Den elementære funktionelle enhed i nyrerne er nefronet, en struktur, der er direkte ansvarlig for filtrering af blodplasma. Den vigtigste komponent i dets funktion er opretholdelsen af arterielt tryk ved konstante værdier. Det juxtaglomerulære apparat (JGA), som er direkte forbundet med nefronet, er ansvarligt for denne fysiologiske indikator. Det er den vigtigste regulator af blodtrykket i kroppen og opretholder en tilstrækkelig blodforsyning til nyrerne.
Funktioner ved nyrernes struktur
Nyrer er hormonelt aktive parenkymparrede urinorganer. Hos mennesker er der en lændeplacering af nyrerne, hvor organerne er forbundet med aorta med korte nyrearterier. De giver en rigelig blodforsyning, som er 25% af systolisk output. Under påvirkning af blodtrykskubber til små afferente arterioler, hvor det kommer ind i den glomerulære kapsel og filtreres.
Blodcellerne og noget af dets plasma udledes gennem den efferente arteriole, som er meget mindre end den afferente i diameter. Dette er nødvendigt for at opretholde et højere indløbsvæsketryk, som opretholder filtreringen ved kun at give en lille udledning til den efferente arteriole. Trykregulatoren er også nyrernes juxtaglomerulære apparat. Det er en samling af celler, der er direkte relateret til syntesen af renin og dets regulering.
YUGA's morfologi
Det juxtaglomerulære apparat består af tre typer celler placeret i umiddelbar nærhed af nefronet og danner et funktionelt system med positiv feedback med det. Den første type celler er epithelioid (eller granuleret), som er modificerede glatte myocytter i arteriolens muskelvæg. De er placeret i stort antal i det muskulære lag af den afferente arteriole og i mindre antal i den efferente. Dette indikerer deres involvering i at bestemme forskellen i hydrostatisk tryk i disse beholdere.
Granulære celler har baroreceptorer, der transmitterer information til de juxtavaskulære celler i JGA. Granulære celler er også de vigtigste producenter af renin, et enzym, der regulerer blodtrykket i kredsløbssystemet. Dette enzym er også delvist i stand til at syntetisere juxtavaskulære celler (den anden type) af det juxtaglomerulære apparat. Disse cellers funktioner er reduceret til det faktum, at de er et bindeled mellem epiteliocytter og en tæt plet af urinrøret. Juxtavaskulære celler er placeret i mellemrummet mellem de afferente og efferente arterioler i JUGA.
Dense Stain SOUTH
Den tredje type celler i det juxtaglomerulære apparat er cellerne i den tætte plet placeret i de distale dele af nefronens urinrør. Disse JGA-komponenter bærer osmoreceptorer, gennem hvilke de er i stand til at bestemme natriumkoncentrationen. De sporer ændringer i natriumionindholdet i allerede filtreret urin, hvorfra næringsstoffer og væske er blevet reabsorberet. Afhængigt af koncentrationsværdierne transmitterer macula densa-cellerne information til de juxtavaskulære celler.
Sidstnævnte behandler signalet og regulerer funktionen af epiteliocytter. Disse granulære celler udskiller, baseret på den modtagne information, en vis mængde af enzymet renin for at påvirke blodtrykket. Således er JGA den struktur, der er direkte involveret i stedet i hastigheden af urinfiltrering. Sammen med nefronet danner de et integreret funktionelt system, der understøtter den menneskelige krops vitale aktivitet.
Struktur af juxtaglomerulære celler
Cellerne i det juxtaglomerulære apparat placeret i nyrerne har en speciel struktur. JGA-epitelocytter er modificerede glatte muskelceller med en fladtrykt form. Deres kerne er polygonal, og organeller er repræsenteret i små tal. Demopgaven er at syntetisere enzymet renin, og derfor er biosynteseapparatet i epiteliocytter, som også kaldes granulære celler, højt udviklet. Samtidig er korn i cytoplasmaet plasmatanke med dannet renin.
Funktioner ved blodtryksregulering
Det juxtaglomerulære apparat er et eksempel på en hormonaktiv struktur, der har blodtryksinput og evnen til at påvirke det gennem reninsyntese. Desuden afhænger effektiviteten af blodtrykskontrol direkte af mængden af væske i kroppen og tilstanden af arterielle kar. I tilstande med iskæmi, når aterosklerotisk indsnævring af arterierne observeres i hovedmålorganerne i den menneskelige krop, giver JGA en stigning i trykværdier for at opretholde en tilstrækkelig glomerulær filtrationshastighed.
Denne funktion afhænger ikke af, hvor mange nyrer en person har, da den er reguleret af de stærkeste enzymsystemer. Men i tilfælde af udvikling af arteriel hypertension stiger filtrationseffektiviteten på grund af højere tryk (over 120 mmHg) ikke i forhold til stigningen i blodtrykket. Det er mest effektivt ved tryk på 120-140 mmHg. Og ved forhøjet blodtryk er der risiko for beskadigelse af glomeruli, hvorved det juxtaglomerulære apparat stopper eller reducerer syntesen af renin.
Effekt af blodtryk på funktionerne af JUGA og nyrer
Længerevarende stigning i blodtrykket fører til et skift i balancen og ubalancen i angiotensinsystemet og JGA. Det betyder, at påpå baggrund af indsnævring af nyrearterierne på grund af åreforkalkning og på baggrund af den efterfølgende udvikling af hypertension er der en stigning i reninproduktionen. På grund af arteriel fibrose er effektiviteten af angiotensinmekanismen imidlertid lav: den fører til en stigning i trykket, men den øges ikke i den afferente arteriole. Dette forklarer, hvordan placeringen af nyrerne og JGA påvirker hele kredsløbet og dets regulering. Derudover fører hypertension til nefrosklerose - nyrenes gradvise død, hvorfor hypertension ofte er en forudsætning for nyresvigt. Så uanset hvor mange nyrer en person har, er der et mærkbart fald i filtrationshastigheden og effektiviteten af nyrefunktionerne.
