Endometrium er det indre lag af livmoderen, den skede, der nærer den gennem sine egne blodkar.
Endometrium kan ændre sig, og disse ændringer kan være både patologiske og fysiologiske. Ved ændringer i endometriet bestemmes normen ud fra visse forhold.
Endometriet består af to lag: det første lag er repræsenteret af epitelceller, og det andet lag består af kirtelceller. Under laget af endometrium er den muskulære membran eller myometrium, hvorfra blodkar strækker sig, som fører blod gennem endometrium.
Den normale tykkelse af endometriet afhænger af cyklusdagen. Jo tættere på ægløsningsdagen, jo tykkere bliver endometriet: normen på den 14. dag i cyklussen er 13-14 mm.
Hver dag er der cykliske ændringer i endometriet, som norm alt indikerer en kvindes normale reproduktive sundhed. Hos en rask kvinde fældes det øverste lag af endometriet hver måned, hvilket forårsager menstruationsblødninger. Ved slutningen af menstruationen er det øverste lag pillet helt af, og endometriet bliver meget tyndt.
Tidspunktet, hvor tykkelsen af endometriet når sit maksimale volumen, er de næste par dage efter ægløsning. På dette tidspunkt er endometriet klar til at modtage et befrugtet æg.
Men ofte står kvinder over for patologiske ændringer i endometriet, normen for tykkelsen af dets lag er meget forvrænget. Med kirtelhyperplasi er endometriet signifikant hypertrofieret, hvilket ofte fører til intermenstruel blødning. I dette tilfælde kan tykkelsen af endometriet nå 20 mm.
Når hyperplasi opstår, væksten af endometrieceller. I nogle tilfælde (5-15%) bliver hyperplasi til endometriecancer.
Årsager til endometriehyperplasi
Som et resultat af hormonelle lidelser kan der udvikles endometriehyperplasi. Samtidig øges tykkelsen af endometriet, hvis norm ikke bør overstige 14 mm, markant. Hyperplasi er karakteristisk for cystiske ovarier.
Forekomsten af hyperplasi påvirkes også af mængden af hormoner produceret af en kvindes krop, nemlig østrogen. Med et øget niveau af østrogen er der mangel på ægløsning.
Symptomer på hyperplasi:
1. Efter endnu en forsinkelse i menstruationen opstår livmoderblødning. De viser sig i form af længerevarende blødninger, men ved moderat blodtab eller omvendt - meget blodtab kan opstå på få dage.
2. Udtværing mellem perioder.
3. Primær eller sekundær infertilitet.
4. Uregelmæssige menstruationer.
Behandling af endometriehyperplasi
Da hyperplasi er en hormonsygdom, bør behandlingen være hormonelle lægemidler. Hovedformålet med behandlingen er at forhindre livmoderblødning. Hvis undersøgelsen afslørede risikoen for, at hyperplasi bliver til kræft, udføres behandlingen af en gynækolog-onkolog.
Hvis der konstateres nogle tegn, er det presserende at konsultere en læge, som vil ordinere behandling rettidigt, hvilket vil reducere risikoen for komplikationer.
