I den moderne verden er onkologi en af menneskehedens største dårligdomme. Hvert år mister verden omkring 8 millioner mennesker, som ikke har været i stand til at overvinde denne snigende sygdom. Lungekræft er ret aggressiv, fordi den udvikler sig i et hurtigt tempo.
Trist statistik
Med hensyn til prævalens rangerer lungekræft først blandt alle andre maligne sygdomme. Så hvert år stilles denne diagnose til en million mennesker, hvoraf 60% dør. I Rusland tegner denne patologi sig for omkring 12% af det samlede antal kræfttilfælde. Blandt alle kræftdødsfald dør 15 % af lungekræft.
Blandt den mandlige befolkning optræder sygdommen desuden tre gange hyppigere end blandt kvinderne. Hver fjerde mand med onkologi lider af netop denne sygdom, mens det blandt kvinder kun er hver tolvte.
Årsager til lungekræft
Naturligvis er den vigtigste faktor, der bidrager til udviklingen af denne patologi, en persons afhængighed af rygning. Statistikker siger, at 80% af alle patienter med kræftlunge røget i lang tid. En cigaret indeholder en enorm mængde skadelige stoffer, hvoraf omkring 60 har en kræftfremkaldende effekt (evnen til at forårsage kræft).
Nikotinmisbrugere har tyve gange større risiko for at udvikle kræft end ikke-rygere. Efter hvor mange år med rygning udvikler lungekræft, er det svært at sige. Faktum er, at risikoen for at udvikle sygdommen er direkte afhængig af rygningens varighed, det daglige antal cigaretter samt procentdelen af nikotin og andre kræftfremkaldende stoffer i dem.
Jo stærkere cigaretter en person ryger, jo oftere og længere han gør dette, jo mere udsætter han sig selv for risikoen for at udvikle maligne processer i sine lunger.
Det samme gælder for passive rygere, der mod deres vilje bliver ofre for tobaksrøg. I 1977 fandt forskerne ud af, at cigaretmisbrugeres hustruer og børn havde tre gange større risiko for at udvikle kræft end ikke-rygere. Hvor længe lungekræft udvikler sig med denne livsstil er nogens gæt, men praksis viser, at nogle gange er 5-10 år nok.
Dertil kommer, at antallet af rygere i efterkrigstiden steg kraftigt i landene, hvilket har medført, at antallet af patienter med lungekræft på blot 10 år er næsten fordoblet.
En anden årsag til spredningen af lungekræft er den vanskelige miljøsituation i en række lande. Med storstilet industriel udvikling og ødelæggelse af naturen er der konstant en række farlige stoffer i luften, somsætte sig i de øvre luftveje, hvilket forårsager unormal celledeling.
Hyppig og langvarig eksponering for skadelige stoffer (asbeststøv, æteriske dampe af chlormethyl og andre) på det menneskelige åndedrætssystem kan være en provokerende faktor. Dette gælder især for arbejdere i byggeindustrien, kemisk og medicinsk produktion.
Personer, der lider af kroniske luftvejssygdomme eller lungefibrose, er også i fare.
Glem ikke en så væsentlig provokerende faktor som arv. Det er svært at sige, hvor meget lungekræft udvikler sig hos mennesker, der har blodslægtninge med lungeonkologi. Men som regel er sygdomsforløbet hurtigere hos sådanne patienter end hos andre.
Derfor bør denne gruppe mennesker især nøje overvåge deres lungers tilstand. For at gøre dette bør du helt stoppe med at ryge, indånde andre skadelige stoffer og regelmæssigt gennemgå forebyggende undersøgelser
Sygdomsstadier
Lungekræft forløber som enhver anden onkologisk proces i flere faser. De adskiller sig fra hinanden med hensyn til sværhedsgraden af symptomer, størrelsen af tumoren, tilstedeværelsen af metastaser og deres antal.
Jo hurtigere en tumor diagnosticeres og passende foranst altninger træffes, desto større er chancerne for patienten for at hele og forlænge livet.
Nul fase
Kæretegnet ved fraværet af symptomer, tumorens lille størrelse, kompleksiteten af diagnosen. Så f.eks. opdager fluorografi ofte ikke en lille formation.
Symptomer er enten meget milde eller helt fraværende.
Første etape
Tumoren er ikke større end tre centimeter. Pleuravævet og lymfeknuderne er endnu ikke påvirket. Diagnose er mulig, men i praksis har kun ti procent af patienterne en neoplasma på dette stadium. Når behandlingen påbegyndes i første fase, er prognosen meget gunstig - overlevelsesraten over de næste fem år er 95%.
På grund af tumorens lille størrelse er der ingen specifikke symptomer, men der kan være tegn på generel utilpashed, nemlig:
- konstant svaghed og sløvhed;
- følelse af apati;
- fald i overordnet tone;
- periodisk temperaturstigning til subfebrile værdier uden tegn på forkølelse.
Anden etape
En ondartet neoplasma på dette stadium har en diameter på tre til fem centimeter, mens forekomsten af metastaser i bronchial-lymfeknuder kan noteres.
Diagnostiske metoder opdager allerede let neoplasmer. Cirka en tredjedel af alle tilfælde opdages af læger på dette stadium.
Hvor hurtigt metastaser udvikles i lungekræft afhænger af typen af onkologi. På kortest mulig tid dannes de og spredes i hele kroppen hos patienter med småcellet kræft. Et karakteristisk træk ved anden fase er udseendet af udt altsymptomer på sygdommen.
Der er forskellige tegn på, at lungekræft er ved at udvikle sig. Symptomer kan omfatte:
- uforklarlig hoste, uden andre tegn på en viral eller bakteriel infektion;
- Smerte ved en dyb indånding;
- hæs stemme;
- reduktion eller manglende appetit;
- vægttab;
- udseende af åndenød.
En anden alarmerende "klokke" kan være den for hyppige forekomst af bronkitis og lungebetændelse.
Tredje etape
Afhængigt af hvor hurtigt lungekræft udvikler sig, er dette stadie opdelt i to faser:
Stage 3a. Tumoren har en diameter på mere end fem centimeter. Skader på lungehinden og brystvæggen er noteret. Metastaser når bronkierne og lymfeknuderne. Prognosen er kun gunstig hos 30% af patienterne. Mere end 50 % af alle lungekræfttilfælde diagnosticeres på dette stadium.
Stage 3b. Efterhånden som lungekræft udvikler sig, øges størrelsen af tumoren. Hovedtræk ved denne fase er involveringen af den vaskulære maskine, spiserøret, hjertet og rygsøjlen i processen.
For det meste dårlige udsigter.
Hvor lang tid det tager for lungekræft at udvikle sig på dette stadium er umuligt at svare på. Men næsten altid på dette stadium vises en levende symptomatologi af processen. Patienten kan opleve:
- smertefuld, vedvarende hoste med blodigt eller purulent opspyt;
- konstant smerte iområder af brystet, der øges ved indånding;
- stærkt vægttab;
- fuldstændig tab af appetit;
- konstant åndenød, der opstår selv ved den mindste anstrengelse;
- høj kropstemperatur;
- regelmæssig bronkitis og lungebetændelse;
- når du lytter, vises der hvæsende vejrtrækning i lungerne;
- smerter i skulderbåndet;
- følelsesløshed i fingerspidserne;
- regelmæssig forekomst af svimmelhed og hovedpine;
- syn og hørelse kan være nedsat.
Når kræft opdages på dette stadium, reduceres patientens chancer for helbredelse betydeligt.
Fjerde etape
Hvor længe udvikler lungekræft til dette stadium, individuelt for hvert enkelt tilfælde. De har dog alle én ting til fælles – ukontrolleret tumormetastaser. Metastaser spredes i hele kroppen og sætter sig i vævene i hjernen, leveren, bugspytkirtlen og andre organer. For patienter på dette stadium giver onkologer en skuffende prognose. Næsten 100 % af sygdommen er dødelig.
I den sidste fase af lungekræft er symptomerne særligt udt alte. Patienten lider af symptomer som:
- voldelig, kvælende hoste med blodigt opspyt;
- brystsmerter kan være intense;
- åndenød selv i hvile;
- svaghed;
- nægter at spise;
- angina;
- forstyrrelse af fordøjelsen.
Det er værd at bemærke, at ovenståendestadier er kun relevante i tilfælde såsom udvikling af ikke-småcellet lungekræft.
Der er også småcellet lungekræft - en onkologisk sygdom, der opstår fra bronkiernes epitelceller. Denne type er karakteriseret ved en høj grad af malignitet, et langt fravær af symptomer og en meget hurtig udvikling, derfor skelnes der kun to stadier af processen i onkologi:
- Tumoren er i den samme lunge og nærliggende væv.
- Tumoren begynder at metastasere og strækker sig ud over det berørte lungevæv.
Symptomerne ligner dem ved ikke-småcellet cancer, men de er mindre udt alte og forbliver usynlige i lang tid. For småcellet karcinom er prognosen mindre gunstig. Selv med tidlig intervention er den femårige overlevelsesrate kun 40%.
Hvor lang tid tager det at udvikle lungekræft
Selvfølgelig er hvert enkelt tilfælde unikt, og det er umuligt at give et nøjagtigt tidsrum. For at begynde at manifestere udt alte symptomer på sygdommen kan det derfor tage fra en måned til flere år.
I praksis er der tilfælde, hvor lungekræft nogle få måneder efter de første symptomer har taget livet af en patient. Det sker og omvendt - en person lever og mærker ingen symptomer i mange år.
Det sker, at patienten begynder at vise symptomer allerede på sidste stadie. Sådanne mennesker søger lægehjælp for sent. Og onkologer kan ikke give et præcist svar på, hvor mange år lungekræft har udviklet sig påsådan en patient. Det kan være et par måneder, eller det kan være mange år.
Folk, der formåede at besejre sygdommen, giver feedback om, hvordan lungekræft udviklede sig. Nogle hævder, at de i lang tid ikke havde nogen symptomer. Tumoren blev diagnosticeret tilfældigt på trin 1 eller 2. Efter operationen og flere kemoterapiforløb lykkedes det dem at besejre sygdommen og holde sig i live. Det eneste, der kræves af dem nu, er periodisk at gennemgå passende undersøgelser og tage blodprøver. Dette gøres for at kontrollere det mulige tilbagefald af onkologi. Andre patienter følte sig svage og utilpas allerede i første fase, hvorefter de straks søgte lægehjælp og reddede derved deres liv.
Det er værd at bemærke, at en signifikant effekt på, hvor hurtigt lungekræft udvikler sig, har en patients moral. Hvis en person, når han laver en sådan diagnose, ikke opfatter det som en sætning, ikke mister modet og ikke giver op, øges hans chancer for et vellykket resultat betydeligt. Og dette bekræftes af anmeldelser af patienter. Hvordan lungekræft udvikler sig, kan siges at afhænge af patienten selv.
Derudover bliver en person ifølge statistikker i de fleste tilfælde ikke dræbt af selve tumoren, men af dens metastaser. Derfor er det så vigtigt at diagnosticere kræft i tide og træffe passende foranst altninger til behandlingen.
Lungekræftbehandlinger
Kirurgi
Kun relevant hvisikke-småcellet kræft. Under generel anæstesi foretager kirurgen en åbning af brystet, hvorefter tumoren helt eller delvist udskæres. Lægens hovedopgave er at udvinde så meget ondartet væv som muligt. Jo mere tumoren fjernes, jo større er chancerne for at helbrede patienten. Det skal dog bemærkes, at denne behandlingsmetode ikke altid er mulig. For eksempel er operationen af patienter, der er i trin 3-4 af processen, i de fleste tilfælde uhensigtsmæssig, da tumoren allerede vokser ind i nabovæv og metastaserer. Det vil være meget svært for en sådan patient at komme sig efter operationen.
kemoterapi
Ofte brugt som hovedmetode. Kemoterapi er behandlingen af en patient med lægemidler, der har antitumoraktivitet. Afhængigt af hvor hurtigt lungekræft udvikler sig, er denne metode opdelt i flere typer:
- Neoadjuvans - ordineres i tilfælde, hvor der endnu ikke er metastaser, og der er planlagt en operation for at fjerne tumoren. Før operationen er det nødvendigt at ødelægge maligne celler.
- Adjuvans - sådan kemoterapi udføres efter operationen. Hovedmålet med behandlingen er at ødelægge de resterende tumorceller.
- Systemisk - bruges til de patienter, der er for sent til at blive opereret (i de sidste stadier af kræft). Derfor er kemoterapi den vigtigste behandlingsmetode hos sådanne patienter.
Radioterapi
En behandlingsmetode, hvor en ondartet tumor bestråles med gammastråler. Disse stråler har destruktivevirkning på kræftceller, forstyrre deres vækst og reproduktion. Både selve tumoren og de steder, der er tilbøjelige til metastasering, udsættes for stråling. Metoden kan også bruges til ikke-småcellet cancer.
Dette område af kræftbehandling er nået langt. For nylig er der dukket mange muligheder for bestråling op, der kan ødelægge tumoren så meget som muligt med minimal skade på sundt væv. Så en af de nyeste metoder er højdosis brachyterapi, når strålingskilden er et implantat, der kirurgisk placeres i den menneskelige krop i umiddelbar nærhed af tumoren og ødelægger den.
En anden nyeste metode er IMRT RAPID Arc radioaktiv terapi, hvor absolut hele dosis af stråling ledes til neoplasmaet, uden at det påvirker sunde organer.
Ovenstående 3 behandlinger er de vigtigste. Der er dog en række andre metoder til at bekæmpe kræft.
Målrettet eller målrettet cancerterapi
Består i brugen af en række specielle lægemidler ("Erlotinib", "Gefitinib" og lignende), som genkender de specifikke tegn på tumorceller og hæmmer deres vækst og spredning.
Disse midler har en høj terapeutisk aktivitet. Derudover er de i stand til at forstyrre processerne med blodforsyning til tumoren. Denne behandlingsmetode kan bruges både som hovedterapi og i kombination med kemoterapi, og derved øge chancerne for patientens helbredelse.
Palliativ behandling
Gælder nårnår prognosen er dårlig. Det eneste, der er tilbage for lægerne, er at udføre symptomatisk behandling for at lindre patientens lidelser og maksimere hans liv. Den mest almindelige form for palliativ behandling er smertestillende medicin.
Konklusion
Lungekræft er en farlig sygdom med hurtig udvikling og høj dødelighed. Ingen ved med sikkerhed, hvor meget lungekræft udvikler sig hos en bestemt person. Der er tilfælde, hvor patienter havde et fulminant sygdomsforløb. Derfor er det ekstremt vigtigt regelmæssigt at gennemgå forebyggende lægeundersøgelser og fluorografisk undersøgelse. Derudover bør du tage meget ansvarlige vare på dit helbred og generelle velvære ved at opgive dårlige vaner, især rygning.
Hvordan udviklede lungekræft sig? Patientudtalelser udt alte, at det sværeste er at lære om diagnosen og at kunne acceptere den. Det vigtigste er moralen og ønsket om at bekæmpe en så stærk fjende som onkologi.
