I artiklen vil vi finde ud af, om visdomstænder behandles for caries.
Tredje kindtænder kaldes også visdomstænder eller "ottere". I mundhulen vises de senere end andre tænder, deres udbrud sker i gennemsnit i det 20-21. år af en persons liv. Det er ikke ualmindeligt, at udseendet af disse tyggeorganer er ledsaget af alvorlig ømhed eller andre problemer.
På grund af tandens nærhed til underkæbevæggen opstår der ofte betændelse i tandkødet. Sammen med dette opstår der også visdomstandshuller. Det er vigtigt at bemærke, at ikke alle tandlæger påtager sig behandlingen af ottere. Som regel anvendes ekstraktion af den berørte tand.
Årsager til caries på ottetaller
Hovedårsagen til visdomstandcaries er dens ekstreme position i tandsættet. Som følge heraf er enheden vanskelig tilgængelig for rengøring fra madrester og plak. De største vanskeligheder observeres, hvis den tredje molar ikke bryder helt ud. PÅi sådanne tilfælde er det vanskeligt at rense tanden på grund af tyggegummiet, der hænger over den.
I nogle tilfælde skyldes ufuldstændig frembrud af tanden dens mediale placering eller hældning til kinden. Så sker der en systematisk ophobning af plak på tanden, hvori der er cariogene bakterier. Dette er årsagen til problemer med tanden, dens ødelæggelse.
En anden almindelig kariespatologi i den tredje kindtand er interdental caries. Dens lumskhed ligger i det faktum, at der er et samtidig nederlag af to tænder - visdom og støder op til det. Rengøring af mellemrummet mellem tænderne er norm alt vanskeligt, og hvis problemet opdages sent, bliver det nødvendigt at behandle den tilstødende tand også.
Hvordan manifesterer visdomstandsforfald?
Klinisk billede
I lighed med almindelige tilfælde forløber patologiske ændringer i den tredje kindtand i begyndelsen uden symptomer. Det er ikke nemt at opdage problemet på egen hånd, da adgangen til tanden er kompliceret. Tilstedeværelsen af en karieslæsion viser sig ved smerte, når man spiser sur mad, kolde, varme retter, slik.
Smerten forsvinder, efter at irritanten holder op med at virke, men med tiden bliver smerten permanent. Tandlægen kan uden besvær opdage caries ved at banke og bruge en sonde. Bestemmelse af det patologiske hulrum og sondering kan forårsage smerte i området af emalje-dentin-grænsen. Dette skyldes ophobning af bakterier under tyggegummihætten, som efterfølgende trænger ind i tandhulen. Baseretvisdomstandens tilstand, beslutter tandlægen, om den skal genoprettes eller fjernes.
Diagnose
I processen med at diagnosticere visdomstandcaries er dets differentiering fra andre tandsygdomme af ikke ringe betydning. Forskellen mellem paradentose ligger i ændringen i toppen af tanden, positiv percussion. Pulpitis forårsager mere langvarige smerter end caries. Desuden er hulrummet med pulpitis dybere, og ømhed samler sig på et tidspunkt.
Kun en specialist kan præcist bestemme diagnosen. Efter diagnosen er stillet, vælges den optimale terapi, som udelukkende kan udføres i en tandklinik.
Hvis der er caries, og visdomstanden gør ondt, indikeres akut indgriben.
Typer af karieste områder
Caries i den tredje kindtand er underopdelt på samme måde som patologien for andre enheder:
- Afhængig af dybden af processen kan caries være overfladisk, moderat, dyb.
- Ifølge den anatomiske placering: caries af cementum, dentin, emaljeoverflade.
- Ifølge placering: interdental, fissur, cervikal.
Det særlige ved visdomstænder caries omfatter det faktum, at det næsten altid forløber uden symptomer. På grund af tandens utilgængelighed opstår der en uopmærksom holdning til den, og derfor opdages sygdommen kun i de dybe stadier.
Handlingsprocedure
Visdomstanden kræver ligesom andre tyggeenhederrettidig behandling af caries. Når du skal identificere tegn på caries, er det vigtigt at konsultere en tandlæge. Mens man venter på en konsultation, er det nødvendigt at skylle med antiseptiske midler, for eksempel klorhexidin, s altvand, sodavandsopløsninger, kamilleafkog.
Med udvikling af stærke smerter er brug af smertestillende midler såsom Analgin, Ketanov tilladt.
Tandlægen vil undersøge og begynde at behandle den berørte tand som følger:
- Fjernelse af påvirket væv med en boremaskine.
- Vask det resulterende hulrum med antiseptiske midler.
- Dækning af hulrummet med en speciel isoleringsmasse.
- Påføring af flere lag fyldmateriale.
- Tandslibning for at give den den ønskede form, hvilket involverer undersøgelse af sprækker svarende til en sund tand.
Skal jeg fjerne en visdomstand med caries?
Behandling eller fjernelse?
Behandling af tredje kindtænder er en meget kompleks proces på grund af tandens utilgængelighed. Nogle værktøjer kan simpelthen ikke nå fokus på caries. Desuden giver terapi ikke altid mening.
Der er flere grunde til, at ekstraktion er indiceret, hvis visdomstanden vokser med caries:
- Dårlig tandfunktionalitet.
- Umuligheden af terapi af høj kvalitet på grund af utilgængelighed, sandsynligheden for at udvikle sekundær caries.
- Terapiprocessen er trættende for patienten somdet bliver nødvendigt at holde munden vidt åben i lang tid.
Visdomstanden skal fjernes i følgende tilfælde:
- Den er ujævn i tandbuen.
- Modsatte enhed mangler, hvilket resulterer i, at der ikke er behov for en tand.
- Ved tænder bliver tandkødet systematisk betændt.
- Den tredje kindtand beskadiger overfladen af tungen, kinder.
- Der er ortodontiske patologier, f.eks. forårsager udbruddet af den ottende enhed vridning af andre enheder.
- Der er fremskreden caries, tyggeorganet er alvorligt ødelagt.
- Retention, dystopi - vandret, kantet placering af kindtanden, dens ufuldstændige udbrud.
- Tilstedeværelsen af en stærk gag-refleks hos en person, manglende evne til at åbne munden vidt.
Extraction Benefits
Udtrækning af den tredje kindtand har en række fordele: tilstødende tænder frigøres for vridning, forskydning, det smitsomme fokus fjernes sammen med den berørte tand, smerte forsvinder, gentagen terapi er ikke nødvendig.
Udtrækning er uundgåelig i følgende tilfælde:
- Installation af beslagsystemet.
- Cys.
- Trigeminal klemt.
- Pericoronitis.
- Betændelse i pulpen.
- Forkert kæbeposition, der forårsager skade på andre tænder.
- Omfattende caries.
Utvivlsomt kan en tand helbredes, hvis det ønskes, men kun hvis den er frembrudt korrekt.
Kariesbehandling for visdomstand
Bevarelse af den tredje kindtand anbefales af læger i tilfælde, hvor det er nødvendigt for andre tænders proteser. Fraværet af 6. og 7. tænder er meget almindeligt. I sådanne tilfælde vil visdomstanden tjene som en støtte, en lås eller brolignende protese eller anden ortopædisk struktur vil blive fastgjort på den. Indikationer for tredje molar terapi omfatter også:
- Korrekt kindtandstilling, ingen afvigelser.
- At finde patologien i den indledende fase.
- At have en modsat kindtand for at hjælpe med at tygge mad.
- Graviditet. I sådanne tilfælde er ekstraktion kontraindiceret, og det smitsomme fokus skal elimineres.
Ulemperne ved terapi omfatter sandsynligheden for udvikling af sekundær caries, infektion af andre tænder.
Hvis der er truffet beslutning om at beholde den tredje kindtand, vil tandlægen påbegynde behandlingen med en af følgende metoder:
- Udskæring af beskadiget væv, desinfektion af det resulterende hulrum, restaurering af tandoverfladen i henhold til dens anatomi.
- Konservativ terapi, hvor brugen af en boremaskine er udelukket. Emaljen rengøres med specialværktøj, genoprettes ved påføring af mineralske opløsninger, lak.
Hvis tanden er alvorligt beskadiget, og der ikke er plads til en fyldning, installerer tandlægen en krone. Men det er værd at bemærke, at denne metode sjældent bruges til behandling af kindtænder.
komplikationer
I tilfælde af fremskreden caries, infektion fra overfladen af tandentrænger ind i dets dybe væv og påvirker pulpen. Som følge heraf udvikles der betændelse i nerverne, og der opstår akutte smerter.
Hvis det ikke behandles, kan dybt visdomstandkarriere føre til mere alvorlige komplikationer:
- Periodontitis, hvis behandling er mere kompliceret end caries. Med sin udvikling er tanden underlagt ekstraktion.
- Periostatitis. Det er også en indikation for øjeblikkelig tandudtrækning. Desuden laves snittet over hele det betændte område.
- Ubehandlet peristatitis kan fremkalde osteomyelitis, som er udviklingen af en purulent-inflammatorisk proces i kæbeknoglerne.
- Når der opstår caries på den tredje kindtænd i underkæben, er der stor risiko for bylder, flegmon.
Alle disse tilfælde er farlige og kræver øjeblikkelig indlæggelse af patienten og kirurgisk indgreb.
Cariesforebyggelse
Forhindrer udviklingen af caries vil tillade følgende enkle anbefalinger:
- Du skal børste dine tænder to gange om dagen. Der skal anvendes fluorholdige pastaer. Du kan rense mellemrummet mellem tænderne ved hjælp af specielle tråde. Det er lige så vigtigt at skylle munden med antiseptiske opløsninger eller urteafkog.
- Se din tandlæge for at få vejledning i, hvordan du børster dine tænder korrekt.
- Reducer kulhydratrige fødevarer. Slip af med dårlige vaner. Det er vigtigt at gennemgå forebyggende undersøgelse to gange om året, for at udføreprofessionel tandrensning for at fjerne plak og tandsten.
Hvis du følger disse enkle regler, kan du reducere sandsynligheden for caries markant.
Vi overvejede, om visdomstænder skulle behandles for caries.