Hypertensiv krise er fyldt med mange alvorlige farer og alvorlige konsekvenser for hele organismen. Komplikationer af en hypertensiv krise kan påvirke en række forskellige organer.
Hvordan bestemmer man komplikationerne af denne patologi? Hvordan ydes akuthjælp, når primære eller sekundære tegn opdages? Og hvad er den bedste metode til at behandle komplikationer af en hypertensiv krise? Lad os finde ud af det.
Lad os i begyndelsen kort prøve at forstå, hvad en hypertensiv krise er, hvordan den fremkaldes, og hvordan man undgår den.
Hypertensiv krise
Hypertensiv krise er en kraftig stigning i blodtrykket, karakteriseret ved sværhedsgraden af patientens tilstand og påvirker mange indre organer. Årsagen til denne sygdom er patologien i det kardiovaskulære system og kroniskmanglende blodforsyning.
Årsager til hypertension
Årsagen til forekomsten af en hypertensiv krise kan være en stressende situation og intens fysisk aktivitet, som fremkalder hjerteslag og øget pres.
Som regel opstår en hypertensiv krise på baggrund af kronisk hypertension, når en syg person irregulært tager stoffer for at reducere trykket, selv ændrer deres dosering eller misbruger kaffe, alkohol og s alt.
Hvad kan forårsage hypertension?
- Tranio-cerebrale skader.
- Kroniske sygdomme (aorta aterosklerose, diabetes, lupus, periarteritis nodosa, nyresygdom).
Krisen opstår selvfølgelig ikke altid på grund af ovenstående årsager. Ofte bidrager stress eller hypotermi, høj fysisk aktivitet eller brug af hormonelle lægemidler, pludselige vejrændringer eller hormonelle svigt til det.
Ifølge observationer rammer den hypertensive krise hovedsageligt de ældre, især det stærkere køn over femoghalvtreds.
Symptomer på hypertensiv krise
Det er almindeligt accepteret, at hovedkriteriet for at anerkende en sygdom er et kraftigt spring i pres til 200 og derover. Dette er dog ikke altid den korrekte indikator.
Der er forskellige tegn på en kritisk tilstand for forskellige mennesker. Det hele afhænger af patientens arbejdstryk. For eksempel, hvis en person har det godt ved 90/60, så ville 140/90 være detblive betragtet som kritisk for ham, hvilket vil betyde begyndelsen på en hypertensiv krise.
Omvendt, hvis patienten har det godt ved 140/90-tryk, vil en forøgelse af aflæsningerne til 160/110 og endda til 170/120 ikke have negative konsekvenser for ham.
Derfor spiller kombinationen af symptomer en afgørende rolle for at bestemme den hypertensive krise. Disse kunne være:
- hovedpine og svimmelhed;
- kvalme og svaghed;
- følelse af panik og frygt;
- svaghed i synet;
- hjertesmerter og takykardi;
- svedtendens eller kuldegysninger;
- kramper og begrænset bevægelse;
- åndenød og delvist tab af bevidsthed.
Ikke nødvendigvis alle disse symptomer vil være til stede under en hypertensiv krise. Hvordan diagnosticeres denne tilstand så?
Definition af hypertensiv krise
For det første er det nødvendigt at måle trykket regelmæssigt hvert kvarter. Hvis højt tryk opretholdes i lang tid (indikatorerne tages i betragtning i overensstemmelse med patientens arbejdstryk), så oplever patienten en hypertensiv krise.
Derudover vil kontrol af puls, måling af kropstemperatur, lytning til hjertet og lungerne og udføre et kardiogram blive betragtet som vigtige diagnostiske foranst altninger.
Ja, hypertensiv krise er en meget farlig tilstand. Men ikke mindre farlige er komplikationerne af en hypertensiv krise. Ifølge statistikker, mere end fyrreprocent af patienterne, der blev diagnosticeret med en hypertensiv krise, døde af konsekvenserne i løbet af de næste tre år.
Det er bemærkelsesværdigt, at typerne af hypertensiv krise bestemmes ud fra dens komplikationer. Lad os tale om dette mere detaljeret.
Mulige komplikationer af sygdommen
Komplikationer af hypertensiv krise er:
- Cerebr alt infarkt. Den mest almindelige komplikation til en krise forekommer overvejende hos 24 % af patienterne.
- Lungeødem. Forekommer hos 22 % af patienterne.
- Ødem i hjernen. Det er noteret i 17 % af tilfældene.
- Akut venstre ventrikelsvigt. Forekommer hos 14 % af patienterne.
- Myokardieinfarkt. Forekommer hos 12 % af patienterne.
- Eclampsia. Det observeres i 4,6 % af tilfældene.
Mulige komplikationer af en hypertensiv krise omfatter:
- blødninger af forskellige former;
- angina pectoris;
- akut nyresvigt;
- hemiparese;
- en akut form for retinopati;
- encefalopati;
- streg;
-com;
- fat alt udfald.
Lad os diskutere dette mere detaljeret.
Almindelige komplikationer
Alvorlige komplikationer efter en hypertensiv krise vedrører ofte den menneskelige hjerne. For eksempel hjerneinfarkt eller iskæmisk slagtilfælde. Dette er en akut kredsløbsforstyrrelse som følge af blokering af hjernens arterier. Eller cerebr alt ødem, hvor udstrømningen af cerebrospinalvæske forstyrres, og på grund af en stigning i dets volumen øges trykket på vævene.
Hvad er andre almindelige komplikationer ved en hypertensiv krise? Lungeødem er en anden alvorlig patologisk konsekvens af denne sygdom. Det er karakteriseret ved en krænkelse af mængden og udstrømningen af intercellulær væske, såvel som dens rigelige ophobning i lungerne.
Hvilken negativ indvirkning på det menneskelige hjerte har en hypertensiv krise? Komplikationer af hypertension kan forårsage så farlige og alvorlige patologier som hjertesvigt og myokardieinfarkt. Den første af dem skyldes en krænkelse af den koronare blodgennemstrømning, hvor blodet, uden at trænge ind i aorta, stagnerer i venstre ventrikel, og det højre er fyldt til uacceptable grænser.
Myokardieinfarkt er ledsaget af nekrose af dette område på grund af utilstrækkelig blodforsyning.
Ikke mindre almindelig og farlig komplikation til en hypertensiv krise er eclampsia, som udvikler sig pludseligt. Det opstår under graviditet eller fødsel og er forårsaget af ekstremt højt blodtryk, så der er en trussel mod både mors og barns liv.
Andre komplikationer
Mulige komplikationer af en hypertensiv krise omfatter blødning under arachnoidmembranen i hjernen og intracerebral blødning. Den første type komplikation er resultatet af en krænkelse af cerebral cirkulation, hvor blod ophobes under hjernens tynde arachnoidmembran.
Intracerebral blødning er forårsaget af bristning af væggene i hjernekarrene og indtrængen af blod i stoffethjerne.
Komplikationer til hypertensiv krise er også encefalopati og hemiparese. Encefalopati er en ikke-inflammatorisk sygdom i hjernen, hvor der sker dystrofiske ændringer i hjernevævet, hvilket forstyrrer dets funktionalitet. Hemiparese er ledsaget af beskadigelse af hjernens neuroner og er en delvis lammelse af musklerne.
Hvilke andre dødelige lidelser indebærer en hypertensiv krise? Komplikationer på nyrerne forårsager en forringelse af blodcirkulationen på grund af en hypertensiv krise. Denne tilstand påvirker filtreringsprocessen negativt. Der dannes blodpropper i kapillærerne, og vandladningen stopper helt eller delvist. Kroppen lider af forgiftning, hvilket øger sandsynligheden for betændelse i andre organer.
Derudover kan akut nyresvigt være en konsekvens af krisen, som også fører til forstyrrelse af filtrations- og reabsorptionsprocessen. Overtrådt vand, nitrogen, elektrolyt og andre former for stofskifte.
Provocerer en hypertensiv krise øjenkomplikationer? Ja, fordi akut hypertension kan resultere i komplekse og ubehagelige sygdomme som retinopati og amaurose.
Retinopati er en inflammatorisk proces i nethinden, der forårsager kredsløbsforstyrrelser i den, som kan føre til nethindedystrofi og endda blindhed. Amaurose er også en alvorlig læsion af nethinden, såvel som synsnerven, som kan forårsage delvis eller absolutblindhed.
Som du kan se, påvirker komplikationerne af en hypertensiv krise meget vigtige organer i den menneskelige krop, såsom hjerte, lunger, nyrer og øjne. De kan føre til alvorlige kroniske lidelser eller uoprettelige fatale følger.
Hypertension bør dog ikke bebrejdes alle komplekse uhelbredelige sygdomme. Det skal huskes, at komplikationerne af en hypertensiv krise ikke omfatter hjerte-, nyre- og andre sygdomme fremkaldt af inflammatoriske processer, da disse typer lidelser er resultatet af infektiøse og virale patologier.
Så vi fandt ud af, hvad en hypertensiv krise og dens komplikationer er. Konklusionen fra alt ovenstående er denne: metoderne til behandling af en hypertensiv krise afhænger af typen af dens komplikationer.
Hypertensiv krise: komplikationer og behandling
Da en hypertensiv krise kan påvirke forskellige organer i den menneskelige krop negativt, bør behandlingen påbegyndes i overensstemmelse med, hvilke organer der er ramt og sværhedsgraden af denne læsion.
I disse tilfælde er reduktion af presset ikke en prioritet og prioritet. Men for at behandlingen skal have en hurtig effekt, bør man stadig forsøge at bringe blodtrykket ned med mindst tyve enheder.
Hvordan behandles komplikationer til hypertensiv krise? Først og fremmest gøres dette ambulant, ikke ambulant. Husk, kun i en medicinsk facilitet vil du være under konstant kontrol og opsyn. Og kun der vil du blive forsynet med effektiv og effektiv behandling.
Først og fremmest kan det være intravenøse infusioner af nitroglycerin eller natriumnitroprussid, som skal annulleres øjeblikkeligt, så snart blodtrykket vender tilbage til det normale. Virkningen af disse lægemidler begynder om tre til fem minutter, men deres introduktion i kroppen kan være ledsaget af kvalme og opkastning, kramper og takykardi og andre bivirkninger. Derudover skal det huskes, at disse injektioner er ordineret med en høj risiko for encefalopati, akut venstre ventrikelsvigt, aortadissektion. De er dog ikke ordineret til nyre- eller leversvigt, glaukom og andre specifikke tilstande.
Anden medicin mod hypertensiv krise kan være betablokkere, som ikke kun sænker blodtrykket, men også bremser hjertebanken. Disse lægemidler er ordineret til akut myokardieiskæmi og aortadissektion, men bør ikke tages af personer med en anamnese med akut hjertesvigt, bronkial astma og svaghed i sinusknude.
Den næste gruppe lægemidler - alfablokkere - bruges kun sammen med høje niveauer af katekolaminer.
I tilfælde af komplikationer til en hypertensiv krise ordineres "Methyldopa" og magnesiumsulfat til hjernen. Den første medicin har en positiv effekt på de grundlæggende mekanismer i hjernen. Det kan også bruges til hypertensive anfald hos gravide kvinder. Det skal dog huskes, at kontraindikationer for brugen af dette lægemiddel erfæokromocytom, hjerteanfald, cerebrovaskulær sygdom osv.
Magnesiumsulfat er ordineret til truslen om hjerneødem og kramper. Det bør administreres meget langsomt for ikke at forårsage lungespasmer og astmaanfald. Lægemidlet begynder at virke tyve minutter efter injektionen og giver en effekt i seks timer.
Et andet lægemiddel til hypertensiv krise kan være hydralazin, som bruges ved eclampsia, til at udvide arterielle kar. Lægemidlet begynder at virke ti minutter efter administration og har en ret langvarig virkning.
Enalaprilat er et meget effektivt middel mod encefalopati, hjertesvigt, koronare syndromer. Da medicinen begynder at virke næsten øjeblikkeligt, bør den administreres ekstremt langsomt og forsigtigt.
Disse medikamenter nævnt ovenfor er specialiserede farmakologiske midler, der kun bør bruges som anvist af din læge.
Terapeutiske metoder
Lægen kan dog ud over injektioner og piller ordinere terapeutisk behandling. Først og fremmest er det en mulighed for patienten til at slappe af og koble af, hvad enten det er søvn, lur eller massage. Du bør også undgå stress og bekymringer, uanset hvor følelsesladede de er.
Udover fred og ro vil patienten have behov for en særlig diæt, hvorefter det vil være nødvendigt at undgå fødevarer, der belaster hjertemusklen ekstra. S alt og krydderier bør helt opgives,spis små måltider og kun magert mad med lavt fedtindhold.
Derudover skal kroppen næres med nyttige sporstoffer og vitaminer, som medicin eller vitaminrige fødevarer (grøntsager og frugter) kan ordineres til.
Førstehjælpsnødsituation
Lad os nu kort tale om, hvad der skal gøres, når der opstår komplikationer til en hypertensiv krise. Nødhjælp til patienten er at give ham fred og frisk luft, for at berolige og sikre den forestående ankomst af kvalificeret assistance.
Som beroligende middel kan du bruge enhver tilgængelig medicin - baldrian, corvalol, moderurt. Du skal også sørge for, at patientens vejrtrækning udjævnes, for dette kan du hjælpe ham med at tage tøjet af og ventilere rummet.
Hvilken position er bedst at indtage? Patienten skal placeres i en halvsiddende stilling. Hvis han føler sig kold, skal du prøve at varme ham op. Du bør dog stadig lægge en kold kompres på din pande.
I akutte tilfælde skal du ringe til en ambulance. Du kan også tage speciel medicin for at sænke dit blodtryk.
Hovedprincippet her er imidlertid: gør ingen skade! Derfor, hvis du beslutter dig for at hjælpe patienten med at sænke trykket, skal dette gøres langsomt og forsigtigt, helst med lægemidler, som han eller dig allerede kender.
Ofte har den syge selv viden om, hvordan man blokerer et angreb. Norm alt har han altid medicin med sig,som kan tages om nødvendigt. Hjælp fra en outsider kan også være nyttig her. Du skal muligvis medbringe vand for at sluge kapslen. Eller du bliver nødt til at lave en intramuskulær injektion.
Hvorom alting er, at hjælpe en syg person er en meget ædel og værdig handling. Ring til en ambulance, hjælp dig med at komme dig, bare vær der - sådanne uselviske handlinger af venlighed vil redde en andens liv og vil helt sikkert blive belønnet.
