Graviditet og fødslen af et barn er den lykkeligste tid i enhver kvindes liv, på trods af alle problemerne i en vanskelig periode i denne fysiologiske tilstand. Selvom graviditeten forløber uden unødvendige bekymringer, bekymrer enhver kvinde, inklusive en kvinde, der gentagne gange har født, sig stadig om, hvordan fødslen af hendes barn vil forløbe. Med al dygtighed fra fødselslæge-gynækologer, i den mest udstyrede klinik, kan der opstå uventede komplikationer under fødslen. For eksempel forsinkelsen af moderkagen. Hvad er denne komplikation, og hvad forårsager den?
Hvad er en moderkage?
Under graviditeten dannes en moderkage ud fra fosterets væv i kvindens livmoder, eller, som denne dannelse også kaldes, "et barns sted". Processen med dens dannelse sker i de første tre måneder af graviditeten. I diagrammet ovenfor kan det ses, at den ene side af barnets plads er fastgjort til væggen af livmoderen, derefter passerer den ind i navlestrengen, der forbinder fosteret med moderen. Moderkagen vokser med fosteret, og først i den 36. graviditetsuge vokserdet stopper. Det bliver den såkaldte "modne" moderkage.
Basisfunktioner for moderkagen
Så lad os overveje, hvad et midlertidigt dannet organ gør, som er iboende i absolut alle pattedyr, herunder mennesker:
- transport af nyttige stoffer fra moderens krop til fosteret;
- udskillelse af føtale affaldsprodukter;
- gasudveksling (ilt fra moderen til fosteret, kuldioxid fra fosteret til moderen);
- syntese af mange hormoner;
- barriere mod skadelige stoffer og patogener.
Hvad er efterfødsel?
Efterfødslen er moderkagen med fosterets membraner og navlestrengen. Så den fuldstændige identifikation af de to begreber: "placenta" og "efterfødsel" er ikke helt sand. En sådan fusion af begreber forklares enkelt: den vellykkede udgang af moderkagen afhænger direkte af, hvor godt barnets sted adskiller sig fra livmodervæggen. Efterfødslen kommer ud efter barnets fødsel (faktisk fremgår det tydeligt af selve navnet). Dette sker i den tredje periode med arbejdskraft.
Efterfødslen: processen med udstødning fra livmoderen
En kvindes fødselsaktivitet foregår i tre faser.
Første fase: udglatning og åbning af livmoderhalskanalen. Det vil sige, at livmoderen skal åbne nok til at udstøde fosteret fra dets hulrum. Det er omkring 10 centimeter, eller, som jordemødrene plejede at sige, fem tværgående fingre.
Den anden fase er fødslen af et barn.
Og så kommer den tredje, sidste fase:løsrivelse af fosterhinderne og barnets plads fra livmodervæggene og fødslen af moderkagen. Dette sker som følger: I løbet af 30 minutter efter fødslen af et barn begynder livmoderen igen at trække sig sammen hos en kvinde i fødsel. Moderkagen, som ikke har muskelfibre, og derfor ikke trækker sig sammen, begynder at adskilles fra det sted, hvor den blev fastgjort. Efter adskillelse fra livmoderen udstødes moderkagen. Dette er norm alt. Men en komplikation er mulig, når moderkagen ikke eksfolierer fuldstændigt eller slet ikke skilles ad.
Hvorfor skiller moderkagen sig ikke?
Der kan være flere årsager til dette:
- nedsat styrke af livmoderkontraktioner;
- fastgør en barnestol tæt på væggen;
- tilvækst til væggen, op til penetration af placentavæv i de dybe lag af livmoderen (den mest formidable patologi);
- forkert struktur (for tynd eller med to lapper moderkage);
- placenta i den nedre livmoder;
- placering i området for myomeknuden.
Hvad gør de, hvis den sidste ikke kommer ud?
Hvis lægen har fastslået udviklingen af en sådan komplikation som manglende udledning af moderkagen, tages der en række foranst altninger for at stimulere livmoderens sammentrækninger. Det første, en fødselslæge-gynækolog råder til, er at massere brystvorterne. Som regel hjælper denne simple procedure med at udstøde efterfødslen. Det hjalp ikke? Derefter, for at stimulere sammentrækninger, udføres blærekateterisering, og lægemidler administreres. Hvis resultaterne af de trufne foranst altninger ikke foreligger, adskilles den sidste manuelt efter 30 minutter. Dette arrangement afholdesunder anæstesi. Hvis der er mistanke om en moderkage, der er vokset ind i tykkelsen af livmodervæggen, er den fødende kvinde forberedt på hurtig fjernelse af moderkagen.
komplikationer
Som regel er de farlige netop på grund af deres hurtige udvikling og uforudsigelighed
- Blødning. Det kan være en formidabel komplikation, hvis det er stærkt og massivt, da det kan føre til chok og endda døden.
- Postpartum kan udvikle endometritis.
- Blodforgiftning (sepsis).
Årsag til forsinket efterfødsel
Hvorfor kommer efterfødslen ikke ud? Dette kan skyldes en række helbredsproblemer, som den fødende kvinde fik før graviditeten:
- dystrofiske ændringer i livmoderen, ar efter kirurgiske indgreb;
- betændelse i slimlaget i livmoderen;
- hyppig afskrabning af livmoderslimhinden.
Forebyggelse
Forstyrrelser i fødslen af moderkagen kan undgås, hvis følgende regler følges:
- Du bør forberede dig på graviditeten, planlægge den under hensyntagen til sundhedstilstanden, hjemlige faktorer og psyko-emotionel tilstand.
- Forebyg infektionssygdomme og inflammatoriske sygdomme i genitourinary system og bækkenorganer: udelukker tilfældig sex, brug kondom under samleje, overhold reglerne for intim hygiejne.
- Behandle sygdomme i tide.
- Når du er gravid, så find en erfaren og ansvarlig læge, som du kan stole på i tide; registrer dig (op til 12 ugers graviditet).
- Besøg månedligtsvangerskabsklinik: én gang om måneden i de første tre måneder, mindst én gang hver tredje uge i den anden og én gang om ugen i de sidste trimester af graviditeten.
- Korrekt ernæring under graviditeten (spiser fiberrige fødevarer, undgå krydret, fed, s alt mad.
- Dagtimer: det er vigtigt at få nok søvn.
- Overholdelse af anbefalingerne og instruktionerne fra din gynækolog.
- At holde op med dårlige vaner og drikke alkohol.
- Tilstrækkelig motion, motion for gravide.
Optimistisk
Forewarned er forarmet. Selvfølgelig er forsinkelsen i moderkagen ikke en behagelig komplikation. Men i tilfælde af en opmærksom holdning til dit helbred og dit fremtidige lille mirakels sundhed, efter alle anbefalingerne fra den læge, der overvåger din graviditet, vil fødslen helt sikkert gå godt. Når alt kommer til alt er sådan en ubehagelig komplikation som placenta accreta til livmoderen, som kan føre til kirurgisk indgreb, ifølge statistikker, meget sjælden: 1 tilfælde pr. 24 tusinde kvinder i fødsel.
Sundhed til dig og dine børn.
