I artiklen vil vi overveje tegn og symptomer på en kontusion af thoraxrygsøjlen. Det er jo et emne, der kræver opmærksomhed og til en vis grad kan redde et menneskes liv.
Så rygsøjlen spiller en vigtig rolle i strukturen af det menneskelige skelet, det er ikke for ingenting, at dets navn er oversat fra latin til "støttesøjle". Men den har desværre meget lidt beskyttelse, da den er omgivet af et tyndt lag blødt væv. At få blå mærker er en alvorlig skade, der kræver kvalificeret og øjeblikkelig assistance fra en specialist. Sådanne skader kan føre til alvorlige komplikationer i tilfælde af ukorrekt og utidig behandling. Yderligere detaljer om blå mærket i brystryggen.
Statistics
Forekomsten af blå mærker i rygsøjlen (thorax, cervikal og lænd) er omkring hundrede mennesker pr. en million indbyggere årligt. Af disse er halvfjerds procent skader på emnet. Omkring treprocent af patienterne forbliver handicappede.
Beskrivelse af sygdommen
Kontusion af thoraxrygsøjlen (ICD 10 S20-S29) er en skade på den støttende søjle, hvor det bløde væv, der omgiver dens stang, lider. De fleste skader er milde, og neurologiske symptomer opdages ikke som følge af deres modtagelse. Men i alvorlige former kan folk opleve en hjernerystelse sammen med rygmarvsskade. Som ofte er ledsaget af neurologiske forbigående lidelser.
Blå mærker i thoraxrygsøjlen kan få folk i alle aldre, og dette sker uanset køn. Men unge mennesker, der fører en aktiv livsstil, lider oftere, og derudover mænd i den arbejdsdygtige alder.
Beskrivelse af den anatomiske struktur
Thoraxregionen består af tolv hvirvler. Fra dem, på hver side, har en person ribben, der forbinder foran med brystbenet. Denne del af rygsøjlen er den mindst mobile i sammenligning med lænde- og livmoderhalssektorerne. Nedenfor ses lænden, som består af fem hvirvler, der bærer den største belastning. I tilfælde af at du ser på støttestolpen fra siden, vil du se, at den i sin form ligner en slags fjeder, hvis bøjninger jævnt passerer fra den ene til den anden. En sådan struktur er påkrævet for at opretholde balancen og samtidig for at fordele belastningerne jævnt.
I thoracolumbar-sektoren, mellem den ellevte og anden hvirvel, bliver kyfose til lordose, og belastningsaksen løber gennem kroppendette område. Derfor, med blå mærker og skader i rygsøjlen, opstår der oftest skader i dette område. De nederste sektioner påvirkes meget sjældnere.
Symptomer
I de fleste tilfælde, med et blåt mærke i thoraxrygsøjlen, forbliver patienter i live. De vigtigste manifestationer af sygdommen omfatter følgende symptomer:
- Tilstedeværelsen af en krænkelse af hudens følsomhed under det berørte område af rygsøjlen.
- Tilstedeværelse af smerte i hjertets område.
- Forekomsten af nogle luftvejssygdomme som åndenød, smerter ved ind- og udånding.
- Tilstedeværelsen af svaghed, parese eller lammelse i benområdet kan også tilskrives tegn på blå mærker i thoraxrygsøjlen.
- Tilstedeværelse af ufrivillig vandladning og afføring (dvs. dysfunktion af bækkenorganerne kan forekomme).
- Forekomsten af seksuelle lidelser i form af impotens, frigiditet osv.
- Reduceret sene- og muskelrefleks.
- Udseende af smerte ubehag i thoraxsektoren af rygsøjlen.
Reasons
En kontusion af thoraxrygsøjlen (ICD 10 S20-S29) kan opnås på arbejdet eller derhjemme. Sådanne skader er ret sandsynlige som en del af et fald på is, og desuden i tilfælde af en trafikulykke. Således er hovedårsagen til en sådan skade norm alt indirekte eller direkte mekanisk påvirkning på rygsøjlen. Thorax bløddelsskade er oftest forårsaget af:
- At blive ramt med en stump tung genstand.
- Konsekvensen af en mislykket landing under et hop (især dette er farligt på grund af muligheden for at få et kompressionsfraktur på ryghvirvel).
- Slag ryggen fladt på vandet (dette er måske en af de mest almindelige årsager, der forårsager blå mærker i brystområdet). Denne påvirkning kaldes dykkerskade.
- Piskesmældsskader på en støttestolpe på grund af pludselig fleksion-forlængelse af torsoen, hvilket er typisk, når der er involveret i en trafikulykke.
Der er også faktorer, der påvirker sværhedsgraden af den modtagne skade, vi taler om:
- Alder på den tilskadekomne og kropsvægt.
- Grad af styrke, intensitet og varighed af mekanisk påvirkning på thoraxregionen af rygsøjlen.
- Tilstedeværelsen af en anatomisk patologi eller en kronisk sygdom i støttesøjlen hos en person.
Konsekvenser
Komplikationer som følge af et blåt mærke betragtes som tilstande, som læger ikke kan eliminere i løbet af behandlingen af patienter, efter at de har fået en tilsvarende skade. Disse omfatter følgende negative konsekvenser:
- Delvis eller fuldstændig lammelse.
- Har vedvarende urin- og fækal inkontinens.
- Forekomst af impotens eller frigiditet.
- Har en krumning af rygsøjlen.
- Tab af hudfornemmelse i brystområdet.
- Coma.
Klassificering
Kontusion af thoraxregionen af rygsøjlen er klassificeret efter sværhedsgradsygdomme:
- I tilfælde af mindre skade tager genopretningsperioden som regel op til halvanden måned. Samtidig noteres mindre neurologiske ændringer i offerets tilstand.
- I tilfælde af moderat sværhedsgrad tager genopretningsperioden norm alt op til fire måneder. På denne baggrund er der en absolut krænkelse af innerveringen af det berørte område af rygsøjlen.
- Som et resultat af et alvorligt blåt mærke tager genopretningsperioden mere end seks måneder, men det er desværre ikke muligt fuldt ud at genoprette kroppens tidligere funktion.
Diagnose
Det skal huskes, at forkert behandling af en kontusion af thoraxrygsøjlen (ICD-kode S20-S29) er farlig for forekomsten af alvorlige lidelser i kroppen. Før du fortsætter med behandlingen, er det nødvendigt at bestemme arten af skaden og stille den korrekte diagnose. Følgende typer diagnostik hjælper lægen med dette:
- Udførelse af en patientundersøgelse. I løbet af dette bør der indhentes oplysninger om skadens tilstande samt symptomernes specifikationer
- Udfører undersøgelse af patienten. Søg efter eksternt mærkbar deformation og præcis bestemmelse af grænserne for det beskadigede område.
- Tjekker den nervøse reaktion. Det fremstilles manuelt eller ved hjælp af specielle medicinske instrumenter. Dette afgør, om patienten har problemer med taktile fornemmelser og reflekser.
- Palpation af ryggen. Takket være denne procedure, spændt muskelområder sammen med smertefulde foci og skjulte deformiteter i rygsøjlen.
- Blod- og urinprøve. Resultaterne viser kroppens generelle tilstand og afslører den igangværende inflammatoriske proces. Hvad tyder diagnosen på en kontusion af thoraxrygsøjlen ellers?
- Udførelse af et røntgenbillede. En sådan procedure er nødvendig for mest præcist at bestemme skadens placering og dens art.
- Magnetisk resonans og computertomografi hjælper med at få det mest detaljerede billede af det forslåede område og vurdere graden af deformation af hvirvlerne, såvel som mellemhvirvelskiverne.
- Udførelse af en lumbalpunktur. Dens formål er at bekræfte eller afkræfte det faktum, at patienten har en blødning i området af rygmarven.
Behandling af forslået thoraxrygsøjle
Hvad skal man gøre med sådan en patologi? Det vigtigste i denne sag er at starte kompetent behandling af skaden så hurtigt som muligt. Førstehjælp til en såret person bør være følgende sæt foranst altninger:
- Først og fremmest vil det være nødvendigt straks at give patienten fuldstændig ubevægelighed.
- I tilfælde af at der ikke er vejrtrækning eller det er svært, er det nødvendigt at udføre procedurer rettet mod kunstig ventilation af lungerne uden at forstyrre patientens immobile stilling.
- En kold genstand påføres det forslåede område.
- Under transport er det nødvendigt at opretholde fuldstændig ubevægelighed af det berørte område af rygsøjlen. Den skadede patient skal placeres på ryggen.
Patienten får, uanset arten af hans blå mærke, ordineret anti-inflammatoriske og analgetiske lægemidler, der ikke indeholder steroider. Et sæt andre lægemidler såvel som et sæt terapeutiske procedurer ordineres, efter at lægen har fastslået symptomerne og arten af skaden.
Ved mild sygdom
I tilfælde af et let blåt mærke, når strukturen af de indre organer og rygmarven ikke er beskadiget, er radikal terapi ikke ordineret, begrænset til sengeleje og desuden et midlertidigt forbud mod fysisk aktivitet. Det forslåede område kan gnides med salver, for eksempel Troxevasin eller Lyoton. I tilfælde af at tilstanden for den tilskadekomne patient ikke forbedres inden for en uge, er det værd at undersøge igen for at søge efter en tidligere uidentificeret komplikation.
I alvorlig form
I tilfælde af alvorlige blå mærker i rygmarven i thoraxrygsøjlen, for eksempel, udfører læger kompleks medicinsk behandling på et hospital. Inden for rammerne af hvilke kombinerede kombinationer af lægemidler som for eksempel antikoagulantia anvendes sammen med angiobeskyttere og anabolika. I visse tilfælde ordinerer lægen at bære en ortopædisk krave eller et stift korset.
For at undgå komplikationer fra blå mærker i thoraxrygsøjlen har patienten brug for en lang sengmode. Men sådan behandling kan til gengæld føre til liggesår. For at eliminere dem bruges lægemidler som Chlorhexidin, Levomekol og Solcoseryl.
Rehab
Ti til tolv dage efter, at blå mærket er opstået (hvis der ikke opstår komplikationer), begynder genoptræningsperioden, som omfatter følgende aktiviteter:
- Beskæftigelse i fysioterapi. Et sæt forskellige øvelser individuelt udvalgt af lægen skal hjælpe patienten med at genoprette sine motoriske funktioner i rygsøjlen.
- Udførelse af medicinsk massage. Samtidig bruges dens klassiske varianter (f.eks. manuel handling) eller hardware (påvirkning af vibrationer, vand, luftstrømme).
- Udførelse af myostimulering af kroppen. En sådan procedure (den udføres ved hjælp af moderne udstyr) hjælper med at genoprette aktiviteten af muskelgrupper, der har lidt lammelse eller parese.
Forebyggelse
De fleste skader, der er forbundet med blå mærker i thoraxsektoren af rygsøjlen, opstår på grund af forskellige ulykker, i forbindelse med dette består deres forebyggelse først og fremmest i at observere det grundlæggende i industriel og husholdningssikkerhed. Forsøm ikke den samvittighedsfulde overholdelse af færdselsreglerne på vejene. For at undgå sådanne skader under sport skal du korrekt beregne den fysiske belastning. Erfarne trænere, der overvåger processen med sportsaktiviteter, vil hjælpe enhver person med dette.
Således betragtes en rygmarvskontusion som en stabil skade på stolpen, samtidig med at integriteten af støtten ogrygrad. Men sådanne skader kan ikke kaldes lys, da når folk modtager dem, opstår foci af hæmatomer og blødninger, nekrose (vævsdød) kan dannes, og der er en krænkelse af bevægelsen af cerebrospinalvæske gennem rygmarvskanalen.
Forekomsten af blå mærker i støttesøjlen blandt alle skader i motorsystemet i dag er fra tre til ti procent. De fleste patienter, der har fået sådanne skader, er mænd op til fyrre til halvtreds år. Blå mærker i thoraxregionen af rygsøjlen hos ældre og børn er ret sjældne, og kvinder kommer til skade med samme hyppighed som repræsentanter for det stærke køn.
Omkring 39 procent af alle skader, ifølge statistikker, forekommer i de nedre thoraxhvirvler. Men i mange tilfælde lider livmoderhalsregionen også. Hovedårsagen til thoraxskade er motorkøretøjsulykker, som tegner sig for omkring 65 procent af alle årsager til en sådan skade.
