Gamle healere kunne ikke engang forestille sig, at det i fremtiden ville være muligt at undersøge en persons indre organer og ikke lave snit på kroppen. På nuværende tidspunkt er en sådan undersøgelse blevet en realitet. Medicinsk videnskab udvikler sig konstant, takket være hvilken det er muligt at opdage forskellige patologiske tilstande rettidigt og yde den nødvendige assistance til patienter. Endoskopiske undersøgelser gør det muligt at vurdere tilstanden af vævene i hule organer indefra. Der er flere varianter af sådan diagnostik, som vil blive diskuteret i denne artikel.
Hvad er endoskopi?
I medicinsk praksis betyder udtrykket "endoskopi" undersøgelse af indre organer med et hulrum ved hjælp af belysningsanordninger. For at udføre denne procedure bruges et endoskop - stive eller fleksible rør med lille diameter. I det første tilfælde er enheden baseret på et optisk fibersystem. På den ene side er en pære, og på den anden side - et okular, der giver dig mulighed for at justere størrelsen på billedet. Fleksible endoskoper giver dig mulighed for at udforske de mest utilgængelige steder. Ved bjælkenfibre transmitterer et klart billede på trods af systemets bøjninger. Et nyt skridt i udviklingen af dette område af diagnostik er kapselendoskopi.
Ved hjælp af fleksible endoskoper kan du ikke kun diagnosticere, men også tage vævsprøver (aspirationsbiopsi) til en mere detaljeret undersøgelse af den patologiske proces. Endoskopiske undersøgelser giver dig mulighed for at bestemme arten af sygdommen, spore dynamikken i behandlingen. En unik enhed giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af næsten ethvert organ. Selve proceduren udføres udelukkende i medicinske institutioner af specialuddannet personale.
Metodefordele
Den største fordel ved at diagnosticere med et endoskop er evnen til at se tilstanden af indre organer uden kirurgisk indgreb. Proceduren er smertefri for patienten. Det eneste han kan mærke er ubehag. Ved undersøgelsen er personen ved bevidsthed.
Den diagnostiske metode bruges nogle gange til operationer. I dette tilfælde laves et lille hudsnit, hvorigennem et rør med en belysningsenhed indsættes. En sådan manipulation er nødvendig ved fjernelse af godartede neoplasmer på indre organer, ved fjernelse af fremmedlegemer. Endoskopi kan bruges til at administrere lægemidler.
Endoskopifelter
Endoskopiens fremkomst gjorde det muligt at undersøge næsten alle organer. Den diagnostiske metode bruges inden for følgende områder af medicin:
- gynækologi (kolposkopi,hysteroskopi);
- neurologi og neurokirurgi (ventrikuloskopi);
- pulmonologi (bronkoskopi);
- otolaryngologi (otoskopi, pharyngolaryngoscopy);
- gastroenterologi (gastroskopi, koloskopi, esophagogastroduodenoskopi, laparoskopi);
- kardiologi (kardioskopi);
- urologi (cystoskopi, ureteroskopi).
For nylig er endoskopi også blevet brugt til at diagnosticere knæled. I processen med diagnostik (artroskopi) introduceres en speciel enhed til patienten - et artroskop, som giver specialisten mulighed for at vurdere leddets tilstand og udføre proceduren med minimal kirurgisk indgreb. Udførelse af endoskopiske undersøgelser giver dig også mulighed for at genkende sygdommen på et tidligt tidspunkt, så de ordineres ofte til forebyggelse af risikopatienter.
Indikationer for tarmundersøgelse
Den eneste måde at se tarmens tilstand på er at lave en endoskopi. I medicinsk terminologi kaldes endoskopiske undersøgelser af denne art esophagogastroduodenoskopi, koloskopi, rektomanoskopi. Indikationer for diagnosticering af spiserør, mave, tyktarm og tyndtarm, rektum er følgende patologiske tilstande:
- Mavesår.
- Mistanke om blødning.
- Onkologiske sygdomme.
- Mastritis.
- Paraproctitis.
- Afføringsforstyrrelser.
- hæmorider (kroniske).
- Udledning af blod, slim fra anus.
Afhængigt af den foreløbige diagnose vil specialisten vælge den mest passende variant af endoskopisk undersøgelse.
Tarmkoloskopi
En type endoskopi er en koloskopi. Metoden gør det muligt at diagnosticere tyktarmen ved hjælp af en fleksibel koloskopanordning, der består af et okular, en lyskilde, et rør, hvorigennem luft tilføres og en speciel pincet til prøveudtagning af materiale. Enheden giver dig mulighed for at se et billede af ret høj kvalitet, der vises på skærmen, tilstanden af slimhinden i tyktarmen. Længden af det rør, der bruges til denne type diagnose, er 1,5 meter.
Fremgangsmåden er ret enkel. Patienten bliver bedt om at ligge på venstre side og trække benene bøjet i knæene til brystet. Derefter indsætter lægen forsigtigt koloskopet i endetarmen. Anus kan først smøres med en bedøvende gel. Røret føres gradvist indad og undersøger tarmens vægge. For et klarere billede under diagnoseprocessen tilføres luft konstant. Proceduren tager ikke mere end 10 minutter.
Har jeg brug for forberedelse?
For at få et præcist billede af tyktarmens tilstand skal patienten selvfølgelig forberede sig på en koloskopi. Forberedelse til endoskopisk undersøgelse består primært i diæt. Produkter, der bidrager til tilbageholdelse af afføring og øget gasdannelse, bør udelukkes fra den daglige menu mindst en uge før den forventede datodiagnostik.
På dagen for undersøgelsen bør du undlade at spise om morgenen. Kun væsker er tilladt. Før selve proceduren anbefaler eksperter at rense endetarmen med et lavement eller bruge afføringsmidler.
Endoskopisk undersøgelse af tarmen - koloskopi er et smertefrit indgreb, og derfor skal du ikke være bange for det. Patienten kan kun føle let ubehag. I nogle tilfælde udføres manipulationen under bedøvelse, men oftest er den begrænset til beroligende og smertestillende midler.
Casule-endoskopi
En relativt ny retning i diagnosticering af sygdomme i mave-tarmkanalen er kapselendoskopi. Metoden dukkede først op i 2001. Endoskopet, der bruges til forskning, ligner en medicinsk kapsel, hvilket i høj grad letter processen med at introducere enheden. Denne tablet skal blot sluges med vand. Enheden aktiveres umiddelbart efter åbning af den enkelte pakke. Kapslen passerer gennem organerne i mave-tarmkanalen og tager en masse billeder, som senere vil hjælpe med at stille en diagnose.
Fordelene ved denne metode er indlysende - patienten behøver ikke at sluge slangen eller bekymre sig om koloskopi. Kapslen kommer ind i de fjerneste dele af tarmen, hvor der ikke er adgang til et konventionelt endoskop. På den anden side tillader denne metode ikke at tage materiale til biopsi, fjernelse af polypper. Derfor foretrækker læger stadig at bruge komplekse kapsler og traditionel endoskopi af fordøjelseskanalen.
Esophagoscopy
Endoskopisk undersøgelse af spiserøret udføres for at diagnosticere forskellige patologier. Oftest kombineres øsofagoskopi med undersøgelse af mave og tolvfingertarmen. Dette giver dig mulighed for at få et mere komplet billede af tilstanden i fordøjelseskanalen. Metoden gør det muligt at opdage sår, blødninger, inflammatoriske processer, polypper på slimhinden. At tage materiale til en biopsi giver dig mulighed for at fastslå sygdommens ætiologi. Inspektion udføres med både en fleksibel og en stiv enhed.
Indikationer for undersøgelse er strukturelle anomalier, gastroøsofageal refluks, kemiske forbrændinger af slimhinden, behovet for en biopsi, tilstedeværelsen af et fremmedlegeme, inflammatoriske processer.
Endoskopisk ultralyd
For at diagnosticere væggene i fordøjelseskanalen kan metoden med endoskopi ved hjælp af ultralyd bruges. Sidstnævnte giver dig mulighed for at få et billede af organerne takket være lydbølger. Denne metode bruges oftest til at opdage godartede neoplasmer, tumorer, sten i galdegangene, betændelse i bugspytkirtlen. Endoskopiske undersøgelser ved hjælp af ultralyd giver dig mulighed for at evaluere slimhinden i hele fordøjelsessystemet.
Endoskopet indsættes i patienten gennem strubehovedet, først ind i spiserøret, hvorefter det gradvist flyttes ind i maven og tolvfingertarmen. Larynx er forbehandletsmertestillende spray for at lindre ubehag. Ultralyd kan være nødvendig for at tage vævsprøver.
Konsekvenser af proceduren
Endoskopiske undersøgelsesmetoder forårsager i de fleste tilfælde ikke alvorlige forstyrrelser i kroppen. Hvis proceduren udføres korrekt, kan patienten vende tilbage til en normal livsstil om et par timer og samtidig ikke føle ubehag. Der er dog stadig situationer, hvor en person efter diagnosen er tvunget til at søge lægehjælp. Den hyppigst registrerede skade på organernes vægge under passagen af endoskopet. Dette kan bestemmes af et smertesyndrom, der ikke går væk i lang tid, tilstedeværelsen af blod i afføringen.
Du kan have en allergisk reaktion på det smertestillende middel, der blev brugt i undersøgelsen. I dette tilfælde er brugen af antihistaminer indiceret. Arytmi efter proceduren udvikler sig ofte hos patienter med kardiovaskulære patologier.
Korrekt forberedelse af patienten til endoskopiske undersøgelser vil undgå mange uønskede konsekvenser. Selve diagnosen skal udføres på et hospital eller en klinik. Lægen skal på forhånd udelukke alle kontraindikationer for en sådan undersøgelse.
