Heimlich-manøvre er en nødmetode, der bruges til at fjerne fremmedlegemer, der er trængt ind i luftvejene. Denne teknik bruges i tilfælde, hvor en person som følge af sådanne genstande, der kommer ind i luftvejene, holder op med at trække vejret. Ved luftvejsobstruktion kan iltsult fra et fremmedlegeme føre til hjerneskade, der er irreversibel, eller døden indtræffer inden for 4 minutter, nogle gange endda mindre. Et kvælningsoffers liv kunne reddes ved Heimlich-manøvren.
I hvilke tilfælde bruges teknikken
Denne metode udføres ikke på børn under 1 år.
Indikationer for Heimlich-manøvren:
- manglende evne til at tale eller hoste;
- hud blå eller lilla på grund af iltmangel;
- hoste svag og åndedrætsbesvær;
- alt ovenstående plus efterfølgende tab af bevidsthed.
Statistics
Et stort antal mennesker hvert år, inklusive spædbørn og ældre børn, ender på skadestuen med kvælningshændelser. Børn på 4 år og yngre udgør 80 % af deres antal. Død,forårsaget af luftvejsobstruktion og tilknyttede skader er mest almindelige blandt børn på 4 år. Dette skyldes deres anatomi, naturlige nysgerrighed, tendens til at putte alle slags fremmedlegemer i munden og det faktum, at de endnu ikke har udviklet overlevelsesevner.
Kvælning hos yngre børn skyldes norm alt indånding af små genstande, såsom legetøj, dele fra legetøj, mønter, som de konstant forsøger at putte i munden.
Hvordan Heimlich-teknikken så ud
I 1974 beskrev Henry Heimlich første gang teknikken med at skubbe et fremmedlegeme ud, der blokerer luftrøret. Metoden er ret enkel, den kan udføres af enhver trænet person. Heimlich-manøvren er en standarddel af træning i HLR og førstehjælp.
Teorien om teknik er baseret på det faktum, at når maven komprimeres under mellemgulvsniveauet og der udføres hurtige abdominalstød, får man ufrivilligt en kunstig hoste. Luften, der skubbes ud af lungerne, slår obstruktionen fra luftrøret ind i munden.
Heimlich-manøvren kan anvendes på alle, dog er der nogle forbehold, når man anvender teknikken til spædbørn, overvægtige mennesker og gravide kvinder.
Interessant fakta
Henry Heimlich skulle kun bruge sin teknik i praksis én gang i hele sit liv. Selvfølgelig viste han det på mannequinerret ofte, også på frivillige, når der var demonstration. Men chancen for at redde livet på en mand, der var ved at blive kv alt, faldt først i 2016. Han spiste middag på en restaurant og bemærkede, at en kvinde på hans alder begyndte at blive kv alt. Uden at tøve et sekund løb han hen til hende og udførte sit trick, og satte sig så ned og færdiggjorde middagen, som om intet var hændt. Den gamle dame, der blev reddet på denne måde, er blevet en lokal berømthed.
Hvordan Heimlich-manøvren udføres. Eksekveringsalgoritme
For at udføre teknikken er det nødvendigt at gå rundt om offeret bagfra, mens han enten kan sidde eller stå. Den person, der yder assistance, skal føre sin hånd, knyttet til en knytnæve, på den ene side og placere den på et sted over taljen og under brystet med tommelfingeren mod offeret. Dernæst kommer taljen med den anden hånd, den lægges oven på knytnæven. Den person, der udfører modtagelsen, laver en række hurtige skub (fem) indad og opad. Hvis genstanden ikke er begyndt at bevæge sig, skal stødene gentages, indtil fremmedlegemet er skubbet ud. Da offeret gradvist vil blive berøvet ilt, vil luftrørets muskler slappe af, og det er sandsynligt, at fremmedlegemet vil blive skubbet ud anden eller tredje gang.
Handlinger i tilfælde af tab af bevidsthed fra ofre
Når offeret er bevidstløs, skal den person, der yder førstehjælp, lægge offeret på gulvet, sænke hagen og sørge for, at luftvejene ikke er blokeret med tungen, placere sine hænder mellem maven i navleområdetog den nederste del af offerets brystben, hvorefter man kan begynde at producere 5 hurtige tryk ind og op. Efter skubbene hæver redningsmanden offerets hage, bevæger sin tunge og fjerner fremmedlegemet fra munden med sonderende bevægelser, hvis det er muligt. Hvis det ikke var muligt at rydde luftvejene, skulle serien af abdominalstød gentages så mange gange som nødvendigt.
Hvis det alligevel var muligt at fjerne fremmedlegemet, men offeret stadig ikke trækker vejret, bør der udføres kunstigt åndedræt.
Heimlich-teknik for en bestemt kategori af personer
Teknikken for børn, der er ældre end et år, er den samme som for voksne, med den undtagelse, at den påførte kraft skal være flere gange mindre for ikke at beskadige ribben, brystben og indre organer hos barnet.
Når man udfører Heimlich-manøvren på overvægtige mennesker, er den største forskel, hvor næverne skal placeres. I dette tilfælde er vægten lagt på brystet, og abdominale stød bruges ikke. Placeringen af næverne er i dette tilfælde modsat midten af brystbenet, og retningen af skub er ikke op, men ned.
Når den tilskadekomne er bevidstløs, vil brystslag ligne en teknik, der bruges til hjerte-lunge-redning.
Et træk ved at udføre Heimlich-manøvren hos gravide kvinder er det samme princip, som når man udfører en reception på overvægtige mennesker.
Udførelse af et spædbarnsindtag
Som tidligere beskrevet udføres denne teknik ikke påbørn under et år. I stedet bruger de tilbagespark og skub til brystet. Den person, der yder førstehjælp til barnet, sætter sig ned, lægger barnet med forsiden nedad på låret, mens han skal støtte barnet med den ene hånd og med den anden lave hurtige slag (fem gange) på barnets ryg, mellem skulderblade. Når slagene er afsluttet, vendes barnet med forsiden opad. Derefter skal du med pege- eller langfingeren, placeret i midten af brystbenet, lave en række hurtige strøg og fortsætte med at gøre det, indtil barnets luftrør er befriet fra fremmedlegemet. Hvis barnet mister bevidstheden, skal hjerte-lunge-redning straks startes.
For at undgå alvorlige konsekvenser skal barnets forældre trænes i Heimlich-teknikken.
