Migræne er en af de mest almindelige sygdomme, der kan reducere ydeevnen hos mange patienter. Denne sygdom rammer omkring 6 % af mændene og 18 % af kvinderne. Disse tal er ret store. Samtidig tager 60% af mennesker, der lider af denne sygdom, selvstændigt forskellige analgetika for at eliminere smerte. Som regel forværrer sådanne handlinger kun sygdomsforløbet.
Sig nej til analgetika
Mange mennesker, der lider af migræne, ved ikke, hvordan de skal stoppe anfaldene og tage smertestillende medicin for sent. Der er meget lidt effekt af sådan terapi. Eller han er helt fraværende. Dette fører til det faktum, at patienten gradvist begynder at øge doseringen af de taget medicin. Som et resultat øger sådanne handlinger kun risikoen for nyreskade, udvikling af gastritis. I nogle tilfælde kan analgetika føre til mere alvorlige komplikationer - forekomsten af lægemiddelinduceret hovedpine.
Det er derfor, hvis du oplever symptomer på migræne, bør du konsultere en specialist. Selvbehandling i dette tilfælde kan kunforværre patientens tilstand. I slutningen af det 19. århundrede blev en helt ny gruppe af anti-migræne-lægemidler skabt - selektive agonister af 5 HT 18 / D-receptorer. Lignende stoffer er derivater af 5-hydroxytritamin. Deres forkortede navn er triptanitter. Migrænemedicin af denne generation er meget mere effektive end konventionelle analgetika. Derudover er sådanne midler blevet mere tilgængelige for alle kategorier af patienter.
Sådan virker stoffer
Triptaner er det mest moderne middel til behandling af en så ubehagelig lidelse som migræne. Det menes, at alle sådanne stoffer virker på samme måde. Men kun få af det store antal triptaner hjælper én patient. Derfor forbliver det endelige valg af et sådant lægemiddel udelukkende hos patienten. For at bestemme effektiviteten af en bestemt triptan er det nødvendigt at teste stoffet under migræneanfald. Der skal være mindst tre af dem. Hvis stoffet hjalp, så kan det bruges i fremtiden. Prisen på triptanen kan selvfølgelig også have stor indflydelse på valget. Disse lægemidler er trods alt dyre. Derudover har hvert lægemiddel en vis smertestillende effekt. Derudover er det værd at vide, hvilken slags triptaner der findes for migræne, funktionerne i handlingen, hvordan man tager dem og kontraindikationer.
Først og fremmest påvirker disse lægemidler receptorerne i blodkarvæggene. som følge heraf forårsager dette en forsnævring af de udvidede cerebrale kar og hjælper også med at reducere hovedpine.
Sådanne lægemidler har en ret høj selektivitet. Derfor har triptaner en effekt på karrene i hjernens dura mater. Dette er en af deres funktioner. De påvirker dog ikke de perifere og koronare kar. Det er værd at bemærke, at triptaner er migrænelægemidler, der blokerer forekomsten af smertefornemmelser på niveauet af receptorer placeret i trigeminusnervens spinalkerne. Dette reducerer følsomheden over for smerte i høj grad.
Derudover kan sådanne lægemidler reducere hyppigheden af tilbagefald af sygdommen, samt mere effektivt eliminere associerede symptomer, såsom lyd og fotofobi, opkastning og kvalme.
Handlingsretninger for triptaner
For at forstå, hvordan disse stoffer virker, er det værd at fremhæve det vigtigste:
- Forsnævring af blodkar i hjernen.
- Anti-inflammatorisk effekt: reducerer hævelse, der presser på nerveenderne.
- Hæmning af den exciterede trigeminusnerve og fald i dens smertefølsomhed.
Som du kan se, er migrænetriptaner de mest effektive lægemidler, der kan stoppe migræneanfald. Det vigtigste er at vælge den rigtige medicin
Fordele og ulemper ved triptaner
Blandt fordelene ved sådanne lægemidler er det værd at fremhæve den effektive eliminering af smerte og tilhørende symptomer, virkningshastigheden. Derudover kan triptaner bruges til at behandle sygdommen i forskellige alderskategorier.
Selvfølgelig har ethvert stof sine ulemper. Triptaner er gode til migræne og hovedpine. Imidlertid er virkningsspektret af sådanne lægemidler endnu ikke fuldt ud forstået. Derudover er det ikke alle, der er i stand til at tage triptaner af deres helbredsmæssige årsager. Det er forbudt at bruge sådanne lægemidler til mennesker, der lider af koronar hjertesygdom. Dem, der har blodpropper og ondartet hypertension, falder også ind under denne kategori.
Første generation
Migrænestoffer - triptaner - er betinget opdelt i flere grupper. Dette er første og anden generation. Hvert lægemiddel har sine egne fordele og ulemper. Så Sumatriptan tilhører den første generation. Dette er det allerførste lægemiddel. Det er næsten fuldstændig undersøgt og er en slags standard i behandlingen af migræne. 60 tusinde mennesker deltog i kliniske forsøg. Lægemidlet blev først opdaget af GlaxoSmithKline i 1989.
Grundlæggende sælges "Sumatriptan" i form af konventionelle overtrukne tabletter og spray. Hver af dem fungerer på samme måde. Den maksimale effekt efter indtagelse af tabletterne indtræder efter to og en halv time, og sprayen efter 90 minutter.
Anden generation
Triptaner - migrænestoffer, der tilhører denne gruppe - er talrige. Derudover er de ikke godt forstået. De frigives i form af tabletter. De mest effektive er:
- "Natriptan" - virkningen observeres allerede en time efter indtagelse. Smertefornemmelser reduceres. Maksimal handling kommeret par timer senere.
- "Frovatripan" - dette lægemiddel er noget svagere, men når det tages, forekommer der færre ubehagelige bivirkninger.
- "Zolmitriptan" - virker 15 minutter efter indtagelse. Den maksimale effekt opnås på cirka en time. Dette lægemiddel virker godt på toppen af et angreb.
- "Rizatriptan" - ligner lægemidlet fra første generation, men har en mere udt alt effekt.
- "Almotriptan" - dette lægemiddel er flere gange mere effektivt end "Sumatriptan". Den maksimale effekt nås efter 1,5 time.
- "Relpax" - dette lægemiddel er mere opfindsomt med hensyn til at påvirke hjernens kar. Selvom egenskaberne minder meget om Sumatriptan.
Migrænelægemidler (triptaner): pris og anbefalinger til at tage
For at gøre det tydeligere, hvilke lægemidler der findes, er her en tabel:
Handelsnavn | Gen internation alt navn | Dosis i milligram | Maksimal daglig dosis i milligram | Gennemsnitlig medicinpris |
Sumamigren | Sumatriptan-tabletter | 50 eller 100 | Ikke mere end 300 | fra 170 til 387 rubler |
"Amigrenin" | Sumatriptan-tabletter | 50 eller 100 | Ikke mere end 300 | Fra 132 til 288 rubler |
Imigran | Sumatriptan-spray | 20 | 40 | fra 449 til 1010 rubler |
Sumatriptan | Sumatriptan-tabletter | 50 eller 100 | Ikke mere end 300 | Fra 88 til 170 rubler |
Zomig | Zolmitriptan-tabletter | 2, 5 | Ikke mere end 10 | Fra 593 til 1170 rubler |
"Replaks" | Eletriptan-tabletter | 40 | Ikke mere end 80 | Fra 338 til 636 rubler |
Receptionsfunktioner
Så, hvad er den bedste måde at tage triptaner mod migræne og hovedpine? Instruktionen i dette tilfælde vil hjælpe med at bestemme doseringen og tidspunktet for administration. Det vigtigste er at huske, at hvis der opstår smerter, som øges gradvist og ikke har migrænekarakter, giver det ingen mening at tage stoffer af denne art. I dette tilfælde skal der tages et ikke-specifikt smertestillende middel. Det er meget vigtigt. Generelt bør triptaner tages, efter at auraen er afsluttet, eller senest to timer efter, at ubehaget er begyndt. Hvis der opstår migræne, kan triptan desuden bruges sammen med andre lægemidler, såsom metoclopramid eller domperidon.
Hvad angår spray, bør de bruges nårret udt alte anfald af kvalme og selvfølgelig opkastninger. For at eliminere migrænestatus kan du tage "Imigran". Triptanitter kan ikke kun ordineres under udviklingen af sygdommen, men også i perioderne mellem angrebene til forebyggelsesøjemed. Dette er tilladt, når:
- Patientens livskvalitet er stærkt forringet.
- NSAID'er er meget svære at behandle.
- Migræneangreb forekommer mere end to gange hver 30. dag.
Sådan håndterer du hovedpine korrekt
For at eliminere et migræneanfald skal du først prøve at tage 1000 milligram acetylsalicylsyre, en sød drik indeholdende koffein eller 10 milligram Motilium. Hvis hovedpinen ikke er forsvundet efter 45 minutter, kan du bruge en triptan.
Det er værd at bemærke, at i situationer, hvor et uspecifikt analgetikum ikke har givet det ønskede resultat for tre anfald, kan du straks tage et middel mod migræne. Hvis der er en aura, så bør du kun bruge aspirin, efter den starter, og efter debut af smerte - medicin mod migræne (triptaner).
Hvad skal man gøre, hvis smerten vender tilbage?
Cirka 50 % af patienterne oplever, at hovedpine vender tilbage inden for få dage. Eksperter anbefaler i en sådan situation at tage igen medicin mod migræne - triptaner. I dette tilfælde er det værd at huske den maksimale daglige dosis af lægemidlet. Tag stoffet er ikke tidligere end to timer efter den første tablet. Hvis hovedpine er muligttåles, kan patienten erstatte triptanen med et ikke-specifikt analgetikum.
Det er værd at bemærke, at tilbagevenden af ubehag ofte observeres hos patienter med tilstrækkeligt lange anfald, der kan vare mere end 24 timer uden smertestillende medicin. Selv på baggrund af at tage enhver triptan, forbliver frekvensen af sådanne fænomener næsten den samme. Eksperter mener dog, at brugen af "Eletriptan" og "Naratriptan" er med til at reducere antallet af nye angreb.
Hvis der ikke er noget resultat
Der er situationer, hvor migrænemedicin (triptaner) og uspecifikke analgetika ikke giver det ønskede resultat og ikke eliminerer smerte. I dette tilfælde kan lægen ordinere kompleks terapi, som inkluderer at tage antikonvulsive lægemidler såvel som B-blokkere. Disse lægemidler omfatter Nadolol, Acebutalol, Penbutolol, Labetanol, Betaxolol og andre.
Bivirkninger af triptaner
Sådanne lægemidler kan kun tages 10 dage om måneden. Ellers kan der opstå nogle problemer. Hyppigere brug af triptaner kan føre til udvikling af hovedpine, der opstår, mens du tager lægemidlet. Derudover har lægemidler med denne virkning bivirkninger, herunder:
- Følelse af varme og stivhed i lemmerne, døsighed, asteni, svimmelhed, nedsat følelse.
- Infarkt i maven eller milten, iskæmisk colitis, hæmoragisk diarré, mundtørhed, smerter i områdetmave og kvalme.
- Myalgi og muskelsvaghed.
- Kronar spasmer, myokardieinfarkt, angina, takykardi, hjertebanken.
- Polyri og hyppig vandladning.
- Anafylaktisk shock, angioødem, nældefeber.
På trods af alt dette er migrænetriptaner et hurtigtvirkende middel. Hvis du tager stofferne strengt i henhold til instruktionerne, vil der ikke være nogen problemer. Den eneste håndgribelige ulempe ved sådanne lægemidler er omkostningerne. Ikke alle har råd til at købe sådan et lægemiddel.