Dekompenseret cirrhose i leveren: stadier, diagnose, prognose og behandling

Indholdsfortegnelse:

Dekompenseret cirrhose i leveren: stadier, diagnose, prognose og behandling
Dekompenseret cirrhose i leveren: stadier, diagnose, prognose og behandling

Video: Dekompenseret cirrhose i leveren: stadier, diagnose, prognose og behandling

Video: Dekompenseret cirrhose i leveren: stadier, diagnose, prognose og behandling
Video: Career Profile - Clinical Lab Scientist 2024, September
Anonim

Leveren er vores krops naturlige filter. Overtrædelser af dette organs arbejde forårsager betydelig skade på hele kroppen. Levercirrhose er en meget farlig sygdom, der har flere udviklingsstadier, afhængigt af sværhedsgraden af forløbet. Den sidste og farligste grad af organskade kaldes dekompenseret skrumpelever. Det betyder, at organets beskadigede celler ikke kan genoprettes. I denne artikel vil vi overveje årsagerne til patologien og mulig behandling.

Definition

Dekompenseret skrumpelever er et irreversibelt stadium af skrumpelever, som fører til uoprettelige konsekvenser. På dette stadium ødelægges organets væv og erstattes af arforbindelser. Den patologiske proces påvirker næsten hele leveren, hvilket er årsagen til dens deformation og reduktion i størrelse.

skrumpelever
skrumpelever

Orgelet kan ikke udføre sine funktioner, hvilket fører til forgiftning af kroppen og udvikling af farlige sygdomme, der kan føre til døden. Et træk ved det dekompenserede stadium er hurtigheden af dets udvikling. Oftest diagnosticeres sygdommen hos ældre mennesker i alderen 50-60 år.

Reasons

Dekompenseret stadium af levercirrhose kan forekomme af forskellige årsager. Overvej de mest almindelige af dem.

  • Forbrug af alkoholholdige drikkevarer. Dette er hovedfaktoren i udviklingen af patologi.
  • Bruger stoffer.
  • Langtidsbrug af medicin.
  • Interaktion med skadelige stoffer.
  • Virale sygdomme.
  • Venøs overbelastning af leveren.
  • Rygning.
  • Forkert kost.
  • Autoimmune sygdomme.
  • Hjertets patologier.
alkoholmisbrug
alkoholmisbrug

symptomer

I modsætning til de tidligere stadier af skrumpelever, hvor tegnene på sygdommen er milde, ved dekompenseret levercirrhose, er symptomerne meget udt alte, hvilket gør det let at diagnosticere udviklingen af en patologisk tilstand.

Patienter klager over følgende kliniske manifestationer:

  • Pludselig vægttab.
  • Meteorisme.
  • Smerte i maven, ubehag i ribbenene i højre side.
  • Mangel på appetit.
  • Udtømning af kroppen.
  • Intens feber.
  • Brængning af afføring.
  • gulsot.
  • hæmorider.
  • Hudens gulhed.
  • Hævelser, især i maven.
  • Blødning.
  • Kvalme og opkastning.
  • Psyko-emotionelle lidelser, manifesteret somsøvnløshed, irritabilitet, tårefuldhed.
  • Rødme af huden i håndfladerne.
  • Forsegling af orglet.
  • Udseendet af edderkoppeårer.
  • Forekomsten af "leverpletter".
  • Ophobning af væske i bughinden.
  • Forstørrelse af milten.
  • Uregelmæssig menstruation og infertilitet.
  • Svækket potens hos mænd.
smerter i leveren
smerter i leveren

Det er værd at bemærke, at med dekompenseret levercirrhose opstår symptomerne gradvist, hvilket forstyrrer en persons livskvalitet.

Diagnose

Rettidig diagnosticering af sygdommen giver dig mulighed for at starte behandlingen, før de irreversible konsekvenser begynder. Diagnose af dekompenseret levercirrhose omfatter en række laboratorie- og instrumentelle undersøgelsesmetoder. De mest informative er følgende:

  • Almindelig urinanalyse. Med udviklingen af patologi bestemmes protein, røde blodlegemer og s alte.
  • Fuldstændig blodtælling. Graden af skrumpelever er angivet ved lave hæmoglobinniveauer, en stigning i ESR og leukocytose.
  • Biokemisk blodprøve. Indikerer en stigning i bilirubin, AST, fosfatase. Dette reducerer niveauet af proteiner, kolesterol og urinstof.
  • Ultralydsundersøgelse af leveren og andre abdominale organer. Et fald i leveren indikerer dens deformation. Denne tilstand er meget farlig og kræver øjeblikkelig behandling.
  • Biopsi. Ved hjælp af denne diagnostiske metode undersøges graden af organskade.
  • Laparoskopi. Dette er en kirurgisk undersøgelsegør det muligt at bestemme graden af cirrhose, organets funktion og det generelle udseende.
  • MRI eller computertomografi.
ultralydsdiagnostik
ultralydsdiagnostik

Behandling

Behandling af dekompenseret levercirrhose vil afhænge af mange faktorer. Organets generelle tilstand, graden af vævsskade, patientens alder og tilstand tages i betragtning. Men selvom behandlingen begynder ved de første symptomer på dette stadium, vil det være meget svært at stoppe ødelæggelsen af leveren. Derfor ordineres vedligeholdelsesterapi i de fleste tilfælde.

Behandlingsmuligheder omfatter medicin, kirurgi og diæt.

Blandt lægemidler anvendes følgende grupper af lægemidler:

  • Hepatobeskyttere. Det er lægemidler, hvis funktion er at beskytte leveren mod de negative virkninger af toksiner og skadelige stoffer. De hjælper også med at neutralisere giftige produkter og øge regenereringen af leverceller.
  • Afgiftningsmidler. Lægemidler, der fjerner giftige stoffer fra kroppen.
  • Immunsuppressiva. Bruges til organtransplantationer.
  • koleretiske stoffer.
  • Immunostimulanter.
  • Diuretika.
  • Vitaminkomplekser.
  • Antivirale lægemidler, der er vigtigst i tilfælde af viral karakter af dekompenseret levercirrhose.
  • Antibiotika, der skal gives, når der opstår komplikationer.
  • Jernpræparater er indiceret i tilfælde af lavt hæmoglobin.
behandlingskrumpelever
behandlingskrumpelever

Kirurgisk behandling

Kan bruges til meget alvorlig sygdom. Den mest almindelige metode i dette tilfælde er levertransplantation, som, hvis resultatet er gunstigt, vil øge en persons forventede levetid. Men det er vigtigt at vide, at denne metode ikke altid giver et positivt resultat, da det transplanterede organ kan afvises af kroppen. En donorlevertransplantation kan være indiceret, hvis der er mindst 50 % chance for helbredelse.

Diætterapi

Diæt ved dekompenseret levercirrhose spiller en stor rolle. Dette skyldes kroppens manglende evne til at udføre sine beskyttende og metaboliske funktioner. Specialister i denne patologi anbefaler at spise i henhold til kostplan nr. 5. Måltider bør tages flere gange om dagen i små portioner. I tilfælde af et kompliceret sygdomsforløb anbefales det at male maden til en purétilstand. Overvej de vigtigste anbefalinger.

  • Forbudt mad med højt fedtindhold, bælgfrugter samt krydrede, s alte, røgede retter.
  • Det er værd at give afkald på stærk te og kaffe.
  • Indtagelse af alkoholholdige drikkevarer er strengt forbudt.
  • Det er også nødvendigt at udelukke kulsyreholdige drikkevarer og slik.
  • Animalsk protein i kosten bør begrænses.
cirrose forebyggelse
cirrose forebyggelse

Forebyggelse

Forebyggende foranst altninger vil minimere risikoen for at udvikle skrumpelever. Du skal bare følge nogle regler:

  • Misbrug ikke alkohol.
  • Spis rigtigt, undgå fed, krydret mad.
  • Vask hænder og mad grundigt før spisning.
  • Ryg ikke eller brug stoffer.
  • Forebyggelse af hepatitis.
  • Kronisk pleje.
  • Blodtrykskontrol.
  • Vitaminterapi.

Mulige komplikationer

Da kroppen mister sin evne til at modstå skadelige stoffer under skrumpelever, kan forskellige patologiske tilstande opstå på denne baggrund. For eksempel:

  • Blødning oftest i mave-tarmkanalen og spiserøret.
  • Hepatisk encefalopati.
  • Ascites. Dette er en ophobning af væske i bughinden. Dens konsekvens er tilføjelsen af en sekundær infektion, som kan føre til udvikling af peritonitis.
  • Udseendet af brok.
  • Maligne tumorer.
  • Coma.

Forecast

Med dekompenseret levercirrhose er prognosen desværre ugunstig i de fleste tilfælde. Dette gælder især for ældre og kvinder, da de er mere modtagelige for at udvikle sygdommen.

give udtryk for diagnosen
give udtryk for diagnosen

På dette stadium af skrumpelever er leveren så beskadiget, at den ikke længere er i stand til at regenerere. Og de sekundære sygdomme i kroppen, der opstår i dette tilfælde, forværrer kun sygdomsforløbet. For eksempel med bakteriel peritonitis dør patienter i langt de fleste tilfælde. Og med udviklingen af alvorlig blødning kan døden opstå øjeblikkeligt. Hepatisk encefalopati svækker bevidstheden ogtil sidst fører til koma. Som følge heraf dør personen.

Med rettidig behandling øges sandsynligheden for at øge den forventede levetid markant. I andre tilfælde kan en person ikke leve med denne diagnose i mere end fem år.

Konklusion

Dekompenseret skrumpelever er en meget farlig sygdom. På trods af dette kan risikoen for dets forekomst minimeres ved at træffe forebyggende foranst altninger. Det er nødvendigt at overvåge dit helbred, og i tilfælde af alarmerende ændringer i kroppen, kontakt en læge så hurtigt som muligt.

Anbefalede: