Kort solbadning betragtes ikke kun som en positiv, men også en obligatorisk faktor for menneskers sundhed. Moderat udsættelse for ultraviolette stråler bidrager til produktionen af vitamin D. Men overdreven eksponering fører til udvikling af sygdomme. En af de farligste lidelser er solar keratose.
essensen af den patologiske proces
Solar eller aktinisk keratose er en hudsygdom. Det udvikler sig i områder af epidermis, der er udsat for overdreven soleksponering. Dette er først og fremmest ansigt, ører, hals og læber. Oftest opdages den patologiske proces hos mennesker, der tilbringer meget tid under den brændende sol.
Den har et godartet forløb, men kan omdannes til planocellulært karcinom. Men på grund af stofskifteforstyrrelser udvikles solkeratose ikke. Forekomsten af neoplasmer (keratomer) er ikke muligt at forudsige. Berørte områder af huden i lang tid kanForbliv uændret. I medicinsk praksis kendes også tilfælde af selvhelbredelse, når keratomer forsvinder uden terapeutiske virkninger.
Hovedårsager
Solar keratosis begynder sin udvikling på baggrund af langvarig og regelmæssig eksponering for sollys. Deres længde kan variere inden for 280-320 nm. Patologiske lidelser opstår ikke umiddelbart. Blandt patienter dominerer derfor ældre mennesker, hvis alder er over 60 år.
UV-stråling ændrer gradvist det genetiske materiale i hudceller. Som et resultat opstår atypiske elementer - anaplastiske. De har ikke en bestemt funktion. Over tid erstatter atypiske celler den sunde epidermis, som et resultat afbrydes hele processen med keratinisering af huden. Han bliver hård og barsk.
Under gunstige forhold trænger anaplastiske elementer let ind under basalmembranen, der adskiller epidermis fra dermis. Med et sådant klinisk billede øges sandsynligheden for at omdanne sygdommen til karcinom flere gange.
Risikofaktorer
Folk med lys hud er oftest diagnosticeret med solar keratose. Patienter med HIV-infektion og svækket immunsystem er også i fare. Eksperter udelukker ikke muligheden for overførsel af sygdommen ved arv.
Følgende faktorer øger kun risikoen for sygdom:
- bor i de sydlige regioner og bjerge;
- arbejde under det brændendesol;
- hyppig stress;
- behandling med hormonelle lægemidler;
- tilstedeværelse af fregner på kroppen;
- blå øjne;
- rødt eller blondt hår;
- hyppige solskoldninger.
Solar keratose er sjældent diagnosticeret blandt unge patienter. Ifølge Dr. Komarovsky vil behandlingen af denne sygdom i dette tilfælde praktisk t alt ikke adskille sig fra den hos voksne.
Klinisk billede
Udviklingen af sygdommen sker i flere faser. Først vokser det liderlige lag af huden. Så fremkommer en tør, let fremspringende og flagende plet. Det klør ikke eller bliver betændt. Mangel på ubehag forhindrer patienten i at søge lægehjælp.
Gradvist vokser pletten, og stratum corneum på den bliver tykkere. Neoplasmen ændrer sin farve. Hudfarve i dette område kan variere fra mørkerød til bordeauxbrun. Udadtil ligner keratomet en skorpe eller vorte. Med tiden kan den falde af, men meget snart vil der dannes en ny læsion på dette sted.
Størrelsen af neoplasmaet varierer også. Det kan være en flad plakette på ca. 2,5 cm i diameter eller en lille tåreformet bump.
Sorts af patologi
Der er flere varianter af solkeratose. Forskellene mellem dens former bestemmes af lokaliseringen af patologien. Overvej kun de mest almindelige af dem.
- Hypertrofisk keratose. Atypiske elementer syntetiserer mørk og lys keratin.
- Pigmenteret. Fokus for patologi er i det basale lag af epidermis. Ophobningen af melanin i store mængder bidrager til farvning af neoplasmaet i en mørk farve.
- Lichenoid. Ved grænsen af det basale lag af huden vises lymfocytiske infiltrater - pseudolymfomer. Det er dem, der ødelægger de øverste lag af epidermis.
- Proliferativ. Denne form for sygdommen er karakteriseret ved fremkomsten af foci af hyperkeratose, hvilket indebærer en fortykkelse af hudens stratum corneum.
- Atrofisk. Lokaliseret udelukkende i de øverste lag af dermis. Der dannes "huller" og revner i de berørte områder.
- Akantolitisk. Patologi er ledsaget af vækst af tumorlignende formationer, der er placeret over eksisterende revner.
- Bovenoid. Dette er den indledende fase af hudkræft, hvor det samme antal døende og nye atypiske elementer er typiske.
Bestemmelse af sygdommens form foretages under en diagnostisk undersøgelse. Studiet af arten og lokaliseringen af patologiens fokus er nødvendig for udnævnelsen af effektiv behandling.
Diagnostiske metoder
Hvis du har mistanke om en solar keratose af huden, bør du straks konsultere en læge. Denne sygdom behandles af en hudlæge. Dens diagnose begynder med en rutinemæssig undersøgelse. En erfaren specialist allerede på dette stadium kan have mistanke om en lidelse og bestemme dens udviklingsstadium.
For at bekræfte den foreløbige diagnosepatienten er ordineret en biopsi af det berørte område - undersøgelsen af individuelle hudelementer i laboratoriet. Under proceduren kræves lokalbedøvelse.
Efter at have bekræftet diagnosen, vælger hudlægen terapien. Norm alt bruges hardwareteknikker til at bekæmpe sygdommen, og der ordineres medicin. Flere detaljer om hver behandlingsmetode vil blive beskrevet nedenfor.
Hardwarebehandlingsmetoder
Grundlaget for behandlingen af denne sygdom er hardware-metoder til eksponering. Essensen af behandlingen er at fjerne patologiske foci. Til dette formål foreslår moderne medicin at bruge en af flere procedurer foreslået nedenfor.
- Kryoterapi (kauterisering med flydende nitrogen). Anbefales til store berørte områder. Efter frysning fjernes flagende elementer, og huden nedenunder bliver ren. En af bivirkningerne ved proceduren er hudhyperpigmentering.
- Laserterapi. Behandling af den pigmenterede form af solkeratose udføres oftest ved hjælp af en laser. Dette er en relativt smertefri og samtidig effektiv måde at påvirke patologien på. Under påvirkning af høje temperaturer fordamper pladen bogstaveligt t alt.
- Diathermokoagulation. Under proceduren renses pladen med en elektrisk strøm. Obligatorisk brug af anæstesi.
- Fotodynamisk terapi. Lægen anvender en speciel creme til de keratotiske områder, hvilket øger følsomheden af dermis for handlingen.leverede bølger. Derefter behandles fokus med en lysstråle. Proceduren tolereres godt og anbefales til ældre mennesker.
Hvis lægen under diagnosen bekræftede den gode kvalitet af processen, er behandling af solkeratose tilladt i en skønhedssalon. En specialist kan udføre kemisk peeling og dermabrasion. Under disse procedurer fjernes de øverste lag af epidermis ved hjælp af kemikalier og børster. Som et resultat forlader patienten kosmetologens kontor med fornyet og sund hud.
Medicinbrug
Når behandling af solar keratose af huden ikke er mulig ved kirurgi, anvendes lægemidler. Som regel er der tale om cremer med et højt indhold af fluorouracil. Dette stof dræber bogstaveligt t alt overdrevent keratiniserede celler. Også til terapeutiske formål anvendes salver med en antiinflammatorisk virkning. For eksempel Imiquimod. De ordinerede lægemidler anbefales at blive brugt i gentagne forløb.
For nylig er et nyt lægemiddel "Picato" dukket op. Den kan kun bruges i 2-3 dage. Lægemidlet er tilgængeligt i to former:
- koncentration 0,015 % for ansigt og hoved;
- 0,05 % koncentration for torso og lemmer.
Hvis der vises rødme eller afskalning af huden ved siden af fjernelse af solkeratose, er der ingen grund til bekymring. "Picato" kan forårsage denne form for bivirkninger. Men inden for en uge aftager alle smertefulde reaktioner gradvist.
Mulige komplikationer og prognose for bedring
Keratose er farlig, fordi den uden ordentlig behandling kan forvandle sig til en ondartet sygdom. Men selv efter et terapiforløb er det nødvendigt konstant at overvåge hudens tilstand, brug beskyttelsesudstyr fra solen. Kun i dette tilfælde kan vi håbe på en gunstig prognose. Udviklingen af komplikationer, herunder blandt ældre patienter, er yderst sjælden.
Forebyggelsesmetoder
Solar keratose af huden, symptomer og tegn på sygdommen bør behandles af en kvalificeret specialist. Hvad kan en almindelig person gøre for at forhindre forekomsten af en sådan ubehagelig sygdom? For at gøre dette er det nok at følge enkle anbefalinger:
- Læger anbefaler at undgå solskoldning og solskoldning. Om sommeren er det nødvendigt at bruge særligt beskyttelsesudstyr. Ifølge eksperter er det farligste tidspunkt for solbadning perioden fra kl. 11.00 til 16.00.
- Glem ikke, at selv om vinteren kan du blive solskoldet. Ren sne og is reflekterer perfekt ultraviolette stråler. Derfor bør der også bruges hudbeskyttelse under lange vinterture.
- I garderoben til sommerperioden skal du have tøj med lange ærmer og rummelige nederdele/bukser af hør eller bomuld. Du kan bære bredskyggede hatte og kasketter med et visir, der skygger lidt for ansigt og ører.
- Med alderen er det bedre at nægte at besøge solariet, brugen af bredt annoncerede midler til at forbedresolbrun.
Hver person bør overvåge hudens tilstand. Hvis der opstår ændringer (en stigning i størrelsen af en muldvarp eller plak, variationen af dens farve), bør du konsultere en hudlæge. Jo hurtigere lægen opdager patologien, jo større er chancerne for en vellykket helbredelse.
