En af de mest ondartede former for psykisk lidelse er hebefren (hebefren) skizofreni. Patienter med denne patologi er nemme at genkende. De grimasserer og grimasserer konstant. Sygdommen er karakteriseret ved en ugunstig prognose, da den er svær at behandle. Vi vil fortælle dig mere om dets årsager og symptomer i dagens artikel.
Kort beskrivelse
Siden 1871 begynder historien om hebefren skizofreni. Formen for denne særlige lidelse blev beskrevet af Ewald Hecker. Oprindeligt blev det betragtet som et sæt psykiske lidelser, da det var svært at skelne fra neurose eller psykopati. I løbet af de næste par år forblev grænserne for hebefren skizofreni slørede. Selv i dag er mange videnskabsmænd af den opfattelse, at denne patologi ikke forekommer i sin rene form.
Oftest viser det sig i ældre teenageår. Sygdommen er farlig, fordi den med hvert efterfølgende angreb kommer tættere på overgangen til en ondartet form for skizofreni. I dette tilfælde kan patienten blive farlig for samfundet i løbet af de næste 1-2 år. I mangel af behandling er han i stand til kriminelle handlinger og med seksuelle overtoner. Patienter uden kvalitetsbehandling bliver i de fleste tilfælde alkoholikere og stofmisbrugere. Kombinationen af sådanne negative faktorer reducerer en persons forventede levetid markant.
Hovedårsager
Selv i dag kan læger ikke sige præcis, hvorfor den hebefreniske form for skizofreni udvikler sig. Imidlertid er de fleste af dem tilbøjelige til versionen af patologiens genetiske og virale natur. Dårlige levevilkår og en ugunstig situation i familien betragtes som provokerende faktorer. Forskellige lidelser i den neurobiologiske gruppe, traumatiske og stressende situationer øger også sandsynligheden for en psykisk lidelse.
Forekomst og modtagelighed for sygdom
De første symptomer på en psykisk lidelse udvikler sig i ungdomsårene. Ifølge statistikker er denne patologi blandt indbyggere i store byer diagnosticeret flere gange oftere end i landdistrikter. Hos mandlige og kvindelige patienter registreres tilfælde af hebefren skizofreni med næsten samme hyppighed.
Som regel, længe før de første symptomer viser sig, oplever potentielle patienter vanskeligheder med sociale kontakter. De har en lavintelligens niveau. I nogle tilfælde observeres undervægt. Efterhånden som patienten bliver ældre, begynder han at opleve en stærk tilknytning til sine forældre. Han forsømmer dog kommunikationen med fremmede.
Initial fase og forløb af lidelsen
Hebefren skizofreni gør sig gældende i alderen 14 til omkring 25 år. I starten begynder en teenager at opføre sig unaturligt, ofte fræk og grimasserende. Forældre er sjældent opmærksomme på sådanne ændringer i adfærd. Efterfølgende vil en sådan person meget sandsynligt lide af hallucinationer og vrangforestillinger.
Danningen af en skizofren defekt tager ikke mere end tre år. Gradvist mister patienten vital motivation, bliver apatisk, begår uforudsigelige handlinger. Arten af den patologiske proces er kontinuerlig, så de såkaldte lysgab er fraværende. Muligheden for et episodisk forløb med vekslende perioder med remissioner og eksacerbationer består dog. Men selv i dette tilfælde vil sygdommen udvikle sig. Dets resultat er en fuldstændig ændring i patientens personlighed. Han bliver sløv og viljesvag, ude af stand til at tjene sig selv.
Nøgletegn på sygdom
Denne sygdom er klassificeret som svær at diagnosticere. En række kliniske tegn gør det dog stadig muligt at mistænke en lidelse. Hvad er symptomerne på hebefren skizofreni?
- Pludselige humørsvingninger (latter giver plads til depression, tilbagetrækning).
- Periodisk er der vrangforestillingertilstand og hallucinationer. De er af kortvarig karakter, har praktisk t alt ingen effekt på menneskelig adfærd.
- Alle handlinger er præget af primitivitet, og tænkning bevares på niveau med et lille barn.
- Tale er usammenhængende og mangler ofte mening.
- Manérerne er synlige i adfærden.
- Patienten kan ikke acceptere kritik og kommentarer til ham.
- I særligt alvorlige tilfælde er der øget seksuel lyst.
Den hebefreniske form for skizofreni er også karakteriseret ved katatoniske symptomer. De manifesteres af bevægelsesforstyrrelser. Katatoniske lidelser efterfølges af paranoide, og efter dem affektive. Alt ender med hebefrenisk spænding. Det er meget svært at bestemme den nøjagtige rækkefølge af manifestationer.
Patientes adfærd er som en dårlig skuespiller, der spiller et lille barn. De kan ændre deres stemme, fjolle eller vise unaturlige følelser. Kærlighed til andre bliver hurtigt erstattet af aggression. Patienterne tøver ikke med at blotte kroppen.
Diagnostiske metoder
For at bekræfte en foreløbig diagnose kræves opfølgning af patienten i 2-3 måneder. Mange eksperter på dette område mener, at patologi kan identificeres i nærværelse af en triade af følgende symptomer:
- fænomenet "tankernes passivitet";
- grimace;
- uproduktiv eufori.
Hvis en mistænkt patient har hebefren skizofreniskal vises til en psykiater. Derhjemme er det ikke muligt at rette op på hans adfærd eller helt helbrede. Kun en kvalificeret specialist kan rette op på situationen. Den endelige diagnose bekræftes efter en lang observation af patienten, en række patopsykologiske tests og en undersøgelse af hans anamnese.
Narkotikaterapi
Hebefren skizofreni viser desværre altid modstand. Du kan ikke slippe af med det, men du kan lindre tilstanden lidt. Sygdommen skal behandles rettidigt, håber ikke, at dette er en midlertidig uklarhed af bevidstheden.
En patient med en sådan diagnose skal placeres på et hospital, hvor han vil være under opsyn af specialister. På grund af den høje modstandsdygtighed over for terapi ordineres høje doser af neuroleptika (Klopiksol, Rispolept, Azaleptin) og vitaminer. Følgende lægemidler hjælper med at blødgøre og forsinke tilnærmelsen af en skizoide defekt: Fluanxol, Rispolept, Seroquel. Alle lægemidler vælges individuelt under hensyntagen til patientens helbredstilstand.
Andre terapier
Under remission afbrydes lægemiddelbehandling af hebefren skizofreni ikke, men suppleres med psykoterapi. Sidstnævnte bruges til at tilpasse patienten i samfundet. Som regel bruges forskellige gruppeterapimuligheder:
- kognitiv adfærdsmæssig;
- psykodrama;
- rationel-følelsesladet.
I særligt alvorlige tilfælde ty til familieterapi. Lægen inviterer nære pårørende til patienten, andre patienter med lignende lidelser og lidelser til sessionerne. Så det er meget nemmere for ham at tilpasse sig sygdommen og overleve den, samtidig med at effektiviteten af behandlingen øges mærkbart.
Kortvarig terapi viser oftest gode resultater på stadiet af eksacerbation. Og langtidsbehandling er nødvendig for:
- Etablering af kontakt med omverdenen (ved hjælp af pantomime, kunstterapi, simple dialoger).
- Udvikling af kommunikations- og adfærdsevner (dialoger med diskussion, modellering af scener fra livet bruges).
- Rettelser for interaktioner med venner og familie.
Hvad er de vigtigste fordele ved familieadfærdsterapi? Denne behandlingsmetode hjælper patientens pårørende til at forstå, hvordan man opfører sig korrekt. Hebefren skizofreni er en ret alvorlig sygdom, som også er en test for pårørende. De kan også udvikle depressive og neurotiske lidelser over tid. Ved hjælp af et standardforløb af psykoterapi opfatter de lettere sygdommen og opbygger relationer i familien.
Forecast
Det er nødvendigt at forstå, hvor farlig hebefren skizofreni er. Hvis der ikke træffes rettidige foranst altninger, og behandlingen ikke startes, vil patienten være farlig for sig selv og andre. Meget hurtigt vil han holde op med at kontrollere sine egne handlinger, vil begynde at gøre alt, hvad der kommersind. I en sådan situation er øjeblikkelig indlæggelse på en psykiatrisk klinik allerede påkrævet.