Pancreatitis er en gruppe af syndromer og sygdomme karakteriseret ved betændelse i bugspytkirtlen. I denne tilstand frigives de udskilte enzymer ikke til duodenum. De aktiveres i kirtlen og virker på den på en destruktiv måde.
Pancreatitis er karakteriseret ved symptomer såsom intens smerte i den epigastriske region, som er pludselig, stærk og permanent. Oftest forekommer ubehag med en sådan betændelse i venstre halvdel af kroppen. I dette tilfælde kan patienten opleve ukontrollerbar opkastning med en blanding af galde.
For at lindre din tilstand og eliminere symptomerne på sygdommen anbefaler læger brugen af krampeløsende midler. Med pancreatitis er sådanne lægemidler ekstremt vigtige. De giver dig mulighed for at lindre svære smertesyndromer, der er forårsaget af spasmer (det vil sige ufrivillige sammentrækninger) af muskelfibrene i bugspytkirtlens væv.
Hvad er krampestillende midler mod pancreatitiser de mest effektive? Hvordan fungerer de? Hvad er inkluderet i deres sammensætning? Disse og andre spørgsmål besvares nedenfor.
Generelle oplysninger
Anspasmodika mod pancreatitis og kolecystitis ordineres først. Hvad er det forbundet med? Faktum er, at virkningen af sådanne lægemidler er rettet mod at slappe af muskelfibrene i de indre organer, hvilket gør det muligt ikke kun at stoppe smertesyndromet, men også at stimulere blodforsyningen. Det skal også bemærkes, at brugen af de nævnte midler ikke komplicerer processen med at stille en korrekt diagnose.
Hvilket krampestillende middel er bedst mod pancreatitis?
Graden af terapeutisk effekt af et krampeløsende middel bestemmes i høj grad af sygdomsforløbet (kronisk eller akut type), sværhedsgraden af symptomerne, formen for frigivelse af lægemidlet (tabletter, injektionsvæske osv.), patientens alder, samt andre sygdomme, der komplicerer betændelse i bugspytkirtlen.
Overvej listen over krampeløsende midler (stoffer).
Ved bugspytkirtelbetændelse bruges følgende midler oftest:
- "Drotaverine" eller "No-Shpa";
- "Papaverine";
- Spazmalgon;
- "Atropine";
- "Duspatalin";
- "Platifillin".
"Drotaverine" eller "No-Shpa"
Dette er et myotropt krampeløsende middel, hvis aktive stof er drotaverinhydrochlorid. Ved pancreatitis ordineres denne medicin oftest.
"Drotaverine" eller "No-Shpa" har en lang og udt altafslappende effekt på de glatte muskler i blodkar og indre organer. Virkningen af lægemidlet i tabletter observeres kun 30-40 minutter efter administration, i denne henseende bruges det kun i fravær af opkastning og alvorlig smerte hos patienten. Ellers ordineres en intramuskulær injektion, hvis terapeutiske resultat er mærkbart allerede 7 minutter efter injektionen.
Brugen af ovennævnte krampeløsende midler ved pancreatitis er forbudt i følgende tilfælde:
- under reduceret pres;
- med alvorlige hjertesygdomme, herunder kardiogent shock;
- for alvorlig nyre- og leverdysfunktion;
- med individuel intolerance;
- op til 7 år.
Under graviditet og amning skal disse lægemidler tages med ekstrem forsigtighed.
Til voksne med pancreatitis ordineres antispasmodika "Drotaverine" eller "No-Shpu" 40-80 mg, op til tre gange om dagen. Den maksimale dosis pr. dag er 240 mg.
Papaverine
Dette lægemiddel har flere doseringsformer. Alle indeholder det samme aktive stof - papaverinhydrochlorid.
Brugen af et sådant krampeløsende middel til pancreatitis eliminerer smerte ved at reducere trykket i bugspytkirtlen, som var forårsaget af spasmer i kirtelkanalerne. Lægemidlet hjælper også med at genoprette udstrømningen af bugspytkirtelsaft og galde.
Ifølge ekspertudtalelser virker denne medicin mest effektivt med et intravenøst dropinfusion og subkutan injektion.
Den største fordel ved dette værktøj er muligheden for dets anvendelse i pædiatrisk praksis. "Papaverin" i form af stikpiller og tabletter ordineres fra 6 måneders alder og i form af en injektionsopløsning - fra et år.
Dosis af det nævnte lægemiddel vælges kun af børnelægen i overensstemmelse med barnets alder og sværhedsgraden af symptomerne på sygdommen.
Kontraindikationer til brugen af "Papaverine" svarer til dem for "No-shpy" og "Drotaverine". Det er heller ikke ordineret til personer med hypothyroidisme og glaukom.
Spazmalgon
De tre bedste antispasmodika mod bugspytkirtelbetændelse inkluderer en sådan medicin som Spazmalgon. Sammensætningen af dette lægemiddel omfatter et smertestillende (ikke-narkotisk) - metamizolnatrium, et m-anticholinergt stof - fenpiveriniumbromid og også et myotropt krampeløsende middel - pitofenon.
Metamizol er et derivat af pyrazolon. Dette stof er anti-inflammatorisk, smertestillende og antipyretisk. Fenpiverinium (på grund af den m-anticholinerge effekt) virker afslappende på glatte muskler. Hvad angår pitofenon, virker det på samme måde som papaverin.
Kombinationen af de tre nævnte komponenter fører til eliminering af smerte, afslapning af glatte muskler og et fald i kropstemperaturen.
Til voksne og børn over 15 år ordineres denne medicin or alt, efter måltider, 1-2 tabletter, op til tre gange om dagen. Den daglige dosis af "Spasmalgon" bør ikke overstige seks tabletter.
Behandlingens varighedbetragtes som middel er 5 dage (ikke mere!). En stigning i den daglige dosis af lægemidlet eller varigheden af behandlingen er kun mulig efter konsultation med en læge.
Kun en specialist ordinerer et sådant lægemiddel til børn.
Atropine
Sammensætningen af det pågældende middel omfatter et sådant aktivt stof som atropinsulfat. Hvad angår de yderligere komponenter, afhænger de af lægemidlets doseringsform.
Den pågældende medicin er en alkaloid. Det har antikolinerg aktivitet (det vil sige, det er i stand til at blokere M-cholinerge receptorer).
Brugen af denne medicin bidrager til en stigning i det intraokulære tryk, amidriasis, takykardi, akkommodationslammelse, xerostomi. Derudover har et sådant lægemiddel en deprimerende virkning på udskillelsen af sved, bronkier og andre kirtler.
Atropinsulfat afslapper de glatte muskler i bronkierne, såvel som urin- og galdeorganerne og fordøjelsessystemets organer. Det nævnte stof udviser med andre ord en krampeløsende virkning og virker som en antagonist.
Atropin kan tages or alt, injiceres subkutant i en vene eller muskel. Doseringen af denne medicin bestemmes af den enkelte.
Duspatalin
Det aktive stof i det nævnte lægemiddel er mebeverinhydrochlorid. Dette er et myotropt krampeløsende middel, som fås i form af kapsler og tabletter. Med forværring af pancreatitis "Duspatalin":
- påvirker tonen i lukkemusklen på Oddi;
- reducerer bugspytkirtelspasmerkanaler;
- forbedrer bugspytkirtlens funktion;
- forhindrer stagnation af bugspytkirteljuice;
- viser minimale bivirkninger.
Med henblik på akut behandling under det akutte sygdomsforløb, ledsaget af stærke smerter, anvendes denne medicin ikke. Men i en kronisk proces kan langtidsbehandling (op til seks måneder) opnå en stabil svækkelse af symptomerne på pancreatitis.
Duspatalin tages or alt i en dosis på 100 mg, fire gange om dagen (eller 135 mg, tre gange om dagen).
Når den kliniske effekt er opnået, reduceres den angivne mængde af lægemidlet gradvist.
Platifillin
Den vigtigste aktive ingrediens i dette middel er platyfillinhydrotartrat. Sammenlignet med lægemidlet "Atropin" har den pågældende medicin en mindre udt alt effekt på perifere m-cholinerge receptorer og n-cholinerge receptorer (ca. 5-10 gange svagere).
Udover den krampeløsende effekt har Platyfillin også en svag beroligende effekt.
Medikamentet anvendes or alt, parenter alt, subkutant, intravenøst, rekt alt og også topisk (i oftalmologisk praksis). Doseringen af lægemidlet afhænger af administrationsvejen, indikationerne og patientens alder.
0, 2 % opløsning af "Platiphyllin" er ordineret til subkutane injektioner som nødhjælp til at lindre anfald af akutte smerter.
Denne medicin har en udvidet liste over alvorlige bivirkninger, og derfor bruges den kun under opsynspecialist.
Anden medicin mod bugspytkirtelbetændelse
Hvilke lægemidler, udover ovenstående, bruges til pancreaspatologier? For at eliminere spasmer i glatte muskelceller er følgende midler acceptable:
- Sparex, Niaspam. Disse er effektive lægemidler, hvis hovedstof er mebeverin. Men i modsætning til Duspatalin er de billigere.
- "Dicetel" med den aktive ingrediens - pinaverinbromid.
- "Riabal" (hovedstoffet er prifiniumbromid). Dette krampeløsende middel er også tilgængelig i form af en sirup. Oftest bruges det i pædiatrisk praksis til babyer fra 3 måneders alderen.
- Tablets og Halidor-løsning.
- Buscopan medicin. Dette er et effektivt middel, der ofte bruges til at eliminere spastiske smerter ved kronisk pancreatitis.
- Drugs "Take", "Maksigan", "Revalgin", "Spazgan", "Spazmalin".
Den sikreste medicin
Enhver krampeløsende medicin ved pancreatitis viser en udt alt terapeutisk effekt. Vi bør dog ikke glemme, at sådanne lægemidler har en ret imponerende liste over forskellige kontraindikationer. Derudover forårsager deres ukontrollerede indtag ofte alvorlige bivirkninger. Derfor bør du altid rådføre dig med en specialist, før du bruger antispasmodika.
Ifølge de fleste lægers opfattelse observeres de mindst udt alte bivirkninger hos patienter, når de tager medicin som Drotaverine, Spazgan, No-shpa,"Duspatalin" og "Dicetel". Det skal huskes, at langvarig brug af krampeløsende midler i enhver doseringsform også kan føre til ubehagelige fænomener.