Folk husker kun papillomavirussen, når den gør sig gældende ved synlige manifestationer. Men ikke alle ved, at de fleste af os er bærere af denne virussygdom. Ud over rent kosmetisk ubehag er denne virus årsag til livmoderhalskræft hos kvinder og mange andre problemer. Denne artikel handler om infektionsveje, forebyggende foranst altninger, behandling af papillomer.
Allestedsnærværende og forskelligartet
Det humane papillomavirus har været kendt i lang tid - det er ham, der er ansvarlig for den godartede vækst af celler og dannelsen af forskellige typer vorter (papillomer) på huden og slimhinderne (vorter). Men han kom under lægernes opmærksomhed, da hans direkte forbindelse med livmoderhalskræft hos kvinder blev opdaget - i 90 % af biopsiprøverne findes det humane papillomavirus. Samtidig er omkring 70 % af verdens befolkning dens bærere, og disse er alle aldersgrupper - børn, voksne og ældre. Virussen forekommer hos mænd ogkvinder, er tilgængelig på alle klodens kontinenter. I dag forekommer mere end 600 stammer af papillomavirus hos mennesker, hvoraf mere end 40 forårsager dannelsen af vulgære (almindelige) vorter, papillomer og kondylomer. Virusset har en vis troficitet til urogenitalkanalen og huden.
Polyomavirusfamilie
Alle humane papillomavira tilhører familien Papillomaviridae, som består af 5 slægter og 27 arter. Human papillomavirus-arten omfatter mere end 100 stammer med varierende grader af human patogenicitet. Dimensionerne af virion (ekstracellulær form) har en diameter på 45 nanometer og kubisk symmetri. Disse er vira med en simpel kapsid (skal) og en nukleoid indeholdende dobbeltstrenget DNA. Omkring 100 serotyper er blevet registreret og tildelt numre. I det ydre miljø er virionet ustabilt, men i nogen tid kan det forblive smitsomt på genstande.
Indgangsveje til kroppen
Infektionens "reservoir" er kun en person. For penetration af papillomavirus ind i epitelcellerne kræver direkte kontakt. Infektion opstår oftest under ubeskyttet samleje med en inficeret person, og de kliniske manifestationer af sygdommen kan være fraværende. Selvinfektion er mulig under barbering, epilering og andre hudskadelige procedurer.
I den akutte form, når virussen er til stede i spyt, er det muligt at blive smittet af kontakt-husstand. Derudover er papillomavirus ret stabilt i vandmiljøet, så det kan blive smittet i poolen, saunaen. Du kan fange virussen på et lægekontor i mangel af den nødvendige sterilisering af udstyr. Infektion af en nyfødt er mulig, hvis moderen har kønsvorter i fødselskanalen og på kønsorganerne.
Hvad sker der i celler efter et virusangreb
Efter at være kommet igennem beskadigede integumenter og slimhinder, inficerer virussen det nederste lag af epitelceller. I celler kan det være til stede i to former: episom alt (når virusgenomet ikke er integreret i cellegenomet) og integreret (indlejrer dets arvelige materiale i værtscellens DNA). Resultatet af, at en virus trænger ind i en celle, er en krænkelse af dens livscyklus og ukontrolleret vækst.
Antallet af unge vira i cellen stiger, epitelceller gennemgår ikke en fuld differentieringscyklus. Epitelets struktur er forstyrret, der dannes fortykkelser og epiteludvækster af godartet eller ondartet karakter, hvilket afhænger af typen af papillomavirus og af den menneskelige krops immunstatus.
Serotyper af patogener
Papillomavirus har mere end 100 varianter eller serotyper. Omkring 40 af dem forårsager forskellige patologiske manifestationer hos mennesker. Samtidig skelnes der mellem ikke-onkogene serotyper (humant papillomavirus (HPV) type 1, 2, 3, 5), lav-onkogene serotyper og meget onkogene (de mest almindelige er HPV16 og HPV18). Nylige undersøgelser har flyttet flere og flere serotyper til den onkogene kategori. Det er HPV16, der i 54% af tilfældene fører til livmoderhalskræft hos kvinder. Behandling af det humane papillomavirus i dets tidlige stadierudvikling, hvorfor det er af stor klinisk betydning. Og i denne retning taler læger aktivt om behovet for statslige infektionsscreeningsprogrammer.
Problemstatus i dag
Ifølge medicinske statistikker er omkostningerne ved diagnosticering og behandling af human papillomavirus i USA kun nummer to efter AIDS.
Der er eksperimentelt bevis for, at denne virus er en inducer af mange typer kræft i slimhinder og hud. Men det vigtigste er, at det er ham, der forårsager den næsthyppigste kræftsygdom blandt kvinder - livmoderhalskræft.
Papillomvirusinfektion er ofte asymptomatisk i en ret lang periode. Og det er det, der forårsager den sene diagnose af humant papillomavirus hos kvinder, mens behandlingen af fremskredne stadier af livmoderhalskræft er den mest problematiske. Ofte er den eneste måde at slippe af med kræft på kirurgi.
Moderne diagnostiske metoder kan meget vel forebygge kræft fra papillomavirus hos kvinder, mens behandling af præcancerøse tilstande og de indledende stadier af kræft altid har en bedre chance for helbredelse.
Klinisk billede af sygdommen
En gang i kroppen begynder papillomoinfektion med en inkubationsperiode. Det kan vare fra en måned til flere år, virussen i denne periode opfører sig roligt og viser sig ikke på nogen måde. Men med begyndelsen af gunstige forhold for patogenet intensiveres dets aktivitet,der er synlige tegn på infektion. Symptomer på sygdommen er de samme hos mænd og kvinder og er karakteriseret ved udseendet af:
- Papillomer med ru overflade eller vorter vulgaris. Deres diameter er op til 2 millimeter, de vises oftere i grupper på hænderne, under knæene.
- Flade neoplasmer af hudfarve. Ofte rødmende og kløende.
- Flade neoplasmer på fodsålerne. I den indledende fase ligner de tørre ligtorne. Med tiden bliver de til fuldgyldige papillomer.
- Papillomer er filiforme - kan nå op til 6 millimeter. Tynd og gul.
- Kønsvorter på slimhinder. De forårsager ikke smerte. Størrelser kan variere. De er placeret på tynde ben og har en kødtone.
Driften til forekomsten af symptomer kan være et fald i kroppens generelle immunstatus, rygning og alkoholisme, stress, tidligere infektionssygdomme, sygdomme i mave-tarmkanalen. Risikogruppen omfatter alle seksuelt aktive dele af befolkningen.
Diagnostiske foranst altninger
I stadiet af manifestationen af den akutte form af sygdommen kan en gynækolog, urolog og selvfølgelig en hudlæge diagnosticere den. Det kliniske billede med udseendet af papillomer efterlader ingen tvivl i diagnosen. For at bestemme typen af papillomavirus udføres yderligere undersøgelser - en blodprøve for en polymerasekædereaktion, kvantitative HPV-tests. Hvorvidt papillomavirus hos kvinder har onkogenicitet bestemmes ved kalposkopi og biopsivæv fra livmoderhalsen.
Destruktiv behandling af papillomer
Dette er metoder til at slippe af med neoplasmer på huden og slimhinderne.
- Kryodestruktion eller behandling med flydende nitrogen. Med denne metode til behandling af humane papillomer udsættes hver neoplasma for frysning i 30 sekunder. Før papillomet forsvinder helt, vil 2-3 procedurer passere. Efter lokal behandling af papillomavirus vil der kun være et lille sår tilbage, som vil hele hurtigt. Metoden er ret billig, kræver ikke anæstesi, effektiviteten er op til 80%. Ulemperne kan betragtes som udseendet af pigmentering på stedet for papillomabehandling. For kvinder giver denne metode anledning til stor bekymring.
- Laserterapi - udsættelse for en laserstråle på papilloma får celleindholdet til at koge og forvandle det til en sårskorpe. Det forsvinder inden for en uge. Proceduren kræver lokalbedøvelse, effektiviteten er op til 70%, resterende ar er mulige. Laserbehandling af humant papilloma er ret dyrt.
- Metoden til dødermokoagulation involverer eksponering for neoplasmer med højfrekvente strømme, der ødelægger intracellulære proteiner og væv. Denne metode til behandling af humane papillomer hos kvinder og mænd er velegnet til store enkelte neoplasmer, da koagulering af karrene også forekommer. Metoden er dyr, kræver bedøvelse, ardannelse er mulig, men effektiviteten er op til 95%.
- Radiobølgerne i Surgitron-enheden ødelægger cellernes struktur og stimulerer koagulationen af papillomer. Behandling af virussen på denne måde er sikker, kræver ikke anæstesi, er effektiv i 90 % af tilfældene, men er dyr.
Omfattende tilgang er vigtig
Behandling af papillomavirus involverer foruden destruktive foranst altninger korrektion af kroppens generelle immunstatus. I dette tilfælde anvendes immunmodulerende og antivirale lægemidler baseret på interferoner. Deres brug øger det specifikke immunrespons og forbedrer systemets status.
Som du ved, er det umuligt helt at slippe af med papillomavirus. I 90% af tilfældene dæmper kroppen infektionen af sig selv, men i akutte situationer er behandling nødvendig, og en specialist bør ordinere det. Uden at eliminere årsagerne og behandle papillomer kan de føre til triste konsekvenser: revner og blødninger i lokaliseringen af neoplasmer, tilføjelse af sekundære infektioner og udvidelse af det berørte område.
Moderne medicin er ikke konservativ
Urtelæger og traditionelle behandlere siger, at der ikke var nogen medicin i klassisk forstand, da der allerede var papillomer. Alternativ behandling af papillomer byder på mange opskrifter. Alligevel er det bedst at konsultere din læge. Her er blot nogle få opskrifter til lokal behandling.
Ekstern påføring af friskpresset juice af grøn celandine vil helt sikkert føre til krympning af papilloma. Sandt nok kan en sådan ødelæggelse tage lang tid. Derudover anbefales denne metode ikke til fjernelse af vorter på slimhinderne i kønsorganerne.
Hvidløgscreme nyder gode anmeldelser. To dele af enhver creme og en del moset hvidløg tages. Smør bandagen med denne blanding og lav en påføring i 2-3 timer i papilloma meta. Kursus varighed fra klto uger.
Hvis du ikke er bange for yderligere pigmentering, kan du bruge malede unge valnødder. Tinkturen tilberedes som følger: to tredjedele af nødderne tages i en tre-liters krukke, som hældes med ren petroleum. Efter tre ugers infusion filtreres væsken og anbringes i en mørk glasflaske. Det berørte område af huden udtværes morgen og aften i mindst 10 dage.
Anmeldelser om behandling af papillomer med vaskesæbe er ofte overdrevne. Det indeholder trods alt komponenter, der set fra lægernes synspunkt ikke har nogen terapeutisk værdi. Folkerådet siger, at papillomer forsvinder, hvis der om natten sættes en forbinding med et tykt lag opblødt sæbe på. Proceduren anbefales at udføres, indtil papillomaet tørrer op. Nå, du kan prøve.
papillomer på kroppen
Disse godartede vækster kan forekomme på alle dele af kroppen, men oftere forekommer de på den sarte hud i armhulerne og på halsen. Behandling af papillomer er nødvendig, når de giver anledning til bekymring, er placeret på steder, hvor de er udsat for konstant skade eller til kosmetiske formål. Det anbefales i intet tilfælde at fjerne dem selv. Behandling af papillomer på halsen og andre dele af kroppen udføres på følgende måder: kryoterapi (frysning med flydende nitrogen), eksponering for podophyllinharpiksopløsning, laserfjernelse.
Behandling af papillomer i en medicinsk institution har en anden fordel - indsamling af prøver til histologisk undersøgelse. Denne procedure udføres efter anmodning fra patienten. Og selvom ii de fleste tilfælde er disse neoplasmer af godartede natur, det vil aldrig være overflødigt at sikre sig dette.
HPV16 og HPV18
Det er disse serotyper, der fortjent betragtes som årsagerne til fladt kondylom i livmoderhalsen, som kan degenerere til en ondartet formation. Papillomavirus ændrer formen og størrelsen af epitelets kerner, som et resultat af hvilket kondylom vokser og fører til cervikal dysplasi. Flade vorter er allerede resultatet af en lang og kronisk infektionsproces. Kalposkopi vil vise graden af malignitet af denne formation. Når maligne celler påvises, udføres behandlingen i onkologiske ambulatorier. Der anvendes destruktive og genoprettende behandlingsmetoder.
Det er med hensyn til flade vorter i livmoderhalsen, at vigtigheden af at vaccinere kvinder i den fødedygtige alder fra 12 års alderen øges. Udenlandske statistikker viser positiv dynamik på dette spørgsmål. Onkologiske sygdomme hos mænd forbundet med tilstedeværelsen af det humane papillomavirus i kroppen er ikke blevet identificeret.
Forebyggelse og vaccination
Der er ingen specifik profylakse mod denne infektion. For at forhindre forekomsten af papillomer, hvis behandling altid er forbundet med visse risici, er det vigtigt at overholde de generelle regler for kropshygiejne, styrke kroppens immunforsvar og undgå promiskuitet. Husk på, at op til 90 % af mennesker er bærere af denne virus, og et kondom er ikke en garanti for at forhindre infektion.
Vaccination mod virussen i verden er endnu ikke opfundet, men der er mangecertificerede vacciner, der forhindrer udvikling af infektion i menneskekroppen. Vaccination anbefales til kvinder og mænd i den fødedygtige alder. Tvister om sikkerheden ved vaccination i medicinverdenen er stadig i gang. Blandt bivirkningerne nævnes ofte infertilitet hos kvinder. Derfor skal enhver selv træffe en sådan beslutning og rådføre sig med specialister.
Opsummering
Hvis du finder papillomer hos dig selv, din partner eller dit barn, skal du ikke gå i panik og ikke lede efter måder at selvmedicinere på. Det mest korrekte valg er at kontakte en specialist, der vil fastslå typen af humant papillomavirus. Behandling ordineres kun individuelt og kun hvis nødvendigt. Husk: det humane papillomavirus i din krop er mere sandsynligt end ikke, og dets aktivitet afhænger direkte af effektiviteten af kroppens forsvar. Pas på dit helbred og dine kæres helbred.
