Tuberkulose er en infektionssygdom forårsaget af patogene bakterier. En skuffende diagnose kan komme som en komplet overraskelse for en person, men det er vigtigt at forstå, at sygdommen kan helbredes. Bronkiernes nederlag i tuberkulose forekommer ikke altid og betragtes som mere en komplikation end en primær sygdom. Hvilken slags patologi er dette, og hvordan man håndterer det, er beskrevet i artiklen nedenfor.
Karakteristika ved sygdommen
Tuberkulose har været kendt i meget lang tid; i løbet af sygdommen påvirkes de menneskelige åndedrætsorganer. Dette er en kronisk infektion, der også kan påvirke det genitourinære system, knogler og led, lymfeknuder eller synsorganer.
Bakterier, der forårsager udviklingen af sygdommen, anses for at være ekstremt resistente, de kan eksistere uden for kroppen i lang tid uden at dø af miljøpåvirkninger. Det blev dog konstateret, at mikroorganismer dør under påvirkning af direkte sollys, hvilket tillader brugen af kunstig ultraviolet til behandling af sygdommen.
Bronchi lider ofte af pindlæsionerKoch på baggrund af udviklingen af primær tuberkulose i lungerne eller lymfeknuderne. Der er dog tilfælde af primær skade. Tuberkulose i bronkierne har en række specifikke egenskaber, som du skal være opmærksom på:
- Sygdommen er lige farlig for mænd og kvinder. Alder påvirker ikke muligheden for infektion.
- Statistik siger, at vaccination i barndommen reducerer risikoen for at få tuberkulose med omkring 2,5 gange.
- Mere end 15 % af tilfældene diagnosticeres som en komplikation til lungetuberkulose.
- Det menes, at mennesker, der lider af andre former for sygdommen, er i fare, chancen for geninfektion er en størrelsesorden højere.
Lægerne er enige om, at tidlig diagnose spiller en stor rolle i yderligere behandling og prognose for helbredelse. Blandt tegnene på bronchial tuberkulose fokuserer de hver for sig på dannelsen af sår og fistler i vævene, hvilket komplicerer sygdomsforløbet.
Sygdommens epidemiologi
Medicinske statistikker viser, at bronkial tuberkulose er ret almindelig, den diagnosticeres i 10 % af tilfældene hos patienter med forskellige former for intrathorax sygdom.
Tab af strubehovedet, oropharynx eller luftrøret er meget sjældnere. Forskning som denne holder lægestanden på vagt.
Hvordan overføres sygdommen?
Det er vigtigt at vide, hvordan TB overføres. Sådan viden giver en person mulighed for selvstændigt at vurdere graden af risiko, som han kan blive udsat for i hverdagen. En omhyggelig tilgang til dette problem vil bede dig om at se en læge i tide til en undersøgelse.
Det er blevet bevist, at tuberkulose i bronkierne, luftrøret og de øvre luftveje meget sjældent udvikler sig af sig selv uden at påvirke lungerne. Baseret på disse data kan det konkluderes, at sygdommen oftest er forbundet med eksterne faktorer (infektion). Baseret på kliniske undersøgelser og patologiske træk er metoderne til overførsel og forekomst af bronkial tuberkulose specifikke:
- Kontaktmetode. I dette tilfælde vokser sygdommen ind i bronkierne fra de allerede berørte lymfeknuder, luftrør og andre organer. Infektionen overføres gennem væv i nærliggende syge organer.
- Bronchogen eller bronkial metode. Patogene mikroorganismer kommer ind i bronkierne fra sputumet, der passerer gennem dem under hosteanfald.
- hæmatogen metode. Det betragtes som den mest almindelige metode til sekundær infektion med tuberkulose. Går ind i bronkierne gennem blodbanen fra andre berørte organer.
- Lymfemetode. Mikroorganismer når bronkierne gennem lymfen, som bevæger sig langs lymfebanerne fra de berørte lymfeknuder (oftest brystet).
Som nævnt ovenfor er personer, der ikke er blevet vaccineret og har et svækket immunsystem, modtagelige for infektion med tuberkulose i bronkierne og luftrøret. En persons livsstil og levevilkår har stor indflydelse på udviklingen af sygdommen.
varianter af bronkial tuberkulose
Denne type patologi er norm alt opdelt i flerearter, som det samlede kliniske billede af sygdommen afhænger af. Hver type sygdom har karakteristiske træk:
- Infiltrativ bronkial tuberkulose. Denne form for sygdommen er karakteriseret ved fraværet af aktiv udskillelse af bakterier med sputum, og bronchial lumen forbliver praktisk t alt uændret. Oftest rammer det visse dele af bronkierne, som samtidig bliver tykkere og tykkere, og der dannes et infiltrat på deres overflade.
- Ulcerativ form for patologi. Sygdommen er lokal i naturen og påvirker bronkiernes mund. I fremskredne tilfælde støder den på et alvorligt sygdomsforløb, som er ledsaget af dannelse af sår og blødning. Denne art er karakteriseret ved tilstedeværelsen af patogene mikroorganismer i sputum.
- Fistel bronchial tuberkulose. Med en sådan sygdom er bronkierne alvorligt såret, deres vægge bliver ekstremt tynde, hvilket fører til dannelsen af fistler på deres overflade. Ofte fører et brud på lymfeknuden til denne form for sygdommen, og den konstante deformation af bronkiernes væv fører til bronkogener cirrhose i lungerne.
Læger er særskilt opmærksomme på, at symptomerne på bronchial tuberkulose afhænger af, i hvilken form patologien forløber. Dette faktum har stor indflydelse på den primære og desuden på den tidlige diagnose af sygdommen.
Symptomer på sygdom
Denne type tuberkulose betragtes som en meget snigende sygdom, da den i de fleste tilfælde ikke er ledsaget af tydelige symptomer. I dette tilfælde er sygdommen kronisk, det vil sige, at den udvikler sig i kroppen i lang tid.tid uden ordentlig lægeovervågning og behandling.
Medicinske statistikker viser, at ikke mere end 2 % af alle tilfælde af bronchiale læsioner er akutte og har tydelige symptomer. Lokaliseringen af infektionen, graden af vævsskade og sygdomsformen har stor indflydelse på symptomerne på bronkial tuberkulose.
Læger anbefaler at være opmærksomme på en række karakteristiske tegn:
- Vedholdende hosteanfald. Samtidig er det næsten umuligt at klare det, konventionelle lægemidler hjælper ikke. Hostens natur er gøende, og graden af dens intensitet øges markant i liggende stilling.
- Hyppig og udt alt åndenød, der ledsager en person selv ved den mindste anstrengelse.
- Med tuberkulose i bronkierne og luftrøret ledsages patientens vejrtrækning af en høj fløjtende lyd. Dette symptom kan høres uden at ty til specielle medicinske instrumenter.
- Hosteanfald ledsages af frigivelse af rigeligt sputum, som har en tyktflydende konsistens. Afhængigt af typen af sygdom i sputum kan der være blodpletter (med en ulcerativ form) eller partikler af calciums alte (med en fistuløs form).
- Hvis lymfeknuderne påvirkes i løbet af sygdomsforløbet, så skal personen føle en følelse af smerte og svie mellem skulderbladene.
Hvis du finder disse symptomer, bør du straks konsultere en læge. Tidlig diagnose vil gøre yderligere behandling mere effektiv. Specialister gør opmærksom på det faktum, at bronkiernes nederlag med Kochs pinde ikke ledsages af det sædvanlige for tuberkulose.tegn. Patienten kan opretholde den samme kropsvægt, temperaturen kan forblive normal, derfor er der ingen øget nattesved.
Lægerne er enige om, at diagnosen af denne sygdom er vanskelig og kræver en mangefacetteret tilgang. I nogle tilfælde kan symptomer forveksles med almindelig bronkitis.
Diagnostiske metoder
Diagnosen af bronkial tuberkulose er vanskelig, selv for en meget erfaren læge, denne sygdom har sine egne tricks og er med succes maskeret. Af denne grund tyr de til differentiel diagnose af bronchial tuberkulose, hvilket gør det muligt at udelukke falske patologier og rettidigt fastslå sygdommen.
Manglen på et klart klinisk billede fører til, at listen over nødvendige procedurer er ret bred:
- Urin- og blodprøver er bestemt ordineret. Dette giver dig mulighed for at bestemme patientens generelle helbred.
- Udfør røntgentomografi. Denne undersøgelse giver dig mulighed for at bestemme graden af åbenhed af bronkierne, niveauet af beskadigelse af deres væv samt kvaliteten af lungeventilation.
- Bronkoskopi, som giver dig mulighed for at afklare lokaliseringen af infektionen, mere præcist bestemme sygdommens form.
- Biopsi af bronkialvæv, som udføres på tidspunktet for bronkoskopi som foreskrevet af den behandlende læge.
- Separat analyseres sputum. Laboratoriet fastslår tilstedeværelsen af patogene mikroorganismer (Kochs pinde) i det.
- Hvis der ikke er nok sputum, så udføres en test for tuberkulose af vaskevandbronkier. Hertil indføres en vis mængde s altvand, som suges af med en aspirator. Laboratoriet bestemmer tilstedeværelsen af mikroorganismer i den resulterende væske.
I kombination med ovenstående aktiviteter udføres en enzym-linked immunosorbent assay (ELISA), som bestemmer tilstedeværelsen af antistoffer i humant blod. Som en uafhængig metode til diagnosticering af bronchial tuberkulose bruges den sjældent, den kan bestemme tilstedeværelsen af Kochs pinde, men fortæller ikke sygdommens lokalisering.
Funktioner og behandlingstyper
I tilfælde af en skuffende diagnose skal lægen gribe behandlingen an på en omfattende måde. Som nævnt ovenfor opstår bronkial skade hovedsageligt under sekundær infektion, det vil sige på baggrund af allerede udviklende lungetuberkulose.
Der er en række grundlæggende aktiviteter, der udføres i behandlingen af bronchial tuberkulose:
- Medicinsk behandling ordineres ved hjælp af forskellige typer antibakterielle lægemidler.
- På baggrund af oral administration af tabletter udføres lokal intervention med kemoterapi-lægemidler. Denne tilgang er mulig, hvis sygdommen er tydeligt lokaliseret.
- I tilfælde af udbredt infektion ordineres aerosolsprøjtning af antimikrobielle lægemidler i luftvejene.
- Almindelig bronkoskopi giver mulighed for mekanisk rensning af bronkierne fra ophobninger af kaseøse masser.
- Ved alvorlig sygdom og en stærk indsnævring af lumen mellem bronkierne, laserkauterisering af de ramtedele.
- Lægen ordinerer indtagelse af vitaminkomplekser og immunmodulerende lægemidler. Dette giver dig mulighed for at give kroppen yderligere, men nødvendig hjælp i en svær sygdomsperiode.
Det gennemsnitlige medicinforløb varer mindst tre måneder. I løbet af denne tid kan bakterier blive resistente over for hovedkomponenterne i lægemidler, hvilket vil reducere effektiviteten. Patienten tager jævnligt tests, hvorefter lægen justerer behandlingen.
Det er vigtigt, at patienten skal være i en særlig tuberkuloseambulatorium under hele behandlingsperioden, især hvis sygdommen er smitsom. Årvågen konstant overvågning af medicinsk personale giver dig mulighed for at opnå det ønskede resultat på kortest mulig tid.
Med tuberkulose i lungerne og bronkierne er tilbagefald ikke ualmindeligt. Simple regler hjælper med at undgå en uønsket gentagelse af sygdommen. To gange om året skal patienten gennemgå antibiotikabehandlingsforløb. Denne tilgang bruges i to år efter genopretning.
Diæt spiller en vigtig rolle for en patients helbred. Kroppen skal konstant modtage et fuldgyldigt kompleks af nyttige vitaminer, som gør det muligt at opbygge det nødvendige immunforsvar.
Prognose for bedring
En patients chancer for helbredelse afhænger af det stadium, hvor sygdommen blev diagnosticeret. Tidlig diagnose letter i høj grad behandlingen og reducerer dens varighed. Det er vigtigt at huske på, at bronkial tuberkulose oftest virker som en komplikation af lungerne.formularer.
Lægen vil stole på graden af primær skade på luftvejene og sværhedsgraden af komplikationerne ved at bestemme en persons evne til at komme sig fuldt ud.
Som medicinsk praksis viser, kommer omkring 80 % af patienterne sig med succes. En vigtig rolle i dette spilles af patientens personlige ansvar, det er nødvendigt nøje at følge lægens anbefalinger for at komme sig og undgå tilbagefald.
Specialister er særligt opmærksomme på, at det er umuligt at helbrede sygdommen på egen hånd. Jo længere en person beslutter sig for at besøge en læge, jo mindre sandsynligt er det helt at slippe af med sygdommen. Hvis ubehandlet, kan dødeligheden nå op på 50%.
Situationen er meget mere kompliceret, hvis en person har samtidige alvorlige sygdomme (HIV, diabetes mellitus).
Konsekvenser af bronkial tuberkulose
Tuberkulose kan helbredes. En person kan vende tilbage til et fuldt liv efter en lang fase af behandling og bedring. Hvis patienten følger alle anbefalingerne fra den behandlende læge og ikke forsømmer de angivne undersøgelser, vil der ikke være nogen konsekvenser af sygdommen.
Forebyggelse af sygdom
Forebyggende foranst altninger rettet mod at bekæmpe spredning af tuberkulose udføres over alt. Medicinske institutioner anbefaler regelmæssige forebyggende undersøgelser, især fluorografi, som giver dig mulighed for at afgøre, om patienten har tegn på sygdom.
En anden vigtig forebyggelsesmetode er vaccination, hvis handling starter aktivt igennemflere måneder efter administration. Undersøgelser har vist, at vaccinerede mennesker har den mest milde form for sygdommen, eller at der slet ikke forekommer infektion.
Kemoprofylakseforanst altninger er fastsat for risikogrupper.
En vigtig rolle i at styrke ens egen krop spilles af livsstil, tilstedeværelsen af dårlige vaner samt arbejdsforhold. Til forebyggelse af tuberkulose anbefales det at overveje disse aspekter særligt nøje og træffe de nødvendige foranst altninger.
