Nyrens kortikale substans er en kompleks struktur fyldt med forskellige komponenter, der gør et fantastisk stykke arbejde med at rense hele kroppen for skadelige stoffer og overskydende væske. Enhver fejl i dette velsmurte system kan føre til alvorlige problemer, komplekse sygdomme og nogle gange organtransplantationer.
Hvad nyrer er lavet af
Nyrer er bønneformede organer i den menneskelige krop. Hver enkelt er på størrelse med en knytnæve. De er placeret lige under brystet, på hver side af rygsøjlen.
Der er hovedsageligt tre områder af kroppen. Nyren har et kortik alt stof placeret cirka i midten, en ydre skal (kapsel) og et indre lag (medulla). Skeden er en gennemsigtig membran, der forer den ydre del af et organ, der fungerer som et forsvar mod infektion og skade. Den indre medulla er sammensat af mørkt væv og indeholder otte eller flere trekantede strukturer kendt som nyrerne.pyramider. Cortex ligger mellem disse to lag. Den er norm alt lysere i farven med et gulligt skær og strækker sig ned mellem pyramiderne som solstråler.
Hvad er det her
Folk har som regel to nyrer, hvis hovedopgave er at rense blodet for affaldsstoffer og fjerne dem fra kroppen. Tykkelsen af nyrebarken er omkring 5-6 mm og betragtes norm alt som en slags isolerende lag. Det er ikke det yderste cover, men det er faktisk heller ikke i midten. Du kan tænke på denne del som albedo af en appelsin (hvidt svampet kød) - det strækker sig under skrællen, men over frugten. Mange af orglets vigtige infrastrukturer begynder og slutter nogle gange her.
Laget består hovedsageligt af nefroner, som er organets vigtigste arbejdskraft, samt blodkar snoet sammen til små kugler. Den indeholder også en række nyretubuli. Strukturen af det kortikale stof i nyren er sådan, at hele strukturens indre system fungerer som et filter. Mange elementer, der kommer ind der, er omhyggeligt screenet, hvilket gør det muligt for kroppen at gøre sit arbejde.
Korrekt funktion af laget er afgørende for den generelle sundhed, hvilket gør dette område vigtigt. Uden det ville mange processer og systemer være meget skrøbelige og potentielt ustabile. Følgelig kan problemer med barken eller svagheder i ethvert segment af dens overflade føre til en række potentielt farligefor livssygdomme.
Hvad det består af
I nyrernes cortex er millioner af enheder kendt som nefroner. De fleste af dem (85%) er indeholdt der. De resterende 15 % kaldes juxtamedullære, og deres glomeruli er placeret i den perifere region af laget, ved krydset med medulla, og de løkker af Henle, der udgør dem, findes allerede uden for denne zone.
Hver nefron indeholder kroppe af det, der kaldes en glomerulus (glomerulus). Denne struktur er en lille knude af blodkar, hvis vægge er oversået med små huller. De er for små til at tillade blodceller at undslippe, men vand, mineraler, næringsstoffer og andre små molekyler kan passere ind i urinrummet. Denne formation er indesluttet i en struktur kendt som Bowmans kapsel.
Efter at være blevet filtreret gennem glomerulus, passerer væsken (primær urin) gennem nyretubuli (bestående af den proksimale tubuli, løkken af Henle og den distale snoede tubuli), hvor essentielle næringsstoffer, sammen med en stor mængden af væske, reabsorberes tilbage i blodet. Samme sted frigives visse kemikalier (inkl. ammoniak) til den resterende væske, sådan dannes sekundær urin, den koncentreres i opsamlingskanalerne for at komme gennem kanalerne ind i nyrebækkenet, urinlederen og derefter ind i blæren.
Hovedansvar
De vigtigste processer i nyrebarken og funktioner,at det gør, er som følger:
- Plasmavæske filtreres i glomeruli.
- Nyresøjler trænger ind mellem de pyramideformede strukturer i medulla og giver således blodforsyning til hele organet.
- Aktiv i nyremetabolismen ved at skabe ammoniak for at titrere urinens surhedsgrad og dermed hjælpe med syre-base-regulering.
- Hjælper med udskillelse af fortyndet eller koncentreret urin, hvilket er meget vigtigt for at opretholde blodvolumen.
- Det er stedet for produktionen af erythropoietin, et særligt hormon, der stimulerer produktionen af røde blodlegemer.
Filtreringsproces
Begynder i nefronerne, som hver forsynes med blod gennem sin egen afferente arteriole. Det går ind i glomerulus, som består af et bundt af sammenflettede kapillærer. Denne formation er omgivet af en Bowmans kapsel, hvori filtreringsprocessen foregår under tryk. Dette tvinger serummet til at passere gennem de naturligt perforerede kapillærer, mens blodcellerne, der er for store til hullerne, forbliver inde. Så snart væsken krydser karvæggene, begynder den at blive kaldt et filtrat.
Det er vigtigt at forstå, at med den mindste skade på dette system, forbliver alle de elementer, der udskilles fra kroppen til det ydre, i blodet, fortsætter med at cirkulere i hele kroppen og forårsager betydelig skade på det kortikale stof af nyren.
Så kommer filtratet ind i nyretubuli, hvorgenfiltreringsproces: tilbageføring af næringsstoffer og vand tilbage til blodbanen, fjernelse af toksiner, koncentrering af den resterende væske (urin) og fjernelse af den fra kroppen.
Funktioner af corticale og medulla i nyren
Begge områder er orglets hoveddele, men er forskellige i tekstur.
Cortex:
- er den yderste del af orglet;
- er engageret i udskillelse af urin;
- det indeholder nyrelegemer og tubuli;
- producerer erythropoietin.
Marv:
- er det indre lag;
- involveret i urinkoncentration;
- indeholder løkker af Henle og opsamlingskanaler;
- ikke involveret i produktionen af erythropoietin.
Derudover hjælper begge dele med at opretholde plasmaosmolaritet, ionindhold, blodkomponenter og filtrering.
Almindelige problemer
Barken er den ydre del af nyrerne, hvor urinen produceres. Ved en langvarig sygdom (kronisk nyresvigt), hvis organerne arbejder mindre end 20 % af deres kapacitet, opdages atrofi.
Mange sygdomme kan påvirke strukturen og funktionen af alle dele af nyrebarken.
Glomeruli er norm alt meget modtagelige for infektioner og autoimmune lidelser (glomerulonefritis, SLE), og radioaktive stoffer og visse lægemidler kan skade tubuli. Når der opstår problemer som detteslags, kan det kortikale stof blive beskadiget og ophører med at klare rengøringen helt eller endda stopper filtreringsprocessen. Disse tilfælde fører til en række alvorlige medicinske problemer.
Diagnose
Problemer med nyrebarken diagnosticeres norm alt ved abdominal ultralyd, computertomografi (CT) og magnetisk resonansbilleddannelse (MRI). Laboratorieundersøgelser af blod og urin kan også give lægen en generel idé om, hvor godt organerne fungerer. Hvis indikatorerne viser alvorlige indre ændringer, kan det være nødvendigt med en biopsi for at hjælpe med at finde sygdommen. Samtidig udtages vævsprøver fra det kortikale lag for at se hele billedet og stille en præcis diagnose. Behandlingen begynder norm alt, så snart problemerne opdages.
Svær irreversibel skade på nyrebarken kan kræve dialysebehandling. For eksempel, i de sidste stadier af nyresvigt, hvor det meste af glomeruli irreversibelt atrofi og filtrationshastigheden er væsentligt reduceret, hjælper denne metode med at rense kroppen for toksiner og bringe dem ud.
