De øvre luftveje er ofte udsat for betændelse hos både børn og voksne. Dette skyldes placeringen af åndedrætsorganerne. Når alt kommer til alt, kolliderer de næsten direkte med det ydre miljø (næsepassager, mundhule). På grund af betændelse trænger bakterier ofte ind i bronkierne og lungerne. Som et resultat udvikler komplikationer såsom bronkitis, lungebetændelse. Også betændelse i bihulerne går ofte til mellemøret. Den farligste komplikation er gennembruddet af infektionsfokus og indtrængen af bakterier i hjernen eller blodbanen. Betændelse i bihulerne kaldes bihulebetændelse. Denne patologi behandles af en otolaryngolog. Ved mistanke om bihulebetændelse er en undersøgelse nødvendig - røntgen af næsen. Hvis billederne ikke kan give fuldstændige oplysninger om spredningen af den inflammatoriske proces, kræves en mere detaljeret diagnose.
Hvad er en sinus-MR?
Som du ved, er bihulebetændelse opdelt i flere varianter. Den mest almindelige er betændelse i den maksillære sinus. Det kan enten være enkelt eller dobbeltsidet. Mindre almindeligt udvikler betændelse i fronten (frontal), kileformet(sphenoiditis) og ethmoid bihuler (ethmoiditis). Det er også muligt at inficere alle de nævnte anatomiske strukturer på én gang. Kombineret betændelse i bihulerne kaldes pansinusitis. Det er ikke altid muligt at skelne ændringer på røntgenbilledet. I disse tilfælde anbefaler læger at udføre en MR af bihulerne. Denne metode til instrumentel undersøgelse tillader en god undersøgelse af alle kraniets væv. MR er en diagnostisk procedure, der tillader lag-for-lag visualisering af organer og systemer i en bestemt anatomisk region. Til dato betragtes denne metode som en af de mest informative måder at opdage patologier på. Beregnet og magnetisk resonansbilleddannelse af bihulerne giver dig mulighed for at se ændringer, som ikke kan ses af andre diagnostiske enheder. Disse metoder er meget udbredt i alle lande.
virkningsmekanisme for magnetisk resonansbilleddannelse
MRI af paranasale bihuler udføres ved hjælp af en speciel enhed - magnetisk resonansbilleddannelse. Den har en stor størrelse, da det er nødvendigt at placere patienten helt der. Forsøgspersonen er i liggende stilling på sofaen, og apparatet er et cylindrisk kammer. Et magnetisk felt genereres inde i den. Som du ved, har hver celle i den menneskelige krop en ladning. Derfor, når det kommer ind i zonen med elektromagnetiske bølger, begynder vævene at reagere. Celler begynder at "vibrere" som det var på grund af den potentielle forskel. Resultatet er resonans. Disse ændringer fanges af specielle sensorer ogvises på skærmen. Takket være denne reaktion fra kroppens celler til de skabte forhold dannes et tredimensionelt billede af vævene. Slutresultatet er en række billeder, der viser bihulerne i forskellige sektioner (lagdelt). Denne diagnostiske metode er informativ, når man undersøger kroppens bløde væv. Da sinushulen er foret med slimhinder, og der er mange kar og brusk omkring, anbefaler læger MR frem for CT-scanning (foretrukket til knoglebilleddannelse).
Indikationer for test
Oftest er MR af bihulerne ordineret til lavt informationsindhold i røntgen. Især hvis der er mistanke om neoplasmer i kraniehulen. Denne forskningsmetode udføres også i inflammatoriske processer i sphenoid- og ethmoid-bihulerne, da de ikke kan ses med røntgenstråler. Der skelnes mellem følgende indikationer for MR:
- Mistanke om neoplasma. Dette betyder ikke kun i sinushulen, men også i nærliggende organer og væv.
- Åndedrætsbesvær i mangel af røntgenforandringer.
- Skade på næsen eller ansigtets kranium.
- Anomalier i strukturen af bihulerne.
- Cyste i nasopharynxhulen.
- Umotiveret hovedpine, der ikke forsvinder i lang tid.
- Mistanke om pansinusitis eller betændelse i de øvre bihuler, tilstedeværelsen af blod i deres hulrum.
Det er værd at huske på, at MR anses for ret informativtmetode. Derfor bør denne undersøgelse, hvis det er muligt, foretrækkes frem for andre billeddannende modaliteter af bihulerne.
Når MR er kontraindiceret?
På trods af at tomografi af bihulerne er ret informativ, er denne type diagnose i nogle tilfælde kontraindiceret. Dette skyldes, at MR refererer til metoder, der er ledsaget af strålingseksponering af kroppen. Kontraindikationer for tomografi:
- Graviditet. Uanset svangerskabsalderen anbefales denne undersøgelsesmetode ikke til kvinder, der bærer et barn. Det er værd at huske på, at elektromagnetisk stråling kan føre til udvikling af patologier i fosteret.
- Amningsperiode. På trods af at kvinden allerede har født et barn, bør hun afholde sig fra en sådan undersøgelse, så længe hun ammer barnet. Hvis situationen er presserende, udføres MR selv under amning. I dette tilfælde er det nødvendigt at udpumpe mælk flere gange efter undersøgelsen.
- Tilstedeværelse af en insulinpumpe, som kan være til stede hos patienter med type 1-diabetes.
- Tilstedeværelsen af forskellige proteser (metalgenstande, en pacemaker, et høreapparat) i den menneskelige krop.
Psykiske og nervøse sygdomme er en relativ kontraindikation. I disse tilfælde anbefales tomografi ikke til patienter, der lider af klaustrofobi og ikke har nogen evne til at kontrollere deres bevægelser.
TeknikMRI
Der kræves ingen særlig forberedelse før en MR af bihulerne. I sjældne tilfælde rådes patienten til at tage beroligende piller for at hjælpe dem med at slappe af. Oftest er dette nødvendigt for mennesker, der oplever frygt, når de er i et begrænset rum (klaustrofobi). Patienten placeres på sofaen, lemmerne er fastgjort med specielle stropper. Sådanne foranst altninger bør træffes, da det under proceduren er umuligt at flytte. Overdreven fysisk aktivitet vil føre til forkerte MR-resultater. Under denne undersøgelse kan du ikke tale og dreje hovedet. Proceduren varer omkring 10 minutter. Under scanning afgiver enheden karakteristiske lyde, der ligner knitren. I dette tilfælde dannes et billede af de nasale bihuler i forskellige projektioner. Det sendes til en computer i det næste rum. Denne proces overvåges af en læge.
Hvornår udføres en MR af de nasale bihuler med kontrast?
I nogle tilfælde er konventionel tomografi ikke nok til diagnose. Derefter anvendes MR med kontrast. Den mest almindelige indikation for en sådan undersøgelse er mistanke om onkologiske processer i eller nær de nasale bihuler. Gadolinium bruges som kontrastmiddel. Det indføres i det vaskulære system. Kontrasten pletter arterierne eller venerne i det interessante område og forbedrer derved visualiseringen.
Resultater
Kun i tilfælde af behov er det værd at ordinere en MR af bihulerne. Hvad viser detteundersøgelse? Tolkningen af billederne er taget af en radiolog eller en otolaryngolog. Ifølge MR kan du se en krænkelse af strukturen af væv, en skygge fra en patologisk formation osv. Takket være denne metode diagnosticeres følgende patologier:
- Bændelse i bihulerne eller tilstødende væv.
- Krænkelse af knoglestrukturen, udviklingsmæssige anomalier.
- Bændelse i skeletsystemet - osteomyelitis.
- Næoplasmer i nasale bihuler og ansigtskranie.
- Skader.
Fordele ved sinusmagnetisk resonansbilleddannelse
Når de ordinerer en tomografi, stiller mange patienter spørgsmålet: hvorfor kan de ikke tage et røntgenbillede af næsen i stedet? MR betragtes jo som en dyr procedure, som ikke alle har råd til. Faktisk tillader radiografi også visualisering af bihulerne. Ikke desto mindre har magnetisk resonansbilleddannelse flere fordele. Blandt dem: evnen til at visualisere alle bihulerne, lag-for-lag scanning af væv af alle nærliggende strukturer i dette område. En anden fordel ved denne metode er, at der ikke er behov for at genbestråle kroppen.
MRI af bihulerne: pris for proceduren
Magnetisk resonansbilleddannelse er en undersøgelsesmetode, takket være hvilken det er muligt at scanne ethvert område af kroppen. For eksempel mave- eller brysthulen, hjernen. For nylig, hvis der er mistanke om alvorlige patologier i ENT-organerne, anbefales det at udføre MR af bihulerne. Prisen for denne procedure afhænger af region og klinik, afhængig afhvor tomografien udføres. I gennemsnit er prisen på denne undersøgelsesmetode fra 2 til 6 tusind rubler.
