I den menneskelige krop ophober skjoldbruskkirtlen jod og producerer hormoner, der indeholder det. Det syntetiserer også calcitonit, som kompenserer for slid af knogler, accelererer væksten af deres væv og forhindrer dets ødelæggelse. Kirtlen er placeret i halsen under strubehovedet foran luftrøret på overfladen af skjoldbruskkirtlen. Den er formet som en sommerfugl. Hvis kirtlens funktioner er svækket, kan der opstå sygdomme. Du kan diagnosticere dem i tide og kun handle ved at vide, hvilke hormoner der skal overføres til skjoldbruskkirtlen gennem analyse.
Hvem har brug for en hormontest
Da skjoldbruskkirtelhormoner regulerer vitale processer, deltager i mental aktivitet og funktionen af det kardiovaskulære og centrale nervesystem, har alle mennesker, uanset køn og alder, brug for at kontrollere deres tilstand. Det er dog særligt vigtigt at vide, hvilke hormoner der gives til skjoldbruskkirtlen til kvinder, da det kun er muligt at blive gravid, føde norm alt og føde et sundt barn med et norm alt niveau af disse biologisk aktive hormoner.stoffer.
Hormoner er nødvendige for barnet under fosterudviklingen. Med deres hjælp dannes nervesystemet, hjernens arbejde udføres. Intrauterine processer vil efterfølgende have stor indflydelse på intellektet hos en allerede født og moden baby.
Fosterets skjoldbruskkirtel begynder at dannes allerede ved 4-5 uger, men den vil først kunne udføre sine funktioner ved 12 uger. Derfor er det meget vigtigt at vide, hvilke skjoldbruskkirtelhormoner man skal teste for under graviditeten.
Den normale produktion af biologisk aktive stoffer i skjoldbruskkirtlen er ikke mindre vigtig for et født og et voksent barns krop. Fedt- og kulhydratstofskiftet afhænger af dette, i tilfælde af svigt, hvor der opstår usundt vægttab og muskelsvækkelse. For børn er den normale funktion af hjernen, nervesystemet og kredsløbssystemet især vigtig, da svigt i dem fører til irreversible konsekvenser. Derfor skal forældre helt sikkert vide, hvilke tests for hvilke skjoldbruskkirtelhormoner, der skal videregives til barnet.
Hvad er tegnene på skjoldbruskkirteldysfunktion
Det er vigtigt ikke kun teoretisk at vide, hvilke hormoner der skal overføres til skjoldbruskkirtlen, men også at være i stand til at genkende de tegn, hvor test skal udføres med det samme. Specifikke symptomer på kirteldysfunktion, såsom en struma eller svulmende øjeæbler, er svære at gå glip af, og folk opsøger norm alt en læge med det samme.
Men nogle tegn er mindre udt alte, du kan ignorere dem i lang tid og derved udsætte dit helbred for alvorlig fare. Til sådaninkludere:
- hjertearytmi ledsaget af åndenød;
- svaghed og døsighed;
- hyppig manifestation af luftvejssygdomme;
- menstruationsuregelmæssighed;
- smertefuld tyndhed;
- hårtab;
- smerter i muskler og led;
- overdreven svedtendens;
- reduceret evne til at koncentrere sig om hvad som helst;
- følelsesmæssig ustabilitet;
- reproduktive lidelser.
Selvfølgelig kan ethvert af disse symptomer indikere patologier, der ikke er relateret til abnormiteter i det endokrine system. Ikke desto mindre er det værd at overveje, hvilke hormoner du skal passere for at kontrollere skjoldbruskkirtlen, da det er bedre straks at sikre dig, at alt er i orden med kirtlen og se efter de sande årsager, der forårsager ubehagelige symptomer.
Sådan forbereder du dig til analyse
Hvis der træffes en beslutning om at kontrollere funktionen af det endokrine system, skal du beslutte, hvilke test du skal tage for skjoldbruskkirtelhormoner. Alt er enkelt her, til forskning tages blod fra cubitalvenen. På hvilken dag man skal tage skjoldbruskkirtelhormoner, ordinerer lægen. Men for at resultaterne skal være så nøjagtige som muligt, skal du forberede dig ordentligt på analysen, og det er bedre at starte en uge før den aft alte dato.
Når du forbereder dig, skal du stoppe med at tage medicin, udelukke alkohol fra at drikke, prøve at ryge mindre. Et par dage før analysen kan du ikke gennemgå fysioterapiprocedurer og udførekraftig motion. Stressfyldte situationer bør undgås, når det er muligt. Behagelig spænding på dette tidspunkt er desværre også kontraindiceret.
Så skal du opgive skadelig mad: fastfood, koffeinholdige og søde kulsyreholdige drikkevarer, konfekture samt stegt, syltet, fed, s alt og krydret mad. Spis i stedet let, naturlig mad.
På selve studiedagen, fra morgenstunden til det øjeblik, hvor materialet er afleveret, kan du hverken spise, ryge eller endog børste tænder. Du kan kun drikke rent drikkevand.
Du skal donere blod om morgenen. Det er bedst kl. 7.30-8.00, da det er på dette tidspunkt, at hormonerne er mest aktive, men man kan godt gøre det lidt senere, det vigtigste er at være i god tid inden kl. 10-11 om morgenen. Under blodprøvetagning skal patienten være rolig, hans puls og tryk skal være norm alt.
Det skal huskes, at under leveringen af materialet skal kroppen være så sund som muligt. Inflammatoriske og infektiøse processer, der forekommer i det, inklusive en forkølelse eller en let løbende næse, kan forvrænge det korrekte billede.
Hvilke koncentrationer af hormoner og antistoffer betragtes som normale
Hvad thyreoideahormoner donerer blod til, kan du spørge din læge. Norm alt er blandt dem skjoldbruskkirtelhormonerne, der udskilles af det mikroskopiske væv i kirtlen - triiodothyronin (T3) og thyroxin (T4). De deler fysiologiske egenskaber, da begge er derivater af aminosyren tyrosin. Kun i et molekyletriiodothyronin indeholder 3 jodatomer, og thyroxin har 4. Hormoner findes i blodserumet. Deres frie former er aktive, mens dem, der er bundet til proteiner, ikke er det.
Ud over klassen af iodthyroniner, der regulerer metabolismens tilstand, producerer skjoldbruskkirtlen polypeptidhormonet calcitonin. Det påvirker fosfor-calcium-metabolismen og er blandt andet involveret i vækst og udvikling af knogleapparatet.
Men ikke kun de anførte stoffer skal identificeres i blodet for at kontrollere skjoldbruskkirtlen fuldt ud. Hvilke hormoner, der skal testes for fuldstændig kontrol af kirtlens tilstand, er anført i følgende liste:
- Tyrotropin. Dette biologisk aktive stof udskilles af hypofysen, dog afhænger dannelsen og udskillelsen af thyroxin og triiodothyronin af dette hormon. Derfor, hvis thyrotropin udskilles mindre end 0,4 millienheder pr. liter blod, bliver thyreoideahormoner for meget, og hvis dets koncentration bliver højere end 4,0 millienheder pr. liter, udskilles der tværtimod ikke nok.
- Triiodothyronin. Selvfølgelig, for en komplet undersøgelse, kan man ikke undvære indikatorer for koncentrationen af et hormon, der udskilles direkte af skjoldbruskkirtlen og stimulerer udveksling og absorption af ilt i væv. Hvis skjoldbruskkirtlen norm alt udfører sine funktioner, vil fri triiodothyronin være fra 2,6 til 5,7 pmol pr. liter blod.
- Thyroxin. Koncentrationen af den frie form af det andet skjoldbruskkirtelhormon, som stimulerer proteinsyntesen, bør variere fra 9 til 22 pmolliter.
- Antistoffer mod thyroglobulin. For at få et fuldstændigt billede af tilstanden af den endokrine kirtel er det nødvendigt at finde ud af ikke kun koncentrationerne af forskellige hormoner, men også at bestemme mængden af antistoffer mod forløberproteinet af triiodothyronin og thyroxin. Dette er en vigtig parameter, der giver dig mulighed for at identificere tilstedeværelsen af kirtelsygdomme, der har en autoimmun natur. Det er de norm alt ikke, hvis mængden af antistoffer ikke overstiger 18 enheder pr. milliliter.
- Antistoffer mod thyroidperoxidase. En mere følsom metode er bestemmelsen af autoantistoffer mod enzymet i endokrine kirtelceller. Norm alt bør deres antal ikke overstige 5,6 enheder pr. milliliter.
Alle de nævnte stoffer er de antistoffer og hormoner, der gives til skjoldbruskkirtlen. Der er ingen forskelle for kvinder, mænd og børn i denne henseende.
Sygdomme forbundet med mangel på eller overskud af hormoner
Hvilke hormoner der skal overføres til skjoldbruskkirtlen afhænger af, hvad hendes sygdom er mistænkt. For eksempel fører et øget indhold af thyroxin til forgiftning af kroppen - hyperthyroidisme, hvis ekstreme grad fører til Graves' sygdom, en farlig forekomst af komplikationer, især hjertesvigt.
Men manglen på thyroxin fører til triste konsekvenser. Dens mangel truer med hypothyroidisme, som i en tidlig alder strømmer ind i kretinisme, karakteriseret ved en forsinkelse i fysisk og mental udvikling, og i voksenalderen til myxødem. Sidstnævnte betyder slimødem som følge af en krænkelse af proteinmetabolismen og ophobning af vævsvæske.
Hyperthyroidismebehandling
Hvad har du brug fortid til at tage test for skjoldbruskkirtelhormoner? Selvfølgelig, for at diagnosticere mulige sygdomme i de tidlige stadier, helbrede dem og forhindre udviklingen af komplikationer. Påvist hyperthyroidisme behandles med thyreostatiske lægemidler, for eksempel Thiamazol, såvel som efter en speciel diæt. Korrekt ernæring med et overskud af hormoner indebærer brug af en tilstrækkelig mængde proteiner, fedtstoffer og kulhydrater med mad, samt at give kroppen vitaminer fra frugt og grøntsager og minerals alte fra mælk og mælkesyreprodukter. Samtidig er chokolade, krydderier, kaffe, stærk te og andre retter og drikkevarer, der ophidser centralnervesystemet og det kardiovaskulære system, udelukket fra kosten eller i det mindste begrænset.
Hypothyroidismebehandling
Hvis en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner diagnosticeres, udføres terapi med deres syntetiske analoger. Thyreoidin, Tireotom, Thyreocomb kan bruges som medicin. Individuel udvælgelse af doser udføres baseret på det faktum, at en voksen har brug for 1,4-1,7 mcg thyroxin pr. 1 kg kropsvægt pr. dag og op til 4 mcg pr. 1 kg legemsvægt for børn. Nogle gange er denne dosis næsten fordoblet.
Norm alt de første 2, 5-3 uger tager patienten ikke mere end 25 mcg af lægemidlet om dagen. Så stiger denne mængde til 50 mcg, efter yderligere 2-3 uger til 75 mcg, og så videre, indtil den af lægen valgte dosis er nået. Hele denne tid udføres kontrollen af kliniske symptomer, hver 1., 5.-2måneder bestemmes indholdet af hormoner i blodet. Det er især vigtigt at følge denne kur for ældre.
Andre skjoldbruskkirtelsygdomme
Der er andre sygdomme i skjoldbruskkirtlen, ved første øjekast, som ikke er relateret til reguleringen af hormoner. For eksempel autoimmun thyroiditis, som er en kronisk betændelse i den endokrine kirtel. Sygdommens mekanisme er ikke blevet fuldstændig belyst, men dens årsag ligger i en genetisk defekt i immuniteten, som et resultat af hvilken antistoffer tager cellerne i den endokrine kirtel som fremmede og angriber dem og laver destruktive ændringer i vævene.
Som et resultat af denne proces er hæmningen af kirtlens funktion uundgåelig, på grund af hvilken den producerer for få biologisk aktive stoffer, og nogle gange, tværtimod, dannes deres overskud midlertidigt. Derfor er det bedre at vide, hvilke hormoner der skal tages for skjoldbruskkirtlen, selv med tilsyneladende ikke-relaterede patologier.
En anden sygdom, der er relativt uafhængig af hormoner, kaldes et adenom i skjoldbruskkirtlen. Det er en godartet tumor og må ikke være ledsaget af en ændring i produktionen af biologisk aktive stoffer. Men toksisk adenom er karakteriseret ved deres overdreven sekretion, så i dette tilfælde skal du også vide, hvilke skjoldbruskkirtelhormoner du skal teste for.
Hvis der dannes en ondartet tumor på den endokrine kirtel, diagnosticeres kræft. I dette tilfælde bruges ultralydsmetoder til at bekræfte tilstedeværelsen af en knude, og i undersøgelsen af blod lægges hovedvægten på tilstedeværelsen af tumormarkører. Men at vide, hvilke skjoldbruskkirtelhormoner du skal passereanalyser vil stadig være nyttige, for ved ændringer i produktionen af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon vil man kunne regne med, at tumoren er godartet, og målingen af thyrocalcitonin vil vise, om kræften er medullær.
Behandling af autoimmun thyroiditis
Inflammatorisk sygdom i den endokrine kirtel behandles med en kombination af thyreoidealægemidler med glukokortikoider, såsom prednisolon. Sådanne lægemidler bruges ikke altid, men kun i tilfælde, hvor subakut thyroiditis desuden opstår. I modsætning til skjoldbruskkirtelmedicin tages de først i en stor daglig dosis (ca. 40 mg), og derefter reduceres den gradvist. Derudover kan selenpræparater ordineres. At tage dem i 3 måneder kan reducere niveauet af autoantistoffer mod peroxidase betydeligt, hvilket vil påvirke trivslen positivt.
Hvis sygdommen udvikler sig hurtigt, forstørrer skjoldbruskkirtlen sig så meget, at den komprimerer luftrøret eller halskarrene, ty til kirurgisk indgreb.
Kræft i skjoldbruskkirtlen
Den vigtigste metode til behandling af kræft i skjoldbruskkirtlen er dens delvise eller fuldstændige fjernelse. Den mest sparsomme indgriben er udskæring af en lap af kirtlen, men dette er kun muligt med diagnosen kræft i de tidligste stadier. Oftere er det nødvendigt at fjerne næsten hele vævet, og i den fremskredne form af sygdommen skal du helt fjerne skjoldbruskkirtlen. I sidstnævnte tilfælde vil en person blive tvunget til kunstigt at normalisere den hormonelle baggrund ved hjælp af erstatningsterapi indtil slutningen af sit liv.
Til sidst beslutte, hvor meget operation patienten har brug for, lægen kan først efter en fuldstændig undersøgelse, diagnosticering af form og stadie af kræft, samt tilstedeværelsen af metastaser.
En anden meget brugt metode i onkologi er bestråling, men den er ineffektiv ved kræft i skjoldbruskkirtlen. I stedet anvendes norm alt radiojodterapi, som består i at tage kapsler eller en opløsning af radioaktivt jod. Det akkumuleres i metastaser og ødelægger dem. Metoden giver gode resultater og forbedrer patientens prognose, hvis tumoren ikke er radiojodresistent.
Konklusion
Så hvilke hormoner der skal overføres til skjoldbruskkirtlen, afhænger i høj grad af den formodede sygdom. Tjek som udgangspunkt altid triiodothyronin og thyroxin. Det vil ikke være overflødigt at finde ud af indholdet af thyrotropin, der udskilles af hypofysen og stimulerer aktiveringen af skjoldbruskkirtelhormoner. Calcitonitis er en tumormarkør, og dens bestemmelse er vigtig for den tidlige diagnose af medullær cancer.
