Vandforestillingsforstyrrelser er alvorlige former for psykisk sygdom kaldet "psykoser", hvor patienten ikke er i stand til at skelne virkelighed fra sin egen fiktion. De vigtigste symptomer på sådanne lidelser er tilstedeværelsen af absurde ideer, hvor personen er ubetinget sikker. Hans overbevisninger er urokkelige, selvom det er helt klart for dem omkring ham, at de er falske eller vrangforestillinger.
Hvad gennemgår patienten?
En person, der lider af en vrangforestilling (paranoid) lidelse, fortæller ofte fiktive historier, der kan virke sande. Patienten kan beskrive situationer, der sker i det virkelige liv. For eksempel nævner en person konstant forfølgelse, tror på deres usædvanlige betydning, mistænker en mand/kone for utroskab, taler om nogen, der planlægger mod ham, osv. Dybest set er sådanne overbevisninger resultatet af en fejlfortolkning af problemet eller opfattelsen. Dog i virkelighedenlivet, viser ovenstående situationer sig at være usande eller ekstremt overdrevne. Vrangforestillingsforstyrrelser må ikke forstyrre en persons liv. Han fortsætter ofte med at være aktiv i samfundet, fungerer norm alt og tiltrækker norm alt ikke andres opmærksomhed med sin åbenlyst mærkelige og excentriske adfærd. Der har dog været nogle tilfælde, hvor patienter var fuldstændig afhængige af deres absurde ideer, og deres virkelige liv blev ødelagt.
Sygdomssymptomer
Det mest åbenlyse tegn på sygdom er fremkomsten af ideer, der er absurde. Men vrangforestillinger er også karakteriseret ved sekundære symptomer. Personen er ofte i dårligt humør, for det meste vred og irritabel. Derudover kan der opstå hallucinationer, der er direkte relateret til vrangforestillinger. Patienten hører eller ser ting, der ikke eksisterer i virkeligheden. Mennesker med disse lidelser falder ofte i dybe depressioner, som er resultatet af oplevede imaginære vanskeligheder. Patienter kan endda tjene sig selv til problemer med loven. For eksempel, hvis en patient lider af vrangforestillinger om erotomani og ikke lader emnet for hans fantasmagoria passere, så kan han godt blive arresteret. Derudover kan en person med en vrangforestillingslidelse i sidste ende trække sig tilbage fra familie eller venner, da hans skøre ideer forstyrrer sine kære og ødelægger forhold.
Farlig lidelse
Organisk vrangforestilling (skizofreni-lignende) lidelse er ret almindeligsjældent, men det er ekstremt farligt for både patienten og andre. Den mest almindelige årsag til udviklingen af denne sygdom er epilepsi i den tidsmæssige del af hjernen samt en infektion fremkaldt af hjernebetændelse. Ofte oplever patienterne anfald af hallucinationer og vrangforestillinger, som kan suppleres med helt umotiverede handlinger, tab af kontrol over angreb af aggression samt andre former for instinktiv adfærd. Betingelsen af de særlige forhold ved denne psykose er uklar. Men ifølge de seneste data er der to årsager til udviklingen af sygdommen: arvelig belastning på begge sider (epilepsi og skizofreni) og skader på individuelle hjernestrukturer. Organisk vrangforestillingslidelse er karakteriseret ved tilstedeværelsen af hallucinatoriske-vrangforestillinger hos patienten, som oftest indeholder religiøse fantasmagoria.
Skizofreni-lignende lidelse og dens karakteristika
Den mest alvorlige og farligste sygdom er skizofreni. Vrangforestillingsforstyrrelser forbundet med denne sygdom er karakteriseret ved en bestemt måde at tænke og opfattelse på. Som udgangspunkt oplever patienten ikke uklarhed af bevidstheden eller et fald i intellektuelle evner, men i løbet af sygdommens udvikling kan der opstå kognitiv svækkelse. Lidelser, der er direkte relateret til skizofreni, påvirker de grundlæggende funktioner, der hjælper en person med at føle deres individualitet og unikhed. Som regel ser det ud for patienten, at hans mest intime tanker er blevet kendt for nogen. Sådantilfælde er udviklingen af forklarende vrangforestillinger ganske mulig, når patienten er sikker på eksistensen af højere kræfter, der er i stand til at påvirke individets tanker og handlinger. Patienter placerer sig ofte som centrum for alt, hvad der sker rundt omkring. Derudover er der hyppige tilfælde af auditive hallucinationer, der kommenterer patientens handlinger.
Typer af vrangforestillinger
Vrangforestillinger skizofreni-lignende lidelse er karakteriseret ved vrangforestillinger om ét emne eller systematiseret absurditet om forskellige emner. Indholdet af patientens taler kan være meget forskelligartet. De mest almindelige tilfælde er forbundet med vrangforestillinger om forfølgelse, hypokondri eller storhed. Men patientens fiktive overbevisninger kan relatere til problemer som jalousi, en grim grim krop, dårlig lugt osv. Det kan synes for en person, at han lugter dårligt, at hans ansigt vækker afsky hos andre. Derudover kan patienten endda være overbevist om, at han er homoseksuel. Andre symptomer vises muligvis ikke, men depressive tilstande er periodisk mulige.
Type hallucinationer
Dusional lidelser er ofte karakteriseret ved forekomsten af forskellige slags hallucinationer. De kan være lugtende, taktile eller auditive. Vedvarende hallucinationer, såsom stemmer i patientens hoved, er et symptom på en skizofreni-lignende lidelse. Patienten kan også opleve synsspejling. Der kan dukke ting eller mennesker op, som ikke eksisterer i det virkelige liv. Taktile hallucinationer er kendetegnet ved, at patienten opfatter forkertgenstande at røre ved. For eksempel kan noget koldt føles meget varmt. Auditive hallucinationer kommer til udtryk i det faktum, at en person med jævne mellemrum hører stemmer, der enten kommenterer på det virkelige livsforløb eller indikerer over for patienten selv, hvad han præcist skal gøre.
To undertyper af organisk skizofreni-lignende lidelse
Vrangforestillingsforstyrrelser af organisk karakter har to typer: akut og kronisk. Den første har følgende hovedkarakteristika: pludselige psykopatologiske symptomer samt alvorlige forstyrrelser i hjernens funktion, som kan være resultatet af en akut infektion eller traumatisk hjerneskade. Den anden type organisk lidelse kræver mere detaljerede overvejelser.
Symptomer på kronisk lidelse
Kronisk vrangforestillingslidelse har ét klinisk hovedsymptom: vedvarende vrangforestillinger, der kan vare i mere end tre måneder. Denne form for psykisk lidelse er opdelt i tre typer: paranoid, paranoid og parafren. Det første syndrom er karakteriseret ved et etableret vrangforestillingssystem uden tilstedeværelse af hallucinationer. Patienter har falske overbevisninger, der er dannet uden interne konflikter. Med udviklingen af denne type delirium observeres nogle ændringer i personligheden. Men der er ingen tydelige tegn på demens, så andre opfatter patienten som en helt adækvat person. En patient, der lider af et paranoid syndrom, har ulogiske og modstridende falske ideer. Tithallucinationer af ustabil karakter opstår. Men i løbet af sygdommens udvikling kan vrangforestillinger trænge ind i alle områder af en persons liv og påvirke arbejds- og familieforhold. Parafreni er karakteriseret ved manifestationen af åbenlyst opfundne vrangforestillinger. Denne form for lidelsen har hovedtræk: falske minder og pseudo-hallucinationer.
Diagnose
Når en patient har tydelige symptomer, undersøger en specialist patienten for at fastslå årsagerne til en usund lidelse. Delusionelle psykiske lidelser kan ikke diagnosticeres ved hjælp af specifikke laboratorietests. For at udelukke en fysisk sygdom som årsag til symptomer, bruger specialister hovedsageligt forskningsmetoder som røntgen og blodprøver. Hvis der ikke er nogen åbenlys fysisk årsag til sygdommen, henvises patienten til en psykiater eller psykolog. Læger i psykiatri har gavn af specialdesignede samtaler samt vurderingsprogrammer. Terapeuten tager udgangspunkt i patientens fortælling om sin tilstand og symptomer på sygdommen. Derudover tager han hensyn til sine personlige observationer vedrørende patientens adfærd. Dernæst afgør lægen, om personen har tydelige symptomer på en psykisk lidelse. Hvis en person har adfærdsforstyrrelser i mere end en måned, diagnosticerer lægen patienten med en vrangforestillingslidelse.
Behandlinger
Der er tometode til at hjælpe med at helbrede vrangforestillinger. Behandlingen kan være medicinsk og psykoterapeutisk. Den første måde er at bruge neuroleptika, som blokerer dopaminreceptorer i hjernen. Nye lægemidler påvirker også produktionen af serotonin. Hvis patienten lider af depression, konstant er i en tilstand af angst og depression, får han ordineret antidepressiva og i nogle vanskelige tilfælde beroligende midler. Den anden metode har følgende hovedmål: at skifte patientens opmærksomhed fra hans falske fiktioner til virkelige ting. I dag foretrækker specialister at bruge kognitiv adfærdsterapi, hvormed patienten er i stand til at foretage ændringer i deres irrationelle tanker, der forårsager angst. I alvorlige tilfælde af vrangforestillinger bliver patienten indlagt på et hospital for at stabilisere tilstanden.
