Når en patient ikke er i stand til at spise norm alt, kan lægen ordinere kunstig ernæring. Det involverer indføring af næringsstoffer gennem en sonde, lavement eller intravenøst. Sådan ernæring er nødvendig, når det sædvanlige er uønsket, for eksempel for ikke at forværre patientens tilstand, når mad kan komme ind i luftvejene eller forårsage infektion i sår efter en nylig operation.
Det er muligt at levere fødevarekomponenter til kroppen passivt. En type af sådan levering er sondeernæring. I dette tilfælde bruges energi kun på fordøjelsesstadiet.
Gennem en sonde leveres mad fra mund- eller næsehulen til maven. Alternativt kan sonden passeres på en sådan måde, at den ene ende forbliver fri og kommer ud af kunstigt skabte huller.
Typer
I medicin er der flere typer prober:
- Nasogastrisk - når sonden føres ind gennem en af næsepassagerne.
- Gastral - installeret gennem munden.
- Gastrostomi - skabe kunstige huller og føre en sonde gennem dem.
- Eyunostoma - placering af den ene ende af enheden i en tyndtarme, og den anden ende forbliver fri.
Sonder er kendetegnet ved diameter. Den gastriske er større, og da det er mere bekvemt at udføre ernæring med den, sker fodring gennem en sonde ofte ved hjælp af denne enhed. Derudover bruges en nasogastrisk sonde, når det ikke er muligt at bruge den første. Diameteren af gastrostomien er den samme som den gastriske, men den er kortere. Og desuden skal du lave yderligere huller for at kunne udføre fodring gennem et rør.
Indikationer
For at gøre det nødvendigt at fodre med en sonde, skal patienten have visse indikationer:
- det er umuligt at indtage mad på den sædvanlige måde;
- Patientens mave og tarme fungerer norm alt.
Derfor udføres sondeernæring til personer, der er bevidstløse og svækkede patienter. Også den navngivne procedure er ordineret, hvis patienten ikke kan synke af forskellige årsager. Ernæring af patienten gennem en sonde udføres derudover også i tilfælde, hvor en operation på maven eller spiserøret er blevet overført.
Bedste effekt
Når mave og tarme virker, men der ikke er mulighed for at spise som norm alt, så giver brugen af sonden visse positive effekter:
- Manglen på næringsstoffer og energistoffer, der er nødvendige for, at kroppen kan fungere norm alt, genopbygges.
- Normal tarmfunktion med denne type fodringforudsat.
- Når mad kommer ind i maven og derefter ind i tarmene, fortsætter mave-tarmkanalen med at fungere.
Indstillingsregel
For at sondeernæring skal lykkes, skal nogle regler følges. Indsættelse af sonden, brug og pleje af den skal alt sammen være i nøje overensstemmelse med instruktionerne for ikke at skade patienten, der har brug for den navngivne fodring, yderligere.
Installation af sonden involverer dens nøjagtige hit i den nødvendige del af mave-tarmkanalen. Der skal udvises særlig forsigtighed ved injektion i luftvejene. Derfor skal du under proceduren nøje overvåge patientens tilstand. Og så bør du tjekke om placeringen af installationen er korrekt. Testen udføres med luft.
For at gøre dette fastgøres Janets sprøjte med stemplet, som trækkes tilbage til stoppet, til den frie ende af sonden. Og på området, der ligger lige under xiphoid-processen, læg et phonendoskop. Tryk på stemplet gør det muligt at skubbe luft ind i sonden. Sprøjtet, der vil blive hørt gennem phonendoscope, indikerer den korrekte installation af sonden.
Det skal huskes, at hvis noget går g alt, bliver det umuligt at fodre gennem røret. Algoritmen til at indsætte dette fodringsværktøj er enkel, men selve installationsprocessen er meget besværlig. Så det er ikke muligt at indsætte en sonde i en afmagret person, fordi hans mave er næsten tom for væske.
At fodre en for tidligt født baby
Hvis barnet blev født for tidligt, iafhængigt af graden af hans udvikling, kan kunstig fodring ordineres, hvis han endnu ikke har sutte- og synkereflekser.
Sondefodring til en nyfødt kan udføres på to måder:
- Introduktionen gives i en periode på én fodring, og derefter fjernes den.
- Til genanvendelig brug indsættes enheden én gang og fjernes ikke.
Introduktion af sonden til en nyfødt bør gøres meget omhyggeligt. Før dette skal du måle afstanden fra næseryggen til brystbenet. Før introduktionen skal du hælde lidt mælk i røret for at kontrollere, at installationen var korrekt.
At fodre en baby gennem en sonde bør ske med ekstrem forsigtighed. Det er til enhver tid nødvendigt at sikre, at barnet ikke kvæler og trækker vejret frit. Hvis under strømmen af mælk begyndte opkastning, så skal du vende babyen på tønden og stoppe med at fodre. Senere, når barnet kan synke, kan du give mælk eller modermælkserstatning gennem en dråbe.
Fodring af syge
Alvorligt syge mennesker kræver særlig omhyggelig pleje. Når appetitten aftager, og tygge- og synkebevægelserne bliver svage, kan det være nødvendigt at fodre alvorligt syge gennem en sonde.
I sådanne tilfælde er det vigtigt at vælge en afbalanceret kost for patienten for ikke kun at opretholde liv i kroppen, men også for at stimulere processer gennem ernæring, som yderligere kan påvirke en persons restitution:
- Mad skal introducereskun væske. Sondeernæring involverer specielle præparater med en homogeniseret emulsion, med et afbalanceret indhold af vitaminer og mineraler.
- Hvis stoffer fra den indførte mad fordøjes langsomt, så kan du lave et næringslavement. Princippet for udførelse er det samme som for den rensende, kun i stedet for vand opsamles en næringsstofsammensætning i pæren.
Efter at fodringsproceduren er afsluttet, desinficeres instrumenterne til indsættelse, og selve sonden forbliver i maven i 4-5 dage.
Specialistkonsultation nødvendig
Du kan ikke selv installere sonden uden en læges recept. Derudover bør konsultation om denne type ernæring udføres af en læge, og han skal kontrollere alle de første manipulationer med sonden, korrigere mangler og fejl. Men det er kun, hvis patienten er hjemme, og han er blevet tildelt en sådan pleje, hvilket norm alt er sjældent.
Når en person er patient på hospitalet, tager det medicinske personale sig af ham. Hvis dette gøres af en person, der absolut ikke er parat til at udføre en sådan procedure, kan han forårsage indre skader, hvilket vil gøre det vanskeligt at installere sonden senere og føre til alvorlige konsekvenser.
