Hormonerstatningsterapi: indikationer, lægemidler, kontraindikationer

Indholdsfortegnelse:

Hormonerstatningsterapi: indikationer, lægemidler, kontraindikationer
Hormonerstatningsterapi: indikationer, lægemidler, kontraindikationer

Video: Hormonerstatningsterapi: indikationer, lægemidler, kontraindikationer

Video: Hormonerstatningsterapi: indikationer, lægemidler, kontraindikationer
Video: What is Sinusitis? 2024, Juli
Anonim

HRT er en forkortelse for hormonsubstitutionsterapi. Det udføres norm alt på kvinder, der har nået overgangsalderen. Dette er et ret kompliceret emne, som har samlet en masse myter og fordomme omkring sig. Desværre er HRT ikke altid tilstrækkeligt opfattet i det post-sovjetiske rum, i modsætning til Vesten. Så ifølge statistikker tager kun 0,2 % af russiske kvinder det i dag.

Hvad er overgangsalderen?

Symptomer med overgangsalderen
Symptomer med overgangsalderen

Næsten alle moderne kvinder er bogstaveligt t alt bange for overgangsalderen. Men i virkeligheden er der ikke noget forfærdeligt i det, for i oversættelse fra græsk betyder dette ord "trin". Det skal opfattes som en ny omgang livet, og ikke en periode, man bare skal”overleve”. Takket være mulighederne i moderne medicin (nemlig hormonbehandling) kan degod fornøjelse.

Klimax er oftest ledsaget af mange ubehagelige symptomer. De opstår på grund af mangel på kvindelige kønshormoner. Især taler vi om østrogen. Arbejdet i mange vitale organer i en kvindes krop afhænger af niveauet af dette hormon. Dette gælder ikke kun for det genitourinære system, men også for hjernen, hjertet og blodkarrene. Under tilstande med østrogenmangel forværres deres arbejde. I denne henseende står kvinder i moden alder over for de såkaldte hedeture, overdreven svedtendens, hyppig hovedpine, ændringer i blodtryk, deprimeret humør, søvnløshed og mange, mange andre symptomer. Disse tegn og manifestationer afhænger af et stort antal faktorer, især patientens alder og egenskaberne ved hendes helbredstilstand. Ifølge statistikker overvinder kun 20-30% af det retfærdige køn relativt let denne vanskelige periode af deres liv. Det skal bemærkes, at mange af dem ikke mærker tidevandet. Dette indikerer kun tilstedeværelsen af et stabilt vegetativt system, men bekræfter ikke fraværet af problemer i perioden med hormontilpasning. Derfor bør du besøge en gynækolog i overgangsalderen, selv når lidelser ikke viser sig. Hormonerstatningsterapi til overgangsalderen kan være påkrævet, selvom alt ser ud til at gå godt ved første øjekast.

Androgener og østrogener

Test for hormoner
Test for hormoner

I den kvindelige krop er der mange forskellige hormoner, som regulerer forskellige aspekter af livet. Demubalance kan føre til de mest uventede konsekvenser. Overskud og mangel på androgener (mandlige hormoner) og østrogener (kvindelige) påvirker lige så negativt helbredet. Og det gælder ikke kun i den fødedygtige alder, men også i den klimatiske periode.

Lave niveauer af androgener hos en kvinde kan forårsage tab af interesse for sex. Dette skyldes det faktum, at testosteron (det vigtigste mandlige hormon) er ansvarlig for seksuel ophidselse. Sammen med dette kan disse overtrædelser provokere en betydelig stigning i kolesterolniveauet. Samtidig bliver blodet tykkere, og kapillærerne bliver skrøbelige. Kombinationen af disse negative faktorer kan føre til problemer med blodtryk og konstante hedeture.

Androgener hos kvinder har en betydelig indflydelse på fysisk aktivitet. Med deres mangel bemærkes reduceret ydeevne og øget træthed. Derudover kan døsighed og svaghed opstå i hele kroppen.

Det er også værd at bemærke, at manglen på mandlige hormoner kan påvirke hårgrænsen. Dette gælder ikke kun for hele kroppen, men også for hovedet. Hår kan blive tyndere.

Østrogener er hovedhormonerne hos kvinder. Deres reducerede produktion betragtes som en af hovedårsagerne til aldring i det retfærdige køn. Manglen på østrogen fører til det faktum, at det retfærdige køn begynder at tage på i overgangsalderen. Det medvirker naturligvis også et langsommere stofskifte, men et fald i hormonproduktionen spiller også en rolle. Mangel på østrogen kan skabe en disposition forudsving i blodtryk og hedeture. Endelig forårsager et lavt niveau af dette hormon hos en kvinde ofte sådanne ubehagelige symptomer som ubehag og svie i mælkekirtlerne.

Hvad er HRT til?

HRT præparater
HRT præparater

Aldning af den kvindelige krop er en kompleks proces. Norm alt begynder det i en alder af 40 – lige fra overgangsalderens begyndelse. Essensen af hormonsubstitutionsterapi i overgangsalderen er at kompensere for manglen på sine egne hormoner, som tidligere blev produceret naturligt i kvindekroppen. Der indføres østrogener af animalsk og kunstig oprindelse. Takket være dette er det muligt at undgå ubehagelige symptomer, der skyldes mangel på egne kønshormoner, samt bremse aldringsprocessen. Dette forbedrer kvindens velbefindende markant og hjælper hende med at bevare selvtilliden.

Skadelige myter

Mange er urimeligt bange for HRT. På trods af den hurtige udvikling af videnskaben har nogle stadig en tendens til at tro på forskellige myter og stereotyper, hvilket fratager sig selv en højere livskvalitet. Patienter, der anser hormonerstatningsbehandling for unaturlig, kan afvise det, selv når de har brug for det. Således, ud over kronisk stress, frygten for at miste et arbejde og mærkbare tegn på aldring, en kvinde i alderen 45-55 desuden "falder" alle symptomer på overgangsalderen. Som følge heraf kan livskvaliteten forringes med i gennemsnit 79%.

Nogle patienter nægter HRT-medicin, fordiat de er sikre på den afhængighed, de vil forårsage i fremtiden. Det skal forstås, at disse midler ikke er narkotiske stoffer, der kan forårsage vedvarende afhængighed. De kompenserer kun for den mangel på hormoner, der opstår med alderen af fysiologiske årsager. Korrekt udvalgt terapi påvirker slet ikke de naturlige processer i kroppen. Det hjælper kun en kvinde med at overleve hormonelle forandringer med størst mulig komfort. Du kan dog stoppe med at tage medicinen til enhver tid. Kun forudgående konsultation med en læge er påkrævet.

“overskæg og skæg” er en meget gammel myte, som mange nutidige desværre fortsat tror på. Det plejede at tro, at det at tage hormoner forårsagede netop sådanne bivirkninger. Rødderne til denne myte "vokser" fra midten af forrige århundrede, da nye lægemidler - glukokortikoider - blev aktivt introduceret i medicinsk praksis. Det faktum, at de fik et reelt gennembrud inden for medicin, ignoreres af mange af en eller anden grund. Men deres bivirkninger, på grund af hvilke kvinder fik maskuline træk (guff stemme, overskydende hår på kroppen og ansigtet), blev husket meget godt. Der blev heller ikke taget højde for det faktum, at mange ældre kvinder, som aldrig havde taget HRT eller endda hørt om det, udviklede mærkbare tykke hår på hagen og over overlæben. Dette skyldes det faktum, at produktionen af østrogen for det første falmer, og produktionen af mandlige hormoner - derefter.

For at være retfærdig er medicin nået langt siden da. Det er derfor tilskrivningen af "gammel"bivirkninger af ny generations medicin, i det mindste urimeligt. Hormonerne indeholdt i specialiserede præparater er næsten identiske med naturlige. Selve stofferne bliver mere effektive, og bivirkningerne fra dem er mindre udt alte.

Indikationer

Tidevand under overgangsalderen
Tidevand under overgangsalderen

HRT er påkrævet af så mange kvinder. Hovedårsagen til dens udnævnelse er for tidlig udmattelse af æggestokkene. Enkelt sagt taler vi om den tidlige indtræden af overgangsalderen - op til 40 år. I denne alder bør ovariesvigt ikke observeres. Men hvis dette sker, bør manglen på østrogen korrigeres.

HRT er også ordineret til kvinder, der har en klimaperiode med komplikationer. Behandling er nødvendig, hvis adskillige ubehagelige symptomer forhindrer patienten i at leve et aktivt liv.

Indikationer for hormonsubstitutionsterapi kan være som følger:

  • Vedholdende og langvarige hedeture.
  • Overdreven svedtendens.
  • Reduceret sexlyst.
  • Vaginal tørhed.
  • Forringelse af søvnkvaliteten.
  • Urininkontinens.

Sammen med dette er HRT indiceret til kvinder, der har mistet deres æggestokke på grund af deres fjernelse af medicinske årsager (f.eks. ondartede tumorer). Det er også ordineret som en hjælp til forebyggelse af osteoporose (en alvorlig tilstand, der forårsager skøre knogler).

Kontraindikationer

Konsultation med lægei overgangsalderen
Konsultation med lægei overgangsalderen

HRT er endnu ikke blevet allestedsnærværende. Har hormonbehandling for og imod. Før den ordineres, skal lægen foretage en omfattende undersøgelse af patientens krop og bestemme den generelle tilstand af hendes helbred. Familiehistorie er også ekstremt vigtig. Dette skyldes det faktum, at der er mange kontraindikationer for hormonbehandling. Det er ikke ordineret til kvinder, hvis pårørende er blevet diagnosticeret med bryst- eller endometriecancer. Dette skyldes det faktum, at HRT kan øge risikoen for dets udvikling ved længere tids brug. Derudover er der følgende hovedkontraindikationer:

  • Predisposition for trombose.
  • Endometriose.
  • livmoderfibromer.
  • hudkræft.
  • lidelser i leveren eller nyrerne.
  • Forskellige immunsygdomme.

Medicintilskud

Hormonelle lægemidler
Hormonelle lægemidler

Medikamenter til hormonerstatningsterapi er i øjeblikket tilgængelige i en bred vifte. Næsten alle fonde (med sjældne undtagelser) har et fælles fokus - at genopbygge manglen på kvindelige kønshormoner. Så for eksempel virker den kombinerede medicin "Femoston" i to retninger på én gang. Dets vigtigste aktive ingredienser er østradiol og dydrogesteron. Værktøjet har forskellige former for frigivelse - afhængig af doseringerne af hormoner. Lægemidlet giver dig mulighed for at kompensere for manglen på østrogen. Takket være ham udjævnes aldersrelaterede ændringer i slimhinderne.membraner i det genitourinære system (irritation, kløe, tørhed og så videre). Dydrogeston genopretter til gengæld endometriets sekretoriske funktion. Dette forhindrer udviklingen af hyperplasi og ondartet transformation af celler.

Efter fjernelse af æggestokke og livmoder er der også mangel på østrogener. I dette tilfælde kan en række lægemidler ordineres, for eksempel Proginova. Værktøjet adskiller sig fra mange lignende ved, at det kun indeholder østradiol i dets sammensætning. Hvis livmoderen stadig er bevaret, kan det være nødvendigt med yderligere gestagen.

Efter 50 år

Jo ældre en kvinde bliver, jo flere aldersrelaterede ændringer påvirker næsten alle systemer i hendes krop. Dette påvirker forringelsen af livskvaliteten, hvilket forårsager ubehag. Ubalancen af hormoner, der opstår i denne periode, kan have ret alvorlige konsekvenser. Hormonerstatningsterapi til kvinder over 50 og lægemidler kan kun ordineres efter at have bestået alle de nødvendige tests og konsulteret med en specialist. Du bør tage en henvisning og donere blod i laboratoriet. Korrekt udvalgt terapi giver ikke kun mulighed for at bekæmpe aldersrelaterede ændringer, men forbedrer også en kvindes velvære betydeligt. HRT stimulerer seksuel aktivitet og forbedrer humøret. Derudover forlænger det ifølge undersøgelser livet.

Hormonerstatningsterapi for kvinder over 50 kan omfatte følgende:

  • "Angelique". Letter tilstanden i overgangsalderen. Samtidig forbedrer det hukommelsen og koncentrationen.
  • "Qi-Klim". Urtemedicin. Derfor foretrækker mange kvinder ham.
  • "Divina". Dette hormonelle lægemiddel tages efter præventionsprincippet.
  • Climodien. Gives norm alt et år efter overgangsalderen.

For mænd

Hormonerstatningsterapi til mænd
Hormonerstatningsterapi til mænd

Det er ikke kun kvinder, i modsætning til stereotyper, der har brug for hormonbehandling. Med alderen kan arbejdet i det endokrine system blive forstyrret i enhver person. Så mænd står ofte over for et fald i koncentrationen af testosteron i blodserumet. Dette påvirker arbejdet i forskellige organer og systemer i kroppen negativt, på grund af hvilket den samlede livskvalitet falder. Manglen på testosteronproduktion begynder nogle gange efter 30 år. I en alder af 40, på baggrund af denne proces, kan seksuel lyst falde betydeligt. Der er også mulighed for at udvikle osteoporose og alvorlige karsygdomme. Hormonerstatningsterapi til mænd giver dem mulighed for at undgå mange ubehagelige konsekvenser.

Alle repræsentanter for den stærke halvdel af menneskeheden i alderen 50 år og ældre anbefales at tage passende tests for at diagnosticere androgen-mangelsyndrom rettidigt. Det er værd at være opmærksom på sådanne foruroligende manifestationer som:

  • Træthed og konstant tab af styrke.
  • Reduceret sexlyst.
  • Forøgelse af mælkekirtlernes størrelse.
  • Overdreven irritabilitet.
  • Depressive tilstande.
  • Højt kolesteroltal i blodet.

Hvis du har flere af ovenstående symptomer, bør du konsultere en læge og gennemgå en omfattende undersøgelse.

Afslutningsvis

I Vesten har erfaringen med at bruge hormonelle lægemidler mere end et halvt århundrede, mens denne periode i Rusland er mindre end 15-20 år. I 2005, på den internationale kongres om overgangsalder, som blev afholdt i Argentina, blev restriktioner for varigheden af brugen af sådanne stoffer fuldstændig afskaffet. Den såkaldte hormonfobi er blot en skadelig myte, som borgerne i verdens udviklede lande har efterladt langt bagefter. Dette øger ikke kun deres forventede levetid og dens kvalitet generelt, men hjælper dem også med at forblive aktive, opmærksomme og muntre. Vi kan sige, at HRT giver dig mulighed for at bevare ungdommen på mange måder, selv efter at du er trådt over modenhedstærsklen.

Hormonerstatningsterapi er et bevidst valg for kvinder, der ønsker at forlænge deres ungdom og skønhed, samt bevare sundheden. HRT kan dog være meget mere effektiv, hvis du spiser rigtigt og forbliver aktiv.

På trods af det faktum, at en sådan terapi har visse kontraindikationer, er der ingen grund til bekymring, hvis du tager prøver i tide og følger alle anbefalingerne fra en kvalificeret læge.

Anbefalede: