Blodagglutination er agglutination og sedimentering af røde blodlegemer, bakterier og andre celler, der bærer antigener.
Processen foregår under påvirkning af agglutininer, som er specifikke stoffer. Lektiner eller antistoffer fungerer som disse stoffer.
Mulige typer agglutination ved bestemmelse af blodgruppe
Agglutination er specifik og uspecifik. I det første tilfælde sker reaktionen med deltagelse af tre komponenter:
- antigener;
- antistoffer;
- elektrolytter (brug isotonisk opløsning).
Alle mulige former for agglutination bruges ved bestemmelse af blodgruppen, men dette er ikke det eneste tilfælde.
Til hvilket formål bruges det?
Blodagglutinationstesten bruges til at identificere årsagen til en infektionssygdom. Samtidig sætter den sig, og det er let at opdage det i sedimentet. Denne proces bruges, som nævnt ovenfor, til at bestemme blodtypen. Det er det, vi vil diskutere næste gang.
Hvad er funktionerne?
Erythrocytter indeholder antigener af type A og B. Debindes til henholdsvis antistofferne ά og β. Blodgrupper og agglutinationsreaktioner:
- 1, 0 (ά, β) - ingen antigener på overfladen af erytrocytter;
- 2, A (β) – antigen A og antistof β til stede;
- 3, B (ά) - indeholder antigen B og antistof ά;
- 4, AB (00) – to antigener til stede, ingen antistoffer.
Det er værd at bemærke, at antigener allerede er observeret i embryonet. Hvad angår antistoffer, dukker de op efter fødslen, i den første måned af livet.
Menneskers kompatibilitet afhænger af blodtypen. Dette er årsagen til afvisningen af fosteret af moderens krop. Hun har med andre ord antistoffer mod blodantigener fra det ufødte barn. I dette tilfælde opstår der en inkompatibilitet. Derudover skal blodtypen tages i betragtning ved transfusion.
Forberedelse
Blodgrupper og agglutinationsreaktioner er kompatible begreber, som ofte bruges i medicin.
Før testen er det vigtigt at følge visse instruktioner. Det er nødvendigt midlertidigt at udelukke brugen af visse fødevarer og lægemidler. Dette vil hjælpe med at gøre resultaterne mere nøjagtige. Anbefalinger, der skal følges, ordineres af lægen. Faktum er, at forskellige laboratorier muligvis ikke har de samme intervaller af opnåede værdier, det vil sige, at de er lidt forskellige.
Testbetingelser
For at blodtypen kan bestemmes nøjagtigt, er det vigtigt at vælge det rigtige udstyr. Disse omfatter:
- s altvand og pipette;
- glasstænger;
- standard isohemagglutinerende sera;
- tørre fajanceplader, der er opdelt i 4 sektorer.
Der er krav til testens betingelser:
- dagslys;
- rumtemperatur over +16 ˚С;
- brug af blod- og serumvolumener i forholdet 1:10;
- Plidelige resultater inden for 5 minutter.
Ovenstående er de vigtigste betingelser og værktøjer. Blodagglutination kan udføres på flere måder, og hver af dem stiller individuelle krav.
Metodes
Mulige metoder til bestemmelse af blodgruppen ved hjælp af agglutination:
- standardmetode;
- krydsreaktion;
- brug af tsolikloner;
- ekspresmetode ved hjælp af "Erythrotest-Groupcard"-sættet.
Standardmetode
Blodagglutination manifesteres ved hjælp af patientens røde blodlegemer. Der anvendes også standardsera, som indeholder kendte antigener.
En dråbe af fire serum placeres på en flad plade. Derefter indføres patientens blod, der skal undersøges, ved hjælp af glasstænger. I dette tilfælde er det praktisk at bruge pipetter. Forholdet skal være 1:10. Serum og blod blandes forsigtigt. Evaluering kan udføres inden for fem minutter.
Dechifrering af testresultater med en simpel metode
Efter det angivne tidspunkti dråber af serum observeres oplysning. Hos nogle kan man se, at der er opstået erytrocytagglutination (små flager), hos andre er den fraværende.
Følgende muligheder findes:
- ingen reaktion i alle serumprøver − 1 gruppe;
- koagulering forekom over alt undtagen 2. prøve - gruppe 2;
- ingen reaktion kun i 3. prøve - 3. gruppe;
- agglutination forekom over alt – gruppe 4.
Det vigtigste er således at fordele serumet korrekt. Så bliver det ikke svært at tyde resultatet. Hvis blodagglutinationen er svag, anbefales det at teste igen. I tilfælde af små flager undersøges de under et mikroskop.
Krydsreaktion
Nogle gange er det umuligt nøjagtigt at bestemme blodtypen på en enkel måde. Agglutination i dette tilfælde udføres ved hjælp af krydsreaktionsmetoden. I modsætning til den første version af testen er standard erytrocytter vigtige her. Patientens blod opsamles i et reagensglas, centrifugeres, og derefter pumpes serumet ud med en pipette til yderligere forskning.
Den anbringes på en tallerken i mængden af 2 dråber, derefter tilsættes standard røde blodlegemer fra gruppe A og B. Indholdet omrøres ved at ryste beholderen.
Resultater af krydsreaktionsmetoden
Efter fem minutter er prøverne klar til gennemgang. Mulighederne er:
- limning forekom i begge dråber – 1 gruppe;
- flager er ikkeobserveret i ingen af prøverne – gruppe 4;
- processen er synlig i én prøve - 2 eller 3 gruppe (afhængigt af hvor nøjagtigt blodet størknede).
Coliclon-metode
For at bestemme blodtypen udføres agglutination på denne måde ved hjælp af syntetiske serumerstatninger. De kaldes tsolikloner. De indeholder kunstige erstatninger for ά og β-agglutiner kendt som erythrotests (henholdsvis pink og blå). Reaktionen finder sted mellem dem og patientens røde blodlegemer.
Denne metode er den mest nøjagtige og pålidelige. Som udgangspunkt kræver det ikke reeksamen. Evalueringen af resultaterne udføres på samme måde som ved standardmetoden. Det særlige er, at den fjerde blodtype nødvendigvis skal bekræftes af en reaktion med en specifik syntetisk erstatning (anti-AB). Derudover klistrer det ikke, når natriumchloridopløsning tilsættes.
Express-metode med et sæt "Erythrotest-gruppekort"
I betragtning af de mulige analysemetoder til bestemmelse af blodtypen er det værd at bemærke, at denne metode har sine egne karakteristika. De ligger i, at resultatet ikke kun kan evalueres i laboratoriet, men også i marken. Til undersøgelsen anvendes et særligt sæt. Det inkluderer et brøndkort med tørrede reagenser, der allerede findes i bunden. Ud over anti-AB, anti-A og anti-B bruges anti-D til at bestemme Rh-faktoren.
Denne metode kræver ikke særlig forberedelse, det er tilladt at bruge blod taget fra en finger, tilstedeværelsen af konserveringsmidler i den er tilladt. Først skal du tilføje en dråbe vand til hver brønd for at opløse ingredienserne. Derefter tilsættes blod, let omrørt. Om tre minutter vil resultatet blive modtaget.
Falsk agglutination
Nogle gange er data opnået efter testen ikke sande. Dette fænomen afhænger af visse faktorer.
Der er tre typer af falsk reaktion:
- Pseudoagglutination. Ægte binding forekommer ikke, erytrocytterne folder simpelthen i form af møntsøjler. Hvis du tilsætter et par dråber s altvand, går de i opløsning. Et lignende fænomen genkendes under et mikroskop.
- Kold agglutination af blod. En sådan reaktion observeres, hvis betingelserne for undersøgelsen var ugunstige. Når temperaturen er under +16˚C, kan der forekomme binding.
- Panaagglutination. Hvis der er en infektion i blodet, kan testresultaterne være falske. Dette fænomen er også muligt i tilfælde af onkologiske sygdomme med sepsis.
Agglutination er meget vigtig i medicin. Det giver ikke kun mulighed for at bestemme blodgruppen, men også at identificere årsagen til sygdomme såvel som tilstedeværelsen af infektioner. Det vigtigste er at følge lægens anbefalinger, når du forbereder denne procedure. Med hensyn til medicinsk personale er deres opgave at skabe gunstige forhold ogoverholdelse af alle regler. Dette er den eneste måde at opnå nøjagtige resultater, når du udfører blodagglutination.
