Magnetisk resonansbilleddannelse er en moderne, sikker ikke-invasiv metode til at undersøge organer og væv. Det giver dig mulighed for at få maksimal information om det undersøgte område af kroppen. Medicin tilbyder i dag en MR-undersøgelse af alle organer, led, knoglevæv. Proceduren udføres ved hjælp af et magnetfelt og radiofrekvensimpulser. MR-data bruges både til diagnose og til overvågning af behandlingsresultater.
I denne artikel vil du blive bekendt med indikationer, kontraindikationer, metoder til at udføre magnetisk resonansbilleddannelse. Du vil lære, hvad en MR af maveorganerne viser. Disse er leveren, galdeblæren, milten, maven, tarmene, nyrerne og blæren samt lymfeknuder.
Typer af abdominal MR
Moderne medicin klassificerer tomografimetoder i henhold til metoden til indhentning af information:
- undersøgelse magnetiskresonansbilleddannelse;
- med og uden indføring af et kontrastmiddel i det undersøgte organ;
- tomografi af venøse bihuler og lymfeknuder;
- magnetisk resonansangiografi.
I dag er undersøgelsesmetoden oftest brugt. Han viste sig fremragende både til diagnosticering af sygdomme i leddene og for organer. Metoden med indføring af et kontrastmiddel i det undersøgte organ bruges relativt sjældent i dag.
Hvad viser en abdominal MR?
Magnetisk resonansbilleddannelse er en af de mest rummelige og informative undersøgelser i medicinsk praksis. Hvilke organer kontrolleres på en MR af bughulen? Denne procedure giver dig mulighed for at få et nøjagtigt billede af tilstanden af følgende væv og organer:
- lever og galdeveje;
- pancreas;
- vener og arterier i bughulen;
- mave og milt;
- tarm;
- lymfeknuder;
- nyrer, binyrer og organer i urinvejene.
Et ubestrideligt plus ved magnetisk resonansbilleddannelse er, at det giver dig mulighed for at vurdere virkningen af én patologi på tilstanden af naboorganer.
Hvad viser en abdominal MR? Scanning kan detektere tilstedeværelsen og progressionen af følgende patologiske tilstande:
- unormal størrelse eller vækst af et organ;
- afvigelser i strukturen af organer og kar i bughulen;
- inflammatoriske, cystiske, obstruktive vævsmanifestationer;
- neoplasmer af forskellige ætiologier;
- aneurismer, trombose, rupturer, deformiteter - degenerative ændringer i blodkar;
- patologier i nervestammerne;
- sten, sand og flager i nyrer, blære, galde og urinveje;
- metastaser.
Nu ved du, hvad en MR-scanning af maven og det retroperitoneale rum viser.
Indikationer for en MR-procedure
Forskning er en af de dyreste inden for moderne medicin. Derfor, for forebyggelse og på grund af patientens tendens til hypokondri, udføres det ikke gratis. Oftest udføres MR, når der er tvivl om etableringen af den endelige diagnose, eller når sygdommen er alvorlig.
Ofte ordineres MR for at vurdere vækstdynamikken i tumorer, cyster, fibrose. Ultralyd giver i de fleste tilfælde ikke mulighed for pålideligt at vurdere størrelsen af neoplasma og dens struktur. Og til magnetisk resonansbilleddannelse er dette ikke svært.
Her er nogle af de mest almindelige grunde til at gøre det:
- opnåelse af utilstrækkeligt pålidelige resultater efter ultralyd, radiografi, computertomografi;
- akutte tilstande i leveren og nyrerne, der kræver den hurtigst mulige diagnose;
- uforklaret leverforstørrelse (med relativt normale leverværdier);
- iskæmiske processer i organer eller væv;
- ascites eller andre årsager til væskeophobning omkring indre organer;
- forringet galdeudstrømning uklargenesis;
- pancreatitis i perioden med komplikationer eller akut form;
- sten i nyrerne og urinvejene, i galdeblæren;
- cyster, neoplasmer, hæmangiomer, adenomer og andre godartede neoplasmer;
- mistænkte komplikationer efter operationen;
- umuligt at bruge andre diagnostiske metoder.
Mulige kontraindikationer
MRI er strengt forbudt under følgende betingelser:
- en elektronisk eller ferromagnetisk enhed i patientens krop, dette kan være en pacemaker eller defibrillator, cochleaimplantat, knoglestøttestruktur;
- patienten har tatoveringer lavet med farvestoffer blandet med nogle metaller;
- første og begyndelsen af graviditetens andet trimester (den endelige beslutning om, hvorvidt undersøgelsen er passende, træffes af den behandlende læge);
- patienter med tredje fase af fedme (over 140 kg) kan beskadige udstyret, så denne undersøgelse er ikke egnet til dem.
Moderne seler til at korrigere biddet, ny generation af tandimplantater er ikke en kontraindikation.
Abdominal MR med kontrast bør ikke udføres med følgende symptomer:
- individuel intolerance over for enhver komponent i kontrastsammensætningen;
- kronisk nyresvigt og hæmodialyse;
- leversvigt (den endelige beslutning om undersøgelsens hensigtsmæssighed træffes af den behandlende læge);
- graviditet ogamning.
Indirekte kontraindikationer for abdominal MR:
- klaustrofobi;
- hyperaktivitet;
- tilstande, hvori forsøgspersonen ikke kan forblive fuldstændig ubevægelig.
Moderne MR-maskiner er udstyret med en åben kapsel med en glasplade - dette gør det nemmere at studere patienter med fobier for lukket rum. Men desværre er ikke alle hospitaler udstyret med så moderne udstyr.
Forberedelse til tomografi
Patienten to dage før undersøgelsen skal tage sig af følgende regler:
- Ekskluder gasproducerende fødevarer fra din kost.
- Hvis vi taler om en MRI af bugspytkirtlen eller leveren, bør du holde dig til en kulhydratfri diæt, som hjælper med at aflæse disse organer.
- Forberedelse til en abdominal MR indebærer en fuldstændig afvisning af alkoholholdige drikkevarer.
- I tilfælde af flatulens er det nødvendigt at drikke afføringsmidler eller carminative lægemidler (navnet og doseringen oplyses af lægen).
- Hvis proceduren skal udføres med en kontrastvæske, skal du sikre dig, at patienten ikke har en allergisk reaktion på komponenterne i opløsningen.
- Kvinder skal sikre sig, at de ikke er gravide før en abdominal MR.
- På dagen for proceduren må du ikke ryge, drikke alkoholholdige og kulsyreholdige drikkevarer. I nogle tilfælde er ethvert måltid forbudt (dette rapporteres desuden af den behandlende læge).
Hvordan udføres selvprocedure?
Patienten skifter til en rummelig medicinsk engangskjole. Han får at vide om proceduren. Mål om nødvendigt blodtrykket og injicer et kontrastmiddel intravenøst.
Så lægger patienten sig på et glidebord, ørepropper sættes i ørerne (så lydene i kapslen ikke forstyrrer). Arme og ben er fastgjort med elastiske stropper. Bordet glider så ind i kapslen, og åbningen lukkes.
Lægen går ind i det næste rum for at udføre forskning ved hjælp af en speciel computer. Under undersøgelsen bør patienten ikke bevæge sig. Varigheden af en MR er fra tyve minutter til halvanden time (afhængigt af området og skaden på det organ, der undersøges). En MR af maven og retroperitoneum tager norm alt omkring en time.
Efter afslutningen bør patienten ikke opleve nogen lidelser. Lægen studerer de modtagne materialer og kan drage en konklusion inden for et par timer efter undersøgelsen.
MRI af lever og galdeveje
I dag udføres undersøgelsen af disse organer oftest med en kontrastsammensætning.
MRI-udsendelser fra leveren:
- tilstand og størrelse af galdeblæren og galdevejene;
- årsager til gulsot og øget leverfunktion;
- størrelse og struktur af hæmangiomer, neoplasmer, cyster;
- visualisering af sten og polypper;
- forsnævringer af galdekanalerne.
Gennemsnitlige leveromkostninger oggaldeveje i bet alte diagnostiske centre - fra fire til tyve tusind rubler (afhængigt af sagens kompleksitet, kvaliteten af udstyret og lægens kvalifikationer).
MRI bugspytkirtel
Det vil hjælpe med at identificere eventuelle sygdomme i organet - både i akut form og i kronisk form. Ved tilstedeværelse af neoplasmer vil proceduren vise, hvilket udviklingsstadium af tumoren og i hvilken bestemt lap af kirtlen den er placeret.
Tilstedeværelsen af et insulinom i bugspytkirtlens hale kan også ses ved hjælp af MR. Ved kronisk pancreatitis kan du spore dens stadie og ikke gå glip af begyndelsen af udviklingen af pancreas nekrose.
Hvilke abdominale MR-scanninger er de billigste? Dette er præcis undersøgelsen af bugspytkirtlen: i bet alte diagnostiske centre vil undersøgelsen af dette organ koste fra to til tre tusinde rubler.
MRI af mave og spiserør
Den mest almindelige og efterspurgte undersøgelse blandt patienter. Hjælper med at identificere graden af skade på mavens væv i eventuelle erosioner, gastritis, sår. Viser pålideligt størrelsen og positionen af cyster, adenomer og neoplasmer. Det vil fortælle dig om tilstanden af slimhinden i spiserøret, tilstedeværelsen af sår og erosioner på den, kendsgerningen af tilstedeværelsen af blødning af mavevæggene.
Sådan vil en sådan undersøgelse koste fra tre til femten tusinde rubler, afhængigt af det diagnostiske center (gennemsnitspriser for Moskva og regionen).
MRI af lymfeknuder og milt
Denne metode bruges ifmistanke om tilstedeværelsen af følgende sygdomme:
- krænkelse af organvævs struktur og integritet;
- splenomegali (forstørret milt);
- patologiske formationer i organets væv;
- cyster, adenomer og neoplasmer.
Omkostningerne ved en MR-undersøgelse af milten og lymfeknuderne i maveregionen er fra to til otte tusinde rubler i bet alte diagnostiske centre i Moskva og regionen.
Tarm-MR
Magnetisk tomografi kan afsløre neoplasmer over alt i tarmen, polypper og sår.
Proktolog ordinerer afføringsmidler før undersøgelsen. Proceduren kan udføres med eller uden kontrastvæske.
At udføre en undersøgelse uden en løsning er fuldstændig sikker, med kontrast er nøjagtig visualisering af neoplasmer mulig - men strålingen vil være mere alvorlig.
Ofte ordineres en koloskopi eller endoskopi parallelt med en MR af tarmen. Disse undersøgelser udføres ved hjælp af et koloskop. En del af vævet tages til yderligere analyse.
Nyrer, binyrer og organer i urinvejene
MRI af urinvejene udføres for at afklare diagnosen og undersøgelsen af sygdomme af ukendt oprindelse.
Patienter henvender sig oftest til denne procedure for følgende symptomer:
- tilsyneladende trækkende, ulidelige smerter i lænden;
- overtrædelser af udstrømningen af urin - hyppig diurese eller tværtimod af forsinket karakter;
- tilstedeværelse af blod, slim, flager, sediment i urinen;
- smertefuldtvandladning;
- mistanke om sten, cyster, neoplasmer i nyrernes væv;
- patologi af urinvejene - størrelse, integritet af organer.
MRI af nyrer og urinveje vil vise den inflammatoriske proces, mængden af vævsskade i tilfælde af mekanisk skade og skader af forskellig oprindelse.
Hvor sikker er proceduren?
Når der udføres en MR af bughulen, hvilke komplikationer kan der opstå? Er der langsigtede negative helbredseffekter? Disse spørgsmål bekymrer mange patienter i første omgang. Proceduren har ingen kumulativ effekt og skader faktisk ikke helbredet. Men små nuancer eksisterer stadig.
Her er en liste over mulige konsekvenser af en abdominal MR:
- Med en tendens til psykiske lidelser og øget angst - anfald af klaustrofobi. En person kan begynde at få et anfald lige i kapslen, et panikanfald opstår. efter undersøgelse kan han opleve klaustrofobi i elevatorer, toiletter, butikker.
- Hvis der er metaldele i kroppen, vil de under påvirkning af tomografen begynde at tiltrække og rive blødt væv i stykker. Sådanne øjeblikke diskuteres på forhånd med den behandlende læge, og i nærværelse af pacemakere eller defibrillatorer, cochleaimplantater, strukturer til fastholdelse af knogler, vil MR blive annulleret.
- Effekten af tomografen på embryoet er ikke blevet fuldt ud undersøgt. Når man udfører en undersøgelse i graviditetens første trimester, kan der forekomme forstyrrelser i fosterets udvikling. Alvorligkonsultation med den behandlende læge for at bekræfte behovet for proceduren under graviditeten.
- Allergiske reaktioner er mulige, når du bruger et kontrastmiddel. Før undersøgelsen udføres, er det nødvendigt at lave en test for individuel intolerance.
