Reberg-Tareev-test: normale værdier, leveringsfunktioner og resultater

2024 Forfatter: Curtis Blomfield | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-16 20:57

Nyrerne i den menneskelige krop udfører funktionen som renseapparater, da de er engageret i kontinuerlig filtrering af blodet. Sådanne filtre kaldes glomeruli, takket være dem trænger de frigivne toksiner ind i urinen og udskilles med det. Sådan kreatinin kan bestemmes ved at udføre Rehberg-Tareev-testen.

Lidt historie

I 1926 var en dansk fysiolog Poul Kristian Brandt Rehberg (1895-1989) banebrydende for en metode til påvisning af glomerulær filtrationshastighed ved eksogen kreatininclearance fra nyrerne. Imidlertid var der i starten vanskeligheder med resultaterne af undersøgelsen. Da der var behov for indførelse af intravenøs kreatinin udefra. Sandt nok blev det senere fundet, at kreatinin i blodplasma praktisk t alt ikke ændrer sig og ikke undergår væsentlige udsving.

Således begyndte den sovjetiske læge E. M. Tareev (1895-1986) at forbedre Rehberg-metoden og begyndte at bestemmefiltrering ved clearance af endogent ("egen") kreatinin. Det vil sige, at stoffet begyndte at blive bestemt i blodplasmaet og ikke administreret intravenøst som før. Siden da er denne undersøgelse blevet kaldt Reberg-Tareev-testen.

Medicinske indikationer for prøveudtagning

Lægen kan ordinere en Reberg-Tareev-test, hvis du har mistanke om en sygdom i urinvejene. Så følgende overtrædelser kan blive indikationer for undersøgelsen:

1. Udseende af ødem i forskellige dele af kroppen.
2. Højt blodtryk uden nogen særlig grund.
3. Reduceret daglig urinproduktion.
4. Udseende af kramper i lemmerne.
5. Muskelsvaghed og sløvhed.
6. Forekomster af tab af bevidsthed.
7. Anfald af kvalme og opkastning.
8. Takykardi.
9. Ændringer i urinens farve, den kan blive mørk eller uklar, eller en ændring i dens konsistens.
10. Tilstedeværelse af pus, slim eller blod i urinen.
11. smerter i lænden eller smerter i den nederste del af maven.

En sådan test udføres også for at spore dynamikken i behandlingen af allerede kendte sygdomme, såsom:

• diabetisk nefropati;
• nefrotisk syndrom;
• diabetes insipidus;
• sygdomme i hjerte og blodkar;
• glomerulonefritis;
• pyelonefritis og andre

Hvis analysen er udført korrekt, vil den give dig mulighed for at vælge den rigtige behandling for så almindelige nyresygdomme som pyelonefritis, diabetisk type nefropati,amyloidose, nyresvigt osv. Derudover er det muligt at overvåge nyrernes arbejde ved endokrine og kardiovaskulære lidelser. Reberg-Tareev-analysen bruges som en differentialdiagnose for kræftsvulster.

Hvad er en Rehberg-test?

Kreatinin er en metabolit af kreatinfosfat i muskelceller. Dens niveau vil direkte afhænge af personens vægt. Kreatinin kan ændre sig med alderen. Stoffet filtreres af nyrernes glomeruli. Derefter kommer en del af det ind i urinen og udskilles med det. Hvis patologisk obstruktion af nyretubuli observeres, frigives hoveddelen af kreatinin til blodbanen. Som følge heraf oplever en person forskellige helbredsproblemer, såsom forhøjet blodtryk eller nedsat glukosemetabolisme.

Rehbergs test er i stand til at bestemme den rensende evne af nyrernes glomeruli. Renal clearance udføres ved at beregne hastigheden og kvaliteten af fjernelse af et element fra kroppen.

Særligheder ved at forberede sig til Rehbergs analyse

Blod og urin doneres til analyse, men denne undersøgelse kræver særlig forberedelse. Så en dag før urinprøvetagning er det nødvendigt at overholde en sådan handlingsalgoritme, som giver dig mulighed for pålideligt at bestemme mængden af kreatinin i urinen i Rehberg-prøven:

1. Drik ikke alkohol, kaffe eller endda stærk te.
2. Overholdelse af diæternæring, som indebærer udelukkelse af protein, kød og fiskmad.
3. Afstå fra fysisk aktivitet og sport.
4. Vær ikke nervøs, undgå stress.
5. Med hensyn til væsken opretholdes det sædvanlige drikkeregime, det vil sige op til 1,5 liter vand om dagen.
6. Det er forbudt at tage nogen form for medicin, da de vil forvrænge undersøgelsesdataene.
7. Hvis det er umuligt at udskyde medicinindtagelsen selv i et par dage, så bør du informere lægen om dette, som vil tage højde for dette tidspunkt, når analysen dechifreres.
8. Du kan ikke tage medicinske vanddrivende urtepræparater, så normerne for Reberg-testen i urinen ikke ændres.

Regler for forberedelse til analysen

For at resultatet skal være så nøjagtigt som muligt, og behandlingen for sygdommen kan bære frugt, skal du kende til reglerne for forberedelse til analyse:

1. Diuretika er udelukket 48 timer før undersøgelsen.
2. I løbet af dagen er tunge proteiner udelukket fra kosten, som findes i kød, bælgfrugter, fisk. Samt røget kød, pickles og alkohol.
3. På tærsklen til analysen, eliminer stress, fysisk stress.
4. Før blodprøvetagning er det nødvendigt at opretholde måltidsintervallet, det bør være 8-12 timer.
5. Væske, i form af vand, tages 6-8 timer før analyse. Undgå kaffe, te og kulsyreholdige drikke.
6. Urin indsamles ikke på kritiske dage.

Normale indikatorer for Reberg-Tareev-testen: transskription

Resultaterne af testen vil direkte afhænge af kreatinins tilstand. Nedenfor er normalværdierneRehberg-Tareev tests:

1. Fra fødsel til et år for både drenge og piger betragtes 70-100 ml/min som norm alt.
2. Fra 1 år til 30 år ændres kreatinindata praktisk t alt ikke. For kvinder er de lig med 85-146 ml/min, for mænd - 50-150 ml/min.
3. Fra 40 til 50 års alderen vil kreatininhastigheden være en smule reduceret. Normale indikatorer for Reberg-testen hos kvinder er 62-115 ml/min, hos mænd - 65-124 ml/min.
4. Ved 50-60 år for kvinder - 57-109 ml/min, for mænd - 60-120 ml/min.
5. Faldet sker efter 60 år og op til 70 år - for kvinder er disse data reduceret til 55-105 ml/min., for mænd vil tallet være lidt højere - 59-110 ml/min.
6. Nå, og endelig, fra 70 til 90 år, er kreatininnormen for kvinder 48-98 ml/min, og Reberg-testnormen for mænd er 51-100 ml/min.

Hvad skal du ændre?

Vardig urin er involveret i laboratorieundersøgelser. Derfor er det værd at overholde visse indsamlingsregler, for at analysen kan bestemme de normale indikatorer for Reberg-Tareev-prøven. Den første morgenurin tages ikke, den første tur på toilettet registreres på et stykke papir. Derefter opsamles urin i løbet af dagen i en bestemt ren beholder. Hele denne tid er væsken et køligt sted.

Efter at lægen har modtaget materialet, måler han mængden af urin. Derefter sendes 60 ml til analyse. Sammen med måling af urinvolumen måler lægen patientens højde og vægt. Samme dag gives der også blod for at bestemme niveauet af kreatinin i det. Tid til en fuld undersøgelseReberg-Tareev tager i gennemsnit 3 timer.

Funktioner i undersøgelsen

Når der tages blod fra en vene, er særlig forberedelse og overholdelse af reglerne ikke påkrævet. Blod tages fra en vene på tom mave. Derfor afleverer de det i morgentimerne.

Udindsamlingen af urin udføres efter to skemaer. Hvis der kræves daglig urin, skal du indsamle den, og overholde følgende regler:

1. Så snart en person vågner, skal du drikke et glas rent vand.
2. Første urin ikke opsamlet.
3. Dette er det bedste tidspunkt at donere blod. Men hvis hun vil give op efter at have taget daglig urin, er dette også acceptabelt.
4. Når du begynder at opsamle urin, skal du fastsætte tiden, da det vil tage præcis 24 timer at opsamle urin. Afløbsbeholderen skal være steril.
5. Biomateriale opbevaret i køleskab.

Resten af sekvensen blev beskrevet ovenfor.

Metode til timeportioner af urin

Der er også en mere forenklet metode til opsamling af urin for at bestemme de normale parametre for Reberg-Tareev-testen, den udføres som følger:

1. Vand drikkes også om morgenen, men du skal drikke mindst 500 ml ad gangen.
2. Første vandladning udføres også uden urinopsamling.
3. Efter en halv time kan du donere blod fra en vene.
4. Efter 30 minutter skal du samle urinen helt op.

Denne metode er praktisk, hvis en person er på et hospital, nogle gange bruges metoden også på ambulant basis.

Reducer værdier

Sædvanligvis er indikatorerne sænketmed kronisk eller akut nyresvigt. Med en kompenseret og subkompenseret form af sygdommen falder indikatorerne fra 30 til 15 ml / min. I dekompensationsstadiet falder kreatininindholdet til 15 ml/min.

Kreatininclearance vil blive reduceret i følgende patologier:

• kongestiv hjertesvigt;
• arteriel hypertension udviklet på baggrund af en malign proces;
• glomerulonefritis;
• andre sygdomme forbundet med nyreskade.

Men normerne for Rehberg-testen under graviditet hos kvinder kan være lidt overvurderet.

Øgende værdier

Hvis hastigheden af Reberg-Tareev-testen er overvurderet, er dette højst sandsynligt ikke forbundet med en patologisk tilstand, måske gik personen intensivt til sport før analysen eller spiste proteinfødevarer. Niveauet af kreatininclearance stiger i visse perioder af graviditeten. Således kan de normale værdier for Rehberg-testen hos gravide være let overvurderet.

En patologisk stigning i Reberg-Tareev-testen kan observeres i det indledende stadium af diabetes mellitus, nefrotisk syndrom eller hypertension. Den glomerulære filtrationshastighed vil vise normen hos mænd og kvinder i forskellige digitale data. For mænd er dette i gennemsnit 97-137 ml/min., for kvinder er tallet lidt mindre - 88-128 ml/min.

Undersøgelse af analysen vil afsløre forskellige patologier på et tidligt tidspunkt, hvilket vil afgøre succesen af yderligere behandling. Når alt kommer til alt er behandlingen af sygdomme i fremskredne stadier vanskelig på grund af forekomsten af komplikationer.