En stigning i monocytter i blodet hos et barn indikerer i de fleste tilfælde en usund baby. Monocytiske celler ødelægger fremmede proteiner, der kommer ind i kroppen. Ifølge deres indikator kan lægen bedømme, hvor aktivt immunsystemet modstår patogenet. Hvilke sygdomme indikerer en stigning i monocytter? Og hvordan kan man reducere deres niveau? Vi vil overveje disse spørgsmål i artiklen.
Monocytter og deres funktioner
Blodets sammensætning omfatter hvide blodlegemer - leukocytter. De er involveret i immunsystemets arbejde. Der findes flere typer hvide blodlegemer, og en af dem er monocytter, som produceres i knoglemarven.
Hvilken rolle spiller monocytter i immunsystemets funktion? Disse celler kaldes ellers "ordre" eller "pædagoger" af kroppen. De absorberer og fordøjer sygdomsfremkaldende mikrober. Denne proces kaldes fagocytose.
Monocytter bekæmper ikke kun mikrober, men neutraliserer også parasitter, ødelægger elementer af tumorer og fjerner døde celler fra kroppen. Denne type hvide blodlegemer er afgørende for at rense og forny blodet.
Hvad siger monocytter i blodet? Hvis niveauet af disse elementer er forhøjet, er dette et tegn på immunsystemets aktive aktivitet. Det betyder, at der er dukket et fremmed protein op i kroppen: en mikroorganisme, en parasit, et allergen eller en tumorcelle. For at ødelægge den "fremmede" skal knoglemarven producere en øget mængde monocytter.
Hvilken test skal jeg tage
Hvordan finder man ud af monocyttallet i et barns blod? For at gøre dette skal du bestå en generel klinisk test. Nogle typer af denne undersøgelse viser dog det samlede antal af alle typer hvide blodlegemer. En sådan analyse er ikke særlig informativ.
Derfor bør det i retning af undersøgelsen angives, at det er nødvendigt at beregne leukocytformlen. En sådan analyse kaldes også et leukogram. Afkodningen af denne test angiver procentdelen eller det kvantitative indhold af hver type leukocyt. I dag laver børneklinikker oftest netop en så detaljeret analyse.
Indikationer for testen
Hvornår testes monocytter hos børn? En generel blodprøve udføres ofte under en rutinemæssig lægeundersøgelse. Det er ofte ordineret til forebyggende formål for at afsløre skjulte patologier i tide.
Hvis barnet har tegn på sygdom, så er dette absolutindikation for en klinisk blodprøve. Læger bestiller denne diagnostiske test, hvis du har følgende symptomer:
- feber;
- svaghed og træthed;
- mavesmerter;
- hyppig diarré;
- løbende næse;
- hævelse af lymfeknuder;
- hoste.
Alt dette kan indikere en infektiøs eller inflammatorisk proces i kroppen.
Forberedelse til eksamen
Forhøjede monocytter i blodet hos et barn kan bestemmes med ukorrekt forberedelse til analyse. Deres niveau kan blive påvirket af forskellige tilfældige omstændigheder. For nøjagtige testresultater råder læger til at følge disse retningslinjer:
- Blod skal tages strengt på tom mave. At spise før testen kan forvrænge monocyttal. Hvis undersøgelsen er planlagt til en baby, kan barnet fodres senest 2 timer før analysen.
- Dagen før undersøgelsen skal barnet beskyttes mod stress. Det er nødvendigt at udelukke overdreven fysisk aktivitet og udendørs spil.
- Dagen før testen bør barnet ikke fodres med fed mad.
- Hvis barnet konstant skal tage medicin, så skal det fortælles til lægen. Nogle lægemidler påvirker testresultaterne.
Hvordan analyseres
Biomateriale til analyse er taget fra en finger, sjældnere fra en vene. Hos spædbørn tages blod fra hælen. Prøven sendes derefter til laboratoriet. Norm alt er resultaterne klar dagen efter. Afkodningen vil indikere indikatorerne for hver type leukocytter og andrehæmatologiske parametre.
Acceptable værdier
I undersøgelsen bestemmes ofte den relative koncentration af monocytter. I udskriften af et barns blodprøve er niveauet af disse celler angivet som en procentdel af det samlede antal af alle typer leukocytter. Gyldige værdier afhænger af patientens alder:
- Normen for et barn op til et år er fra 3-4 til 10-12%.
- For børn fra 1 til 15 år er værdier fra 3 til 9 % tilladt.
- For teenagere over 15 år er normerne de samme som for voksne - fra 1 til 8%.
I nogle tilfælde er det nødvendigt at bestemme det nøjagtige antal celler pr. liter blod. Denne indikator kaldes det absolutte antal monocytter. Dens normer afhænger også af barnets alder:
| Alder i år | Antal celler (x109/liter) |
| 0 -1 | 0, 05-1 |
| 1-2 | 0, 05-0, 6 |
| 3-4 | 0, 05-0, 5 |
| 5-15 | 0, 05-0, 4 |
En stigning i monocytter i blodet hos et barn kaldes monocytose. Denne afvigelse kan være absolut eller relativ.
Typer af monocytose
Hvis en øget procentdel af monocytter bestemmes i analysen, og andelen af andre typer leukocytter reduceres, så indikerer dette relativ monocytose. I dette tilfælde kan det samlede antal af alle hvide blodlegemer forblive norm alt. Dette resultat anses for uinformativt. Dette indikerer ikke altid patologi. Procentdelen af monocytter kan stige efter infektionssygdomme og skader. Nogle gange er relativ monocytose en variant af normen og er arvelig.
Hvis analysen viste et øget antal celler pr. liter biomateriale, så indikerer dette som regel en patologi. Denne tilstand kaldes absolut monocytose. Dette er et tegn på øget aktivitet af immunsystemet, som skal håndtere fremmede stoffer. Samtidig forbruges monocytter meget hurtigt. De gør deres arbejde og dør. Knoglemarven skal producere flere og flere beskyttende celler.
Hvis barnet endnu ikke er fyldt et år, så er det umuligt at diagnosticere relativ monocytose hos ham. Norm alt kan procentdelen af monocytter hos spædbørn nå 12 %. Dette skyldes immunsystemets egenskaber hos små børn.
Hovedværdien for diagnose er absolut monocytose. I de fleste tilfælde tyder det på, at barnet er utilpas. Derfor, når relativ monocytose påvises, ordinerer lægerne en anden analyse for at bestemme det absolutte antal celler.
Patologiske årsager
Der er mange sygdomme, hvor høje monocytter i blodet hos et barn opdages. Årsagen til denne afvigelse kan være følgende patologier:
- sygdomme forårsaget af bakterier, svampe og vira;
- infektion med orme og protozoiske parasitter;
- inflammatoriske processer i mave-tarmkanalen og mundhulen;
- forgiftning;
- allergiske reaktioner;
- blodkræft (leukæmi, lymfom);
- autoimmune patologier;
- infektiøse processer efter kirurgiske indgreb.
Monocytose i barndommen er oftest forårsaget af luftvejsinfektioner (SARS, influenza) eller gastrointestinale lidelser. Mere alvorlige patologier er meget mindre almindelige, men de kan heller ikke udelukkes. Derfor er en stigning i niveauet af monocytter i et barns blod et diagnostisk advarselstegn.
Ikke-patologiske årsager
Moderat monocytose er ikke altid et tegn på patologi. Forhøjede monocytter i blodet af et barn kan bestemmes efter at have lidt infektionssygdomme, såvel som efter fjernelse af mandlerne og adenoiderne. Under tænder hos babyer stiger antallet af monocytiske celler også. På denne måde beskytter immunsystemet tandkødet mod infektion.
Andre testindikatorer
Lægen skal være opmærksom på andre data fra den generelle blodprøve hos børn. Monocytter overvejes altid i forbindelse med alle andre testresultater. Indikatorerne for følgende elementer og blodparametre er vigtige:
- Lymphocytter. Hvis koncentrationen af monocytter og lymfocytter er højere end norm alt, er dette et tegn på en bakteriel eller viral infektion. Det indikerer også immunsystemets aktivitet. Hvis der observeres et fald i lymfocytter under monocytose, indikerer dette en svaghed i kroppens forsvar.
- Eosinofiler. Højeosinofiler mod baggrunden af monocytose observeres oftest i sygdomme af allergisk natur. Sådanne testresultater er typiske for børn med bronkial astma, høfeber eller atopisk dermatitis. En lignende kombination af analysedata er også et tegn på infektion med orme eller protozoiske tarmparasitter. I sjældne tilfælde indikerer forhøjede eosinofiler og monocytter alvorlige blodsygdomme: lymfom eller leukæmi.
- Basofiler. En stigning i denne type leukocytter på baggrund af monocytose indikerer tilstedeværelsen af infektion, allergier eller autoimmune sygdomme.
- Neutrofiler. Den samtidige stigning i monocytter og neutrofiler er en ret almindelig mulighed. Dette indikerer infektion med bakterier eller svampe. I dette tilfælde er lymfocytter ofte reduceret.
- SOE. Hvad betyder forhøjede monocytter i blodet i kombination med en stigning i ESR? Dette er et tegn på en inflammatorisk proces. Monocytose og øget sedimentationshastighed for røde blodlegemer ses ved infektioner, allergiske reaktioner og autoimmune processer.
Hvad skal man gøre
Antag, at en undersøgelse fandt en stigning i monocytter i et barns blod. Udskriften af denne analyse skal vises til børnelægen. Lægen vil evaluere alle testdata og om nødvendigt ordinere en yderligere undersøgelse.
Hvis du har mistanke om en patologi af bakteriel, viral og svampekarakter, samt parasitære angreb, skal du konsultere en specialist i infektionssygdomme. Specialisten kan bestille følgende yderligere tests til barnet:
- serologiske tests fortilstedeværelsen af patogener;
- klinisk urinanalyse;
- afføringsprøver til bakposev og æg fra parasitter;
- coprogram;
- næse- og halspodninger.
Hvis der ikke opdages tarminfektioner, men barnet klager over mavesmerter, kan det være nødvendigt at konsultere en gastroenterolog eller kirurg. Du skal muligvis foretage en abdominal ultralyd.
Hvis barnet har hævede lymfeknuder, så har læger oftest mistanke om infektiøs mononukleose. Denne sygdom er ofte ledsaget af monocytose. Med henblik på diagnosticering ordineres en særlig blodprøve for atypiske mononukleære celler.
Hvis der høres mislyde i hjertet under monocytose, og barnet klager over smerter i leddene, vil det være nødvendigt med en konsultation med en reumatolog. Disse symptomer kan være tegn på en autoimmun sygdom. For at bekræfte eller afvise tilstedeværelsen af sådanne patologier skal du donere blod til biokemi og gigtprøver.
Behandling
Hvad skal man gøre, hvis testresultaterne overstiger de tilladte værdier? En stigning i monocytter i blodet hos et barn er ikke en separat sygdom. Dette kan kun være et diagnostisk tegn på forskellige patologier.
Der er ingen specielle lægemidler til at reducere niveauet af monocytter. I dette tilfælde er det nødvendigt at behandle den underliggende sygdom. Efter at have elimineret årsagerne til monocytose, normaliseres analyseindikatorerne af sig selv.
