Selvfølgelig har mange af os taget en urinprøve på et tidspunkt i vores liv. Trods alt ved selv et barn, at resultaterne af undersøgelsen hjælper med at identificere visse sygdomme eller kontrollere deres tilstand. Derfor er urin et vigtigt "værktøj" til den kliniske diagnose af menneskers sundhed.
Oplysningerne fra analysen kan dog afhænge af, hvordan materialet blev indsamlet. Hvilke typer urinprøver og deres egenskaber findes, vil vi overveje i denne artikel. Derudover vil vi finde ud af, hvordan man korrekt indsamler og transporterer materiale til forskning.
Hvad er det til?
Først og fremmest, lad os finde ud af, hvorfor du skal tage urin til analyse til laboratoriet:
- For at tjekke for sygdomme eller urinvejsinfektioner. Symptomerne i dette tilfælde kan være meget forskellige: dårlig lugt af urin, smerter ved vandladning, blodurenheder, smerter i siden og andre.
- Til at kontrollere forskellige sygdomme såsom diabetes, nyresten, urinvejsinfektioner, forhøjet blodtrykeller visse nyre- og leversygdomme.
- Til regelmæssig fysisk undersøgelse foretages også en urinanalyse, hvis typer bestemmes af lægen.
Hvordan forbereder man sig?
- Før du urinerer til analyse, bør du ikke spise fødevarer, der kan farve det. Nemlig: brombær, rødbeder, rabarber og andre.
- Lav ikke tung træning før studiet.
- Det er vigtigt for kvinder at fortælle deres læge om deres menstruationscyklus. Om nødvendigt vil specialisten udsætte urintesten i flere dage. Typerne og metoderne til at udføre en sådan undersøgelse er tildelt individuelt.
- Din læge kan også bede dig om ikke at tage medicin, der påvirker farven på din urin (norm alt B-vitaminer, Rifampicin og Phenytoin) i et stykke tid.
- Hvis du tager diuretika, skal du sørge for at fortælle det til din læge. Fordi de kan påvirke forskningsresultaterne markant.
Lad os nu se nærmere på, hvordan urin analyseres, hvilke typer og indsamlingsmetoder der er.
Hurtigtest
Den hurtigste måde at tjekke urin på er en hurtig test. Det udføres som led i rutineundersøgelser (i huslægens kontor eller ved indlæggelse på hospitalet), eller når patienter har smerter i mave, mave eller ryg. Du kan lave en sådan analyse ved hjælp af en speciel strimmel med små farvede felter, som skal nedsænkes i et kar i et par sekunder. Derefter sammenligner lægen farven på urinen med farven på felterne og bestemmer dens tilstand. Kun en specialist kan bestemmehvilken koncentration af væske indikerer dens afvigelse fra normen.
Denne test hjælper med at identificere følgende problemer:
- høje proteinniveauer, som er et tegn på nefritis (nyrebetændelse);
- påvisning af sukker og keton i urinen er et tegn på højt blodsukker;
- leukocytter og nitritter indikerer en bakteriel infektion.
Det er vigtigt at bemærke, at denne analyse ikke altid er pålidelig, så det er bedst at teste i et laboratorium.
Klinisk (generel) undersøgelse
Denne type analyse er en del af en rutineundersøgelse eller udføres før indlæggelse på hospitalet. Det bruges hovedsageligt til at finde årsagen til sygdomme i lever, nyrer, urinvejsinfektioner og blødninger i urinvejene. Det kan også bruges til at kontrollere for et forkert hurtigt testresultat. En komplet analyse udføres i laboratoriet, som regel i 3 trin:
- Vurdering af urinens farve og koncentration (fysiske indikatorer).
- Undersøgelse af væskens kemiske sammensætning, som omfatter flere yderligere tests for pH, protein, glucose, ketoner, blod, bilirubin, nitrit, urobilinogen og leukocytesterase.
- Specialister diagnosticerer typer af urinprøver for bakterier under et mikroskop.
Resultaterne af den udførte forskning hjælper også med at identificere følgende problemer:
- højt kolesteroltal i blodet;
- identifikation af urinrefluks vil indikere udvikling af nyresygdom;
- Der kan også udføres kvantitative urintests for at hjælpe med at diagnosticere en række specifikke lidelser såsom endokrine lidelser, blærekræft, osteoporose og porfyri (en gruppe lidelser forårsaget af kemiske ubalancer).
Hvis lægen afslørede abnormiteter under en klinisk undersøgelse, så anbefaler han patienten sådanne typer urinprøver for infektioner: Nechiporenko-analyse og Zimnitsky-analyse.
Analyse af Nechiporenko
Dette er en laboratorietest til at bestemme indholdet af hvide blodlegemer, erytrocytter og cylindre i 1 ml urin for at vurdere tilstanden af urinveje og nyrer. Denne type analyse er ordineret til følgende indikationer:
- okkult hæmaturi (blod i urinen);
- overvågning af behandlingens effektivitet;
- skjult betændelse i nyrerne og urinvejene.
Nechiporenko-analysen er mere specifik end andre typer urinprøver. Sådan indsamler du materiale, overvej nedenfor:
- dagen før bør du undlade at drikke alkohol, grøntsager og frugter, der ændrer farven på urinen;
- inden afhentningen skal du købe hygiejneprocedurer;
- ikke mere end 20-30 ml morgenurin bør opsamles i en klargjort ren og tør beholder;
- det skal bringes til laboratoriet inden for 2 timer.
Normale aflæsninger:
- leukocytter - 2000 i 1 ml urin;
- erythrocytter – 1000;
- cylindre – 20.
Urinanalyse ifølge Zimnitsky
Denne type forskning er unik. Det hjælper med at vurdere nyrernes tilstand og at identificere disse organers insufficiens på et tidligt tidspunkt, samt at overvåge dynamikken i sygdomsforløbet.
Indikationer for denne type undersøgelse:
- kronisk glomerulonefritis;
- diabetes;
- tegn på nyresvigt;
- hypertensiv hjertesygdom;
- kronisk pyelonefritis (nyrebetændelse).
Selvfølgelig er urinprøver, typer, indsamlingsmetoder forskellige for hver diagnose. Det er nødvendigt at indsamle materiale til forskning om Zimnitsky meget omhyggeligt. Du skal forberede otte rene krukker og mærke hver enkelt med antallet af vandladninger (1, 2, 3 og så videre). Det er nødvendigt at begynde at samle kl. 6.00 om morgenen og derefter hver tredje time. Husk, at det er strengt forbudt at dræne urin i én beholder. Afkøl beholdere inden transport til laboratoriet. Prøv at holde din sædvanlige rutine og kost på denne dag. Glem ikke hygiejnereglerne, så skadelige bakterier og mikrober ikke kommer ned i glassene.
Forskningsresultater, når de er unormale:
- reduktion af den relative tæthed af urin pr. portion (under 1020 g/l) indikerer nyre- og hjertesvigt, forværring af pyelonefritis;
- høj densitet (over 1035 g/l) kan forekomme med accelereret nedbrydning af røde blodlegemer, kroniske eller akutteglomerulonefritis samt diabetes.
Analyse ifølge Kakovsky-Addis. Ambourge Method
Som regel udføres disse typer urinprøver hos børn, da de er praktiske at bruge selv for babyer under 3 år. Det ordineres til patienter ved påvisning af afvigelser fra normen i den generelle test, hvis der er mistanke om forekomsten af sygdomme i nyrer og urinveje, samt for detaljeret kontrol over forløbet af en allerede identificeret sygdom.
Forskningsresultater hjælper med at identificere forekomsten af inflammatoriske processer (cystitis, glomerulonephritis og pyelonephritis) samt overvåge nyrernes og urinvejenes funktion.
Indsaml materiale til analyse på to måder:
- inden for 12 timer;
- hele dagen.
Hvad er seeding?
Hvad ellers er en urinprøve? Forskningstyperne og -metoderne diskuteres detaljeret i vores artikel. Såning udføres for at se, om der er bakterier eller skadelige bakterier, samt for at bestemme deres type.
I laboratoriet anbringes en krukke med urin i en beholder. Derefter anbringes små plader med vækstmedium til mikroorganismer i prøven og lukkes tæt. Derefter placeres beholderen i en inkubator i 2 dage. Hvis der er svampe eller bakterier i urinen, vil de synligt vokse i løbet af denne tid.
Hvis der findes mikrober under undersøgelsen, får patienten den type antibiotika, der er nødvendig for at bekæmpe dem.
Urinanalyse ifølge Sulkovich
Denne type undersøgelse bruges som en screeningstest fortidlig diagnosticering af endokrine sygdomme og forstyrrelser i calciummetabolismen. For at opnå mere nøjagtige resultater anbefaler læger ikke at spise mejeri- og kødprodukter, frugt og grøntsager og ikke drikke te og kaffe før analysen. Prøv kun at inkludere vandkogte kornprodukter i din kost.
Følg disse retningslinjer, før du opsamler urin:
- ingen mad i 8 timer, børn i 6 timer;
- hold dine kønsorganer rene, så der ikke kommer bakterier ind i urinprøven;
- materiale skal samles i en steril beholder og tages til hospitalet.
I laboratoriet vil eksperter tilføje Sulkovich-reagenset til urinen, hvilket vil hjælpe med at bestemme mængden af calcium og bilirubin.
Daglig analyse
Denne test består af opsamling af urin i løbet af dagen i følgende rækkefølge:
- første prøve efter opvågning bruges ikke, men tømningstiden er noteret;
- derefter samles hver dråbe materiale i en krukke;
- når du tømmer blæren inden for 24 timer, skal du tage en speciel beholder fra lægen, hvori der allerede er placeret et stof for at forhindre vækst af bakterier, og hælde al den opsamlede væske i den;
- Opbevar glasset i køleskabet, mens der høstes.
Diagnostiske resultater viser, hvor meget af visse stoffer (såsom proteiner, hormoner, s alte og andre stofskifteprodukter) der udskilles fra kroppen. Hvis eksperter finder for lidt metabolisk kreatinin i urinen, så er der mistanke omnedsat nyrefunktion. Høje proteinniveauer kan være forårsaget af hjertesvigt, diabetes, urinvejsinfektion, nyresygdom. Nogle endokrine lidelser øger mængden af hormoner og deres stofskifteprodukter i urinen.
Graviditetstest
Selvfølgelig laver de disse typer urinprøver på kvinder. Hvis din menstruation ikke starter, kan test bruges til at kontrollere, om du er gravid. De fleste undersøgelser kan fastslå dette allerede på den tiende dag efter undfangelsen. Men de er ikke altid pålidelige. Du kan købe test på ethvert apotek.
Udfør disse typer urinprøver under graviditeten, norm alt om morgenen, efter du er vågnet. Du finder nøjagtige instruktioner i folderen. Efter vandladning skal du samle en lille mængde morgenurin i en beholder og dyppe testpinden i den i et par sekunder. Efter fem minutter vil det vise, om du er gravid eller ej.
Det er vigtigt at bemærke, at testresultater nogle gange kan være falske. Dette sker i tilfælde, hvor en kvinde udfører det for tidligt, tager specifik medicin eller drikker for meget væske før undersøgelsen. Kun en læge kan fortælle dig med sikkerhed, om du er gravid eller ej.
Typer af urinprøver til børn
Læger kan bestille en urinprøve til et barn af forskellige årsager. Som regel er der tale om forebyggende mål, forekomsten af afvigelser i den generelle analyse af urin eller kontrol af en allerede påvist sygdom.
Overvej hovedtyperne af urinprøver ibørn:
- Generel (klinisk) urinprøve.
- Nechiporenko-test.
- Analyse ifølge Zimnitsky.
- Diagnostik ifølge Kakovsky-Addis.
- Ambourge-metoden.
- Sulkovich-test.
- Bakteriologisk dyrkning af urin.
- Rehberg-test.
Typer af urinprøver under graviditet
Fra det øjeblik, en gravid kvinde bliver registreret hos en gynækolog, vil hun blive rådet til at tage en generel urinprøve gennem hele graviditetsperioden. Hvis der findes abnormiteter i denne undersøgelse, vil lægen råde dig til at udføre en urintest ifølge Nechiporenko eller Zimnitsky, samt bakteriologiske undersøgelser for at påvise infektioner.
En sådan kontrol vil hjælpe specialisten med at vurdere blærens tilstand, bestemme nyresygdom, forekomsten af diabetes og svangerskabsdiabetes, som kan udvikle sig i den tyvende uge af graviditeten. Et højt proteinniveau vil indikere betændelse i urinvejene. Forhøjede niveauer af ketoner indikerer, at en kvindes krop er dehydreret. Det anbefales ikke for gravide at foretage en urinprøve på egen hånd. Alle handlinger bør diskuteres med lægen.
Konklusion
Opsummering kan vi drage konklusioner:
- urinalyse, typer og metoder til indsamling er helt forskellige, og de bør kun udføres efter anbefaling af en læge;
- nogle test, du selv kan lave, såsom en hurtig test og en graviditetstest;
- andre typer diagnoser udføres udelukkende ilaboratorier til at opdage eventuelle abnormiteter;
- for at reducere risikoen for, at bakterier forurener din urin, vedligehold god hygiejne.
