Bånd på børsten: overlejringsteknik

2024 Forfatter: Curtis Blomfield | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-16 20:57

Desmurgi er læren om bandagering. Det grundlæggende i desmurgi bør kendes ikke kun af medicinsk personale, men også af lægmanden. Denne viden vil hjælpe med at yde effektiv førstehjælp til sårede med blødning, efter forbrændinger, skader, ofre med brud. Denne artikel vil fortælle detaljeret om reglerne for påføring af bandager på børsten og deres funktioner.

Typer af bandagefiksering

Før du fortsætter med beskrivelsen af teknikken til at påføre bandager på hænderne, bør du finde ud af, hvilke typer af fiksering af bandagen generelt er. En effektiv bandage er trods alt en, der er forsvarligt fastgjort. Dette gælder især for bandagering af børsten. Dette er trods alt den mest mobile del af menneskekroppen, som består af mange små knogler. Derfor er det ret svært at sikre dens fuldstændige ubevægelighed.

De vigtigste typer af fikseringsbandager på hånden er vist i tabellen nedenfor.

En type bandagefiksering	Funktioner
Patch	Denne type forbinding bruges til mindre sår.størrelse, brud på ribbenene, overlejret på kanterne af det granulerende sår for at tilnærme dets kanter. Det bruges også i den postoperative periode, når brok reduceres. Plastret påføres direkte på kanterne af såret med en klæbrig side. Såret er forbehandlet med alkohol eller jod
Zinkgelatine	Påføres med åreknuder i underekstremiteterne for at give permanent tryk. Til dets pålæggelse fremstilles en speciel masse af gelatine, glycerin og zinkoxid. Der dannes en pasta, som smøres rigeligt med huden på underekstremiteterne, og der lægges en bandage ovenpå i flere omgange
Cleol	Vist under de samme patologiske tilstande som plasteret. Gaze foldet i flere lag lægges på såret, og huden rundt smøres med cleol. Efter det er tørret, lægges endnu et lag gaze ovenpå og presses tæt mod huden. På grund af tilstedeværelsen af cleol hæfter bandagen mere fast til huden
Collodion	Ved pålæggelsesprincippet ligner det en cleol-bandage. Kun collodion bruges i stedet for cleol
Med gummilim	Gummilim smøres oven på en allerede påført bandage for at beskytte den mod udsættelse for væsker. Det er især tilrådeligt at bruge gummilim til spædbørn for at forhindre urin i at trænge ind i bandagen og såret
tørklæder	Et tørklæde er et trekantet stykke stof, der er foldet diagon alt. De to hjørner på siderne kaldes enderne, den lange side er bunden, og hjørnet modsat er toppen. Dissedet er vigtigt at kende vilkårene, når man studerer teknikken til at påføre bandager på hånden som et tørklæde. Oftest bruges denne type bandage specifikt til at hænge hænder

Typer af bandager

Anbringelse af bandageforbindinger i tilfælde af skade på hånden kan udføres i henhold til følgende typer bandager:

• cirkulært eller cirkulært;
• spiral;
• krybende;
• krydset;
• spike;
• skildpadde;
• returning.

Det cirkulære princip er det enkleste. Det bruges til at binde både øvre og nedre ekstremiteter. Når du påfører en cirkulær bandage, skal hver efterfølgende runde fuldstændig overlappe den foregående. Ved bandagering af hånden bruges denne type bandage til at sikre bandagen omkring håndleddet. Det bruges også efter påføring af trykbandager for at stoppe blødning.

Spiralbandage er noget mere kompliceret end cirkulær. I dette tilfælde overlapper den nye runde af bandagen den forrige halvdel og danner en spiral. Det er denne type bandage, der bruges til alvorlige skader på enhver del af kroppen (ben, arme, mave), da den kan dække et stort overfladeareal.

Krybende bandage er ligesom spiralbandagen en slags cirkulær bandage. Når man påfører en bandage på hånden på denne måde, overlapper den nye rundtur af bandagen ikke den forrige, men h alter tværtimod efter bredden af halvdelen af bandagen. Det er ikke tilrådeligt at bruge en sådan bandage isoleret til alvorlige skader, da den er meget skrøbelig. Det er norm alt vant tilhold forbindingen, når et stort område af lemmen er beskadiget. Det vil sige, at det påføres over en eksisterende bandage.

Krydsende, eller korsformede, bandage begynder med en cirkulær rundvisning. Efterfølgende gentages bandagens ture mange gange, hvilket danner en crossover over den berørte del af kroppen. I form ligner en sådan bandage tallet 8. Samtidig skal hver ny omgang af bandagen overlappe den foregående med to tredjedele. Det bruges til at binde bevægelige strukturer (led, fod, hånd) eller kropsdele, der er uregelmæssige i form (baghoved, bryst, nakke).

Spike bandage begynder med en fikseringstur, derefter kan bandagen gradvist gå ned, så vil bandagen være faldende eller opadgående. Samtidig krydses bandagen, og hver ny omgang lukker den, der var foran den, med to tredjedele. Bandagen har fået sit navn, fordi den er formet som et øre.

Skildpaddebandage kan være konvergerende eller divergerende. Denne bandage bruges til ledskader. Det begynder med en rundvisning, der fikserer bandagen til den bandagerede overflade. Efterfølgende spoler overlapper hinanden på fleksionssiden af leddet, og vifter ud på den modsatte side. Hvis bandagen er divergerende, så starter den over leddet, og så afviger turene fra hinanden. Hvis det konvergerer, så påføres den første omgang uden for leddet, og derefter bringes bandagen gradvist tættere på midten.

Returbandagen har fået sit navn, fordi bandagen hele tiden vender tilbage tiludgangspunkt for bandagering. Når en sådan bandage påføres håndens fingre, er der en konstant vekslen mellem cirkulære og langsgående ture, som går sekventielt, indtil den bandagede overflade er helt dækket

Pandebånd "vante"

Før du påfører en bandage, skal du berolige offeret og forklare ham forløbet af efterfølgende manipulationer. For at anvende en bandage "vante" på børsten, er det nødvendigt at forberede en saks og en smal bandage. For en god fiksering af bandagen skal du følge disse trin:

1. Foretag det første fikseringstræk rundt om håndleddet, som kaldes det cirkulære.
2. Dernæst skal du holde bandagen fra håndleddet til spidserne af fingrenes falanger i diagonal retning.
3. Kast den over fingerspidserne, og skub den skråt bagud til dit håndled.
4. Foretag 2-3 strøg i en cirkulær retning, idet du gradvist overlapper penslen.
5. Igen, ret bandagen til de sidste phalanges i en diagonal retning, men denne gang skift retningen af bandagen ved at lave flere cirkulære bevægelser i den tværgående retning fra håndleddet til hånden og tilbage.
6. Bind den første (tommel-)finger på hånden.
7. Fixer bandagen med et par cirkulære strøg rundt om håndleddet.
8. Klip bandagen af rullen, klip enden af og bind en knude.

Når der påføres en "vante"-bandage på hånden, skal patienten eller offeret sidde overfor den person, der yder assistance. Den skadede arms underarm skal hvile på et bord eller en anden hård overflade, ogkvast hænger frit.

Enfingerbandage

En bandage på hånden med bandagering af en finger bruges i tilfælde af skade eller forbrænding af phalanx. For at påføre det skal du bruge en bandage 5 cm bred og mere end 2,5 cm lang og en saks. Offerets position skal være den samme som i det foregående tilfælde: vendt mod den, der yder assistance, med hånden frit hængende. Begyndelsen af bandagen tages i venstre hånd og slutningen i højre.

Anbringelse af en bandage på håndens finger udføres i følgende rækkefølge:

1. De første to fikseringsrunder laves cirkulært omkring håndleddet på samme måde som "vanten"-bandagen.
2. Dernæst skal du trække en bandage mod den skadede finger.
3. Forbinding af fingeren begynder fra det mere proksimale til det mere distale, det vil sige fra bunden til fingerspidsen. Og dette gøres med spiralbevægelser rundt om fingeren.
4. Efter at fingeren er helt bandageret, føres bandagen langs håndryggen i diagonal retning til håndleddet. Således, ved bunden af fingeren, skal bandagen krydse med den forrige runde.
5. Fikser bandagen med 2-3 cirkulære omgange på håndleddet.
6. I slutningen skæres bandagen af, dens ende skæres i to og bindes til en stram knude.

Du kan også bruge den returnerende type bandage eller spidsformet til at binde en finger.

Returfingerbind

Returbar håndbandage påføres, når patienten vender mod ansigtet, underarmen er fikseretpå en hård overflade, og børsten hænger frit fra den. Bandagen påføres som følger:

1. I lighed med andre typer armbånd har de første par runder af fiksering en cirkulær retning og påføres rundt om håndleddet.
2. Dernæst føres bandagen langs håndryggen til den skadede finger.
3. Banden føres til spidsen af fingeren.
4. De bøjer sig rundt om fingeren med en bandage og overfører den til håndfladen. Bring til bunden af fingeren, og hold derefter bandagen til fingerspidsen, kast den på bagsiden af hånden. Hold med den anden hånd bandagen på håndfladen, så den ikke falder af.
5. Bånd med en krybende type til fingerspidsen og derefter i den modsatte retning, som en spiral.
6. På håndryggen føres bandagen i diagonal retning til håndleddet.
7. Fikser bandagen på leddet med cirkulære ture.
8. Klip enden af bandagen, klip den i to og bind den til en knude.

Spica Thumb Bandage

Begyndelsen af at påføre en spica-bandage på hånden ligner alle andre typer: vend patienten mod dig, sørg for frit hængende af hånden, start påføringen med cirkulære ture rundt om håndleddet. Forskelle begynder efter disse fikseringsrunder. Dernæst skal du bandagere børsten som følger:

1. Før bandagen langs håndryggen til bunden af den første finger.
2. Bring bandagen til fingerspidsen.
3. Gå rundt om tommelfingeren fra overfladen af håndfladen og bagsiden af hånden.
4. At bruge igenbandage til håndleddet.
5. Gør endnu en tur rundt om håndleddet.
6. Gentag runder på samme måde, hver gang du flytter til bagsiden af hånden og fastgør bandagen omkring håndleddet.
7. Den forrige runde på fingeren skal dækkes halvvejs hver gang, indtil fingeren er helt bandageret.
8. Denne håndledsbandage slutter ligesom de foregående med fikseringsture rundt om håndleddet.

Cravat pandebånd

Tørklædebandagen er meget brugt i førstehjælp på grund af dens enkelhed og tilgængelighed af forbindinger. Det er mest tilrådeligt at bruge en tørklædebandage på hånden til brud på knoglerne i håndleddet eller phalanges af fingrene. Denne bandage vil give hvile til armen, indtil ambulancen ankommer, hvor paramedicinere kan yde mere kvalificeret assistance ved hjælp af specielle materialer.

Til et tørklæde kan du bruge ethvert materiale: et tørklæde, et stort tørklæde. Det vigtigste er, at når det er foldet, skal det være trekantet i form. Langsiden kaldes basen, de to hjørner ved siden af er enderne, og hjørnet modsat basen kaldes spidsen.

For at påføre en tørklædebandage for brud på hånden, er basen rettet mod underarmen. Toppen er viklet med fingre fra håndfladen til bagsiden af hånden til underarmen. Enderne bindes om håndleddet. Pas på ikke at spænde for stramt, da dette vil overspænde hånden og fjerne brækkede knoglefragmenter.

Du kan også lægge en bandagebinde. For at gøre dette er det foldet som et slips. Midten lægges på håndfladen, enderne krydses på bagsiden og overføres tilbage til den palmare del af børsten. Her er det rettet.

Handskebind

Når der påføres en bandage på hånden, lægges patientens "handske" vendt mod ham. Underarmen er fastgjort på en hård overflade, hånden hænger frit fra bordet. Begyndelsen af bandagen tages i venstre hånd, slutningen af bandagen i højre. Bandagering udføres med uret. For en god fiksering af bandagen og dens effektivitet er det nødvendigt at påføre en bandage som følger:

1. Gør 2-3 cirkulære ture rundt om håndleddet. De vil fiksere bandagen omkring den bandagerede overflade.
2. Før bandagen til bunden af fingrene langs håndryggen. Vigtig! Når du fikserer højre hånd, skal du begynde at binde med tommelfingeren, venstre hånd med lillefingeren.
3. Få en bandage under henholdsvis den første eller femte finger på den bandagerede hånd.
4. Hold bandagen fra bunden til fingerspidsen og derefter tilbage med en spiralform af bandagering. Sørg for, at hver efterfølgende runde overlapper den foregående med to tredjedele. Så bandagen vil sidde sikkert på fingeren.
5. Vend tilbage til bunden af fingeren med de samme spir alture.
6. Før bandagen fra bunden af fingeren langs håndryggen til håndleddet, og lav en korsformet tur.
7. På håndleddet, hold bandagen cirkulært og gå igen langs håndryggen til bunden af den næste finger.
8. Bind den næste finger med spiralbevægelser på samme måde som den forrige.
9. Gentag trin 4, 5 og 6, indtil alle fingre er bandageret.
10. I lighed med andre håndledsbandager er denne fastgjort med cirkulære ture på håndleddet.

Korsbandage

Den korsformede bandage på børsten kaldes også den otteformede bandage på grund af dens form. Ligesom andre forbindinger begynder den med en cirkulær runde og danner derefter et ottetal. Takket være pålæggelsen af en sådan bandage bliver den distale arm fuldstændig immobiliseret. Og det er overlejret som følger:

1. Huden omkring leddet behandles med en antiseptisk opløsning for at forhindre indtrængen af patogene mikroorganismer.
2. Armen er fikseret, og hånden hænger frit, som med andre forbindinger.
3. De første to fikseringsdrejninger laves med en bandage omkring håndleddet.
4. Yderligere føres bandagen diagon alt langs bagsiden og passerer til håndleddet.
5. De laver en cirkulær tur og vender tilbage langs håndryggen til håndleddet.
6. Hver efterfølgende vending af bandagen skal overlappe den foregående halvvejs.
7. Dermed udføres flere gentagne bandager.
8. Banden slutter med låsespoler lidt over håndleddet.

Korsbandagen bruges i disse situationer:

• for brud på knoglerne i håndleddet;
• dislokation af håndleddet;
• smertesyndrom ved strækning af muskler;
• sportsskade;
• smerter i leddet pgaudviklingen af en inflammatorisk proces eller ophobning af blod i den, som kaldes hæmartrose.

Førstehjælp til forbrændinger i hænderne

Korrekt påklædning til en forbrænding af hånden er et meget vigtigt skridt i førstehjælp. En forbrænding er trods alt en risikofaktor for indtrængen af patogene mikroorganismer. Som følge heraf er udviklingen af infektion mulig, hvilket yderligere vil forværre patientens allerede alvorlige tilstand. Dette gælder især for forbrændinger, der er sværere end anden grad, som er ledsaget af alvorlige skader på huden.

Binding af en sådan skade isolerer hudens overflade fra omgivelserne og forhindrer derved kontaminering med mikroorganismer. For at bandagen skal være effektiv, skal du følge disse regler:

1. Før du påfører en bandage, skal du stoppe eksponeringen for den ætiologiske faktor (varmt vand, ild osv.).
2. Hvis vanter, handsker bæres på hånden, eller den brændte overflade er dækket af andet tøj, skal den frigøres helt. Bandagen påføres kun på huden!
3. Hvis et stykke tøj sidder fast på såret, må du ikke rive det af. Det er nødvendigt at klippe stoffet rundt så meget som muligt og binde over det.
4. For at bedøve det beskadigede område og lindre hævelse skal det afkøles. For at gøre dette erstattes børsten under koldt rindende vand i 15-20 minutter. Denne teknik vil ikke kun reducere smerte, men også give bedre fiksering af bandagen, da hævelse ikke vil forstyrre påføringen.
5. Bondagen skal helt dække forbrændingsfladen, men så den ikke går mere end 2 cm ud over sårets kanter.

Oplysninger omDe vigtigste typer bandager på hånden, som bruges til forbrændinger, er vist i tabellen nedenfor.

Type bandage	Funktioner
aseptisk	Bruges til nødhjælp. Til påklædning kan du bruge en steril bandage, en ren bomuldsklud, en ble og endda en ren taske. De kan være tørre eller gennemblødt i en antiseptisk opløsning. Som et antiseptisk middel kan du bruge ethylalkohol, tinktur af calendula eller tjørn, stærke alkoholiske drikke (vodka, cognac), kaliumpermanganatopløsning. Formålet med at påføre denne bandage er at isolere såret fra omgivelserne
Mazeva	For at lave en salvebandage på egen hånd, tag en medicin, dæk såret med det og læg en bandage ovenpå. Det er bedst at bruge Panthenol eller Levomekol til dette. Du kan købe en færdiglavet salvebandage på et apotek. I dette tilfælde er medicinen allerede påført forbindingen. De mest almindelige typer er "Vascopran", "Branolind"
Wet	Denne type forbinding bruges til at dække anden, tredje eller fjerde grads forbrændinger. Hvis forbrændingen kompliceres af en purulent proces, anvendes opløsninger af furacilin, klorhexidin eller borsyre. Disse stoffer har antiseptiske egenskaber. Hvis offeret har en tredjegradsforbrænding, hvorpå der er dannet en sårskorpe, skal du bruge en vådtørrende type forbinding med en antiseptisk opløsning. Dette giver beskyttelse mod bakterier og fremmer hurtigereudtørrer såret
Hydrogel	Denne type bandage er den mest moderne til behandling af forbrændinger. Færdiglavede dressinger sælges på et apotek. Der er tre typer hydrogeldressinger: amorf hydrogel - sælges i sprøjte, tube, foliepose, aerosol; gelplade, som påføres netbunden; imprægneret hydrogel - har udseendet af en gel, der er smurt på en stofbase eller et plaster. Forbindinger af denne type har en kompleks virkning: de reducerer smertens sværhedsgrad, beskytter mod mikrober, afkøler det brændte område, renser det for stykker af nekrotisk væv

Valget af den nødvendige bandage bør udføres strengt individuelt, afhængigt af typen af skade og dens alvor. Men under alle omstændigheder er påføring af en bandage en effektiv måde at immobilisere et skadet lem og forhindre infektion i at trænge ind i såret.