Prolaktin (laktogent hormon, laktotropt hormon, mammotropt hormon) er et af hormonerne i den forreste hypofyse. Østrogener og dopamin påvirker direkte dets normale produktion.
Dens betydning for en kvinde, på den ene eller anden måde, er forbundet med reproduktiv funktion, evnen til at blive gravid og føde børn. Det er meget vigtigt at vide, hvad dette hormon er ansvarlig for, normen for prolaktin, at overvåge dets indikatorer i blodet for at identificere patologien i tide.
Prolaktinfunktioner
Så hvad er prolaktin ansvarlig for? De fleste af dette hormons funktioner er relateret til reproduktion:
- udseende af sekundære seksuelle karakteristika hos piger;
- i graviditetens sidste trimester er involveret i væksten af mælkekirtlerne og stigningen i kanalerne i dem;
- starter produktionen af råmælk efter fødslen, som omdannes til mælk, og fylder mælkekirtlerne mellem amningerne;
- under amning blokerer begyndelsen af ægløsning og efterfølgende undfangelse;
- jo højere niveauet af prolaktin, jo lavere er smertetærsklen hos kvinder ifødselsperioden, fordi prolaktin har en smertestillende effekt;
- regulerer menstruationscyklussen;
- hos mænd er prolaktin involveret i dannelsen og modningen af spermatozoer, og er ansvarlig for seksuel sundhed;
- deltager i immunresponset på betændelse.
Som du kan se på funktionerne, er produktionen og den rigtige mængde hormonindhold i blodet vigtig ikke kun for det generelle helbred, men også for fødslen og maden af børn.
Der er 3 typer årsager til øget prolaktin:
- Fysiologisk.
- Farmakologisk - det er konsekvenserne af at tage visse lægemidler.
- Patologisk er en krænkelse af kroppens endokrine system.
Fysiologisk stigning i blodprolaktin
Forhøjet prolaktin er endnu ikke en patologi. Helt almindelige fysiologiske faktorer kan også påvirke dets kvantitative ændringer. Under påvirkning af et andet hormon - østrogen - stiger prolaktin under graviditeten, og med hvert trimester stiger dets niveau. Stigningen i østrogen påvirker direkte stigningen i prolaktin. For en gravid kvinde er dette nødvendigt for at kunne fodre barnet senere. Under graviditeten, på trods af at prolaktin stiger, kan laktationsprocessen endnu ikke startes, fordi blodet også indeholder en stor mængde progesteron, hvis fald vil begynde efter moderkagen er frigivet i fødselsperioden. Det er norm alt, at prolaktinniveauet også er højt under amning.
Forøg også dette hypofysehormonobserveret under menstruation, træning, samleje, under stress og smerte, sult.
I løbet af dagen er der forskel på indholdet af prolaktin i blodet, f.eks. efter opvågning er det meget højere end efter 3 timers vågenhed.
Patologiske og farmakologiske årsager og konsekvenser af forhøjet prolaktin hos kvinder
- Tumor i hypofysen.
- Hepatitis og skrumpelever.
- Autoimmune sygdomme.
- Diabetes mellitus.
- Polycystiske ovarier
- Nyre- og leversvigt.
- Hypothyroidisme.
- akromegali.
- Anoreksi.
- livmoderfibromer.
- Endometriose.
- Alkoholisme og stofmisbrug.
Der er medicin, der kan øge prolaktinniveauet som en af bivirkningerne. Disse er præventionsmidler med en høj andel af østrogen, antiemetika, antipsykotika, Reserpin, Verapamil.
En af de alvorlige negative konsekvenser af forhøjet prolaktin er infertilitet. Overtrædelse af menstruation, uregelmæssig ægløsning eller dens fravær fører til umuligheden af undfangelse. Denne årsag findes hos en fjerdedel af kvinder, der uden held forsøger at blive gravide.
Konsekvenserne af hyperprolaktinæmi kan være forskellige. Sygdommen påvirker nogle gange centralnervesystemets arbejde. Det kan være alvorlige depressive lidelser, søvnløshed. Det mere retfærdige køn føler nogle gange et fald i seksuel lyst.
Tilfælde, hvor det er nødvendigt at tage en blodprøve for prolaktin
Hvornår skal man donere prolaktin? Årsagerne til bekræftelse vil være som følger:
- Kvindelig og mandlig infertilitet. Primær eller sekundær.
- Uregelmæssig menstruation, amenoré - fravær af menstruation i mere end seks måneder.
- Underlivsblødning.
- Udledning fra mælkekirtlerne - galaktoré, ofte kombineret med mastopati.
- Thyroid sygdom.
- Irreducibel overvægt.
- Overdreven vækst af ansigtshår.
- Hyppig hovedpine, humørsvingninger, depression.
- Mangel på smøring i skeden.
- Svær overgangsalder.
- Tegn på osteoporose på grund af udvaskning af calcium fra blodet.
- Mand erektil dysfunktion.
- Brystforstørrelse hos mænd.
Tabel over prolaktinnormer
Dens mængde er påvirket af tilstedeværelsen af graviditet, dagen for menstruationscyklussen (jo tættere på ægløsning, jo højere koncentration af hormonet). Hvad skal normen for prolaktin i blodet være? I forskellige perioder af en kvindes liv hendes egen. Ydre stimuli, overdreven fysisk aktivitet, stærke følelser, madindtag og visse medikamenter påvirker også mængden af hormonet. Den højeste produktion finder sted fra kl. 1 til kl. 5.
Tabellen viser normerne for prolaktin efter alder og forskellige perioder af en kvindes liv.
| Periode | Norm, ng/ml |
| Graviditet (fra 8 uger) og amning | 35-385 |
| Kvinder i den fødedygtige alder | 4-22, 8 |
| Piger og kvinder efter overgangsalderen | 19-20 |
Betydningen af prolaktin for mænd
Hos mænd påvirker øget prolaktin faldet i testosteronsyntese, hvilket reducerer styrke, libido og fører til infertilitet. Brystkirtler kan vokse og endda mælk kan udskilles. Normen for prolaktin hos mænd er 3-15 ng/ml.
Hvad indikerer et fald i prolaktin
Niveauet af laktotropt hormon kan være under det normale. Dette sker med en sygdom som Sheehans syndrom, forårsaget af hypofyseinsufficiens. Hvis en kvinde udsætter sin graviditet, vil prolaktin også blive sænket i hendes blod.
Sådan bliver man testet for prolaktin
Blod til analyse tages fra en vene 2-3 timer efter søvn, uanset cyklusdagen (resultatet vil blive sammenlignet med cyklusdagen).
Forberedende foranst altninger er at afstå fra seksuel kontakt, fysisk anstrengelse, overdreven udsættelse for varme eller kulde 3 dage før levering. Begræns indtaget af kaffe, slik, eliminer overspisning. Du kan ikke tage et varmt bad, gå i bad.
Hvornår tages prolaktin igen? Som beskrevet ovenfor kan det kvantitative indhold af hormonet variere afhængigt af mange eksterne og interne faktorer. Hvis der efter en laboratorietest opdages en stigning i normen af prolaktin i blodet, skal den tages igen i mindst 3 mere menstruationscyklusser.
Derudover, efter at lægen dekrypterer analysedataene, kan det være nødvendigt at bekræfteundersøgelse af skjoldbruskkirtlen, ultralyd af mave-tarmkanalen, mælkekirtler, bestemmelse af blodsukkerniveauet. Hvis en patient har et synshandicap, henvises vedkommende til en øjenlæge.
Med betydelige niveauer af prolaktin ordineres computer- eller magnetisk resonansbilleddannelse for at påvise eller udelukke tilstedeværelsen af en tumor. Lille hypofyseadenom fundet hos 15 % af befolkningen og påvirker ikke helbredet.
Behandling af hyperprolaktinæmi
Selvbehandling bør aldrig udføres, dosis vælges af en endokrinolog. Den vigtigste behandlingsmetode er medicin. Norm alt er denne proces ret lang, det vil ikke være muligt hurtigt at reducere niveauet af hormonet, den omtrentlige periode varierer op til seks måneder. Hvis målet med behandlingen er graviditet, vil behandlingen fortsætte i omkring et år.
Terapi fokuserer på:
- reducerer hormonet til norm alt;
- genoprettelse af menstruation og ægløsning;
- normaliser fertilitet;
- tumorreduktion.
De vigtigste lægemidler omfatter 3 generationer:
- "Bromocriptine", "Parodel" (derivater af ergotalkaloider).
- Norprolac (Quinagolide).
- Dostinex (cabergolin).
Disse lægemidler tilhører gruppen af dopaminreceptoragonister (dopaminomimetika), de har forskellige selektive virkninger på prolaktinreceptorer og derfor forskellige i virkningsvarighed og tolerabilitet. Deres doser vælges individuelt af lægen og starter behandlingen med minimale doser. Enkelt gangmåned, under kontrol af en blodprøve, øges dosis gradvist, hvilket bringer niveauet af prolaktin til det normale.
Ofte, når du tager Bromocriptin, bemærkes bivirkninger såsom kvalme (det er bedre ikke at tage det på tom mave), døsighed, lavt blodtryk, svimmelhed. Men da dets toksiske virkning er mere undersøgt, vil det være det foretrukne lægemiddel, når det ordineres under graviditeten. Bivirkninger af Dostinex og Norprolac er mindre udt alte. På baggrund af behandlingen normaliseres den hormonelle baggrund, evnen til at blive gravid genoprettes, tumorens størrelse falder, og symptomerne på forhøjet prolaktin elimineres.
Hvis lægemiddelbehandling ikke reducerer neoplasmaet, selv de maksimale doser og ændring af lægemidlet ikke hjælper, kan patienten få ordineret mere radikale metoder - kirurgi eller stråling.
Kirurgisk indgreb sker med minimale risici og skader, da tumoren fjernes gennem bihulerne med et endoskop. Det er indiceret for ineffektivitet eller intolerance af lægemidler, alvorlig synsnedsættelse, vækst af en neoplasma hos en gravid kvinde.
Yderligere anbefalinger
For at tilføje til behandlingen med lægemidler, kan du beroligende medicinske urter, såsom mynte, citronmelisse, baldrian, humlekogler. Det er vigtigt at observere søvn- og hvilekuren, prøve at spise rigtigt, tabe sig, dyrke sport, eliminere dårlige vaner. Stop med at tage medicin, der fremkalder en stigning i prolaktin.
Fødevarer, der vil hjælpe med at bringe homon tilbage til normal hurtigere, bør indeholde en masse protein,vitamin B6, folinsyre, tyrosin og folat. Spis flere bælgfrugter, grønt, friske grøntsager og frugter, fuldkornsbrød, magert kød, sund fisk og skaldyr, også æg, frø, hørfrø, nødder.
Det er vigtigt ikke kun at inkludere sunde fødevarer i kosten, men også at udelukke fødevarer, der øger mængden af prolaktin, dette er ikke fuldkornsbrød med gær, slik, pølser, røget mad.
Graviditet og prolaktin
De beskrevne årsager og konsekvenser af øget prolaktin hos kvinder fratager hende muligheden for en naturlig graviditet. Efter mange mislykkede forsøg ligger årsagen ofte netop i en hormonforstyrrelse. Som et resultat bliver en kvinde bekendt med en sådan diagnose som hyperprolaktinæmi. Ja, det er ikke let at sænke hormonniveauet, men efter normalisering vil de længe ventede to striber dukke op på testen.
Efter graviditetens begyndelse afbrydes behandlingen, og niveauet af prolaktin måles ikke længere, indikatorerne vil alligevel være høje. Dette hormon er også nødvendigt af fosteret til udviklingen af lungevæv.
Under amning når dette hormon også høje værdier, ikke for ingenting, da dets navn kommer fra det latinske lactis - mælk, som prolaktin er ansvarlig for. Forresten er det på grund af ham, at nogle børn bliver født med hævede mælkekirtler, da hormonet kommer ind i kroppen i utero, vil alt snart vende tilbage til det normale.
I slutningen af artiklen
Denne artikel viser, at prolaktin er uvurderligt for voresorganisme. En rettidig appel til en gynækolog og endokrinolog, der følger deres anbefalinger vil hjælpe den længe ventede graviditet, genoprette sundhed og livskvalitet.
