Tarmblødning er et af de mest slående tegn på alvorlige lidelser i den menneskelige krop. Hvis denne tilstand opstår, bør du helt sikkert konsultere en læge med det samme. Enhver forsinkelse kan koste en person livet.
Generelt er blødning det sidste stadie af en af sygdommene i fordøjelseskanalen. Ubalanceret ernæring, for hurtigt tempo i livet, konstant stress, rygning kan føre til sygdomme i disse organer. Mange mennesker tager store mængder medicin, når der opstår angstsymptomer, som kan føre til blødning. Når de første advarselstegn viser sig, skal du besøge en gastroenterolog.
Typer og former for blødning
Symptomer på blødning fra mave-tarmkanalen afhænger i høj grad af sværhedsgraden af patologien og hastigheden af blodtab. En sådan krænkelse kan være af flere typer, og dens form kan fastslås af det kliniske billede, såvel som under diagnosen.
I form af indre blødninger kan være fra den øvreog nedre mave-tarmkanal. De øvre sektioner omfatter spiserøret og maven, og de nederste sektioner omfatter tyndtarmen og tyktarmen samt endetarmssektionen. Derudover varierer blødning efter type, nemlig:
- akut eller kronisk;
- eksplicit eller implicit;
- Enkelt eller tilbagefaldende.
Blødningsgrad kan klassificeres som:
- nemt;
- moderat;
- heavy.
Ved alvorlige blødninger kan en person miste 2-3 liter blod, hvilket truer med døden.
Hovedårsager
En af de mest almindelige årsager til intestinal blødning er esophageal-varicer. Afhængigt af kilden til læsionen kan en sådan patologi være i den øvre eller nedre mave-tarmkanal. En sådan adskillelse er nødvendig, da tegn, metoder til diagnose og behandling kan være forskellige. Blødning fra den øvre mave-tarmkanal opstår af årsager som:
- erosiv gastritis eller sår;
- esophageal varicer;
- øsofagitis;
- overfladisk beskadigelse af spiserøret;
- neoplasmer i fordøjelseskanalen.
Der er også mange andre grunde, men de er ret sjældne. Blødning i den nedre mave-tarmkanal kan forekomme med tilstande som:
- tumorer og polypper;
- helminthiases;
- tarmdivertikulose;
- infektiøs colitis;
- komplikation af infektionssygdomme;
- skade på tarmvæggen af fremmedlegemer;
- hæmorider.
Blødning fra den nedre mave-tarmkanal er meget mindre almindelig end fra den øvre mave-tarmkanal. En af hovedårsagerne til en sådan patologi kan være forskellige blodsygdomme, hvor dens koagulerbarhed er væsentligt reduceret.
symptomer
Symptomer på blødning fra mave-tarmkanalen kan være meget forskellige, så det er ofte ret svært at fastslå kilden, dette kræver yderligere instrumentel diagnostik. Blandt de vigtigste tegn på blodtab er det nødvendigt at fremhæve såsom:
- svimmelhed;
- stærk svaghed;
- konstant tørst;
- besvimelse;
- øget puls;
- svær bleghed af huden;
- udseende af koldsved;
- trykfald.
I alvorlige tilfælde kan chok udvikle sig. Hvis der er en let blødning fra mave-tarmkanalen, vil symptomerne tiltage gradvist, og hvis den er kraftig, vil ydre tegn vise sig hurtigt nok. Hvis en person lider af en kronisk sygdom i maven eller tarmene, bør du bestemt konsultere en læge, når de første klager dukker op.
Opkastning forekommer et stykke tid efter, at blødningen er startet. Opkastet har farven af kaffegrums. Dette sker som et resultat af en kemisk reaktion af blodkomponenter med mavesaft. Udseendet af opkastning kan tyde på, at blødningen har varet ved i flere timer.
Hvis der observeres opkastning med urenheder af skarlagenrødt blod, kan det tyde på blødning fra venerne i spiserøret, hvilket kanvære med en skade på maven, når væggene i blodkar er beskadiget. Patienten skal akut indlægges på hospitalet, da han kan dø.
Farven og konsistensen af afføring afhænger også af det tidspunkt, hvor blødningen begynder, og dens intensitet. Udseendet af afføringsændringer indikerer, at blødningen fortsætter i mindst flere timer. Med en let læsion vises blodig afføring næste dag. Du skal straks til læge. Derudover kan farven på afføring under blødning fra mave-tarmkanalen forblive uændret, og tilstedeværelsen af blod bestemmes kun ved hjælp af et co-program.
Derudover kan der være en mørkfarvning af afføringen, som bliver sort og forbliver tæt. Betydeligt blodtab er ledsaget af udseendet af sort afføring.
Forekomsten af rødt blod i en uændret afføring i fravær af generelle symptomer på blødning fra mave-tarmkanalen indikerer beskadigelse af hæmoriderne eller tilstedeværelsen af en analfissur. Denne tilstand er ikke livstruende, men kræver akut behandling.
Symptomer på blødning hos børn
Indre blødninger fra mave-tarmkanalen ses ofte hos et barn under 3 år. Medfødte patologier kan også observeres i form:
- partielt tyktarmsinfarkt;
- ulcerativ nekrotiserende enterocolitis;
- duplikering af tyndtarmen.
I dette tilfælde har barnet oppustethed, konstant opkastning, opstød. Afføringen bliver grønlig med urenheder af slim og blod. Nødvendigt, når de første tegn på udvikling af patologi vises med det sammese en læge for at forhindre meget farlige komplikationer.
Førstehjælp
Nødbehandling for gastrointestinal blødning før ankomsten af en ambulance er meget vigtig. I dette tilfælde skal du bruge:
- læg patienten og giv ham fuldstændig hvile;
- påfør is eller anden forkølelse på mave-tarmkanalen;
- giv en person at sluge små stykker is;
- ring omgående en ambulance.
Ved betydeligt blodtab kan der være et kraftigt trykfald og besvimelse. Førstehjælp ved besvimelse bør være øjeblikkelig, da dette kan føre til offerets død. Derfor er det bydende nødvendigt at udføre sådanne manipulationer som:
- intravenøs administration af aminocapronsyreopløsning 5%;
- administration af calciumchlorid 10%;
- intramuskulær injektion af calciumgluconat 10%;
- Vikasol-injektion.
Derefter skal du straks indlægge patienten på den gastroenterologiske afdeling. Det er meget vigtigt at yde førstehjælp ved besvimelse for at forhindre forekomsten af en choktilstand. Hospitalet foretager en omfattende undersøgelse for at fastslå årsagen til blødningen. I alvorlige tilfælde udføres blodtransfusioner og intravenøse glukoseinfusioner.
Hvis en person har et mavesår, så skal der være medicin hjemme for at stoppe blødningen, da dette vil give akut hjælp til offeret.
Opførseldiagnostik
Når de første tegn på ruptur af tyktarmen eller beskadigelse af andre dele af mave-tarmkanalen viser sig, kræves øjeblikkelig assistance fra en kirurg. Efter at have stoppet blødningen er konsultation med en gastroenterolog, onkolog og proktolog påkrævet. I nogle tilfælde er en konsultation med en hæmatolog også påkrævet. Diagnosen er baseret på:
- indsamling af anamnese og klager;
- klinisk undersøgelse;
- blodprøve;
- fækal blodprøve;
- endoskopi.
Når der er klager over tegn på blødning, er det bydende nødvendigt at vide, hvornår de første symptomer opstod, og hvad personen forbinder dem med. Livshistorie er af stor betydning. Derudover kræves en klinisk og rektal undersøgelse. Det hjælper med at identificere kilden til blødning. Når du udfører en ekstern undersøgelse, er lægen opmærksom på patientens mave. Hvis det er slapt og slapt, kan det tyde på en prolaps i maven. Hvis maven bliver konveks, kan dette indikere forløbet af tumorprocessen.
Under en generel blodprøve i tilfælde af blødning noteres et fald i hæmoglobin og antallet af røde blodlegemer. I nærvær af pus i mave-tarmkanalen observeres leukocytose. Stigningen i leukocytter vil være i nærvær af ondartede neoplasmer i maven. ESR kan være reduceret eller forblive inden for det normale område.
I tilfælde af skader eller skader i maven kræves en endoskopisk undersøgelse. Det udføres ved hjælp af et specielt apparat, somindføres i patientens mundhule under tilsyn af en læge. Under endoskopisk undersøgelse er det ud over at påvise kilden til blødning også muligt at udføre medicinske procedurer, især kauterisering eller klipning af beskadigede kar.
Når tyktarmen er bristet, anvendes sigmoidoskopi eller koloskopi. Ved rektomanoskopi udføres en instrumentel undersøgelse af sigmoideum og rektum. Koloskopi involverer en endoskopisk undersøgelse af tyktarmen ved hjælp af et særligt apparat, der sigter på at undersøge slimhinden i tyktarmen. Alle disse procedurer kan være diagnostiske og terapeutiske.
I nogle tilfælde ordineres en ultralydsundersøgelse, som udelukkende udføres på tom mave. Dette bestemmer væggenes tilstand, deres tykkelse, og du kan også finde sp altens sted. En sådan undersøgelsesmetode vil give os mulighed for at vurdere dynamikken i udviklingen af sygdommen.
Røntgenundersøgelsesmetoden er meget udbredt, på trods af at den er forbundet med strålingseksponering. Det bør ikke bruges ofte til at undersøge børn og personer i den fødedygtige alder. En lignende undersøgelse udføres i nærværelse af mistanke om en tumorproces, anæmi, i strid med synke. Patienten injiceres med kontrast, og organets tilstand vurderes.
Behandlingsfunktioner
Behandling af mave-tarmkanalen i tilfælde af blødning udføres efter at have fastslået hovedårsagen til problemet, da dette vil give dig mulighed for at vælge de mest effektive metoder. Hvis problemet er opstået som følge af operation eller hvis der ersår, anbefales operation. Konservativ behandling i dette tilfælde vil ikke give det ønskede resultat.
Hvis blødning skyldes mindre vaskulær skade, så kan et lignende problem elimineres ved hjælp af terapeutisk endoskopi. Derudover kan lægen ordinere angioterapi, som involverer at tage vasokonstriktormedicin. Det er værd at huske på, at i tilfælde af tilbagefald er en operation nødvendigvis indiceret.
Ved behandling af mave-tarmkanalen i tilfælde af blødning, er det bydende nødvendigt at overholde streng sengeleje samt fuldstændig følelsesmæssig og fysisk ro. Volumenet af tabt blod kan genopbygges ved hjælp af intravenøs administration af bloderstatninger. Ved betydeligt blodtab er en transfusion af blodkomponenter påkrævet.
Det er meget vigtigt at udføre omfattende og rettidig behandling, da dette vil forhindre alvorlige komplikationer og farlige konsekvenser.
Behandling af den øvre mave-tarmkanal
Hvis der er blødning fra den øvre mave-tarmkanal, betragtes dette som en meget farlig tilstand, som kan føre til patientens død. En person har brug for akut lægehjælp. Han bør ikke gives antiemetika. Du kan kun lægge en ispose på maven.
Observation og behandling udføres strengt på et hospital. De mest almindelige metoder omfatter endoskopiske undersøgelser og kirurgisk behandling. Endoskopi rettetom indføring i mundhulen og halsen af gastroskopet for at finde kilden til blødning og eliminere den. Operationen udføres i tilfælde af ineffektivitet af endoskopisk intervention.
Behandling af den nedre mave-tarmkanal
Hvis der er problemer med mave-tarmkanalen i den nedre del, og der opstår blødninger, så er det bydende nødvendigt at fastslå årsagen til denne tilstand og udføre efterfølgende kompleks behandling. Det kan omfatte fjernelse af neoplasmer, polypper samt operation for åreknuder.
Det er værd at bemærke, at de nederste sektioner ikke giver særlig kraftigt blodtab og meget sjældent kræver akut indlæggelse. Men under alle omstændigheder er det vigtigt at konsultere en læge for behandling ved de første tegn på blødning.
Slankekure
Du kan kun spise 1-2 dage efter, at blødningen er stoppet. Retter skal være afkølede, halvflydende eller flydende. Du kan også sluge små stykker is.
Når du føler dig bedre, kan menuen gradvist udvides ved at tilføje diætretter. Bogstaveligt t alt 5-6 dage efter fuldstændig stop af blødning, bør patienten spise mad hver 2. time i små portioner. Efter en uge kan du skifte til din sædvanlige kost.
Forecast
Forudsige patientens tilstand afhængigt af blødningens sværhedsgrad. Hvis mængden af tabt blod er lille, er der svaghed og bleghed fra symptomerne, men generelt anses personens tilstand for at være ret tilfredsstillende. I dette tilfælde gastroenterologerpåkrævet terapi, ordinere et kursus med medicin og tilbyde løbende ambulant overvågning.
Ved tilstedeværelse af mere alvorlige og intense manifestationer, smerter i mave-tarmkanalen, vil prognosen afhænge af mange andre faktorer, såsom stadiet af sygdomsforløbet, patientens alder, samt den generelle ætiologi.
Hvis der i nærvær af indre blødninger observeres mørk afføring, kvalme og opkastning med blod, så bør du straks besøge en læge, da denne tilstand er meget farlig, især hvis patienten er over 50 år. Hos ældre mennesker er det meget svært at forårsage sammentrækning af sklerotisk arterie, da den allerede delvist har mistet sin elasticitet.
Smerter, der ikke stopper fra begyndelsen af blødningen, kan også indikere en negativ prognose. Sådanne symptomer komplicerer i høj grad den overordnede prognose for patienten. I dette tilfælde er akut kirurgisk indgreb indiceret. Det er værd at huske på, at hvis de første tegn på sygdomme i fordøjelseskanalen opstår, skal du se en læge, derved kan du redde dit liv og dit helbred.
Mulige komplikationer
Gastrointestinal blødning kan føre til meget farlige konsekvenser, såsom:
- anæmi;
- hæmoragisk chok;
- akut nyresvigt;
- svigt med flere organer.
Hæmoragisk shock refererer til meget alvorlige tilstande forbundet med voldsomt blodtab. Multipel organsvigt er en alvorlig specifik lidelse i kroppen, der udvikler sig som den sidste fase af mange skader ogakutte sygdomme.
Utidig henvisning til en specialist, når de første tegn på indre blødninger opstår, eller selvbehandling kan føre til meget alvorlige konsekvenser, op til patientens død.
Profylakse
Blødning sker aldrig af sig selv. Det ledsager altid enhver sygdom og skade. Alle patienter, der lider af kroniske sygdomme i fordøjelsessystemet, skal absolut gennemgå forebyggende undersøgelser hos en læge og tage prøver som foreskrevet. Derudover kan en endoskopisk undersøgelse ordineres.
I tilfælde af kroniske sygdomme skal du konstant følge en speciel diæt anbefalet af lægen, da årsagen til forværringen af sygdommen og forekomsten af komplikationer i mange tilfælde netop er fejlen i ernæringen og forbruget af alkoholholdige drikkevarer.
