I artiklen vil vi overveje akut og kronisk bihulebetændelse.
Dette er en inflammatorisk eller allergisk sygdom i de paranasale bihuler.
Ifølge ICD-10-systemet har akut bihulebetændelse kode J01, kronisk - J32.
Oftest forekommer en sådan betændelse i de maksillære bihuler (så taler de om bihulebetændelse), der er også en patologisk proces af celler i ethmoid labyrinter (med ethmoiditis), frontal- og sphenoidlapperne kan lide af sphenoiditis og frontal bihulebetændelse. Men oftere spreder sygdommen sig til flere bihuler på én gang, og så udvikler en person polysinusitis. Når alle paranasale områder er involveret, udvikles pansinuitis. Lad os tale videre om akut og kronisk bihulebetændelse og sammenligne disse sygdomme.
Akut form: årsager
Så, lad os se nærmere på, hvad bihulebetændelse er. Symptomer og behandling vil blive beskrevet nedenfor.
Årsager til akut formofte er der akutte luftvejssygdomme sammen med virusinfektioner (f.eks. influenza), hypotermi, forkølelse, almindelige bakterielle infektioner og skader. Sygdomsforløbet kan forværres af en afviget septum i kombination med hypertrofi af de nedre eller mellemste skaller, nedsat immunitet, en allergisk proces og en stigning i nasopharyngeal mandler (adenoid vegetation hos børn).
Ikke alle ved, hvilken slags sygdom - bihulebetændelse.
akutte symptomer
Svarer til dette:
- At have en løbende næse i mere end syv til ti dage uden at vise tegn på bedring.
- Tilstedeværelse af tilstoppet næse, purulent eller slimet udflåd.
- Dræning af sygdomsfremkaldende slim ned i bagsiden af halsen sammen med rigeligt purulent opspyt, primært om morgenen.
- Forekomsten af hovedpine, tyngde og ubehag i området med betændte bihuler. Nogle gange går ubehag til området med tænder, øjne, kindben, kinder.
- Tilstedeværelse af øget følsomhed af ansigtshuden i projektionen af de berørte bihuler.
- Forøgelse af temperaturen til otteogtredive grader og derover. Som regel observeres et sådant symptom i et akut tilfælde. I kroniske processer stiger temperaturen meget sjældent eller kan holde sig på et lavt niveau, det vil sige ved syvogtredive grader.
- Udseende af svaghed, træthed, irritabilitet. Forekomsten af fotofobi, tåreflåd, tab af appetit, søvnforstyrrelser.
- Svækkelse af lugtesansen eller dens fuldstændige fravær.
- Udseendehævelser i kinder og øjenlåg.
For at sammenligne akut og kronisk bihulebetændelse skal du forstå årsagerne til disse patologier.
Årsager til den kroniske form af sygdommen
De vigtigste faktorer i udviklingen af denne form for patologi, i modsætning til den akutte type, omfatter:
- Tilstedeværelse af afviget septum.
- Udvikling af kronisk rhinitis.
- Forekomsten af anomalier i anastomosen mellem næsehulen og sinus.
- Forekomsten af allergiske reaktioner.
- Formindskelse af menneskelig immunitet.
- Tilstedeværelse af et fokus på kronisk infektion (tilstedeværelse af kronisk tonsillitis, tandpatologi).
- Effekt på kroppen af et forurenet miljø.
- Tilstedeværelse af svampeinfektioner.
En faktor, der fremkalder en forværring af bihulebetændelse, kan være en virusinfektion sammen med hypotermi. I odontogene processer kan dentale manipulationer være starthåndtaget. Med rhinogene afvigelser forekommer hævelse af slimhinden i næsehulen og bihulerne sammen med en krænkelse af naturlig rensning og stagnation af patogene sekretioner (det vil sige slim). En sådan stagnation, kombineret med nedsat ventilation, er en udløser for aktivering af inflammatoriske processer.
Symptomer på kronisk bihulebetændelse
Manifestationen af kronisk bihulebetændelse afhænger af sygdommens form. Uden for en eksacerbation kan symptomerne være meget sparsomme eller helt fraværende. Faktisk er dette hovedforskellen mellem denne type bihulebetændelse og dens akutte form. Oftest en personbekymringer:
- Tilstedeværelse af tilstoppet næse sammen med besvær med at trække vejret i næsen.
- Udseende af sparsomt slim eller purulent udflåd fra næsen. Dette kan forekomme i form af udtørrende skorper, mens der observeres konstant lækage fra næsen, hvilket fremkalder revner og afskrabninger af dette organ.
- Forekomst af slimafløb og langs bagsiden af halsen.
- Tørhed i halsen.
- Forekomsten af hovedpine.
- Tilstedeværelse af dårlig ånde.
Når sygdommen forværres, kan der opstå symptomer, der er karakteristiske for en akut form for bihulebetændelse.
Diagnose
Som en del af diagnosen udføres følgende undersøgelser af patienter:
- Udførelse af en otorhinolaryngologisk undersøgelse.
- Røntgen (eller computertomografi) af de paranasale bihuler.
- Sinus-ultralyd. Det er værd at bemærke, at denne teknik er sikker, har ingen kontraindikationer, bruges til at diagnosticere bihulebetændelse og som en del af kontrollen over terapiprocessen.
- Laboratoriediagnostik (vi taler om en generel blodprøve, såning af udflåd fra bihulerne eller rødmen på floraen og så videre).
- Udførelse af en endoskopisk undersøgelse af næsehulen og nasopharynx for at fastslå træk ved den anatomiske struktur.
Forsætter med at finde ud af, hvad bihulebetændelse er. Dets symptomer og behandling hænger sammen.
Terapi
Det er værd at understrege, at i den akutte form for bihulebetændelse udføres terapi i flere retninger. FørI alt er det nødvendigt at fjerne pus fra bihulerne. I langt de fleste situationer udføres konservativ terapi for akut bihulebetændelse uden punktering.
Fjernelse kan udføres ved hjælp af YAMIK-teknikken. Denne procedure udføres ved hjælp af en enhed kaldet YAMIK kateteret. Konklusionen er, at der gennem et kateter i næsehulen skabes kontrolleret tryk, og pus pumpes ud gennem en naturlig fistel (hul), og derefter injiceres et lægemiddel (det kan være antibiotika eller slimhindemidler).
Sinusitis-tabletter vil blive diskuteret senere.
Derudover vaskes organet og de paranasale bihuler ved hjælp af forskydningsteknikken. Det udføres ved hjælp af et særligt sug, nemlig gennem en aspirator, under proceduren fjernes det patologiske indhold, og lægemidler sprøjtes ind i bihulerne.
Men på trods af, at der findes effektive metoder til ikke-punkturbehandling af bihulebetændelse, er der i nogle tilfælde stadig behov for punkteringer af de maksillære bihuler. Denne procedure udføres strengt i henhold til indikationer og med obligatorisk anæstesi. Efter anæstesi stikkes en lavtraumatisk nål gennem næsen ind i sinus. Alt purulent indhold fjernes gennem nålen, og lægemidlet injiceres. Som regel udføres punkteringen fuldstændig smertefrit, men den er samtidig sikker. I fremtiden vil punkteringer med bihulebetændelse ikke påvirke tilstanden af næsen og dens bihuler, og det lille hul efter nålen heler sporløst.
Yderligere behandlingakut og kronisk bihulebetændelse, hævelse i næsehulen kan elimineres, hvilket sikrer en normal udstrømning af indhold fra bihulerne. I et akut forløb er vasokonstriktormedicin beregnet til uafhængig brug nødvendigvis ordineret, og anemisering af det nasale mellemforløb udføres også under betingelserne for et otolaryngologisk kontor. Mukolytiske midler (som fortynder slimet) gives sammen med antiseptiske og antibakterielle lægemidler i form af spray og næsedråber. Meget gode effekter opnås ved brug af en s altvandsopløsning til vask af næsehulen. Homøopatiske lægemidler er også meget brugt.
Ikke mindre vigtigt er udnævnelsen af antibiotikabehandling. Antibakteriel generel terapi for bihulebetændelse er ofte ordineret til purulent betændelse på baggrund af feber og forgiftning. Det er meget vigtigt at træffe det rigtige valg af antibiotika, observere doseringen og varigheden af lægemidlet. Under alle omstændigheder bør antibiotikabehandling kun ordineres af en specialist. Ved brug af kombineret behandling opnås absolut bedring i tilfælde af akut bihulebetændelse inden for syv til ti dage.
komplikationer
I mangel af tilstrækkelig behandling kan en person udvikle følgende generelle og lokale truende komplikationer:
- Forekomsten af en byld eller flegmon i kredsløbet.
- Udvikling af en intrakraniel byld.
- Udseende af meningitis.
- Begyndelsen af sepsis.
Hvis sådanne komplikationer udvikler sig, er akut kirurgisk indgreb nødvendig.
Sammenligningakut og kronisk bihulebetændelse, vi havde. Overvej nu de generelle anbefalinger.
Generelle anbefalinger til bihulebetændelse
Sinusitis er en ekstremt almindelig sygdom, og denne sygdom kan helbredes. Terapi er mulig på ambulant basis såvel som i hjemmet, under forudsætning af streng gennemførelse af alle lægeordinationer. Behandling med folkemetoder kan kun bruges til generelle styrkende formål. Traditionel medicin vil aldrig erstatte det vigtigste terapeutiske kompleks.
Enhver opvarmningsprocedure for bihulebetændelse er kontraindiceret, da den kan føre til en forværring af tilstanden og samtidig til spredning af betændelse med efterfølgende udvikling af komplikationer.
Vær ikke bange for en otorhinolaryngolog, som straks vil udføre en punktering. Det er nødvendigt at vide, at punkteringer af de maksillære bihuler altid udføres strengt i henhold til indikationerne, kun efter at en yderligere undersøgelse er blevet udført, og kun når det er absolut umuligt at undvære det. Og i andre tilfælde bruger de alternative, ikke forfærdelige metoder.
Sinusitis-piller
I tilfælde af et moderat sygdomsforløb er de foretrukne lægemidler Amoxicillin og Ampicillin. Det sidste middel er som regel ordineret, hvis det første af en eller anden grund ikke er egnet. Alternative lægemidler er cephalosporiner i form af "Cefuroxime axetil" og "Cefaclor". Også en patient med bihulebetændelse kan ordineres makrolider i form af "Azithromycin", "Clarithromycin" eller tetracycliner (for eksempel "Doxycyclin"), fluoroquinoloner i form af "Grepafloxacin" og sånæste.
Det er vigtigt på forhånd at finde ud af, hvilke antibiotika man skal tage mod bihulebetændelse.
I alvorlige tilfælde er følgende medicin passende:
- Brugen af en hæmmer af beskyttede penicilliner i form af "Amoxicillin", "Ampicillin" parenter alt.
- Anden og tredje generation af cefalosporiner såsom Cefuroxime sammen med Ceftriaxone, Cefotaxime eller Cefoperazon parenter alt.
- I tilfælde af allergi over for laktamer ordinerer læger "Ciprofloxacin" eller "Chloramphenicol" parenter alt.
Amoxicillin
Overvej brugsanvisningen til Amoxicillin-suspensionen.
Dette er en børneform af stoffet. Det kan fremstilles ved at fortynde det granulerede lægemiddel med vand. Denne doseringsform af "Amoxicillin" til bihulebetændelse har mange fordele i forhold til tabletten:
- Medikamentet i form af en suspension er beregnet til behandling af små børn. Derfor har den en behagelig sød smag og hindbærlugt.
- Skeen indeholder 250 milligram af lægemidlet, hvilket gør det muligt at bestemme den nøjagtige dosis af lægemidlet, mens der fokuseres på babyens vægt (og ikke kun på hans alder).
- Suspensionens sammensætning omfatter simethicon, som forhindrer udvikling af kolik og oppustethed hos meget små børn.
Som brugsanvisningen til Amoxicillin-suspensionen angiver, skal du tilføje kogt vand til det påkrævede mærke for at tilberede denne medicin. Derefter rystes midlet godt, indtil der opnås en homogen masse. Derefter er suspensionen klar til brug. "Amoxicillin" til børn i form af en færdig suspension kan opbevares i højst to uger, hvorefter denne medicin bliver mere uegnet til forbrug. Ryst godt før hver brug. Dernæst vil vi finde ud af, hvordan denne sygdom viser sig hos børn.
Symptomer på akut bihulebetændelse hos børn
Det kliniske billede af en patologi såsom bihulebetændelse adskiller sig lidt fra symptomerne på en akut luftvejsinfektion. Hos børn observeres et fald i appetit og aktivitet sammen med en stigning i temperaturen. Men andre tegn udvikler sig også:
- Forekomsten af bilateral eller ensidig tilstoppet næse sammen med en ændring i stemmens klangfarve på grund af denne faktor.
- Tilstedeværelse af slimet eller purulent udflåd fra næsen, som kan vise spor af blod.
- Har en tør hoste uden lindring (almindelig hos børn om natten).
- Forekomsten af et barns hovedpineklager (dets position afhænger direkte af, hvilken sinus der er betændt).
- Smerter i hovedet kan forværres ved at bøje sig frem og ned (f.eks. når man binder snørebånd).
- Huden i ansigtet over den betændte sinus kan blive rød.
- Lugteskarphed hos babyer er stærkt reduceret, eller følsomheden over for forskellige lugte forsvinder helt.
- Tørhed i nasopharyngeal slimhinde vises.
- Temperaturen stiger over otteogtredive grader.
- Ansigtbabyen kan se mærkbart hævet ud.
- Forekomst af irritabilitet sammen med hyppige opvågninger under søvn og øget følsomhed over for lys.
Lær, hvordan du helbreder kronisk bihulebetændelse for altid.
Hvordan helbreder man bihulebetændelse permanent?
Begge former for denne sygdom kan behandles, men for dette bliver en person nødt til at gøre en stor indsats og nøje følge alle anbefalinger fra specialister. Grundreglen er: terapi skal startes umiddelbart efter at have modtaget diagnosen. Der er ingen tid at spilde, for de inflammatoriske processer vil fortsætte, indtil de er stoppet, og det kan kun gøres ved hjælp af specialmedicin.
En fremragende effekt på bihulebetændelse leveres af antibakteriel medicin, såsom Azithromycin og cephalosporiner, som giver dig mulighed for at slippe af med hovedårsagerne til sygdommen, det vil sige bakterier og vira. I nogle situationer ordineres lokale antibiotika i form af "Bioparox" eller "Isofra", deres hovedopgave er at eliminere infektionen og samtidig stoppe de inflammatoriske processer.
Med henblik på slimudstrømning bruges næsedråber med spray, for eksempel "Otlin" sammen med "Naphthyzinum", "Naftozolin", "Pinosol" og andre. Mukolytiske midler bruges til at fjerne slimet sekret fra sinushulen, såsom Guaifenesin. Homøopatiske lægemidler er også ordineret til bihulebetændelse, de er baseret på komponenter af naturlig oprindelse, somreducerer risikoen for bivirkninger. Medicinsk behandling er dog ikke nok af de grunde, at den undertrykker udviklingen af farlige mikrober, men fjerner ikke helt pus fra bihulerne. Sammen med en sådan terapi for akut og kronisk bihulebetændelse er det vigtigt at bruge alternative metoder ordineret af lægen.
