Vasomotorisk rhinitis er en kronisk sygdom forårsaget af udvidelsen af blodkarrene i næsehulen under påvirkning af eksterne eller interne faktorer. Ved en ukorrekt reaktion af blodkar på irriterende stoffer vises vedvarende tilstoppet næse. Hvordan kan man skelne kronisk vasomotorisk rhinitis hos et barn fra almindelig betændelse i slimhinden, fra forkølelse og effektivt helbrede det?
Hvad er vasomotorisk rhinitis?
Grundlaget for vasomotorisk rhinitis er ikke en inflammatorisk proces, men en krænkelse af reguleringen af tonen i karrene placeret i den nedre del af nasale conchas. Der er deres øgede aktivitet på forskellige typer af stimuli, både eksterne og interne. Det skal bemærkes, at patogene vira og mikrober i starten ikke spiller nogen rolle i udviklingen af vasomotorisk rhinitis. Men senere, med en ændring i vaskulær tonus, kan der godt dannes sekundær infektion.patogene mikroorganismer, som et resultat vil arten af udledningen også ændre sig.
Årsager til vasomotorisk rhinitis hos børn
Babyer med vasomotorisk rhinitis lider af en række årsager, og deres behandling afhænger altid af den faktor, der fremkaldte sygdommen. Hovedårsagerne er:
- medfødt eller erhvervet afviget septum;
- tilstedeværelse af polypper i næsen eller adenoider i halsen;
- langvarig brug af visse antiinflammatoriske eller vasokonstriktorer;
- hyppige stressende situationer;
- øget fysisk aktivitet;
- dårlig miljøsituation;
- eksponering for stærke lugte;
- hypotermi;
- immunitetssvækkelse;
- hormonforstyrrelser;
- effekten af fødevarefaktoren.
Derudover forekommer vasomotorisk rhinitis med vegetative-vaskulære lidelser, neoplasmer og klimaændringer.
Sygdommens hovedformer
Der er tre hovedformer for vasomotorisk rhinitis hos børn:
- Allergisk - udvikles, når et allergen kommer på slimhinden i næsehulen, hvilket kan være: plantepollen, dyreskæl, mad, støv, medicin, forurenet luft. Løbende næse forekommer sæsonmæssigt eller konstant hele året.
- Neurovegetativ - forbundet med lidelser i arbejdet i en afdeling af det autonome nervesystem eller med vegetativ dystoni. Som et resultat har barnet en hormonel ubalance,endokrine system, udsving i blodtrykket forekommer, tonen i næsens kar ændres. Med en let irritation hæver nasale conchas, og det bliver svært at trække vejret.
- Medikamenter - opstår, når vasokonstriktorer misbruges. Hvis forældrene ikke overholder doseringen eller bruger stoffet i mere end fem til syv dage, er der en rigelig udledning af ekssudat og konstant tilstoppet næse.
Afhængig af formen for sygdommen vasomotorisk rhinitis hos børn, vil symptomerne og behandlingen have visse forskelle.
Tegn på sygdomsmanifestation
Alle symptomer på sygdommen er opdelt i primære og sekundære. Primær inkluderer:
- periodisk slimudslip, nogle gange uden specifik årsag;
- tilstoppet næse;
- Kløende næse og nysen;
- Hoste og kvalme på grund af slim, der løber ned bag i halsen.
Sekundære symptomer på vasomotorisk rhinitis hos et barn omfatter:
- tårende;
- hæmmet lugtesans;
- ændring af stemmens klang;
- søvnløshed;
- træthed;
- sved.
Næsetilstopning forekommer oftest i liggende stilling og på den ene side og derefter på den anden. Der kan være hævelse i ansigtet. I fremskredne tilfælde forværres barnets tilstand, ventilationen af lungerne forstyrres, og på grund af dårlig ilttilførsel til hjernecellerne opstår hjernehypoxi.
Diagnose
Behandling af vasomotorisk rhinitis hos et barn begynder først, efter at den nøjagtige diagnose er bekræftet, og årsagerne, der forårsagede den, er identificeret. For at gøre dette, når barnet kontakter en læge efter at have t alt med forældre og indsamlet en anamnese, får barnet tildelt følgende undersøgelser:
- analyse af urin og blod (generelt);
- blodprøver for allergenindhold;
- allergihudtest;
- Røntgenundersøgelse af bihulerne;
- rhinoskopi;
- undersøgelse med endoskop.
Efter at have modtaget resultaterne af alle undersøgelser, får barnet ordineret passende terapi.
Medikamentel behandling af sygdom
Kompetent valg af medicin til behandling af vasomotorisk rhinitis hos et barn er det vigtigste skridt. Ikke kun resultatet afhænger af dette, men også hans helbred i fremtiden. Der er flere grupper af lægemidler, der bruges i behandlingen:
Vasokonstriktor - hjælper med at reducere hævelse af næseslimhinden. De har en hurtig effekt, stopper straks udflådet fra næsen og gør vejrtrækningen lettere. En vigtig betingelse er at overholde den dosis, lægen har foreskrevet og den maksimale tid til brug af lægemidlet (ikke mere end 7 dage). Til behandling anvendes Naphthyzin, Xylen, Nazivin
- Fugtgivende og blødgørende - giver flydende slim, som derefter let fjernes fra næsen, hvilket forhindrer udviklingen af patogene mikrober. Midlerne kan bruges op til fire eller flere gange om dagen. De fås i forskellige former og er udstyret med dyser for blødafmålt spray, når den bruges til små børn. Brugen af præparater baseret på havvand forhindrer hævelse og forbedrer immuniteten. Brug ofte "Rinostop Aqua", "Marimer", "Aquamaris", "Aqualor".
- Antihistaminer - stabiliserer mastcellemembraner. Børn er ordineret sirupper og dråber indeni: Erius, Claritin, Suprastinex, Zodak, Peritol. Sprayer og dråber i næsen: "Histimet", "Vibrocil", "Vividrin". I alvorlige tilfælde ordineres glukokortikosteroider: Avamys, Nozefrin, Benarin
- For at øge immuniteten brug: "Cycloferon", "Immunal", "Interferon".
Når man behandler symptomer på vasomotorisk rhinitis hos børn, er det nødvendigt at give dem rigeligt med væske: vand, frugtdrikke, kompotter, frisk juice. Indendørs skal du systematisk udføre procedurer for våd rengøring, udluftning og luftbefugtning. Hvis behandlingen mislykkes, bruges en laser til at kauterisere kar i næsehulen.
Fysioterapibehandlinger
I behandlingen af vasomotorisk rhinitis indtager fysioterapiprocedurer en særlig plads:
- Inhalationer - hjælper med at fugte slimhinden, fortynde slimen med den efterfølgende fjernelse. For at udføre proceduren skal du bruge s altvand eller fortyndet havs alt og tilsætte æteriske olier.
- Kuf-terapi - ved hjælp af ultraviolette stråler. Denne procedure hjælper med at genoprette beskadiget og atrofieret væv, fremmer produktionen af hormonet melanin og D-vitamin.tilføjelsen af en sekundær infektion ødelægger den patogene mikroflora.
- UHF-terapi - behandling af vasomotorisk rhinitis hos et barn ved hjælp af denne procedure udføres ved påvirkning af højfrekvente strømme på næsehulen. Som et resultat aftager hævelsen, blodgennemstrømningen i vævene øges, og smerten lindres. UHF er tildelt børn fra tre år.
Alle fysioterapeutiske procedurer udføres i kombination med lægemiddelbehandling.
Folkemidler til behandling af rhinitis
For at hjælpe med medicinsk og fysioterapeutisk behandling kan barnets tilstand lindres ved hjælp af simple folkemedicin:
- Giv dit barn rigeligt at drikke ved at bruge rent vand, frugtdrikke, frisk juice, kompotter.
- Når man behandler et barn med vasomotorisk rhinitis, er det nødvendigt at skylle næsen flere gange om dagen med sodavand eller s altvand. For at gøre dette skal du opløse en teskefuld sodavand eller bords alt i en liter varmt kogt vand.
- Foretag inhalationer med urteinfusion, hvortil der tilsættes et par dråber olie. De blødgør næseslimhinden og fremmer hurtig udledning af slim.
- Instill olieholdige opløsninger 2-3 dråber hver anden time i næsen ved hjælp af vitamin A-olie, vaseline og olivenolie.
- For at øge immuniteten drikker de hybenafkog og echinacea-tinktur.
Alle disse behandlinger vil hjælpe med at lette din babys vejrtrækning.
Kirurgisk behandling
Hvordan behandler man vasomotorisk rhinitis hos et barn? I så fald hvornåralle metoder til konservativ terapi er blevet prøvet, kirurgisk behandling er ordineret. Spædbørn opereres kun, når fødselsdefekter eller tumorvækst i næsehulen opdages. Kirurgisk behandling af vasomotorisk rhinitis er ordineret til børn efter 12 år i fuldstændig fravær af nasal vejrtrækning. Alle operationer udføres ved hjælp af generel anæstesi. På samme tid:
- Polypper fjernes med en koagulator for at reducere blødning.
- Ødem i slimhinden behandles med en laser, der brænder tynde strimler på skallen af nasale conchas;
- Laserfotodestruktion eliminerer udvidelsen af vener og arterier.
- I tilfælde af slimhindehypertrofi fjerner ultralyd overskydende væv, hvilket gør vejrtrækningen lettere.
Efter ethvert kirurgisk indgreb er næsepassagerne tilstoppet for at undgå blødning.
Behandling ifølge Komarovsky
Vasomotorisk rhinitis Komarovsky kalder en ubehagelig, men ikke en alvorlig sygdom. Denne type løbende næse hos børn opstår ofte som en allergisk reaktion i næseslimhinden på et irritationsmiddel:
- aromatiske stoffer;
- infektioner;
- diverse støv;
- drugs;
- ændringer i luftfugtighed og temperatur.
Ud over den allergiske form er der ofte en neurodynamisk form, når karrene i næseslimhinden indsnævres i tilfælde af forstyrrelse af aktiviteten af de nervemekanismer, der er ansvarlige for fysiologien af nasopharynx. Vasomotorisk rhinitis er karakteriseret ved tilstoppet næse, vandig, farveløsudflåd, hovedpine, søvn og hukommelsesproblemer. Hypotension lider ofte af en lignende lidelse.
Behandling af vasomotorisk rhinitis hos børn ifølge Komarovsky udføres i et kompleks ved hjælp af:
- drugs;
- fysioterapi;
- generelle styrkende aktiviteter.
Når en baby har en tilstoppet næse, skal du til læge med det samme. Desuden forekommer vasomotorisk rhinitis hos spædbørn praktisk t alt ikke på grund af underudviklingen af det hule væv i næsehulen.
Allergisk rhinitis
Ved mistanke om allergisk rhinitis, ordinerer lægen en blodprøve for immunglobulin E og indholdet af eosinofiler. For at ordinere behandling af vasomotorisk rhinitis hos børn fra 3 år kan der desuden udføres hudtests for at identificere typen af allergen. Hos et barn laves et lille snit på hændernes dermis, hvori allergenet sprøjtes ind. Udseendet af ødem og rødme bekræfter den øgede følsomhed over for den testede stimulus. Efter at have etableret et specifikt allergen, er det første skridt at eliminere det. I de fleste tilfælde kommer barnet sig helt herefter. Hvis det ikke er muligt at slippe af med irritationen, så brug:
- Symptomatisk behandling af vasomotorisk allergisk rhinitis hos børn. Til dette bruges nasale vasokonstriktorer, antihistaminer, intranasale aerosoler og sprays.
- Allergen-specifik terapi. Stigende doser af allergenet introduceres til barnet for at udvikle kroppens modstand mod det. Med vellykket behandling redder denne metode barnet fra en smertefuld løbende næse.
komplikationer af vasomotorisk rhinitis
Følgende komplikationer er mulige med en langvarig næseblod:
- Akut bihulebetændelse, bihulebetændelse, otitis, kronisk tonsillitis udvikler sig.
- Søvnen er forstyrret, svaghed og træthed viser sig.
- Muligvis en hjerterytmeforstyrrelse, ændringer i blodtrykket.
- Forekomsten af snorken, kortvarigt vejrtrækningsophør under søvn, hvilket forårsager iltsult i kroppen.
For at undgå alle disse konsekvenser er det nødvendigt at søge lægebehandling i tide.
Vasomotorisk rhinitis hos et barn, anmeldelser
Mange babyer lider af vasomotorisk rhinitis, og forældre diskuterer ofte dette problem i foraene. Ifølge anmeldelser har alle et problem: alvorlig tilstoppet næse, barnet kan slet ikke trække vejret om natten, snorker ofte og er konstant syg med forkølelse.
- Mange bruger Nasonex. Anmeldelserne er forskellige, nogle siger, at vejrtrækningen bliver fri, stoffet hjælper slet ikke andre.
- Forældre rapporterer også, at det ikke altid hjælper at fjerne adenoider.
- Ofte er der gode anmeldelser om brugen af Avamys. Med dens brug normaliseres vejrtrækningen.
Der bemærkes en god effekt af et barns lange ophold (mindst en måned) på havet. Fra de første dage begynder rigeligt udflåd fra næsen, hvorefter vejrtrækningen forbedres, og barnet trækker vejret roligt dag og nat. Men ved hjemkomsten og begyndelsen af besøgetbørnehave løbende næse dukker op igen. For at slippe af med sygdommen kræves der daglige forebyggende foranst altninger, herunder dem til at styrke immunsystemet.