Terminal, eller såkaldt overfladisk, anæstesi er en type lokalbedøvelse. For at eliminere følsomhed påføres en speciel opløsning, gel på det nødvendige område, eller der udføres en injektion. Den lokale anæstesimetode bruges aktivt i tandlægepraksis, urologi, otolaryngologi og obstetrik. Det bruges også ofte til cystoskopi, bronkoskopi, laryngoskopi og gastroskopi.
Lidocaine Asept spray er måske det mest billige og populære bedøvelsesmiddel, som er designet til overfladisk lokalbedøvelse. Dens egenskaber, sammensætning og påføringsmetode er beskrevet nedenfor.
sammensætning, produktbeskrivelse og bedøvelsesmiddelemballage
Spray "Lidocaine Asept" indeholder aktive ingredienser såsom lidocain og klorhexidin. Præparatet indeholder også hjælpekomponenter i form af ethanol (ethylalkohol 96%), propylenglycol, levomenthol, natriumhydroxid og renset vand.
Aktueltlokalbedøvelse sælges i polyethylenflasker (med spraydyse), som er fyldt med en klar, farveløs eller gullig væske med en karakteristisk lugt af mentol og ethylalkohol.
Narkotikaaktion
Hvad er Lidocaine Asept Spray? Instruktionen siger, at dette er et kombineret middel, der har en lokalbedøvende og antiseptisk effekt.
Dets aktive stof (lidokain) er et lokalbedøvelsesmiddel. Funktionsprincippet for denne komponent er forbundet med blokaden af Na-kanaler i nerveenderne og skyldes hæmningen af nerveledning. En sådan virkning af lægemidlet forhindrer ledning af en smerteimpuls langs nervefibre såvel som dens generering i følsomme nerveender.
Når den anvendes topisk, fremmer Lidocaine Asept-sprayen vasodilatation. Det forårsager dog ikke en lokal irritationseffekt. Lægemidlets virkning udvikler sig 1-5 minutter efter det er påført huden eller slimhinderne og varer cirka et kvarter.
Det andet aktive stof i lokalbedøvelsesmidlet - klorhexndin - er et antiseptisk stof. Det er aktivt mod gram-positive bakterier, såvel som protozoer og gram-negative mikroorganismer.
lægemidlets farmakokinetik
Hvilke farmakokinetiske egenskaber har Lidocaine Asept-spray (50ml, 10%)? Ifølge instruktionerne absorberes dette værktøj hurtigt fra slimhinderne. Hastigheden af lægemiddelabsorption afhænger afblodforsyning i applikationsområdet, den anvendte dosis, placeringen af det følsomme område og applikationens varighed.
Hvis du påfører sprayen "Lidocaine Asept" (10%) på slimhinden i de øvre luftveje, sluges lægemidlet delvist og inaktiveres derefter i mave-tarmkanalen.
Den maksimale koncentration af bedøvelsesmiddel i blodet nås efter 10-20 minutter. Lægemidlets binding til plasmaproteiner afhænger af dets koncentration og er omkring 60-80%. Lægemidlet distribueres ret hurtigt til velblodede organer samt til fedt- og muskelvæv.
De aktive ingredienser i Lidocaine Asept-sprayen penetrerer placenta- og blod-hjernebarriererne og udskilles i modermælken.
Stoffets stofskifte sker i leveren med deltagelse af mikrosomale enzymer.
Medikamentet udskilles sammen med galden og gennem nyrerne.
Klorhexidin absorberes næsten ikke, når det påføres topisk.
Når brugt?
Brugen af Lidocaine Asept-spray er indiceret til desinfektion og lokalbedøvelse i:
- tilfælde af sprængte bylder (overfladisk);
- gynækologi og obstetrik (med det formål at bedøve perineum under snit eller episiotomi);
- tilfælde af fjernelse af knoglefragmenter i tandpleje og svingende mælketænder;
- dermatologi (for forbrændinger, bid, mindre sår og kontaktdermatitis);
- i tilfælde af dekontaminering af injektionsstedet før terminal anæstesi;
- otorhinolaryngologisk praksis underkoagulation (ved behandling af næseblod).
Denne medicin kan også bruges til:
- fiksering af broer og kroner i tandlægepraksis;
- suturering af slimhinderne;
- behandling af parodontopatier og tandkødssygdomme;
- ekstirpation af en forstørret interdental papilla;
- fjernelse af tandsten;
- kirurgiske indgreb på næseskillevæggen og under fjernelse af næsepolypper, samt til desinfektion og bedøvelse af kanyleindstiksstedet (til injektion) før fjernelse af mandlerne, ved fjernelse af svælgerefleksen;
- gør et indtryk af tandsættet (ved brug af et elastisk materiale);
- maksillær sinuspunktur (som en ekstra anæstesi), ved åbning af bylder (peritonsillar);
- røntgenundersøgelse, for at eliminere svælgerefleksen og eventuel kvalme;
- fjernelse af sting;
- endoskopiske og instrumentelle undersøgelser;
- behandling af såret af filamentøs suppuration;
- desinfektion og bedøvelse af operationsområdet (på skeden, livmoderhalsen) osv.
Kontraindikationer for brug
Hvornår bør du ikke bruge Lidocaine Asept Spray (50ml)? Følgende forhold er kontraindikationer for brugen af dette lægemiddel:
- kardiogent shock;
- patientens høj følsomhed over for klorhexidin, lidocain eller andre bestanddele af lægemidlet;
- svaghedssyndromsinus node;
- myasthenia gravis;
- atrioventrikulær blokering;
- udt alt nedsat leverfunktion;
- epileptiforme anfald:
- Børn under otte år.
Forsigtig brug
Lidocaine Asept spray bruges med ekstrem forsigtighed til svækkede patienter, med lokale infektioner (med skader på slimhinden eller huden), samt akutte sygdomme hos ældre, små børn, under graviditet og amning. I sidstnævnte tilfælde ordineres det pågældende lægemiddel kun efter indikationer.
Spray "Lidocaine Asept": brugsanvisning
Anæstesi bruges eksternt og topisk. Før du bruger lægemidlet, fjernes beskyttelseshætten fra hætteglasset, hvorefter en spraydyse installeres på pumpestangen. Spidsen af sidstnævnte bringes til påføringsområdet og presses på hovedet, mens beholderen holdes strengt i lodret position.
Ved at trykke én gang kan du vælge én dosis af produktet. Antallet af doser kan variere afhængigt af arten af den behandlede overflade og dens størrelse.
For at undgå absorption af lægemidlet i det generelle kredsløb, er det nødvendigt at bruge den mindste dosis, der giver en tilstrækkelig terapeutisk effekt. Som regel er 1-3 pumper nok til lokalbedøvelse.
Forholdsregler
Hvad skal en patient vide, før han bruger Lidocaine Asept Spray? Anmeldelser af eksperter hævder, at man under brugen af stoffet skal være forsigtig med ikke at komme ind i detluftveje (på grund af aspirationsfare).
Brugen af produktet i halsen kræver særlig pleje.
Terapi til ældre og svækkede mennesker bør udføres i små doser under hensyntagen til patientens generelle tilstand og alder.
Bivirkninger
Erytem og en let brændende fornemmelse er mulig på det sted, hvor Lidocaine Asept-sprayen påføres. Sidstnævnte effekt elimineres norm alt efter anæstesiens begyndelse. Lægemidlet kan også forårsage allergiske reaktioner såsom kløe, hududslæt, bronkospasme, anafylaktisk shock og angioødem. Derudover vil følgende bivirkninger sandsynligvis forekomme ved brug af sprayen:
- hovedpine, svimmelhed, forhøjet blodtryk;
- kramper, bradykardi, rysten;
- angst, sløret syn, tinnitus;
- urethritis, agitation, respirationsdepression, depression;
- eufori, følelse af frygt, følelse af kold, varm.
Overdosistilfælde
Ved brug af høje doser af lægemidlet er følgende symptomer mulige: kollaps, hovedpine, blodtryksfald, kvalme, bradykardi, opkastning, hjertestop, bleghed i huden, tremor, sløret syn, klonisk- toniske kramper, ringen for ørerne, arytmi, diplopi, psykomotorisk agitation.
Terapi: ved de første tegn på forgiftning overføres patienten til vandret stilling, hvorefter de påbegynder inhalationen O2. Dialyse med en overdosis lidocain er ineffektiv.
Interaktion med andre værktøjer
NarkotikaPropranolol og Cimetidin reducerer leverclearancen af lidocain og øger også risikoen for toksiske virkninger såsom døsighed, sløvhed, paræstesi, bradykardi osv.
Negativ inotrop effekt kan øges, når det bruges sammen med midler som Aymaline, Phenytoin, Verapamil, Quinidin og Amiodarone.
Samtidig administration med betablokkere øger risikoen for bradykardi. Ved samtidig brug af lidocain og hypnotika kan sidstnævntes hæmmende virkning på centralnervesystemet øges. Hjerteglykosider reducerer den kardiotoniske effekt af det pågældende lægemiddel, og curare-lignende lægemidler øger afslapningen af muskelvæv.
Stof såsom procainamid øger excitabiliteten af centralnervesystemet og risikoen for hallucinationer.
Lidocaine Asept er uforenelig med sæber og rengøringsmidler, der indeholder en anionisk gruppe (især natriumlaurylsulfat, saponiner, natriumcarboxymethylcellulose). Lægemidlet er kompatibelt med produkter, der indeholder en kationisk gruppe (især benzalkoniumchlorid).
Anmeldelser
Ifølge forbrugeranmeldelser er Lidocaine Asept-spray et yderst effektivt lægemiddel til lokalbedøvelse. Patienter hævder, at et sådant middel bør være til stede i alle førstehjælpskasser i hjemmet, især i familier med børn fra 8 år.
Dette lægemiddel reducerer og eliminerer ikke kun smertevirkninger, men desinficerer også slimhindeoverflader og hud.
Alsidighed- dette er den største fordel ved sprayen "Lidocaine Asept". Det kan bruges i tandpleje, dermatologi, gynækologi osv. Inden du bruger stoffet, bør du dog bestemt læse instruktionerne, da det har mange kontraindikationer og kan give forskellige bivirkninger.
