor har naturen selv sørget for at beskytte krummerne;
- termostat - til at frigive overskydende varme (mekanismen til at kontrollere varme hos spædbørn er stadig ufuldkommen, og det tager lidt tid at tilpasse sig verden uden for moderens livmoder);
- og også for at diagnosticere mulige hjerneproblemer ved hjælp af ultralyd, som er blevet normen i medicinsk praksis i nyere tid.
Hvad skal en nyfødts fontanel være
Det forreste ikke-ossificerede område ligner en rombefigur, og dens dimensioner varierer ifølge gennemsnitlige indikatorer fra 25 til 30 mm. I løbet af den allerførste levemåned kan den stige noget, grundet en ændring i selve kraniets form efter fødslen og efterfølgende vækst af hjernen. Fra cirka fire måneders alder begynder processen med at reducere formen af fontanellen hos den nyfødte.
Det bagerste uhærdede område ligner en trekant og er meget mindre end forsiden - norm alt ikke mere end 7 mm.
Størrelsen af de kileformede og mastoide fontaneller er små - 6-10 mm, de har også et trigon alt udseende.
Hvad bestemmer normen for fontaneller hos nyfødte?
Først og fremmest spiller reguleringen af calcium-fosfor-metabolismen i babyens krop en enorm rolle, som igen bestemmes af kvindens ernæring på graviditetsstadiet. Så overskydende calcium og, som et resultat, sandsynlig tidlig knogledannelseknogler i kraniet fører til en komplikation ved passage gennem fødselskanalen.
Størrelsen af dette område hos nyfødte afhænger også af graden af fuldtidsmodenhed: Hos babyer født til termin er fontanellen som regel mindre, i modsætning til umodne babyer.
I fremtiden er dets værdi underlagt faktorer som alder og karakteristika af den metaboliske proces i barnets krop samt tilstedeværelsen af eventuelle sygdomme (neurologiske eller metaboliske).
Konveksitet og hulhed som udviklingsmæssige anomalier
I sig selv er disse fænomener endnu ikke en patologi, da de kan skyldes hjernens anatomiske struktur eller andre faktorer. Her er det vigtigt at forstå arten og sværhedsgraden: et unorm alt nedsænket eller fremspringende pulserende område bør advare, især hvis disse symptomer er ledsaget af feber, kramper osv.
Hvilke omstændigheder kan fremprovokere sådanne afvigelser?
1. Størrelsen af en stor fontanel hos en nyfødt kan overskride normens grænser og bule over overfladen:
- for præmaturitet;
- på grund af forstyrrelse af knogledannelse;
- være resultatet af overskydende væskeophobning i hjerneområder.
Hvis barnet har en progressiv vækst af fontanellen, ledsaget af en divergens af kraniets suturer, er dette en grund til en tidlig konsultation med en neurolog.
2. Eller fontanelen i en nyfødt kan synke, blive sunket. detnorm alt observeret:
- i post-term babyer;
- på grund af utilstrækkelig væske i kroppen.
Vær opmærksom på, at denne tilstand kan være farlig for din baby, og du bør søge specialiseret hjælp.
Fannelpulsation
Det er et helt naturligt fænomen med hensyn til anatomi: barnets hjerte trækker sig sammen og transmitterer vibrationer af cerebrospinalvæsken, der passerer gennem hjernens membraner, og da belægningen af dette ikke-forsvidede område er relativt tynd, hvis du rører let ved den, kan du mærke, hvordan den pulserer fontanel hos en nyfødt. Dette svarer til pulseringen af halspulsåren hos en voksen.
Hendes karakter ændrer sig hver måned i babyens liv:
- i begyndelsen er det ret eksplicit;
- bliver mindre mærkbar med omkring 4 måneder;
- ved 6 måneder er pulseringen stadig kendelig og obligatorisk, men bliver allerede mere rolig, endda.
Forældre bør huske, at enhver ændring i adfærd, hvad enten det er gråd og tårer af smerte eller gråd af glæde, påvirker karakteren af fontanellens pulsering i retning af øget rytme.
Farlige symptomer forbundet med pulsering
Hvad kan betragtes som en usund pulsering af fontanellen hos en nyfødt og en grund til spænding?
Den følgende vigtigste, men ikke en absolut liste over funktioner kan skelnes:
- hurtig rytme, især forbundet med fontanellens bule i en baby, som regel,indikerer øget intrakranielt tryk;
- intermitterende, hyppige rytmeændringer kan være et symptom på hjerte-kar-sygdom;
- manglende pulsering, især forbundet med tilbagetrækning af fontanellen, er et signal om begyndende eller progressiv dehydrering af kroppen.
Væksttid
En stor fontanel hos en nyfødt trækker som regel ud til et år gammel, men nogle gange kan der være nogle afvigelser fra denne indikator i retning af at øge overvækstperioden - op til halvandet år. Dette bør ikke give anledning til bekymring hos forældrene, hvis andre sundhedsvurderingsparametre er normale.
Ikke desto mindre er der visse standarder, der afspejler passende timing til at lukke "vinduet" efter måneders babys udvikling. Nedenfor er en vejledende tabel over størrelser for trimester med en progression af fontanelreduktion.
| Børneudviklingsperiode | Ventilstørrelse |
| 3 til 6 måneder | 21-18mm |
| 6 til 9 måneder | 16-14mm |
| 9 til 12 måneder | 12-9mm |
Og en lille fontanel i en nyfødt er som regel allerede lukket, når barnet kommer til denne verden. Men der er tilfælde, hvor dens stramning finder sted inden for to til tre måneder efter fødslen. Dette er også normen, igen med tilstrækkeligindikatorer for andre parametre for babyens helbred.
Hvad bestemmer fontanellernes lukketid?
Faktisk er dette fænomen individuelt af natur, ligesom alle andre træk ved barnets udvikling, hvad enten det er babyens første skridt, frembruddet af de første og efterfølgende tænder eller udviklingen af tale.
Baseret på observationer af raske børn, blev følgende data om lukningen af den forreste fontanel afsløret:
- 1 % – om tre måneder;
- 40 % - pr. år;
- 59 % - omkring to år.
Men når vi taler om de objektive faktorer, der påvirker, når fontanellen vokser over hos en nyfødt, peger eksperter på en mangel på calcium med D-vitamin, som kan bremse processen med at stramme den "åndende" ø. Disse elementer danner grundlaget for knoglens faste stof og er uundværlige for den intensive vækst af barnets krop.
Samtidig fører deres overdrevne indhold til hurtig lukning af "vinduet", på grund af hvilket babyen under visse omstændigheder kan opleve en intracerebral blødning.
Som det fremgår af den langsomme fontanellukning
Hvis det "åndbare" område på toppen af hovedet har tendens til at strække hærdningsperioden, kan dette indikere udviklingen af visse sygdomme, såsom:
- rickets, som den mest almindelige;
- thyroid dysfunktion;
- hydrocephalus eller ophobning af overskydende væske i dele af hjernen;
- genetiske patologier af forskellig oprindelse (glass man-syndrom, Downs syndrom, andre).
Mulige årsager til dens tidlige lukning
Nogle gange kommer det tidspunkt, hvor fontanellen hos en nyfødt overgroer, lidt tidligere end terminsdatoen, ved 7-10 måneder, hvilket ikke er en patologi hos et absolut norm alt udviklende barn.
Men først er det værd at udelukke mulige sygdomme:
- craniosynostosis - en sjælden sygdom i barnets skeletsystem, karakteriseret ved deformitet af den cerebrale del af kraniet;
- mikrocefali - dårlig udvikling af hjernen i forhold til resten af kroppen.
Forsigtig attitude
Dette lille område kræver ikke særlig pleje, og vær ikke bange for at røre ved det, mens du vasker babyens hoved eller kæmmer. Med et enkelt let tryk kan fontanellens struktur ikke beskadiges på nogen måde: Det er en ret tæt formation, på trods af at den ser let sårbar og skrøbelig ud.
En let, blid massage med en speciel babybørste er også nyttig, da den aktiverer blodcirkulationen og hårvækst.
