"Klag ikke over smerten - det er den bedste medicin." Disse ord tilhører Omar Khayyam. Det er sandsynligt, at det er tilfældet, når det kommer til psykisk lidelse. Hvis vi taler om sygdomme i kroppen, er der ingen grund til at klage, du skal hjælpe din krop. En af de ret effektive smertestillende midler på nuværende tidspunkt er Ketorolac-injektioner. Brugsanvisningen indeholder den mest fuldstændige information om denne medicin.
sammensætning og farmakodynamik
Tilhører stoffet - ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Det er et derivat af pyrrolysin-carboxylsyre. Den vigtigste aktive ingrediens er ketorolactromethamin (1 ml opløsning indeholder 30 mg), hjælpestoffer er dinatriums alt og natriumchlorid, ethylendiamintetraeddikesyre, rektificeret ethylalkohol, tromethamin.
Ketorolac smertestillende medicin har en udt alt smertestillende effekt. Karakteristisk for dette lægemiddel er også en anti-inflammatorisk virkning og moderatantipyretisk effekt.
Virkemekanismen er baseret på undertrykkelse af COX-aktivitet. Dette er hovedenzymet i arachidonsyre, som igen er forløberen for prostaglandiner, som spiller "hovedviolinen" i patogenesen af inflammatoriske processer, smerter og febertilstande.
"Ketorolac" (skud) anmeldelser af medicinske fagfolk med hensyn til styrken af den smertestillende effekt anses for at sammenlignes med morfin og er væsentligt bedre end andre NSAID'er.
Indikationer for brug
Det vigtigste anvendelsesområde for dette lægemiddel er smertesyndromer med moderat eller svær sværhedsgrad. En medicin bruges til symptomatisk terapi for at mindske smerter og betændelse på indlæggelsestidspunktet. Det har ingen effekt på sygdommens udvikling.
Foreskriv dette middel i tilfælde af postpartum og postoperativ smerte. Disse injektioner behandler også effektivt ledsmerter fremkaldt af skader og overrevne ledbånd, tandpine.
Ketorolac-injektioner anbefales også til behandling af dislokationer, forstuvninger, muskelsmerter og rygsmerter. Denne medicin er ordineret til onkologiske sygdomme, myalgi, artralgi, neuralgi.
Kontraindikationer for brug
Bør ikke bruge lægemidlet til behandling af de patienter, der har registreret overfølsomhed over for nogen af komponenterne. Grundlaget for afslaget er også tilstedeværelsen af "aspirintriaden" oghypovolæmi (årsagen, der fremkaldte sygdommen, er ikke vigtig). Desuden er "Ketorolac" (injektioner og tabletter) ikke ordineret til dem, der har erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen i det akutte stadium.
Disse injektioner bør ikke bruges til behandling af personer med hæmofili, hypokoagulabilitet og blødning eller høj risiko for blødning.
En kontraindikation er også tilstedeværelsen af alvorlige former for nyre- og leverinsufficiens.
Ketorolac er ikke ordineret til brug umiddelbart efter koronar bypass-operation, i løbet af 3. trimester af graviditeten, under fødsel og amning. Injektioner er kontraindiceret til børn under 16 år.
Brug og dosering
Dosis til injektion vælges individuelt baseret på sværhedsgraden af smertesyndromet. Injektioner "Ketorolac" brugsanvisning giver dig mulighed for at indtaste / m og / i. Med den intramuskulære metode er et enkelt volumen fra 10 til 30 mg. Intervallet mellem procedurerne bør ikke være mindre end 4-6 timer. Det maksimale behandlingsforløb er 5 dage.
Den daglige IM-dosis er 90 mg. For patienter, der vejer op til 50 kg, for dem, der lider af nedsat nyrefunktion og for patienter over 65 år, bør doseringen dog ikke overstige et volumen på 60 mg.
For at forstærke den smertestillende effekt ordineres Ketorolac-injektioner og tabletter ofte i kombination.
Graviditet, fødsel og amning: er det tilladt at bruge Ketorolac?
Injektioner Brugsanvisningen "Ketorolac" forbyder brugen til behandling af gravide kvinderKvinder. Brugen af denne medicin er kun mulig af helbredsmæssige årsager, når den forventede positive effekt for moderen opvejer den potentielle risiko for babyen.
Hvis der af en eller anden grund er behov for at blive behandlet med "Ketorolac" under amning, er det nødvendigt at drøfte spørgsmålet om ikke-amning med lægen.
Medicinske specialister anbefaler heller ikke brugen af "Ketorolac" til præ-meditation, understøttende anæstesi og smertelindring, da denne medicin kan forlænge forløbet af den første fase af fødslen. Derudover kan "Ketorolac" på en deprimerende måde påvirke livmoderens kontraktilitet og barnets blodcirkulation.
Mulige bivirkninger
Bivirkninger på Ketorolac-injektioner, hvis anvendelse blev beskrevet ovenfor, er også ret forskelligartede og kan følge af en række forskellige kropssystemer. Mave-tarmkanalen kan oftest reagere med udvikling af diarré og forekomsten af symptomer på gastralgi. Sjældnere kan du høre om forstoppelse, opkastning, flatulens, udvikling af ulcerøse foci.
Urinvejene reagerer ret sjældent på Ketorolac, men her kan du også høre om hæmaturi, rygsmerter, nefritis og ødem af nyreoprindelse.
Også ganske sjældent, som reaktion på injektioner, erklærer åndedrætsorganerne (bronkospasmer, rhinitis, hævelse af lungerne og strubehovedet) og sensoriske organer (nedsat syn, nedsat hørelse, ringen for ørerne).
Patienter taler ofte om centralnervesystemets reaktion på Ketorolac, manifesteret ved døsighed,svimmelhed, hovedpine. Sjældnere kan du høre om symptomerne på aseptisk meningitis og hyperaktivitet, om forekomsten af psykoser og hallucinationer.
Der er fra tid til anden information om uønskede manifestationer fra det kardiovaskulære system (forhøjet blodtryk), hæmatopoietiske system (leukopeni, anæmi), hæmostase-systemet (blødning - nasal, rektal, postoperativ).
Patienter rapporterer ofte om hævelse af ansigtet, skinneben, ankler, fingre, vægtøgning, øget svedtendens.
Overdosering
Symptomer på en overdosis af lægemidlet "Ketorolac" (en enkelt injektion i en vene eller intramuskulært) kommer oftest til udtryk i smerter i maven, i kvalme og opkastning. Patienter og sundhedspersonale taler også om mulige erosive og ulcerative læsioner i fordøjelseskanalen, nedsat nyrefunktion, metabolisk acidose (udvikles på grund af ophobning af sure produkter i vævene, deres utilstrækkelige binding eller ødelæggelse).
Terapi i sådanne tilfælde er symptomatisk og har til formål at opretholde vigtige kropsfunktioner. Hæmodialyse vil ikke give nogen signifikant effekt.
Hvad skal man passe på?
Inden behandling med Ketorolac påbegyndes, er det vigtigt at finde ud af, om der tidligere har været registreret tilfælde af allergiske manifestationer over for lægemidlet eller andre NSAID'er. Det er tilrådeligt at udføre den første injektion i nærværelse af en læge (for at undgå manifestation af allergi).
Hvis behovet opstår, kan du bruge "Ketorolac"(injektioner) i kombination med narkotiske analgetika. Patienter, der lider af abnormiteter i blodkoagulation, er "Ketorolac" kun ordineret til brug med betingelsen om konstant overvågning af blodpladetal. Dette er et særligt presserende problem for personer, der har gennemgået en operation og kræver omhyggelig kontrol af hæmostase.
Hos mennesker med kroniske sygdomme og smerter kan en forlængelse af behandlingsperioden forårsage udvikling af lægemiddelkomplikationer.
Under behandlingen med Ketorolac er det vigtigt at være forsigtig, når du kører bil og undgå potentielt farlige arbejdsaktiviteter forbundet med øget opmærksomhed og øget hastighed af psykomotoriske reaktioner.
Interaktion med andre lægemidler
Parallel indtagelse af "Ketorolac" med paracetamol øger nefrotoksiciteten af den første. Ofte er patienter interesserede i spørgsmålet om, hvorvidt det er muligt at kombinere Dicloberl og Ketorolac injektioner. Svaret er nej: Kombinationen af "Ketorolac" med andre NSAID'er øger sandsynligheden for ulceration af mave-tarmslimhinden og kan forårsage gastrointestinal blødning.
Samtidig brug med antikoagulantia, trombocythæmmende medicin, valproin- og acetylsalicylsyrer, cephalosporiner øger sandsynligheden for blødning.
Ketorolac reducerer effektiviteten af blodtrykssænkende medicin og diuretika. "Methotrexat"øger hepato- og nefrotoksicitet af Ketorolac. Den samme virkning vil være, når den tages parallelt med andre nefrotoksiske lægemidler. Medicin, der blokerer tubulær sekretion, sænker clearance af Ketorolac og øger derved dets plasmakoncentration.
Desuden øger Ketorolac-injektioner effektiviteten af narkotiske analgetika.
Mediciner - analoger og prisinterval
Ketorolac (injektioner) har et ret stort antal lægemidler, der har en lignende effekt på den menneskelige krop. Brugsanvisningen beskriver analoger for hver form for frigivelse, dvs. til både injektioner og tabletter. Af de mest berømte og populære løsninger til injektioner af forbrugere kan man angive sådanne lægemidler som "Ketanov", "Ketalgin", "Ketorol", "Ketofril", "Ketorolac-Eksmo", "Ketorolac-Tromethamine", "Dolak", "Dolomin", Toradol.
Med hensyn til prisen varierer prisen på en pakke med 10 ampuller med en dosis på 30 mg/ml fra 63 til 144 rubler.
Forbrugeranmeldelser
De fleste forbrugere er meget tilfredse med effekten. Positive resultater observeres i de fleste varianter af smertefornemmelser, hvor Ketorolac-behandling anbefales af brugsanvisningen. Injektionsanmeldelser af kvindelige patienter karakteriseres som meget effektive til menstruationssmerter. Generelt blev injektioner brugt til tandpine og til at bedøve processen med bevægelse af sten i nyrerne og i den postoperative periode, ogi mange andre tilfælde.
Den positive virkning af lægemidlet lindrede patienternes tilstand betydeligt, men der var bivirkninger. Så en separat gruppe mennesker taler om udseendet af hudreaktioner og mavesmerter. Dette forringer dog ikke dets høje effektivitet som et smertestillende og antiinflammatorisk middel.
Ud over alt det ovenstående er patienterne tilfredse med prisen på Ketorolac-injektioner, som er væsentligt lavere end prisen på næsten alle dets analoger.
Ekspertudtalelse
Lægers meninger om Ketorolac har også både positive og negative sider. Størstedelen af eksperter mener, at hvis du følger alle de anbefalinger, som instruktionen indeholder for Ketorolac-medicinen (injektioner), så vil dette NSAID udføre alle sine funktioner med den rette positive virkning og vil ikke forårsage udvikling af bivirkninger.
Medikamentet trænger ikke ind i cerebrospinalvæsken, da det er et lægemiddel med begrænset virkning - kun inden for betændelsesområdet. Der er heller ingen vanedannende effekt.
Hvad angår den negative feedback fra specialister, kan vi sige, at en separat gruppe læger mener, at Ketorolac har en svag anti-inflammatorisk effekt. Læger taler også om den negative indvirkning på bugspytkirtlen (fremkalder udviklingen af diabetes) og på nyrernes funktion.
Generelt kan vi sige, at at følge instruktionerne og følge anbefalingerne fra den behandlende læge vil give dig den mest positive effekt af brugen af injektionerKetorolac uden risiko for at udvikle alvorlige bivirkninger.
