Maligne neoplasmer påvirker ikke kun voksne, men også børn. De trænger både ind i cellevæv og ind i kredsløbssystemet. Blodkræft hos børn er meget mere almindelig end nogen anden onkologisk patologi.
Generelle oplysninger
Blodkræft er et generisk navn for ondartede tumorer i det hæmatopoietiske system. Dette udtryk er meget udbredt blandt patienter, mens læger kalder denne gruppe af sygdomme for hæmoblastose. Denne sygdom er en tumor, der vises som et resultat af unormal aktivitet af knoglemarvsstrukturer. En sådan neoplasma forstyrrer ikke kun den normale proces med celledeling, men vokser også hurtigt af sig selv og spreder sig i hele kroppen.
Et sådant unorm alt fænomen forårsager undertrykkelse og gradvis forskydning af sunde blodceller. Det er derfor, at ethvert tegn på blodkræft hos et barn altid er forbundet med et fald i antallet af raske celler.
Denne patologi kan kaldes en rigtig epidemi. For ofte i dag diagnosticerer læger "leukæmi" hos meget unge, livløse patienter.
Mange anser fejlagtigt blodkræft for at være den samme onkologiske sygdom som tumorer i indre organer. Men i virkeligheden udvikler en sådan patologi sig på en helt anden måde. Beskadigede celler dækker hele kroppen og bevæger sig gennem den sammen med den cirkulerende blodstrøm. Derfor er denne form for kræft ekstremt svær at opdage. Tumoren kan trods alt ikke mærkes på palpationstidspunktet. Det kan kun påvises gennem knoglemarvsanalyse.
Udviklingsmekanisme
Hvad er årsagerne til blodkræft hos børn? Symptomerne på denne sygdom er direkte relateret til ukontrolleret celledeling. Men hvad bliver udløsermekanismen for denne unormale proces?
Knoglemarven fungerer som et hæmatopoietisk organ, der producerer blodceller. Der er flere varianter af disse elementer.
- Leukocytter fungerer som en barriere mod bakterier, infektioner, vira og andre patogener, der trænger ind i plasmaet.
- Blodplader. De er nødvendige for at opretholde integriteten af kropsvæv. Ved forskellige skader opstår blodpropper. Det er med deres hjælp, at blodplader dækker det skadede sted i vævet, hvorved blodet stopper med at blive transporteret.
- Erythrocytter. De spiller rollen som en slags transport i kroppen. De forsyner cellerne med den ilt, de har brug for.
Hver af de beskrevne celletyper kan blive ondartede. Overvejende unge elementer er udsat for denne patologi.
Ætiologi
Der kan være mange årsager til fremkomsten af en sådan mekanisme. De vigtigste prædisponerende betingelser er:
- eksponering for stråling - et pludseligt spring i epidemien blandt børnebefolkningen skete efter ulykkerne på Tjernobyl-atomkraftværket i Hiroshima og Nagasaki;
- skadelig miljømæssig baggrund - teknisk modernisering har også en negativ side for menneskeheden, det er på grund af den, at miljøforringelse observeres rundt om i verden;
- genetisk disposition - risikoen for at blive syg hos en baby, hvis familie har kræftpatienter, er meget højere end hos et barn, hvis pårørende aldrig har haft kræft;
- forringelse af immunsystemets beskyttende egenskaber.
Den vigtigste årsag til blodkræft hos børn anses for at være et svækket immunsystem. Norm alt opstår dette fænomen, efter at barnet har lidt en alvorlig sygdom. Forresten har videnskabsmænd fundet ud af et ekstremt mærkeligt faktum. Det viser sig, at børn, der lider af allergi, er mindre tilbøjelige til at få kræft. Dette skyldes, at deres immunitet konstant er i god form.
Funktioner
For at en unormal proces kan starte, er kun én muteret celle nok. Det begynder at dele sig intensivt, hvorfor tegnene på blodkræft hos børn viser sig ret hurtigt. Det er bemærkelsesværdigt: jo yngre babyen er, jo hurtigere skrider patologien frem i hans krop.
Hvad hedder blodkræft i medicin? I mange kilder omtales denne sygdom ofte som leukæmi eller leukæmi. Dettepatologi involverer unormal celledeling af leukocyttypen. Men denne særlige type sygdom er så almindelig, at de fleste mennesker under den opfatter alle typer blodkræft.
Klinisk billede
Tegnene på blodkræft hos børn og unge er næsten de samme som hos patienter i moden alder. I den indledende fase er sygdommen ekstremt svær at opdage, men visse symptomer kan stadig skelnes:
- somatiske manifestationer bør omfatte for høj træthed, glemsomhed, søvnløshed eller omvendt døsighed;
- bylder og hudskader tager meget lang tid;
- blå mærker, hævelse, hudfarve bliver bleg i øjenområdet;
- Blødende tandkød, almindelige næseblod;
- barnet er regelmæssigt sygt, bærer på virus- og infektionssygdomme.
På det næste stadie af blodkræft udvikler børn symptomer, der minder meget om almindelige sygdomme, hvilket gør det meget vanskeligt at diagnosticere anomalien i tide. Norm alt er det kliniske billede af patologien karakteriseret ved:
- små stigninger i kropstemperaturen uden nogen åbenbar grund;
- ømmende smerter i knæ og albuer;
- overdreven knogleskørhed;
- mangel på appetit - et barn kan fuldstændig afvise selv deres yndlingsgodbidder;
- regelmæssig migræne, svimmelhed;
- besvimelse;
- kronisk træthed, tab af interesse for omverdenen.
Kritiske tegn
Alle de beskrevne symptomer er kendt for at være karakteristiske for mange luftvejs- og infektionssygdomme. Det er derfor, forældre norm alt ikke er opmærksomme på tilstedeværelsen af disse tegn på blodkræft hos et barn. Men de må være alarmerende, især hvis de også ledsages af:
- drastisk vægttab;
- forekomsten af apati, på grund af hvilken barnet ønsker at sove hele tiden;
- tørhed og gulfarvning af huden;
- irritabilitet;
- overdreven svedtendens under hvile;
- rødligt udslæt;
- forstørrede lymfeknuder;
- forstørrelse af milt, lever, mave.
Hvis disse tegn opdages hos et barn, skal det straks vises til en specialist. Derudover er det meget vigtigt ikke at gå glip af manifestationerne af indre blødninger: opkastning med blodstriber, alvorlig svaghed, hypotension, hoste med ichor, blod i urinen, takykardi, blodpropper i afføringen. Alle disse tegn kan være milde, men de bør aldrig ignoreres.
Diagnose
Hvis der er mistanke om en onkologisk patologi, sendes barnet til en omfattende undersøgelse, som begynder med en blodprøve. Ved blodkræft afviger indikatorerne for hver knoglemarvsspire fra aldersnormerne. Så der er en acceleration af ESR, et fald i egenskaberne af erytrocytter og hæmoglobin. Koncentrationen af retikulocytter falder også - deres antal når kun 10-30% afnormen på grund af barnets alder.
Indikatorer for blodprøver for blodkræft kan indikere både en stigning (30010^9) og et fald (1,510^9) i mængden af leukocytter. Deres antal er fuldstændig bestemt af formen og stadiet af leukæmi. Antallet af blodplader bliver også unorm alt - deres antal er meget mindre i forhold til aldersnormen. Det er grunden til, at babyer, der er diagnosticeret med blodleukæmi, står over for dårlig blodkoagulering - selv en lille afskrabning fører til voldsomt blodtab.
Der er også et signifikant fald i hæmoglobinniveauet. Dens indikator er kun 20-60 g / l. I de tidlige stadier af blodleukæmi kan anæmi være fraværende, men den er altid til stede i de senere udviklingsstadier.
I den biokemiske analyse vil blandt andet andre unormale afvigelser blive afsløret. For eksempel kan en specialist bemærke en signifikant stigning i koncentrationen af urinstof, transaminaser, bilirubin og kreatinin. Dette indikerer alvorlig skade på glomeruli og hepatocytter i nyrerne. Men mængderne af fibrinogen og glukose er tværtimod væsentligt reduceret.
Andre teknikker
Specialister fra Dmitry Rogachev Center - en af de bedste onkologiske klinikker i hovedstaden - taler om vigtigheden af en blodprøve for mistanke om kræft hos et barn. Den information, der opnås gennem denne undersøgelse, er ofte afgørende. Baseret på disse data kan lægen allerede bekræfte eller afkræfte den påståede diagnose.
Derudover kan en lille patient desuden henvises til:
- radiography;
- immunohistokemi;
- knoglemarvsbiopsi;
- computertomografi.
Ved hjælp af disse metoder til diagnosticering af blodkræft kan læger få det mest detaljerede billede af sygdommen: bestemme graden af skade på knoglemarven og indre organer, typen af tumor og tilstedeværelsen af metastaser.
kemoterapi
Forskere over hele verden arbejder fortsat på at udvikle mere effektive og sikrere måder at slippe af med kræft. Men i dag er der kun to af dem:
- knoglemarvstransplantation;
- kemoterapi.
Den sidste teknik involverer indføring af store doser af et ekstremt giftigt stof i blodet på et sygt barn. Kun ved hjælp af sådanne aggressive stoffer kan de ondartede celler i blodbanen blive fuldstændig ødelagt.
Den største ulempe ved denne behandlingsmetode er, at lægemidlets virkning ikke er selektiv. Når alt kommer til alt, sammen med beskadigede celler dør sunde elementer også. Først og fremmest lider væv, der er karakteriseret ved hurtig udvikling, af kemoterapi:
- hårsækkene;
- knoglemarv;
- celler i fordøjelseskanalen.
Det er grunden til, at unge og voksne patienter ofte oplever kvalme, diarré og hårtab. Sammen med disse konsekvenser dukker andre op: anæmi, leukopeni, tab af appetit.
Efter kemoterapi får børn blodtransfusioner tilgenopfyldning af det tabte antal blodplader og røde blodlegemer.
Det er bemærkelsesværdigt, at en sådan behandling tolereres af et barn meget bedre end af en moden patient. Af ti små børn med blodkræft overlever syv kemoterapi efter kemoterapi.
Operation
Mange læger anbefaler knoglemarvstransplantation til patienter diagnosticeret med leukæmi, som involverer administration af dets koncentrat taget fra en sund donor. Men før man udfører en sådan operation, ødelægges barnets eksisterende knoglemarv. Sådan manipulation udføres ved hjælp af specielle kemikalier. Både beskadigede og raske celler dør af dette.
Men i virkeligheden bruges kirurgi kun i ekstreme tilfælde, når neoplasmen er ondartet. Som regel bliver nære slægtninge til barnet donorer til operationer.
Specialister fra centrum af Dmitry Rogachev taler om vigtigheden af at diagnosticere patologi, som i mange henseender faktisk bestemmer behovet for en bestemt behandling. Sandt nok siger læger en ting mere: det vigtigste i behandlingen af onkologiske sygdomme er tid. Jo før du begynder at behandle din baby, jo større sandsynlighed er der for at få et rigtig godt resultat. Og da børns krop kommer sig meget hurtigere, er terapi hos babyer meget lettere end hos voksne.
Forecast
Hvor længe lever folk med blodkræft? Faktisk yderligere forudsigelsehelt afhænger af stadiet af leukæmi, dets sværhedsgrad og barnets alder. Akut sygdom er karakteriseret ved aggressivitet og forgængelighed. Derfor er prognosen for denne form for onkologi norm alt ugunstig.
I tilfælde af en kronisk form for blodkræft kan vi tale om et godartet patologiforløb og et positivt resultat. Med sådanne leukæmier observeres et positivt resultat af terapi i 75% af alle tilfælde af sygdommen blandt børn, mens dette tal i den akutte form kun når 50%.
