Alle kan komme ud i en nødsituation. Og i dette tilfælde kan viden om reglerne for førstehjælp redde et liv. Det vigtigste er at holde dit sind klart og ikke forsøge at udføre manipulationer, der kræver særlig træning.
PHC-regler
Opgaven for den person, der yder førstehjælp, er ikke at gøre offeret værre, end han er nu. Det skal lindre smerter og give hvile til det beskadigede område. Dette er hovedopgaven for førstehjælp (PMP) til brud.
Først og fremmest er det nødvendigt at vurdere sværhedsgraden af ofrets tilstand og finde skadestedet. Stop derefter om nødvendigt blødningen. Indtil ankomsten af kvalificeret assistance anbefales det ikke at flytte en person, især hvis han har et brud på rygsøjlen, eller der er skade på indre organer. I nogle nødstilfælde er evakuering fra stedet afgørende. I dette tilfælde skal du bruge en stiv båre eller skjolde.
Isolerede traumer kræver en lidt anden tilgang. Det er nødvendigt at immobilisere det skadede lem med et dæk, hvilket giver det den mest fysiologiske position. Sørg for at fikse leddet før og efter bruddet. Hvis der ikke er andre klager, bliver offeret transporteret til en medicinsk facilitet.
Åben eller lukket brud?
PMP for frakturer afhænger af skadens form, type og sværhedsgrad. Under undersøgelsen af offeret er det nødvendigt at bestemme typen af brud, da afhængigt af dette vil førstehjælp være noget anderledes. Enhver diagnose er baseret på visse kriterier. I tilfælde af et brud er der relative og absolutte tegn, der indikerer tilstedeværelsen af en skade.
Relative funktioner:
- Smerte. Når du banker og prøver at ændre positionen af det skadede lem, opstår der ubehag.
- Ødem. Skjuler billedet af bruddet, er en del af den inflammatoriske reaktion på skade, komprimerer blødt væv og kan flytte knoglefragmenter.
- hæmatom. Angiver, at vaskulaturens integritet er blevet kompromitteret på skadestedet.
- Brug af funktion. Det viser sig i begrænset mobilitet eller manglende evne til at modstå den sædvanlige belastning.
Absolutte tegn:
- Mærkelig, unaturlig position af knoglen, dens deformation.
- Tilstedeværelsen af mobilitet, hvor den aldrig har været.
- Tilstedeværelse af crepitus (luftbobler) under huden.
- Når et åbent brud er synligt for det blotte øje, hudskader og knoglefragmenter.
Sådan kan du bestemme tilstedeværelsen og typen afbrud.
Fraktur i øvre lemmer
PMP for brud på underarmen er at give lemmen den korrekte position og fiksere den til kroppen. For at gøre dette skal du bøje armen ved albuen, så du får en ret vinkel, og tryk håndfladen mod brystet på offeret. Til skinne skal du vælge et materiale, der er længere end underarmen inklusive håndleddet. Den fastgøres på lemmen i den præsenterede position, derefter hænges armen på en bandage, som er et stykke stof, der er bundet med en ring og kastet over halsen for at eliminere mulig stress.
En brækket skulder kræver en lidt anden taktik. Lemmens position er også fastgjort i en vinkel på halvfems grader, men to dæk er påsat:
- uden for skulderen, så den falder under albuen;
- på den indre overflade af armen fra armhulen til albuen.
Dæk bindes først separat og spændes derefter sammen. Hånden skal også hænges på et bælte, et tørklæde eller ethvert stykke stof, der er ved hånden. Det er kun nødvendigt at transportere offeret til hospitalet mens du sidder.
Fraktur af underekstremitetsknogler
For at give PMP til benbrud, skal du fylde op på et stort antal lange og brede dæk (brætter, strejker osv.). Ved immobilisering af et lem i tilfælde af hoftebrud, skal den første skinne gå udenfor, med dens øvre ende hvilende mod armhulens fossa, og med den anden ende til foden. Det andet dæk går fra skridtet til foden og rager noget ud over det. Hver af dem er bundethver for sig og derefter sammen.
Hvis skinnematerialer ikke er tilgængelige, kan det berørte lem bindes til det uskadede ben.
Et skinnebensbrud kræver samme fiksering som et hoftebrud. Offeret bliver leveret til hospitalet udelukkende liggende.
Rib- og kæbebrud
Da der ikke er noget, der kan fikse dem i tilfælde af et brud på ribbenene, lægges et stramt bælte på brystet. Offeret anbefales udelukkende at trække vejret ved hjælp af mavemusklerne uden at belaste brystet. Hvis der ikke er bind nok, kan du bruge klude eller tørklæder. Det er vigtigt, at en person ikke ligger ned under alle omstændigheder, da skarpe fragmenter af ribbenene kan beskadige lungerne, hjertet, gennembore mellemgulvet.
En brækket kæbe er oftest resultatet af et slagsmål eller et fald. Derfor er det ganske rimeligt at antage, at offeret også har en hjernerystelse. Førstehjælp i dette tilfælde er at dække personens mund, give ham analgetika og fiksere kæben med en bandage, binde dens ender ved kronen. Det vigtigste er at overvåge tungens position, så den ikke blokerer luftvejene. Hvis offeret er bevidstløs, er det nødvendigt at lægge ham på siden eller med ansigtet nedad. Transportimmobilisering for hovedbrud skal være i vandret tilstand. Dette vil hjælpe med at undgå stress på beskadigede knogler og forhindre asfyksi.
Førstehjælp ved åbent brud
PMP for en åben fraktur bør udføres så hurtigt som muligt. I en sådan situation er risikoen for udvikling af komplikationer, som f.ekssmertechok, kollaps, massiv blødning øges markant.
Algorithmen for handlinger er derfor:
- Undersøg offeret og vurder hans tilstand.
- Giv ham smertestillende medicin for at forhindre traumatisk chok.
- Behandle huden omkring såret med peroxidopløsning, jod eller et andet antiseptisk middel.
- Brug en steril gazepude til forsigtigt at tørre bunden og kanterne af såret.
- Placer en steril bandage foldet flere gange over såret, men tryk ikke på den.
- Immobiliser fra improviserede midler.
- Indstil under ingen omstændigheder fragmenterne!
- Ring til en ambulance.
PMP for en lukket fraktur vil have lignende trin, bortset fra de punkter, der taler om sårpleje.
Immobilization
Immobilisering er immobilisering af en beskadiget del af kroppen. Det udføres nødvendigvis med brud på knogler og led, brud på nerve- og muskelfibre, forbrændinger. Smerten kan få patienten til at lave rykkede bevægelser, der kan forværre skaden.
Transportimmobilisering er at immobilisere offeret, mens han bliver bragt til hospitalet. Da nogle rystelser er uundgåelige under bevægelse, undgår god fiksering af patienten at forværre situationen.
Der er regler, hvorefter splintningen vil være mindst smertefuld for offeret.
- Dækket skalvære stor nok til at fiksere leddet over og under brudstedet. Og hvis hoften er beskadiget, er hele benet immobiliseret.
- De danner en skinne enten på et sundt lem af offeret eller på sig selv, for ikke at forårsage yderligere gener for patienten.
- Splinting udføres over tøj for at undgå infektion i såret.
- For at undgå liggesår, hvor knoglen er tæt på huden, lægges et blødt materiale under skinnen.
- Skinken er ikke fikseret på den side, hvor den brækkede knogle stikker ud, fordi det er strengt forbudt at sætte den inden man ankommer til hospitalet.
Typer af medicinske skinner
Medicinsk skinne kan have flere modifikationer, afhængigt af formålet med dens brug. Der er proteseskinner, der både holder det berørte område i én position og erstatter det manglende knogleområde.
Der skelnes mellem følgende typer immobiliseringsdæk:
- Kramers skinne er et tyndt trådnet toppet med flere lag bandage eller blød klud. Rammen kan gives enhver form, der er nødvendig i et bestemt tilfælde, hvilket gør den universel.
- Diterichs dæk - består af to træplader med huller i, hvorigennem bælter eller stof strækkes. Sættet inkluderer også en lille flad ærme, der sættes ind i hullet, og fikserer dækket på det ønskede niveau.
- En medicinsk pneumatisk skinne er et forseglet kammer, hvori et skadet lem placeres. Derefterluft presses mellem dens vægge, og kropsdelen er sikkert fastgjort.
- Schanz's dæk er en fikseringskrave, der bruges ved sygdomme i rygsøjlen, samt til at forhindre forskydning af halshvirvlerne under rygskader.
PMP for blødning
Blødning er en konsekvens af en krænkelse af karvæggens integritet. Det kan være eksternt eller internt, arterielt, venøst eller kapillært. Evnen til at stoppe blødning er afgørende for menneskers overlevelse.
PMP for blødning involverer at følge nogle regler.
- Skyl kun et blødende sår, hvis der er kommet ætsende eller giftige stoffer ind i det. I tilfælde af anden forurening (sand, metal, jord), er det umuligt at vaske det beskadigede område med vand.
- Smør aldrig såret. Dette forhindrer heling.
- Huden omkring såret renses mekanisk og behandles med en antiseptisk opløsning.
- Rør ikke ved et åbent sår med dine hænder eller fjern blodpropper, da disse blodpropper holder blødningen tilbage.
- Kun en læge kan fjerne fremmedlegemer fra et sår!
- Efter at have påført en tourniquet, skal du straks ringe til en ambulance.
forbinding
Forbindingen påføres direkte på såret. For at gøre dette skal du bruge en steril bandage eller en ren klud. Hvis du tvivler på materialets sterilitet, så er det bedre at droppe jod på det, så pletten bliver større end såret. En bandage eller bomuldsrulle lægges oven på stoffet og bindes tæt. Med korrekt påføringbandageblødning stopper, og hun bliver ikke våd.
Bemærk: med et åbent brud og en fremspringende knogle er det forbudt at binde og sætte knoglen tæt! Bare påfør en bandage
Anvendelse af en tourniquet eller twist
En hæmostatisk turniquet kan både være en hjælp i kampen mod blødning og forværre sværhedsgraden af ofrets tilstand. Denne manipulation gribes kun til i tilfælde af meget alvorlige blødninger, som ikke kan stoppes med andre metoder.
Hvis der ikke er nogen medicinsk gummistøvle ved hånden, så er en almindelig tynd slange nok. For ikke at klemme huden, kan du sætte et twist på tøjet (ærme eller ben) eller vedlægge et stykke af et hvilket som helst tæt stof. Lemmen omvikles med en tourniquet flere gange, så svingene ikke overlapper hinanden, men der er heller ingen mellemrum mellem dem. Den første er den svageste, og med hver efterfølgende er det nødvendigt at stramme den stærkere. En hæmostatisk tourniquet kan bindes, når blodet holder op med at flyde. Sørg for at registrere tidspunktet for påføring af tourniquet og fastgør det på et iøjnefaldende sted. I den varme årstid kan du holde den i op til to timer, og i kulden - kun en time.
