Moderne videnskab gør alt for at gøre livet lettere for diabetikere. Hvis hver patient for et par år siden skulle have en sprøjte med sig, er der nu allerede udviklet en anordning, der i høj grad forenkler proceduren for administration af hormonet. Moderne enheder kaldet insulinpumper er rettet mod at forbedre folks liv, desuden giver de dig mulighed for konstant at overvåge blodsukkeret og forhindre udviklingen af komplikationer forbundet med sygdommen.
Formål med enheden
Moderne enheder adskiller sig væsentligt fra dem, der var ved begyndelsen af automatiserede insulinpumper. Selvom princippet om deres arbejde forblev det samme. Insulinpumpen er designet til at erstatte insulinpenne, som er den konstante følgesvend for mennesker, der lider af diabetes. Før fremkomsten og distributionen af denne enhed blev patienterne tvunget til at injicere sig selv med insulin flere gange om dagen for at opretholde livet. Og enhederne kan programmeres ved at specificere insulintilførselsmåden og den nødvendige dosis. Desuden iafhængigt af daglig aktivitet kan du indstille flere muligheder for indtagelse af hormonet, ved at vælge dosis til individuelle behov.
Konstant brug af pumpen giver dig mulighed for at leve et norm alt liv. Enheden vil i henhold til de programmerede værdier indføre den nødvendige dosis af hormonet selv. Spisning forårsager heller ikke nogen gener, bare tryk på en speciel knap på enheden, og en ekstra mængde insulin vil blive sprøjtet ind under huden.
Pumpestruktur
Uanset producenten og prisen på enheden er alle enheder ens. De består af følgende komponenter:
- direkte insulinpumpe, som inkluderer en mekanisme til styring og behandling af information, batterier;
- insulinbeholder inde i maskinen;
- udskifteligt sæt, det består af et system af forbindelsesrør og en kanyle, hvorigennem hormonet injiceres subkutant.
Ulemper ved intensivbehandling
Pumpens handling er rettet mod at erstatte bugspytkirtlen så meget som muligt. Tidligere, med intensiv terapi, havde en person brug for flere injektioner af insulin, som forsøgte at efterligne kroppens naturlige funktionsmåde. I dette tilfælde blev patienten injiceret med to typer hormon: ultrakort og langvarig virkning. Type 2 insulininjektioner skulle gives to gange om dagen (norm alt morgen og aften). Men den første type af dette hormon blev introduceret, da behovet for det i kroppen steg, for eksempel hvornårfødeindtagelse. Yderligere injektioner af ultrahurtig insulin kaldes en bolus. Så hver dag skal en patient med diabetes foretage 2 injektioner af et langtidsvirkende hormon og mindst 3 korte. Men selv et sådant regime er ikke i stand til at efterligne bugspytkirtlens arbejde, så patienter står konstant over for nathypoglykæmi og med en stigning i sukker om morgenen.
Enhedsmekanisme
Automatisk hormonadministration hjælper med at slippe af med en masse relaterede problemer. Insulinpumpen er designet til at administrere ultrakort insulin i små doser, som efterligner kroppens naturlige funktion så meget som muligt. Samtidig vælges mængderne og hyppigheden af administration strengt individuelt afhængigt af hver enkelt persons behov. Det vil sige, at kroppen modtager lige så meget hormon, som den har brug for i det pågældende øjeblik. Det er hvad en insulinpumpe er til. Udtalelser fra diabetikere rapporterer, at deres liv er blevet bedre, siden de brugte denne enhed.
Princippet for enhedens drift er som følger. Selve pumpen indeholder et reservoir af insulin. Ved hjælp af rør forbindes den til en kanyle (plastiknål), som stikkes ind i underhudsfedtet i maven. Et specielt stempel med en indstillet hastighed presser på bunden af beholderen, hvilket sikrer en uafbrudt tilførsel af hormonet. Men derudover giver hver insulinpumpe mulighed for en bolus insulin, som er nødvendig under et måltid. For at gøre dette skal du blot trykke på en speciel knap.
Forbrugsvarer
Automatisk insulininjektionsanordning kan gøre livet lettere for diabetikere. Men samtidig bør man ikke glemme, at dets brug er forbundet med en række problemer. Den vigtigste af dem er behovet for konstant at købe forbrugsstoffer til en insulinpumpe. Disse omfatter:
- reservoir indeholdende insulin;
- kanyle indsat under huden;
- kateter forbinder maskine og nål.
Hvis enheden er udstyret med en ekstra glukosekontrolfunktion, inkluderer erstatningsmaterialerne også en sensor, der bestemmer koncentrationen af sukker.
Indikationer for pumpebrug
Fjernelse af flere insulininjektioner fra hverdagen er enhver diabetikers drøm. I øjeblikket kan næsten alle patienter købe en insulinpumpe. Feedback fra mange mennesker, der bruger disse enheder, indikerer, at de ikke har noget imod de penge, der bruges.
Så det er bedre at købe en pumpe til folk, der dyrker sport, fører en ret aktiv livsstil og til dem, der ønsker at skjule deres sygdom for andre. Sådan insulinbehandling er også at foretrække for børn og unge, for kvinder, der planlægger at blive mor, og for de mennesker, der udvikler komplikationer til diabetes. Du kan også tale om obligatorisk brug af pumpen i tilfælde, hvor der er hyppig hypoglykæmi, og morgensyndromet med skarpe spring i sukkerniveauet er udt alt.
Udemper ved at bruge enheden
Før du beslutter dig for at købe denne dyre enhed, skal du overveje, at den også har en række ulemper og kontraindikationer for brug. Så den største ulempe er prisen på pumper og forbrugsstoffer til dem. Driften af enheden koster patienterne 6-7 tusind om måneden. Hvis en diabetiker beslutter sig for at købe en enhed, der uafhængigt overvåger glukoseniveauer, vil omkostningerne ved dets månedlige brug stige med 2-3 gange.
Men selvom patienten har råd til en insulinpumpe, bør man ikke glemme en række kontraindikationer. Disse omfatter et tydeligt fald i synsstyrken, op til blindhed, et fald i det intellektuelle niveau og eksisterende allergiske eller inflammatoriske processer lokaliseret i maven.
Pumper til børn
Desværre begynder type 1-diabetes ofte at vise sig i barndommen. For at gøre livet lettere for babyen beslutter forældre at erstatte de konstante insulininjektioner med en pumpe. Men når du vælger denne enhed til et barn, er det nødvendigt at tage højde for en række funktioner. Så før du køber, skal du være opmærksom på den hastighed, hvormed insulin leveres. Hvis barnet har en lille daglig dosis, så er det bedre at være opmærksom på enheder, der kan levere 0,025 eller 0,05 enheder af hormonet hver time. For teenagere med højt insulinbehov er det bedre at vælge enheder med et stort reservoir. Det er også vigtigt, at din pumpe har en alarm, der lyder, når du går glip af en bolus med et måltid.
F.eks. Medtronic har udviklet Veo insulinpumpen til børn. Kompakt størrelse, brugervenlighed, konstant overvågning af glukoseniveauer og signaler, når det ændrer sig, giver forældre mulighed for at overvåge deres babyers tilstand. Enheden vil heller ikke tillade dig at gå glip af den næste bolusdosis, når du spiser, og vil informere dig om hastigheden af ændring i sukkerkoncentrationen. Men uanset hvilken enhed der købes, er det nødvendigt at kontrollere børn i enhver alder. Forældre bør nøje overvåge barnets tilstand og ikke glemme, at kanylen gradvist er tilstoppet, og insulin ophører med at strømme i de nødvendige volumener. Det er også vigtigt at holde øje med batteriniveauet på din pumpe.
Derudover skal du vælge de rigtige forbrugsstoffer. For eksempel bruges kortere nåle til børn, kateterets længde vælges også individuelt.
Sådan bruges enheden
Hvis du har besluttet dig og købt en automatiseret enhed til insulinadministration, så skal du først og fremmest finde ud af, hvordan den købte insulinpumpe fungerer. Installer det som følger.
- Det er nødvendigt at hente reservoiret til insulin og fjerne stemplet.
- Nålen stikkes ind i ampullen med hormonet, og luft fra beholderen til insulin lukkes ind i den. Dette skal gøres for at forhindre dannelsen af et vakuum, når medicinen opsuges.
- Ved hjælp af et stempel pumpes hormonet ind i reservoiret, hvorefter nålen fjernes. Luftbobler dannet i beholderen skal presses ud.
- Beholderen er fastgjort til kateteret og indsat i det udpegede område i pumpen. Derefter er det nødvendigt at køre insulin gennem systemrøret og fjerne den resterende luft. Dette gøres, før kateteret fastgøres til kanylen for at undgå, at for meget insulin trænger ind i kroppen.
- Samlingen af enheden afsluttes ved at tilslutte nålen til systemet.
Udover at skifte reservoiret, bør hver patient vide, hvor ofte den skal skifte kanyle. Dette gøres mindst én gang hver 4. dag, uanset hvilken insulinpumpe der er installeret. Medtronic anbefaler for eksempel at skifte kanyler hyppigere, fordi de kan blive tilstoppet. Med dem er det også nødvendigt at ændre infusionssættet: nål og kateter. Men tanken kan holde op til 10 dage.
Famous Manufacturers
I øjeblikket har Rusland ikke et meget stort udvalg af enheder, der giver automatiseret insulinadministration. Medtronic og Accu-Chek insulinpumper er frit tilgængelige på markedet. De har repræsentationskontorer i Rusland, så diabetikere vil ikke have nogen problemer med at købe de nødvendige forbrugsvarer.
Den billigste insulinpumpe "Medtronic" vil koste patienten mere end 80 tusind rubler. Det giver dig mulighed for at indtaste hormonet med en minimumshastighed på 0,05 enheder. i timen. Men denne producent tilbyder også dyrere muligheder. De er i stand til selv at kontrollere koncentrationen af sukker, overvåge ændringer i dets niveau og advare om fare i tilfælde af en stigning eller et fald i dets niveau. Derudover kan selve enheden minde dig ombehovet for en bolusdosis af hormon under måltider.
Insulinpumper Accu-Chek (Roche) vil koste lidt mindre, den mest overkommelige mulighed koster omkring 60 tusind rubler. Denne enhed giver mulighed for brug af insulinpenfill med et volumen på 3 ml og ikke et reservoir. Det reducerer også driftsomkostningerne. Derudover har Roche frigivet en fuldt vandtæt pumpe udstyret med et reservoir på 315 enheder.
Medtronic-udviklinger
Den førende amerikanske virksomhed Medtronic skabte Paradigm insulinpumpen. Den udviklede enhed gør det muligt at bringe behandlingen til et højere niveau. Dette sikres ved, at pumpeskærmen altid viser glukosedata i re altid, de skifter hvert 5. minut. Dette blev muligt efter udviklingen af en speciel sensor, der er fastgjort på samme måde som en kanyle og overfører data til pumpen ved hjælp af radiofrekvensteknologi.
Når sukkerkoncentrationen ændres, giver 722 insulinpumpen dig besked med et særligt signal. Dette undgår hypo- eller hyperglykæmi ved rettidigt at justere niveauet af insulinforsyningen i overensstemmelse hermed. Den største ulempe er prisen på denne enhed, prisen for den er 130 tusind rubler, og den seneste mulighed koster næsten 200 tusind. Forbrugsstoffer vil også koste meget, fordi sensoren og infusionssættet skal ændres efter 3-5 dage.
