Sutur på perineum: årsager, beskrivelse, kirurgiske tråde, overlejringsteknik, heling og resorptionstid

Indholdsfortegnelse:

Sutur på perineum: årsager, beskrivelse, kirurgiske tråde, overlejringsteknik, heling og resorptionstid
Sutur på perineum: årsager, beskrivelse, kirurgiske tråde, overlejringsteknik, heling og resorptionstid

Video: Sutur på perineum: årsager, beskrivelse, kirurgiske tråde, overlejringsteknik, heling og resorptionstid

Video: Sutur på perineum: årsager, beskrivelse, kirurgiske tråde, overlejringsteknik, heling og resorptionstid
Video: Prescription Glasses Lens Guide: Lens Types and Materials 2024, November
Anonim

Under fødslen sker det ofte, at en kvinde har et brud på livmoderen, mellemkødet eller skeden. Denne tilstand udgør ikke en særlig fare for kvindens helbred, da de behandlende specialister hurtigt og professionelt syr hullet uden at fokusere på det.

Faktisk er sådan en procedure ret ubehagelig og smertefuld. Også postpartum sting kan give kvinder en masse problemer og bekymringer. Enhver kvinde, der har gennemgået en sådan procedure, bør vide, hvordan man korrekt reducerer smerte og undgår mulige komplikationer. Korrekt pleje af ar vil direkte afhænge af, hvor de er placeret.

Sorts af suturer

Afhængig af rupturens placering er der eksterne (suturer på perineum) og interne (på livmoderhalsen, i skeden). Sømmene er lavet med tråde fra forskellige materialer, hvilket kræver ordentlig pleje og omhyggelig undersøgelse af det syge område.

Typer af sømme
Typer af sømme

Sting på livmoderhalsen

Denne tilstand er karakteriseret ved følgende funktioner:

  1. Årsagen til udseendet er for stor frugt.
  2. Anæstesi til syning er ikke nødvendig, da livmoderhalsen fuldstændig mister følsomhed efter fødslen.
  3. Ved suturering af mellemrummet bruges catgut, som hjælper med at påføre selvoptagelige suturer, samt PHA, caproag og vicryl.
  4. De vigtigste fordele ved sådanne sting omfatter fraværet af ubehagelige symptomer såvel som farlige komplikationer.
  5. Suturvedligeholdelse er ikke påkrævet.

Sting i skeden

Særtegn ved sømme i dette område:

  • Opstår på grund af fødselstraumer, vaginal ruptur til forskellige dybder.
  • Lokalbedøvelse med novokain bruges som bedøvelse.
  • Suturer påføres med catgut.
  • De største ulemper ved proceduren er stærke smerter, der fortsætter hele dagen.
  • Ingen pleje nødvendig.

Sting i skridtet

Suturer på mellemkødet efter fødslen er karakteriseret ved visse træk:

  1. Årsager til udseende: naturlig (under veer) og kunstig (dissektion af en gynækolog).
  2. Typer: første grad (dissektion finder sted på hudens overfladelag), anden grad (skader strækker sig til muskelfibre og epitel), tredje grad af udvikling (ruptur når væggene i endetarmen).
  3. I anæstesi udføres lokalbedøvelse med lidokain.
  4. Suturmaterialer - katgut (ved den første grad af brud), ikke-absorberbartråde - silke og kapron (med andre sværhedsgrader af mellemrummet).
  5. De største ulemper er langvarige smerter.
  6. Vedligeholdelse af rupturen vil bestå af omhyggelig overholdelse af hygiejneregler samt regelmæssig behandling med antiseptika.

Den mest problematiske situation er med de ydre sømme efter et barns fødsel. De kan føre til udseendet af forskellige komplikationer (inflammatorisk proces, ophobning af pus, spredning af infektion), derfor har de brug for særlig omhyggelig pleje. Mens han stadig er på barselshospitalet, bør lægen informere kvinden om, hvordan sår skal behandles.

Suturhelingstid

Enhver kvinde, der har haft en bristning, er interesseret i spørgsmålet om, hvor hurtigt stingene på mellemkødet vil hele under fødslen, da hun ønsker at slippe af med smertesyndromet så hurtigt som muligt og vende tilbage til sin tidligere livsstil. Den hastighed, hvormed en tåre vil hele, afhænger af mange faktorer.

Hvor længe stingene i perineum heler afhænger af følgende årsager:

  • Ved brug af absorberbare tråde sker heling efter 14 dage, selve arrene fortsætter med at opløses inden for en måned og udgør ingen problemer for kvinden.
  • Det mest almindelige spørgsmål er, hvor lang tid det tager for sting at hele med andre materialer. De fjernes først efter 5-6 dage efter barnets fødsel, de tager fra to til fire uger at helbrede. Afhængigt af karakteristika ved kvindens krop og den korrekte pleje, kan varigheden af helingen variere.
  • Healing-tid for ar efter fødslenkan være større, hvis såret bliver inficeret. Efter suturering er det vigtigt at behandle sår regelmæssigt og holde nøje øje med renligheden.
Helbredende tid
Helbredende tid

I et forsøg på at vende tilbage til deres tidligere livsstil så hurtigt som muligt uden smerte og ubehag, leder unge kvinder efter en metode til hurtigt at hele sting efter fødslen. Restitutionstiden vil direkte afhænge af, hvor forsigtig kvinden er, og hvor godt hun tager sig af stingene efter fødslen.

Hvornår er sting?

Perineotomi er et kirurgisk indgreb, der beskytter en kvinde og hjælper et barn til at blive født uden problemer. I den anden fase af fødslen kan der forekomme alvorlig strækning af perinealvævet, hvilket fører til en øget risiko for ruptur.

Når suturen påføres
Når suturen påføres

Sømme anvendes i visse tilfælde. Disse omfatter:

  • højt skridt;
  • dårlig vævsstrækbarhed hos en kvinde (hvis hun føder for første gang, og hendes alder er over 30);
  • resterende ar fra tidligere fødsler;
  • hvis barnet ved fødslen placeres på mellemkødet med panden eller forsiden nedad (ekstensorpræsentation);
  • brug af speciel obstetrisk pincet eller vakuumudsugning;
  • kvinders bækken er for sm alt;
  • hurtig levering;
  • stor embryostørrelse;
  • for tidligt udbrud af hovedet på grund af fødselslægefejl.

Et snit med jævne kanter gendannes meget hurtigere end en flænge. Bruddet sys for hurtig genopretning (fotostingpå skridtet af æstetiske årsager er ikke placeret i artiklen).

Hvordan plejer man sømmene korrekt?

Hvis der opstår et hul, så bør du på forhånd finde ud af, hvordan du plejer stingene korrekt efter fødslen for at undgå mulige komplikationer og andre ubehagelige symptomer. Specialisten skal fortælle detaljeret, hvordan man plejer sømmene korrekt.

Sømpleje
Sømpleje

Dette er en del af hans professionelle pligter, så tøv ikke med at spørge om det. Oftest omfatter pleje af sting efter fødslen mobilitetsbegrænsninger, udelukkelse af enhver sport fra livet, samt overholdelse af hygiejnereglerne og brug af forskellige antiseptiske, sårhelende lægemidler.

Plejeteknik

Plejefunktioner:

  • Sømmene på mellemkødet efter fødslen på hospitalet behandles med brilliant grønt eller en koncentreret opløsning af kaliumpermanganat flere gange om dagen.
  • Hver par timer efter fødslen er det vigtigt at skifte puden til en ny steril.
  • Brug kun løst undertøj lavet af naturlige stoffer eller specialiserede engangsunderbukser.
  • Det er forbudt at bære stærkt snærende undertøj, som udøver et stærkt pres på perinealområdet, hvilket negativt påvirker blodcirkulationsprocessen: i dette tilfælde er helingsprocessen af suturerne meget forsinket.
  • Det er vigtigt at vaske med få timers mellemrum, og også at udføre hygiejneprocedurer efter toiletbesøg.
  • Det er vigtigt at gå på toilettet så ofte, at en fuld blære ikke påvirkerkontraktile processer i livmoderen.
  • Om morgenen og aftenen, mens du tager et brusebad, er det vigtigt at vaske mellemkødet med sæbe og hele dagen med rent vand.
  • Vask den udvendige søm så forsigtigt som muligt, og ret en vandstråle direkte mod den.
  • Efter vask er det vigtigt at tørre mellemkødet med et specielt håndklæde med blotting-bevægelser - forfra og bagpå.
  • Det er også vigtigt at overveje, hvor længe man ikke kan sidde med sting på mellemkødet efter fødslen. Specialister, afhængigt af formen af hullet og dets sværhedsgrad, foreskriver en periode på en til flere uger. Samtidig kan du sidde på toilettet med det samme den første dag efter suturering. Efter syv dage kan du forsigtigt sidde på balden modsat den side, hvor skaden er placeret. Du bør kun sidde på hårde overflader. Det er vigtigt at huske varigheden af at sidde selv efter hjemkomst fra hospitalet. Det er bedst for en kvinde at være i en liggende tilstand eller i en halvsiddende stilling
  • Du skal ikke bekymre dig om smerter og springe toiletture over på grund af det. Sådanne handlinger lægger kun en ekstra belastning på musklerne i perineum, som et resultat af hvilket smertesyndromet kun bliver stærkere. For at lindre almentilstanden bør glycerinstikpiller bruges efter fødslen med suturering: de er rektale og hjælper med at blødgøre afføringen.
  • Det er vigtigt at undgå forekomsten af langvarig forstoppelse, for at udelukke fødevarer, der kan føre til det, fra kosten. Før du spiser mad, bør du drikke en spiseskefuld vegetabilsk olie tilgenoprette fordøjelsen og fremskynde helingsprocessen.
  • I løbet af genoptræningsperioden er det forbudt at løfte vægte, der vejer mere end tre kilogram.

De beskrevne regler er grundlæggende, de hjælper med at fremskynde processen med at helbrede kløften og genoprette en ung mors krop.

Årsager til smertefulde sting

Mange kvinder oplever smerter i deres perineale sting efter fødslen.

Årsager til smertefulde sting
Årsager til smertefulde sting

De fortsætter regelmæssigt, hvis en person konstant skal sidde ned eller løfte tunge genstande - i dette tilfælde bør vægten af de genstande, der løftes, begrænses, og hvis det er muligt, skal du ikke sætte dig ned på to balder samtidigt tid.

Mellemkødet gør ondt efter sting, som regel, og ved langvarig forstoppelse. I de første par måneder efter fødslen af et barn er kvindens krop aktivt ved at komme sig, amningen skal modtage en stor mængde væske, og vand er muligvis ikke nok til normal afføring. En ammende kvinde bør indtage mere mælk, grøn te, frisk juice eller urtete.

I nogle tilfælde gør mellemkødet ondt under samleje på grund af tørheden i skeden og den naturlige belastning af mellemkødet. I dette tilfælde anbefaler eksperter at bruge fugtgivende geler. Nogle gange opstår smertesyndromet, når man ændrer holdningen til en mere smertefuld.

Udvikling af betændelse

Stingene gør meget ondt og trækker efter veer under udviklingen af den inflammatoriske proces. I dette tilfælde udvikler patienten desuden rødme og udledning af pus. I dette tilfælde er det vigtigtbesøg en gynækolog og start kompleks behandling.

Også kan sting efter fødslen gøre ondt, fordi udflåd efter fødslen danner grobund for aktiv spredning af patogener, som fremkalder den inflammatoriske proces.

Mulig ømhed
Mulig ømhed

Hvad skal man gøre, hvis sømmen gik fra hinanden?

Suturer lavet af ikke-absorberbart materiale fjernes oftest allerede 5-7 dage efter barnets fødsel. Proceduren bringer som regel ikke smerte og ubehag. I modsætning til indre suturer i skeden og livmoderen bliver de i perineum oftest betændte på grund af regelmæssig kontakt med lochia og fysisk aktivitet.

De mest almindelige årsager til, at en skridtsøm er gået fra hinanden, er:

  • følger ikke sengeleje de første par dage efter fødslen;
  • for tidligt at sætte sig ned på to balder på én gang;
  • løft af tunge genstande, der lægger et stort pres på sygt væv;
  • penetration af infektion i såret;
  • dårlig kønshygiejne;
  • iført stramt eller ikke-naturligt undertøj;
  • Tidligere påbegyndelse af samleje.

Re-suturing

Hvis en kvinde efter selvundersøgelse konstaterer, at suturen ser dårlig ud og gør ondt, så skal hun straks besøge en gynækolog eller et barselshospital, hvorfra hun blev udskrevet. Kun en gynækolog kan nøjagtigt bestemme årsagen til sømmens divergens. For at rette op på situationen så hurtigt som muligt og forhindre komplikationer, bør du besøge en fødselslægegynækologen, der fødte kvinden.

Hvis såret er godt helet, og sømmen ser normal ud, men der er små betændte områder, vil lægen ordinere antibiotika og behandling af det syge område med anti-inflammatoriske salver og antiseptiske opløsninger. Tingene er helt anderledes, hvis såret stadig er friskt, og sømmene allerede er begyndt at skille sig. I dette tilfælde ordinerer specialisten en anden procedure til suturering af såret.

Ansøg igen
Ansøg igen

Gentagne funktioner

Hvis uoverensstemmelsen opstod, mens den stadig var på hospitalet, vil specialisten bestemme skaden på suturerne under undersøgelsen og sy dem så hurtigt som muligt. Under indgrebet anvendes lokalbedøvelse, som hjælper til helt at skjule smerten. Syningen for anden gang udføres på samme måde som for den første. Operationen fortsætter i 30 minutter. Efter proceduren ordinerer lægen standard forebyggende foranst altninger til desinfektion og hurtig heling af såret.

Anbefalede: