Næsetilstoppethed, smerter ved bøjning, nedsat lugtesans, purulent udflåd fra næsen, feber, svaghed… Alt dette er symptomer på en så smertefuldt velkendt og samtidig ukendt for mange sygdomme som bihulebetændelse. Lad os se, om behandlingen af akut bihulebetændelse er så vanskelig i moderne medicinsk praksis. Hvad er denne sygdom? Akut, kronisk bihulebetændelse, hvis behandling er beskrevet i artiklen, volder en masse gener og angst for patienten.
Hvad er det her?
De fleste af befolkningen i vores land er sikre på, at bihulebetændelse er en slags meget forfærdelig og næsten dødelig sygdom, der skal behandles meget vanskeligt, smertefuldt og i lang tid på et hospital.
Faktisk opstår akut viral bihulebetændelse altid hos en voksen, når han bliver syg med SARS (akut luftvejsvirusinfektion), som er ledsaget af en løbende næse. Lad os se nærmere.
De paranasale bihuler (bihulerne) er placeret omkring næsehulen:
- Frontal sinus (frontal).
- Ethmoid sinus.
- Maxillary sinus (maxillary/adnexal sinus).
- Kileformet.
De er nødvendige for at fugte, varme og rense luften, der kommer ind i vores lunger.
Løbende næse - rhinitis, der opstår med SARS - fortæller os, at en virus er trængt ind i næseslimhinden. Hvis virussen allerede er i næsen, så kan den simpelthen ikke andet end at komme på slimhinderne i den ene og faktisk oftest af alle bihulerne. Dette kaldes bihulebetændelse (en infektion i de paranasale bihuler).
Så vi forstår nu, at rhinitis næsten aldrig er uden bihulebetændelse, ligesom en løbende næse altid er ledsaget af bihulebetændelse.
Årsager til sygdom
Behandling af akut bihulebetændelse involverer primært at identificere årsagen til dens forekomst. Der kan være flere:
- Virus.
- Bakterier.
- Allergisk reaktion.
- Svækket næseånding (afviget septum, fremmedlegemer i næsen, forstørrelse af conchas i næsepassagerne, nasal traume).
- Immunsystemlidelser.
- Tilstedeværelsen af parasitter i kroppen, kroniske sygdomme, nylig influenza eller ubehandlet SARS.
- Krænkelse af integriteten af næseslimhinden og bihulerne.
- Kemiske læsioner i slimhinden (f.eks. ved farlig produktion).
- For tør og varm indendørsluft.
- Svær hypotermi.
- polypper, adenoider.
- Ubehandlede tænder og andre orale sygdomme.
- Svampesygdomme.
- Tuberkulose.
- Tumorer.
- Strålesyge.
Typer af bihulebetændelse
I henhold til sygdommens sværhedsgrad skelnes de mellem:
- Akut bihulebetændelse (symptomer og behandling vil blive diskuteret i de følgende afsnit). Funktioner: sygdomsforløbet op til tre uger med en systematisk forbedring.
- Kronisk bihulebetændelse. Behandlingen er mere kompliceret, og risikoen for komplikationer er meget høj, så den kroniske form kræver obligatorisk indgriben fra en læge.
Af en grund:
- Smitsom.
- Vasomotorisk (på grund af en krænkelse af mekanismen for reaktioner på miljøet).
- Allergisk.
Ved infektionsmetoden:
- Hæmatogen (fra blod).
- Næse (fra næsehulen).
- Odontogene (bakterier fra mundhulen).
- Traumatisk.
symptomer
akut bihulebetændelse:
- temperatur op til 38-38,5 grader;
- tegning eller kedelig smerte, når man bøjer sig frem;
- udledning af slim og pus fra næsepassagerne;
- chill;
- smerter i hoved, næse, tænder;
- lacrimation;
- generel tilstoppet næse;
- søvnforstyrrelser;
- smerte ved berøring af området ved de maksillære bihuler;
- åndenød;
- hævelser.
Kronisk bihulebetændelse:
- temperaturen stiger muligvis slet ikke eller forbliver på 37,5 grader;
- trækkende eller kedeligsmerte, når du bøjer frem;
- konstant næseflåd;
- lugteforstyrrelser;
- periodisk udflåd af pus og blodpropper fra næsen;
- generel svaghed;
- døsig;
- hovedpine i øjenområdet;
- conjunctivitis.
Diagnose
Diagnosen bør stilles af en læge. Hvis du er for dårligt syg eller i længere tid, så tøv ikke med at søge hjælp.
Til at begynde med vil lægen studere sygehistorien og undersøge den indre overflade af den betændte næseslimhinde, palpere ansigtet i sinusregionen for at bestemme intensiteten af smerte og afgøre, om der er refleks vasodilatation i infraorbital region.
Lægen sender om nødvendigt patienten til et røntgenbillede, som vil vise, om der er mørklægning (tilstedeværelse af pus) på billedet i området ved de maksillære bihuler.
I særligt vanskelige tilfælde, hvor standard-generelle antibakterielle lægemidler ikke hjælper, skal du lave en nasal kultur og bestemme mikroorganismers følsomhed over for antibiotika.
Behandling af akut bihulebetændelse
For at slippe af med almindelig forkølelse (bihulebetændelse og rhinitis) skal du følge de regler, der gælder for alle SARS.
I det rum, hvor patienten befinder sig, skal det være køligt (lufttemperatur - ikke mere end 21 grader Celsius), ellers vil behandlingen af akut bihulebetændelse blive forsinket i lang tid. Samtidig skal patienten være klædt på, så han ikke er kold.
Det er nødvendigt at ventilere rummet ofte ogopretholde indendørs fugtighed. Hvis du ikke har en luftfugter, skal du sætte nogle brede vandbeholdere i rummet og dække batteriet med et vådt håndklæde.
Patienten skal drikke meget og spise mindre. Bemærk venligst, at under en forkølelse bør du begrænse forbruget af te og kaffe og prøve at erstatte dem med varme frugtdrikke, kompotter, stillevand, urtete.
Hvis du har akut bihulebetændelse, er det tilrådeligt at supplere behandlingen derhjemme med vask af næsehulen. Hvert apotek sælger specielle vaskesæt med instruktioner, pulver og en speciel enhed. Men til dette formål er en almindelig s altvandsopløsning eller selvforberedt vand med s alt også egnet. Bare tilsæt en teskefuld groft iodiseret s alt til et glas let varmt kogt vand og bland godt. I stedet for en speciel købsbeholder kan du bruge en almindelig lille flaske sutteflaskevand med en brystvortehals eller en lille tekande.
Hvis du følger alle anbefalingerne, vil du meget snart ikke længere være generet af akut bihulebetændelse (symptomer). Og behandling hos voksne kræver ikke engang piller. Men hvis du stadig foretrækker at slippe af med alle manifestationer så hurtigt som muligt, skal du huske, at behandlingen af akut bihulebetændelse med antibiotika uden at konsultere en læge er uacceptabel. Brug vasokonstriktor dråber til en løbende næse, og præparater indeholdende paracetamol eller ibuprofen for temperatur. Men glem ikke, at læger på det kraftigste ikke anbefaler at bringe temperaturen ned til under 38,5 uden god grund.
Sædvanlig akut bihulebetændelse, hvis symptomer og behandling er kendt af enhver otorhinolaryngologist, forsvinder norm alt i løbet af fem til syv dage.
Hvis du kun får det værre på den anden og derefter den tredje dag af sygdom, og temperaturen stiger højere, skal du sørge for at søge læge. Med enhver virusinfektion burde din krop allerede være begyndt at klare det. Og hvis dette ikke sker, er der stor sandsynlighed for, at sygdommen ikke er forårsaget af en virus, og en seriøs undersøgelse og medicin er påkrævet.
Selv når du er startet på akut bihulebetændelse, kan behandling uden punktering stadig være mulig. Norm alt under en konsultation ordinerer en læge sinusskylning (indgrebet udføres på en klinik), laserterapi, vasokonstriktor-dråber og antibiotika.
Mange gamle skolelæger fortsætter med at lave punkteringer for at behandle enhver form for bihulebetændelse. Selvom for en punktering med henblik på behandling, skal indikationerne være meget alvorlige, og andre metoder er allerede blevet prøvet og givet resultater. Trods alt, på trods af at proceduren er ret enkel og, hvis den udføres korrekt, norm alt let tolereres af patienter, kan den forårsage en række komplikationer: blokering af blodkar, dannelse af emfysem (luft, der trænger ind i blødt væv) og en byld. Og dette er ikke en komplet liste endnu.
Kirurgisk behandlingsmetode
Det sker, at selv et kronisk forløb ikke får patienten til at søge læge, og sygdommen er for fremskreden. I dette tilfælde kan polypper og cyster blokere sinuskanalerne så meget, at det er umuligt at undvære en fuldgyldig kirurgisk operation under generel anæstesi på et hospital, ellersbehandling af akut bihulebetændelse hos voksne kan være ubrugelig.
Akut bilateral bihulebetændelse
Behandling i dette tilfælde er den samme som i tilfælde af ensidig bihulebetændelse. Selvom den bilaterale form af sygdommen anses for at være mere alvorlig og norm alt er karakteriseret ved mere alvorlig forgiftning og stærke smerter.
Det er godt, hvis lægen observerer, hvordan akut bilateral bihulebetændelse forløber. Behandling i dette tilfælde anbefales at blive suppleret med fysioterapeutiske procedurer og medicin, da risikoen for komplikationer er fordoblet.
Odontogen bihulebetændelse
Hvis du i går var hos tandlægen, og der i dag er tegn på bihulebetændelse, så skynd dig ikke at afskrive det som tandsygdom. Faktisk forårsager betændelse i området af de bagerste tænder i overkæben meget ofte betændelse i bihulerne. Placeringen af rødderne på disse tænder tæt på bihulerne forårsager næsten øjeblikkelig infektion fra mund til næse.
De forårsagende stoffer til odontogen bihulebetændelse er oftest streptokokker, stafylokokker, diplokokker og enterokokker, nogle gange til stede i små mængder selv i den normale mundslimhinde. Med forkert vækst af tænder og uærlig behandling, utilstrækkelig hygiejne, kan de komme ind i bihulerne og forårsage sygdom. Sådan bihulebetændelse er ikke modtagelig for selvbehandling, og hvis du har mistanke om, at du har en sygdom, skal du straks kontakte en læge.
Sinusitis hos børn under tre år
Det er ikke så sjældent, at vi hører fra mødre klager over bihulebetændelse hos en baby. Men påfaktisk er det en myte. Som sådan sker der simpelthen ikke betændelse i bihulerne hos sådanne babyer. Indtil treårsalderen er bihulerne hos børn så underudviklede (havde ikke tid til at vokse), at der ikke er noget sted for infektioner at udvikle sig.
I dette tilfælde er gult eller grønt snot forbundet med en anden sygdom eller blot med det faktum, at den løbende næse allerede passerer, og slim stagnerer i næsepassagerne. En nøjagtig diagnose bør stilles af en børnelæge.
Hvorfor er det umuligt at varme næsen, og hvad er farligt ved denne behandlingsmetode?
Selv hvis du har en løbende næse, men endnu ikke har været i stand til at komme til lægen, eller du tror, du kan klare det på egen hånd, skal du aldrig begynde at varme din næse. Intet s alt, ingen hønseæg, intet blåt lys eller endda varme indåndinger. Alle disse metoder uden en læges tilladelse kan føre til en hospitalsseng.
For det første vil det ikke være nyttigt for en person med feber at varme sin krop op yderligere. For det andet kan udsættelse af virussen for varme få infektionen til at sprede sig næsten øjeblikkeligt i hele kroppen. I dette tilfælde bliver du nødt til at behandle ikke bare en almindelig forkølelse, men en hel masse alvorlige sygdomme.
I nogle tilfælde, når lægen er sikker på, at de frontale bihuler er næsten fri for pus, og patienten er i genopretningsfasen, kan han rådgive en måde at varme området omkring næsen op.
komplikationer
Akut purulent bihulebetændelse, som ikke er blevet behandlet ordentligt, kan give mange problemer. Hvis sygdommen er gået for vidt, er sådanne frygtelige komplikationer mulige:
- Kronisk bihulebetændelse.
- Bændelse i lungerne, bronkier.
- Bændelse i mandlerne.
- Tit.
- Angina.
- pharyngitis.
- Bulder i munden.
- Forstyrrelser i trigeminusnerven.
- Meningitis (betændelse i hjernehinden).
- Encephalitis (betændelse i hjernen).
- Bændelse i øjeæblets membran eller selve øjeæblet.
- Sepsis.
- Udsat bihulebetændelse kan give komplikationer til nyrerne, hjertet og leveren.
Det skal huskes, at selvmedicinering, afvisning af lægehjælp, manglende overholdelse af lægeordinationer og henvendelse til analfabeter kan blive til en tragedie.
Forebyggelse
Alle ved, at det altid er sværere at behandle end at forebygge. Forebyggelse er det første, der bør gøres på hospitaler og i alle hjem:
- Klæd dig efter årstiden (for varmt tøj er lige så uacceptabelt som ikke varmt nok).
- Må ikke overkøle eller overophede (i disse øjeblikke bliver kroppen mere sårbar over for infektioner).
- Spis godt (at få alle de vitaminer og mineraler, du har brug for fra din kost, vil hjælpe din krop med at bekæmpe infektioner i de tidlige stadier af sygdommen).
- Tjek med din læge om at tage vitamin-mineralkomplekser.
- Gå ind til sport (fitness, pool, motion om morgenen).
- Udfør specielle vejrtrækningsøvelser for at normalisere næsevejrtrækningen.
- Skyl din næse med s altvand hver nat under epidemier.
- Hold op med at ryge.
- Gå ud mere.
- Behandl enhver forkølelse med det samme, udløs ikke sygdomme.
- Hvis du er allergisk, så tag antihistaminer ordineret af din læge ved det første tegn på rhinitis.
- Bliv opereret, hvis du har en anomali i området af næseskillevæggen (dette vil ikke kun hjælpe med at undgå bihulebetændelse, men også forbedre hele kroppens funktion).
