Enhver ved, hvor leveren er placeret, om dens rolle i en levende organismes fysiologi. Men hvor er choledochus, hvad er det? Ikke alle ved dette. Det hjælpeorgan for fordøjelsen er galdeblæren. Dens smalleste del (halsen) passerer ind i den cystiske kanal og smelter sammen med leverkanalen. Dannede kanaler choledochus fælles galdegang, eller simpelthen tale, fælles galdegang.
Det løber langs yderkanten af leveren, mellem bughinden i området af det hepatoduodenale ligament, og går ned mellem hovedet af bugspytkirtlen og duodenum (12PC). Derefter passerer den indefra, gennem bagvæggen af 12PC'en og strømmer ind i tarmlumen i regionen af veterinærpapillen.
Fysiologiske parametre og struktur af den fælles galdegang
Choledochus har også visse fysiologiske standarder. Normen er repræsenteret af følgende indikatorer: dens længde skal være 2-12 cm Der er en afhængighed af denne karakteristik af sammenløbet af den cystiske kanal. Hvis leverkanalen er forlænget, vil choledochus være kortere. Hvad betyder det? Kun at længden af kanalen er individuel. Diameteren skifter fra større til mindre undervejs. I starten er den 5-8 mm. Derefter observeres en ændring i lumen, og ved indgangspunktet i tarmen indsnævres kanalen til 3 mm. Vægtykkelsen er fra 0,5 til 1,5 mm. Under patologiske tilstande, på grund af væksten af bindevæv, kan choledoch blive tykkere op til 3-4 mm.
Den fælles galdegang består af 4 sektioner.
- Supraduodenal. Længde - op til 4 cm.
- Retroduodenal. Længde - 1-2 cm Passerer retroperitone alt 12 pc'er inden berøring af bugspytkirtlen.
- Bugspytkirtel. Længde - op til 3 cm. Det er i kontakt med hovedet af bugspytkirtlen og er omgivet af det.
- Intraduodenal. Længden er 1-2 cm. Den er placeret i væggen af 12 stk.
Patologiske ændringer
Der er en række patologiske ændringer i den fælles galdegang. En af dem er dilatationen af choledochus. Dilatation fra den latinske dilatation - udvidelse af kanalens lumen. Opstår på grund af den mekaniske indsnævring af den nederste del af orglet.
Årsager til dilatation:
- Medfødte og erhvervede misdannelser (hypoplasi, cyster).
- Godartede sygdomme i galdeblæren (kolelithiasis, forsnævringer af galdevejene).
- Inflammatoriske processer (cholecystitis, cholangitis, pancreatitis).
Der er en række legitime spørgsmål. Hvordan ændrer dette choledochus? Hvad kan dette indebære? I sådanne tilfælde tildeles en række kliniske forsøgfastlæggelse af årsagen til ændringer i lumen og valg af metode til yderligere behandling.
Undersøgelsesmetoder
Den mest almindelige og pålidelige metode til at undersøge leveren er ultralyd. Moderne ultralydsmaskiner giver dig mulighed for at få et klart billede af tilstanden af leverkanalerne. Desværre er små sten i den fælles kanal ofte ikke visualiseret ved ultralyd. I sådanne tilfælde er det nødvendigt at ty til andre diagnostiske metoder for at undersøge hele choledochus. Hvad er disse metoder?
- Kontrastrøntgen.
- Direkte kontrastmetoder (duodenoskopi med kateterisation, punktering af den fælles galdegang under ultralydskontrol).
Disse metoder gør det muligt at fastslå årsagen til obstruktion af den fælles kanal mere nøjagtigt og på svært tilgængelige steder.
Det er umuligt ikke at bemærke vigtigheden af generelle og biokemiske blodprøver. Disse undersøgelser giver os mulighed for at tale om tilstedeværelsen af inflammatoriske processer.
Årsager til sygdomme i galdeblæren og almindelig galdegang
Ændringer i den fælles galdegang indikerer eksistensen af patologiske processer i leveren og galdeblæren. Hvad forårsager leversygdom? Grundårsagen er altid livsstil og ernæring, hyppigt at drikke, rygning. Kærligheden til fed, stegt mad spiller også en rolle, ligesom den ukontrollerede, uberettigede brug af medicin. Nogle gange er problemer forårsaget af en persons medfødte egenskaber. Før eller senere fører dette til forekomsten af inflammatoriske processer, dannelsen af sten. Blokering og udvidelse af den fælles galdegang begynder. Hvis patologiske processer er asymptomatiske, forværres situationen og fører til alvorlige konsekvenser, op til pancreonekrose.
Behandlingsmetoder
Behandling bør være omfattende. Hvis den underliggende årsag er tilstedeværelsen af sten i den fælles galdegang, reduceres behandlingens fokus ofte til operation. Moderne medicins muligheder tillader brugen af metoder til at rekonstruere skader på den fælles galdegang, mindre traumatiske kirurgiske indgreb.
I tilfælde af parasitære og inflammatoriske sygdomme udføres antibiotikabehandling og tolvfingertarmsoning med det formål at frigøre den almindelige galdegang fra overbelastning. Den mest effektive metode er forebyggelse. Sund mad, rimelig fysisk aktivitet, rettidig forebyggende lægeundersøgelse vil hjælpe med at opretholde en god fysisk form i mange år.
