Hvad er denne patologi? Hvor farligt er det og kan det helbredes? Det er almindelige spørgsmål. Lad os udforske dem mere detaljeret i denne artikel. Vulvarcancer er en ondartet tumor, der opstår eksternt på huden og slimhinderne i kønsorganerne. Hvert år identificerer specialister mere end fire tusinde patienter, der er syge med denne patologi. Dødsbegyndelsen inden for et år, selv på trods af den ydede hjælp, observeres hos hver femte patient. En så høj dødelighed er forbundet med, at patienter ikke henvender sig til specialister i lang tid. Konsekvenserne af en sådan holdning til sundhed er desværre skuffende. Som et resultat fører folks ligegyldighed til, at den oprindeligt operable form af sygdommen er uhelbredelig.
Generelle oplysninger
Forekomsten af vulvacancer i vores land er cirka fem procent. Epidemiologi viser, at forekomsten af sygdommen iudviklingslandene er højere end i resten af verden. Hvad angår asiatiske kvinder, overstiger deres incidensrate ikke halvanden procent.
Risikogruppen omfatter ofte ældre mennesker, der er over femogtres år, da det er i denne alder, at den hormonelle baggrund hos kvinder undergår væsentlige ændringer. Vulvar pladecellekarcinom er yderst sjældent hos unge eller fertile kvinder. I betragtning af patienternes alder kan det antages, at malignitet opstår på baggrund af dystrofisk degeneration forårsaget af aldring. Af forskellige årsager er ældre mennesker meget mindre tilbøjelige til at henvende sig til gynækologer, hvilket fører til forsømmelse af patologi.
Vulvarcancer smitter ikke for de omkringliggende mennesker (billeder, der viser de berørte områder er præsenteret i artiklen). Det er umuligt at blive inficeret af luftbårne dråber, men der er nogle smitsomme patologier, der bidrager til dannelsen af det, for eksempel humant papillomavirus eller AIDS.
Kræfttyper
Der skelnes mellem følgende typer af vulvacancer, som er baseret på dens histologiske struktur og desuden vækstretningen og andre træk. Således giver det cytologiske billede os mulighed for at skelne mellem følgende typer af denne sygdom:
- Spladeform.
- Basalcellevariant.
- Tilstedeværelse af melanom.
- Udvikling af Pagets sygdom.
- Udseende af adenocarcinom.
- Udseende af Bartholin-kirtelkarcinom.
Spladecellekræft i dagtegner sig for omkring firs procent af alle tilfælde, og andre arter er meget mindre almindelige. Ifølge kriteriet for retningen af spiring af patologi skelnes exofytiske og endofytiske former. Den internationale klassifikation viser udbredelsen af denne proces, og den tager højde for:
- Størrelsen af den primære tumor.
- Grad af lymfeknudepåvirkning.
- Tilstedeværelse af metastaser.
Symptomer og tegn på patologi
I de tidlige stadier af vulvacancer har patienterne muligvis ingen åbenlyse klager overhovedet. Nogle gange er forløberne for udviklingen af en sådan patologi leukoplakia sammen med kraurosis og lichen sclerosus. Ofte er det første stadium af sygdommen asymptomatisk.
Det første symptom på vulvacancer er en kløende fornemmelse med ubehag eller brændende fornemmelse i kønsorganerne. Smerter opstår norm alt senere. Udadtil kan de første forandringer være svære at opdage uden en undersøgelse, men nogle gange kan man se, at der er opstået en bump i lyskeregionen i form af en forstørret lymfeknude, der ikke gør ondt.
De primære synlige manifestationer er pletter på slimhinden, som er lette at opdage: det er nok blot at undersøge vulvaen omhyggeligt. Det sker desværre for sent. Sådanne pletter har en hvidlig-grålig nuance. Lignende symptomer ses på baggrund af leukoplaki.
Karakteristiske tegn på vulvacancer med eksofytisk vækst er forekomsten af betændelse, ulceration og derudover purulent, blodig udflåd, hvilket indikerer, at kræftsvulstens henfald er begyndt. Endofytisk spiring er karakteriseret ved hævelse sammen med sæler og infiltrat. Senere manifestationer omfatter svaghed, træthed og lav temperatur. I det terminale stadie udvikler symptomerne sig hurtigt, hvilket norm alt kommer til udtryk ved alvorlig udmattelse. Der kan også være et hurtigt vægttab og en svagt fyldt puls med åndenød ved den mindste anstrengelse. Som følge heraf sker der oftest døden.
Du kan se symptomerne på vulvacancer på billederne i artiklen.
Hovedårsager
Ætiologien med hovedårsagerne til denne patologi er endnu ikke fuldt ud undersøgt til dato. Sandt nok, i halvtreds procent af patienterne findes papillomatose på kroppen. Dets årsagsmiddel er papillomavirus. Det kan overføres gennem kontakt eller husstandskontakt. Der er stammer, der forårsager dannelse af vorter og kønsvorter, som har en høj grad af onkogenicitet. Ofte begynder denne patologi med udseendet af papillomatøs vækst. Ved at trænge ind i epitelet ændrer virussen strukturen af menneskets DNA, hvilket kan forårsage dysplasi med accelereret deling. Relevansen af dette problem ligger i det faktum, at hvis der blev opdaget vulvacancer hos en ung kvinde, så opdages papillomavirus også med firs procents sandsynlighed. I dag er mere end halvfems procent af hele jordens befolkning inficeret med det.
Vulvacancer kan ofte være arvelig. Arvelig disposition er noteret i tredive procent af tilfældene. Dette er den såkaldte intraepiteliale neoplasi.type. Genet, der provokerer det, er endnu ikke blevet identificeret. Psychosomatics forklarer, at ondartede tumorer dannes som følge af mentale oplevelser, som ofte er ubevidste. Og de kan også opstå på grund af manglende opmærksomhed eller kærlighed. Ifølge nogle læresætninger kan had med vrede, vrede og misundelse over for andre mennesker forårsage onkologiske processer.
svulstkræftstadier
I behandlingen af denne sygdom spiller graden af prævalens af neoplasma en stor rolle. Der skelnes mellem følgende stadier:
- Nul patologiniveau er karakteriseret ved kun læsioner af epitelet.
- I det første stadium overstiger tumorens størrelse ikke to centimeter og strækker sig ikke ud over selve vulvaen.
- På det andet stadium begynder tumorens størrelse allerede at overstige to centimeter.
- Det tredje stadium er karakteriseret ved spiring af tumoren i nabovæv, for eksempel i området af skeden eller anus, blandt andet observeres ensidig karakter af læsionen af lymfeknuderne.
- På det fjerde stadie kan tumoren vokse ind i andre organer og derudover knogler. I dette tilfælde kan lymfeknuder, der er påvirket af metastaser på begge sider, noteres.
I det tidlige stadie, med rettidig behandling, er overlevelsesraten for patienter otteoghalvfems procent. Det skal bemærkes, at neoplasmen kan spredes i hele kroppen om et par måneder. Ofte opdager læger fjernmetastaser i lungeregionen. Desværre er den sidste fase næsten umuligenhver behandling, i dette tilfælde er lægernes kræfter kun rettet mod at lindre den syge patients tilstand.
Hvordan får man øje på symptomer på vulvacancer?
Diagnose
At erhverve en anamnese, samt interviewe en patient, bestemmer den generelle dynamik i patologiske processer sammen med sygdomsforløbet og dannelsens godartede natur. I tilfælde af mistanke om vulvacancer, vil undersøgelsen for at afklare diagnosen omfatte følgende procedurer:
- Udførelse af en gynækologisk undersøgelse, der rapporterer eksterne ændringer.
- Implementering af palpation med bestemmelse af forstørrede inguinale og derudover femorale lymfeknuder.
- Udførelse af en kolposkopi for at afgøre, om tumoren er vokset ind.
- Udfører vulvoskopi, som hjælper med at kontrollere muterede celler for dysplasi.
- Udførelse af en cytologisk udstrygning sammen med en Pap-test eller kontrol af kræftceller og beskrivelse af deres struktur.
- Biopsi og histologisk undersøgelse.
- Udførelse af en ultralydsundersøgelse af bækkenet og desuden lymfeknuder, som muliggør påvisning af metastaser.
Når vulvacancer begynder at metastasere til naboområder, består diagnosen af følgende procedurer:
- Udførelse af en digital rektalundersøgelse.
- Røntgenbilleder af lungerne.
- Udfører ureteroskopi.
- Computer ogmagnetisk resonansbilleddannelse, som igen gør det muligt at påvise fjernmetastaser.
Konklusion med sygdommens prognose afhænger direkte af alle symptomer og data fra kliniske forsøg. Derudover er det nødvendigt at tage højde for patologiens varighed sammen med patientens generelle helbred.
Hvordan behandles vulvacancer?
Behandling af sygdom
Sygdommen er en ekstremt farlig, men helbredelig sygdom, forudsat at den opdages på et tidligt tidspunkt. I tilfælde af at patologien ikke behandles, vil den være dødelig. Det skal bemærkes, at død med negligering af en sådan sygdom kan forekomme inden for et år.
Chancen for at overleve og derudover for at stoppe den aktive udvikling af carcinom eksisterer, hvis en person ikke starter sygdommen, men konsulterer en læge for at modtage passende medicinsk behandling. I intet tilfælde bør du prøve at slippe af med sygdommen selv ved at tage smertestillende midler, eller se efter effektive midler i opskrifter, der tilbydes af traditionel medicin. I en sådan situation bør der kun ydes kompetent lægehjælp fra kvalificerede specialister. Vulvacancerbehandling bør være omfattende.
Moderne udvikling inden for områder som gynækologi, kirurgi og onkologi hjælper med at helbrede og besejre patologi. Behandlingstaktikken er kombinationsterapi, som vil hjælpe med at bremse udviklingen af kræft, så kroppen kan komme sig, og desudenforlænge livet. Så behandlingen omfatter følgende aspekter:
- Udfører kirurgisk fjernelse af fokus og metastaser.
- Kemoterapi med cytostatika.
- Udfører strålebehandling.
- Takker smertelindrende foranst altninger.
Opsving af patienter sker umiddelbart efter operation for vulvacancer, hvor et organ med regionale lymfeknuder fjernes. Nogle gange handler det kun om klinisk remission. Tilbagefald efter operationer findes norm alt i syv procent af tilfældene. Det er umuligt at forudsige tidspunktet for deres udseende, men nogle gange må læger operere patienter igen.
Lanceret, men samtidig inoperabel cancer kræver stadig palliativ terapi. Strålebehandling er norm alt ordineret, og de direkte handlinger, der træffes af onkologer, er rettet mod at lindre lidelsen hos en syg person. Kemoterapi er også tilgængelig for vulvacancer.
Mulige komplikationer
Behandling af denne patologi, som omfatter stråling med kemoterapi, kan forårsage forskellige bivirkninger sammen med en forringelse af patienternes livskvalitet. På grund af fjernelse af kønsorganerne kan der f.eks. forekomme hævelse af benene med betændelse og divergens af postoperative suturer, samt ophobning af væske i området af det berørte område.
Negative operationelle konsekvenser kan også opstå, når nerver er beskadiget. Patienter kan opleve følelsesløshed med snurren i det beskadigede område af huden. Derudover heler suturen muligvis ikke godt. Som en del af forebyggelsen anbefales det at smøre huden med en balsam kaldet "Vinilin". Havtornolie er også velegnet. Kemoterapi og strålebehandling til vulvacancer kan forårsage en række komplikationer, herunder følgende:
- Formindskelse af kroppens immunforsvar.
- Udvikling af anæmi.
- Betydende hårtab.
- Forekomsten af forstyrrelser i tarmens arbejde.
- Observation af forsnævring af skeden.
- Forekomsten af en brændende fornemmelse under vandladning.
- Udseende af generel svaghed, irritabilitet, apati og følelser af angst.
Al postoperativ tid har patienter brug for særlig opmærksomhed i forhold til sig selv, og derudover - pleje fra det kliniske personale og selvfølgelig pårørende.
I de fremskredne stadier af vulvacancer (billedet kan nemt findes), kan syge mennesker opleve alvorligt fysisk ubehag. I denne forbindelse er spørgsmålet om, hvordan smerte kan lindres, det mest relevante. På et tidspunkt bringer brugen af ikke-narkotiske analgetika ikke længere lindring. Stærke lægemidler, såsom buprenorphin eller morfin, ordineres til patienter strengt efter lægens ordination på individuel basis.
Smertemedicin kan være noget vanedannende med nogle bivirkninger såsom sløret bevidsthed, svimmelhed, kvalme, lavt blodtryk, mundtørhed og ekstrem tørst.
Ikke alle ved, hvordan vulvacancer ser ud.
Hvor realistisk er det at blive gravid efter patologi?
Dette problem er endnu ikke blevet tilstrækkeligt undersøgt, da denne sygdom er ekstremt sjælden hos kvinder i den fødedygtige alder. Denne patologi er mere en såkaldt "senil" sygdom.
De fleste læger mener dog, at planlægning af en graviditet kun er mulig efter at have afsluttet et komplet forløb med kompleks terapi, og desuden i slutningen af rehabiliteringsperioden. Som sådan er genopretningsperioden ret lang og varierer fra tre til fem år. Før du planlægger en graviditet, bør kvinder gennemgå en fuldstændig undersøgelse, primært af en gynækolog, samt en onkolog med en genetiker. Dette er nødvendigt for at opdage skjulte faktorer, der kan skade barnet eller fremkalde et tilbagefald af patologien.
I sjældne tilfælde kan denne patologi diagnosticeres under graviditet. I sådanne situationer kan du ikke nægte at udføre kemoterapi. Denne behandlingsmetode har ingen negativ effekt på den efterfølgende udvikling af fosteret.
Forebyggende foranst altninger
Hvordan kan denne alvorlige sygdom forebygges og kontrolleres? Forebyggelse af onkologiske sygdomme hjælper med at undgå eksponering for skadelige faktorer og beskytter dig selv mod dem. For at forhindre forekomsten af vulvarcancer anbefaler læger at eliminere eller i det mindste reducere virkningen af farlige faktorer og derudover behandle følgesygdomme i tide. Først og fremmest skal du holde op med at ryge, slippe af med overskydende vægt, undgåindtrængen i kroppen af alle former for kræftfremkaldende stoffer. Derudover er det umuligt at tillade krænkelser af niveauet af hormoner og udvikling af problemer med blodkar. Her er nogle tips til at hjælpe med at forhindre vulvacancer:
- At give kroppen en god søvn.
- Sund livsstil og normal daglig rutine.
- Korrekt ernæring sammen med regelmæssige kontroller.
Denne sygdom bør behandles i dens indledende fase. Så det bliver nemmere og meget mere effektivt at slippe af med det. I denne forbindelse bør hver kvinde efter halvtreds besøge en gynækolog to gange om året.
Hvad er prognosen for vulvacancer?
Forventet levetid og prognose
Overlevelsen for operable patienter, som ikke har lymfeknudepåvirkning, er norm alt op til halvfems procent. I tilfælde af at lymfeknuder var involveret i den patologiske proces, reduceres overlevelsesraten til halvtreds procent.
Vulvar cancer reviews
Oftest bliver anmeldelser om behandlingen af denne patologi efterladt af døtre af syge mødre, der har været nødt til at håndtere kræft. Som enhver anden kræftform behandles denne form kun med succes i den indledende fase, umiddelbart efter operationen, som rapporteres i kommentarerne. Efter at have gennemgået behandling kan kvinder udvikle forskellige komplikationer i form af anæmi, hårtab, følelse af svaghed og træthed.
I vores land lider omkring fem procent af kvinderne af vulvacancer. I den forbindelse er det ekstremt vigtigt at blive regelmæssigt undersøgt af en gynækolog for at undgåudviklingen af en sådan farlig patologi. Derudover må du ikke forsømme korrekt ernæring, en sund livsstil og overholdelse af et norm alt søvnmønster. En kvinde er forpligtet til at passe på sit helbred, ikke kun i sin ungdom, men gennem hele sit liv.
