Den menneskelige rygsøjle bærer en tung belastning, så med tiden begynder dens væv at nedbrydes. Det er den degenerative proces, der ligger til grund for udviklingen af osteochondrose, hvor forandringer påvirker selve hvirvlerne, mellemhvirvelskiver, ledbånd.
Efterhånden som sygdommen skrider frem, opstår der øget mobilitet af de berørte hvirvler, hvilket fører til irritation af nervefibrene og fremkomsten af karakteristiske symptomer. Patologi kan kun lokaliseres i ét område eller være systemisk.
Almindelig osteochondrose i rygsøjlen diagnosticeres, hvis to eller flere områder er irriterede. Denne type sygdom er alvorlig og forekommer hos hver sjette patient.
Features of the sygdom
Med alderen ældes og slides intervertebrale diske. Skarpe belastninger på rygsøjlen og en usund livsstil fører til forstyrrelser i deres væv. En ændring i ryghvirvlernes placering og diskenes tilstand fremkalder udviklingen af osteochondrose. detsygdommen har karakteristiske symptomer.
Almindelig osteochondrose i rygsøjlen (ifølge ICD-10 kode M42) er karakteriseret ved, at der opstår lidelser i flere dele af rygsøjlen på én gang. Denne form for sygdommen betragtes som den mest alvorlige. Ifølge statistikker har cirka 30 % af patienterne denne diagnose.
Ofte observeres nederlaget for denne sygdom hos mennesker efter 40 år. Eksperter bemærker dog, at patologi også kan forekomme hos unge mennesker.
Årsager til forekomst
Almindelig osteochondrose i rygsøjlen (ICD-10 - M42) forekommer ved nederlag af flere afdelinger på én gang. Patologiske ændringer kan begynde i thoraxregionen og gradvist fange skuldre, nakke, korsbenet og lænden. Personens helbred forværres betydeligt, så lægen skal handle meget hurtigt.
Hovedårsagerne til den hurtige udvikling af sygdommen er slidgigt i leddene og slidgigt i en af afdelingerne, som gradvist begynder at udvikle sig og påvirker tilstødende områder af rygsøjlen og led svækket af slidgigt. Blandt hovedårsagerne til sygdommen bør følgende nævnes:
- tidligere rygkirurgi;
- aldersrelaterede ændringer;
- svag muskeltonus;
- overvægt;
- intens fysisk aktivitet;
- underernæring;
- stofskiftesygdom;
- svage links.
Ifølge statistikker er patienter med osteochondrose i omkring 15 % af tilfældene diagnosticeret medalmindelig form for sygdommen.
Stofskifteforstyrrelser og minimal aktivitet fører til gradvis ødelæggelse af brusk i det interdiskale rum, da svage muskler ikke kan støtte rygsøjlen i den korrekte position. Under store belastninger deformeres og forskydes mellemhvirvelskiverne, hvilket klemmer blodkar og nerveender.
Der opstår cirkulationsproblemer. Vævene får ikke tilstrækkelig næring, iltsult begynder, hvilket er særligt farligt ved cervikal osteochondrose, da det kan føre til døden af visse dele af hjernen. Metaboliske forstyrrelser fremkalder også hævelse. Som følge heraf dannes brok i områderne af forskudte hvirvler.
Hovedsymptomer
Symptomer på udbredt osteochondrose i rygsøjlen kan være forskellige. Det hele afhænger af, hvilke områder der er ramt af sygdommen. Det første tegn på patologiens begyndelse betragtes som tilbagevendende rygsmerter. Deres udseende skyldes ofte en pludselig bevægelse, et fald eller blot at løfte vægte. Smertens karakter kan være forskellig, nemlig:
- let ubehag;
- kedelige, trækkende smertesymptomer;
- lumbago med intens smerte.
Blandt symptomerne på udbredt osteochondrose i rygsøjlen, der forekommer i den cervikale region, er en særlig plads optaget af stivhed og ømhed i skuldre og interscapular region. Ubehag kan også være i brystet og armene. Der er følelsesløshed og prikken i dette område.
Derudover er udbredt osteochondrose i halshvirvelsøjlen udtrykt ved følgende symptomer:
- hyppig hovedpine;
- svimmelhed;
- ændring af stemmens klang;
- hypotension eller hypertension;
- hæmmet hørelse og syn;
- tandproblemer.
Yderligere observerede patologiske ændringer i andre områder af rygsøjlen. Ved udbredt osteochondrose i thoraxrygsøjlen opstår følgende symptomer:
- brystsmerter, når man tager en dyb indånding, nyser, griner;
- tegn på interkostal neuralgi;
- begrænsning af bevægelse af torso, arme, nakke;
- forstyrrelser i de indre organers funktion.
Ofte opstår symptomer ved bevægelse og forsvinder i hvile. Med udbredt osteochondrose af lændehvirvelsøjlen observeres smerte, når man går. Der kan være en prikkende og brændende fornemmelse i ben og ryg. I tilfælde af udbredt osteochondrose af den lumbosakrale rygsøjle er der vanskeligheder med afføring og vandladning, spontane spasmer og muskelsvaghed og seksuel dysfunktion.
Diagnostik
Diagnosen udbredt osteochondrose i rygsøjlen er ret enkel at stille, da sygdommen har alvorlige symptomer. I første omgang foretager lægen en undersøgelse og undersøgelse af patienten og ordinerer derefter yderligere forskningsmetoder. Disse omfatter følgende:
- radiografi af det berørte område;
- CT;
- MRI.
Under alle disse diagnostiske procedurer kræves billeder i alle segmenter, hvor der er mistanke om osteochondrose. Det anbefales at blive undersøgt af en neurolog, som kan vurdere nervesystemets dysfunktion.
Behandlingsfunktioner
Behandling af udbredt osteochondrose i rygsøjlen er for det meste konservativ. Terapeutiske foranst altninger vælges baseret på lokaliseringen af patologiske ændringer. Da den er forlænget, vil behandlingen være lang.
Komplekset af grundlæggende terapeutiske foranst altninger omfatter ofte manuel terapi, akupunktur, fysioterapi, terapeutiske øvelser. Sygdommens forløb omfatter perioder med forværring og remission. Med forværring er antiinflammatoriske lægemidler ordineret. Deres handling er rettet mod at eliminere vævshævelse og lindre smerte. Ved meget stærke smerter er det muligt at udføre en novokainblokade.
Under remission udføres manuel terapi. Det er rettet mod at udvide mellemrummet mellem hvirvlerne og frigive de overførte nerveender. Når knogleelementerne er forskudt, vender de tilbage til deres oprindelige position.
Terapeutisk gymnastik spiller en vigtig rolle, men det bør kun udføres under opsyn af en kvalificeret instruktør. I perioden med eksacerbation bør fysisk aktivitet udelukkes, da komplikationer kan opstå.
Der er særligt vanskelige tilfælde af sygdomsforløbet, som kan kræve operation. Denne behandling er dog tilstrækkeligrisikabel. Selv en højt kvalificeret kirurg kan ikke garantere succes. Derudover kræves en lang restitution. Det er ikke nødvendigt at bringe sygdommen i ekstrem grad. Når de første symptomer på udbredt osteochondrose i rygsøjlen vises, bør behandlingen udføres straks for at forhindre forekomsten af farlige komplikationer. Det er også vigtigt at ændre livsstil og med jævne mellemrum udføre forebyggelse.
Narkotikaterapi
Medikamentel behandling af udbredt osteochondrose i rygsøjlen er af særlig betydning, da tegnene på sygdommen væsentligt forringer patienternes effektivitet og livskvalitet. Uanset hvilken afdeling der er berørt, ordineres følgende grupper af lægemidler:
- anti-inflammatorisk;
- lokale analgetika;
- muskelafslappende midler;
- B-vitaminer;
- chondroprotectors.
Anti-inflammatoriske lægemidler betragtes som de mest effektive lægemidler, der hjælper med at slippe af med sygdommens symptomer. De reducerer sværhedsgraden af inflammation, smerte og endda autonome ændringer. De mest populære er Diclofenac, Piroxicam, Indomethacin.
Lokale analgetika hjælper med at reducere intensiteten af smerte i nogle områder af ryggen. Muskelafslappende midler involverer afspænding af musklerne i ryggen, hvilket væsentligt reducerer sværhedsgraden af ømhed og øger bevægelsesområdet.
B-vitaminer er nødvendige for at vedligeholde og stabilisere beskadiget nervevæv. De normaliserer nerveledning pgagenoprettelse af et fuldt stofskifte. Kondroprotektorer er langsigtede lægemidler, der gradvist trænger ind i cellerne i beskadiget brusk. Inde i de intervertebrale diske stabiliserer de stofskiftet, hvilket reducerer sygdommens udvikling og reducerer intensiteten af symptomer. De bedste er "Artra", "Chondrolon", "Protecon". Al medicin bør kun ordineres af den behandlende læge, der vælger den korrekte dosis og administrationsforløb.
Massage og fysioterapi
I behandlingen af udbredt osteochondrose i rygsøjlen spiller massage og fysioterapi en vigtig rolle. Fysioterapiteknikker indebærer en fysisk effekt på beskadiget væv. De er rettet mod at normalisere metabolisme, blodgennemstrømning, reducere tegn på sygdommen. Blandt de mest almindelige fysioterapiteknikker skal følgende fremhæves:
- fonophorese;
- elektroforese;
- magnetoterapi;
- elektromyostimulering;
- laserbehandling;
- akupunktur;
- UHF-terapi.
Rygmassage har de samme mål som fysioterapi. Det er nødvendigt, at proceduren udføres af en kvalificeret specialist for ikke at skade patienten.
Terapeutisk gymnastik
Med udbredt osteochondrose i rygsøjlen spiller træningsterapi en meget vigtig rolle, da øvelser ikke kun påvirker den patologiske proces, men også eliminerer symptomerne på sygdommen, hvilket reducerer behovet for medicin.
Første klassefysioterapiøvelser udføres under opsyn af en specialist, startende fra 30 minutter om dagen. Gradvist øges intensiteten af øvelserne og hyppigheden af deres implementering, hvilket giver dig mulighed for at normalisere rygsøjlens væv. Forløbet af terapeutiske øvelser suppleres med svømning. Dette giver dig ikke kun mulighed for at skabe den rigtige belastning af rygmusklerne, men eliminerer også yderligere skader på de intervertebrale diske.
slankekure
Ernæring til osteochondrose bør være rettet mod at give kroppen nyttige stoffer og kontrollere kropsvægten. Overvægt kan få dig til at få det værre. Cirka en tredjedel af kosten bør være proteiner. De findes i fisk, kød, bælgfrugter, nødder, svampe.
Fosfor, calcium, magnesium, vitaminer er nødvendige for at styrke knoglevæv. En vigtig del af kosten bør være frisk frugt og grøntsager, grøntsager og smør, klid, mejeriprodukter, æg.
Fra røget, stegt, s alt mad og halvfabrikata bør opgives, da de ikke kun bidrager til vægtøgning, men også forværrer vævets tilstand. Hvis den patologiske proces har påvirket livmoderhalsregionen, er det værd at reducere s altindtaget.
Drift
Ved særligt komplekse former for udbredt osteochondrose i rygsøjlen kan der ordineres en operation, som involverer plastikkirurgi af mellemhvirvelskiven eller dens udskiftning med en protese.
Det er ret svært at behandle sygdommen på denne måde, da flere dele af ryggen er beskadiget på én gang. Dog når man løberproces, skal operationen stadig udføres. I dette tilfælde elimineres patologien norm alt på det mest beskadigede sted.
Efter operationen ordineres genoptræning, som vil hjælpe med at genoprette tabte funktioner i størst muligt omfang.
Behandling for eksacerbationer
Almindelig osteochondrose i rygsøjlen (ICD-10: M42) er en kompleks sygdom karakteriseret ved perioder med forværring og remission. I tilfælde af tilbagefald er det vigtigt at vælge den rigtige behandling, der hjælper dig hurtigt og effektivt af med de eksisterende symptomer.
Antispasmodika, anti-inflammatoriske, smertestillende og diuretika skal ordineres. Hvis stofferne ikke har det ønskede resultat, ordineres novokainblokade, som hjælper med at stoppe smerten i 2 dage.
For en stærk fiksering af rygsøjlen, beskyttelse mod forskydning af hvirvlerne og reducere belastningen, anvendes en bandage og halskraver. Når patientens velbefindende kommer ind i remissionsstadiet, ordinerer lægen procedurer, der ikke i høj grad overbelaster kroppen. Det kan være terapeutiske øvelser eller manuel terapi.
Mulige komplikationer
Hvis behandlingen ikke udføres rettidigt, kan der opstå farlige komplikationer over tid. Disse omfatter følgende:
- degenerativ diskussygdom;
- spondylarthrosis;
- stenose.
Degenerative forandringer er slid på en eller flere intervertebrale diske, som norm alt absorberer friktion mellem hvirvlerne. Som følge heraf kan dette evtat danne herniale fremspring. Dette fører ofte til kompression af nerveenderne eller endda rygmarven.
Spondyloarthrosis er en læsion af et eller flere facetled, der forbinder tilstødende hvirvler. Som et resultat af afslidning af brusk opstår der smertefuld friktion mellem knoglerne, og der dannes knoglevækst.
Stenose er en gradvis indsnævring af rygmarvskanalen forbundet med kompression af rygmarven og nerveender i det område, hvor de kommer ind i og forlader rygsøjlen. Ofte fremkaldes et lignende problem af andre typer osteochondrose.
Profylakse
For at stoppe den patologiske proces er det nødvendigt at udføre omfattende forebyggelse. Det er vigtigt at følge disse retningslinjer:
- prøv at bevæge dig så meget som muligt;
- eliminér overdreven fysisk belastning;
- overvåg din vægt og stofskifte.
Du er nødt til at indstille dig på langtidsbehandling af osteochondrose, da de første resultater af behandlingen vises efter ca. 1,5 år.
