Medicinske aktiviteter er aktiviteter, som menneskers liv og sundhed afhænger af. Derfor skal organisationen, de specialister, der udfører dem, opfylde et bestemt sæt krav. Har en licens til at udføre dit arbejde. I denne forbindelse vil vi overveje de typer medicinske aktiviteter, der er underlagt obligatorisk licens, funktioner (ved lov) i processen med at opnå en licens.
Hvad er lægepraksis?
I begyndelsen af samtalen ville det være rart at definere det grundlæggende koncept. Sådan forklarer russisk lovgivning det: disse er værker og tjenester, der er inkluderet i listen vedhæftet forordningen om tilladelse til medicinske aktiviteter (godkendt ved dekret fra den russiske føderations regering nr. 291, den seneste version af dokumentet blev lavet i 2016).
Kmedicinske aktiviteter omfatter følgende bistand til befolkningen:
- primær sundhed;
- specialiseret, højteknologisk;
- ambulance, specialiseret ambulance;
- palliativ;
- medicinske procedurer på en spa-facilitet;
- lægeundersøgelser;
- lægeundersøgelser;
- lægeundersøgelser;
- sanitære og epidemiologiske foranst altninger;
- transplantation af væv og organer;
- donation.
Classifier
Typer af medicinske aktiviteter er opdelt efter en fælles klassificering:
- Sanitets- og resortaktiviteter.
- Typer af højteknologisk lægebehandling.
- Specialiseret ambulance. Eller en luftambulance.
- Sorts af specialiserede medicinske aktiviteter.
- Lægehjælp til kvinder både under graviditet og under fødslen.
- Dosisbehandling.
- Medical Primary Care.
- ambulante aktiviteter.
- Sorts af medicinsk førstehjælp.
Liste over medicinske aktiviteter, der er underlagt licens
Listen over typer medicinske aktiviteter, der er underlagt licens, blev godkendt efter ordre fra sundhedsministeriet nr. 142. Dette dokument er relevant i indeværende (2018) år. Trådte i kraft den 29. april 1998.
I henhold til denne lov vil vi udskille hele sæt af typer medicinske aktiviteter nedenforumuligt at udføre uden en statslicens af den etablerede form. For nemheds skyld opdeler vi dem i kategorier efter underoverskrifter.
Primærpleje
Hvad er de medicinske aktiviteter her? Dette er et sæt præmedicinsk (med andre ord primær) medicinsk behandling til patienten. Ifølge detaljerne er den opdelt i følgende grupper:
- Tandlæge.
- Protopædisk tandlægeområde.
- Medicin.
- Obstetrics.
- Laboratoriediagnostik.
- Epidemiologiske procedurer.
- Sygepleje.
- LFK (fysioterapikompleks).
- Sygepleje er ligesom pædiatri.
- Ernæringsfelt.
Ambulance
Her vil listen over medicinske aktiviteter bestå af tre punkter:
- Lægeambulance.
- Nødpatientbehandling - genoplivning.
- Medicinske eskorte af en patient i en ambulance.
varianter af diagnostik
De vigtigste typer medicinske aktiviteter i denne kategori er opdelt i flere undertyper.
Aktiviteter relateret til laboratoriediagnostik:
- Toksikologisk, kemisk forskning.
- Parasitologiske tests.
- Biologisk, molekylær forskning.
- Mikrobiologiske tests.
- Forskning af cytologisk materiale.
- Genetiske tests.
- Immunologiskresearch.
- Biokemiske analyser af materialet.
- Hæmatologisk forskning.
- Histologiske (de er også kliniske og morfologiske) analyser.
- Non-invasiv forskningsteknik - et sæt generelle kliniske tests.
En separat type medicinsk aktivitet her er et sæt af strålingsdiagnostikaktiviteter:
- Magnetisk resonans.
- Computer.
- Termografi (såkaldt termisk billeddannelse).
- Radiouklid.
- Baseret på radiolyd.
- Alle kategorier af radiologi.
Separate typer diagnostik, fuldstændig uafhængige af hinanden, vil omfatte følgende:
- patologisk.
- Endoskopi.
- Funktionelt.
Ambulant, ambulant behandling
Denne type kræver en licens for at udøve medicin. Aktiviteterne her omfatter en bred vifte af lægehjælp til både voksne og børn, som ydes på basis af en poliklinik (ambulant behandling), en anden sundhedsinstitution eller i patientens hjem.
Der skal skelnes mellem følgende typer medicinske aktiviteter i kategorien:
- Andrology.
- Obstetrisk pleje.
- Allergologiske indgreb.
- Anæstesi.
- Reanimation.
- Hjælp relateret til genetik.
- Hæmatologi.
- Gynækologi.
- geriatri.
- Hjælpdermatovenerologist.
- Diætaktiviteter.
- At hjælpe mennesker med diabetes.
- Immunologi og separat immunprofylakse.
- Aktivitet hos en infektionslæge.
- Pasitologi.
- Kardiologi. Separat - arbejdet af en pædiatrisk kardiolog.
- Genoplivning af patienter med hjerte-kar-sygdomme.
- Klinisk transfusiologi.
- Proctology.
- Kosmetologi - både medicinsk og kirurgisk.
- Narcology (en licens udstedes kun til statslige og kommunale medicinske institutioner - i henhold til den føderale lov "On Narcotic and Psychotropic Drugs").
- Begivenheder for fysioterapi.
- Konsultativ og terapeutisk neurokirurgi.
- Neurologi.
- Nefrologi.
- Onkologi. En separat licens er til driften af et onkologisk rum for børn.
- Otolaryngologists arbejde.
- Foniatry.
- Audiologi.
- Oftalmologi. Separat licens - til kontaktaktiviteter for synskorrektion.
- Familieplanlægningslægens arbejde relateret til patienters reproduktive funktion.
- Sexologi.
- In vitro-befrugtning.
- Patologier ved professionel aktivitet.
- Pædiatrisk arbejde.
- Psykoterapi.
- Psykiatri.
- Radiology.
- Pulmonology.
- Rheumatology.
- Tandpleje. Adskil licenser efter kategori - ortodonti (specifikt for børn og voksne), ortopædi, terapeutisk pleje (for børn og voksne).
- Kirurgi- for børn og voksne.
- Fysioterapibehandlinger.
- Urologi.
- Phtisiology.
- Endokrinologs aktivitet - separate licenser til en voksen- og pædiatrisk specialist.
- Epidemiologi.
- Endoskopi.
- Aktiviteter relateret til typen af "daghospital" (ophold af patienten på en sundhedsfacilitet med jævne mellemrum, i løbet af klinikkens arbejdsdag for visse procedurer, undersøgelser osv.)
Generel Praksis
Her kræves der også en lægelicens. Aktiviteterne her er almen medicin såvel som familiemedicin.
Gå til næste kategori.
Dosisbehandling
Endnu en bred kategori. Henviser til en patients ophold på en klinik, et hospital i et vist tidsrum.
Særskilte typer medicinske aktiviteter relateret til døgnbehandling:
- In vitro-befrugtning.
- Obstetrisk arbejde.
- Andrology.
- Allergologs arbejde.
- Anæstesiologi.
- Aktiviteter for genoplivningsteamet.
- baroterapiaktiviteter.
- Hæmatologi.
- Gastroenterology.
- Genetik.
- Kvindelig gynækolog.
- geriatri.
- Dermatologi, dermatovenereology.
- Slankekur.
- At hjælpe diabetespatienter.
- Kompleks af immunologiske foranst altninger.
- En infektionsspecialists arbejde.
- Kardiologi. Separat - børns kardio-reumatologi.
- Pasitologi.
- Klinisk farmakologi.
- Coloproctology.
- Klinisk type transfusiologi.
- Combustiology.
- Lithotripsy.
- Kosmetologi - både kirurgisk og terapeutisk (uden kirurgi).
- Arbejde med træningsterapigrupper.
- Narkologi (som i tilfældet med poliklinikker, i forhold til hospitaler, klinikker, tillader russisk lov, at licenser kun udstedes til kommunale og statslige formationer).
- Nefrologi.
- Neurokirurgiske aktiviteter.
- Neonatologi.
- Onkologi (separat licens til at arbejde som pædiatrisk onkolog).
- Audiologi.
- Otolaryngologi.
- Arbejde i den pædiatriske sektor.
- Oftalmologi.
- Protetik - kun inden for grænserne af dets hovedaktivitet.
- Arbejde med patologier af professionel karakter (opnået på arbejde, produktion).
- Psykoterapeutisk arbejde.
- Psykiatri.
- Radiology.
- Pulmonology.
- Hjerte-kar-kirurgi.
- Rheumatology.
- Tandpleje. Separat licens til ortodontisk arbejde, pædiatrisk ortodonti, ortopædi, terapeutisk pleje til voksne og børn.
- Maxillofacial operation.
- Kirurgi. Separat licens til børn og voksne.
- Endokrinologi. En pædiatrisk endokrinologs arbejde er en separat licens.
- Epidemiologiskarbejde.
- Endoskopi.
Farmaceutisk aktivitet
Her taler vi om farmakologiske afdelinger baseret på forebyggende eller medicinske institutioner.
Således er de licenserede typer medicinske aktiviteter i gruppen som følger:
- Køb af små engrosmedicin.
- Opbevaring af medicin på et lager.
- Medico-farmaceutisk kontrol over brugen af medicin fra et hospitalsapotek i et anvist sundhedscenter.
- Køb, brug, opbevaring af narkotiske stoffer.
- Både produktionen af medicin på hospitalet og medicinsk og farmaceutisk kontrol over brugen af dem.
Traditionel medicin
Licensering af medicinske aktiviteter vedrører direkte arbejdet hos specialister, der bruger metoder til folkelig (traditionel) behandling i deres praksis. Følgende varianter af sidstnævnte skelnes her:
- Homeopati.
- Manuelle behandlingsprocedurer.
- Alle former for medicinsk massage.
- Hirudoterapi.
- zoneterapi.
- Traditionelle diagnostiske metoder - men kun dem, der er tilladt i henhold til russisk lov.
- Sættet af traditionelle sundhedssystemer. Desuden kan en licens kun opnås for den type aktivitet, der ikke er forbudt i henhold til lovgivningen i Den Russiske Føderation.
Vævs- og organhøstaktiviteter
Det er muligt at udføre arbejde med en sådan plan, hvis der erstatens tilladelse. Licensering af visse typer medicinske aktiviteter udføres:
- Anfald, forberedelse og efterfølgende opbevaring af materialer - både væv og hele organer.
- Anskaffelse og opbevaring af donorsæd.
- Organisation af donation.
- Anskaffelse, opbevaring, behandling af menneskeblod, dets individuelle elementer. Produktion af præparater baseret på dette donormateriale.
- Industriel transfusiologi.
Ekspertaktivitet
Bekendtgørelse om typerne af medicinske aktiviteter indfører obligatorisk licensering af medicinske eksperters arbejde. Disse er specifikke fremgangsmåder:
- Udførelse af undersøgelser for en borgers faglige egnethed.
- Undersøgelse af forholdet mellem patologi, sygdom og professionel aktivitet.
- Militærmedicinsk ekspertise.
- Militærflyvning.
- Drugs.
- At vurdere kvaliteten af den medicinske behandling.
- Psykiatrisk.
- patologisk.
- Midlertidig handicap.
- Sundhedstilstande for en mindreårig.
- Retsmedicinsk.
- Retspsykiatrisk.
- Genetisk.
- Handicap.
- Medico-forensic.
- Biokemisk.
- Spectrological.
- Retsmedicinsk kemikalie.
- Retsmedicinsk.
- Retsmedicinsk histologi.
- Corpse forensics.
- Retsmedicinske hvadudføres i forhold til ofrene, den anklagede og andre deltagere i straffeprocessen.
- Til sommerhuset med retten til at eje våben.
Sanatoriumaktiviteter
Licensering af medicinske aktiviteter på sanatorier- og spa-institutioner udføres også. Tilladelsen udstedes separat for de samme kategorier, som er tildelt klinikker og hospitaler.
Sanitær-hygiejnisk, anti-epidemiarbejde
Typer af aktiviteter i medicinske organisationer, der tilhører denne gruppe, er også underlagt obligatorisk licens. Der skelnes mellem følgende arbejdskategorier:
- Deratisering.
- Desinfektion.
- Disinsect.
- Sterilisation.
- Foranst altninger til bakteriologisk, sanitær kontrol.
Hvem udsteder licensen?
Lad os se nærmere på proceduren for licensering af medicinske aktiviteter i Den Russiske Føderation.
Perrogativet her tilhører Federal Service for Surveillance in He althcare. Den udsteder licenser til:
- Medicinske organisationer underordnet strukturen i statens føderale regering.
- Etableringer af den udøvende føderale regering, som sørger for militærtjeneste og tilsvarende i henhold til loven.
- Organisationer, hvis aktiviteter er relateret til levering af højteknologisk medicinsk behandling.
- Andre organisationer og individuelle iværksættere, der udfører medicinske aktiviteter på Den Russiske Føderations område.
Noglefunktioner gives til autoriserede strukturer af fag i forbundet. Dette er følgende:
- Levering og genudstedelse af licensdokumenter.
- Leverer kopier og duplikatlicenser.
- Licenskontrol i forhold til dokumentansøgere og rigtige licenstagere, der har indsendt en ansøgning om fornyelse.
- Opsigelse af licenser.
- Vedligeholdelse af registre, lister over allerede udstedte licensdokumenter.
- Godkendelse af en enkelt form for licens.
- Oplysninger, konsultationer om spørgsmål i forbindelse med licensering af medicinske aktiviteter.
- Placering af de nødvendige oplysninger for licensansøgere i medierne på officielle regeringswebsteder med kontaktoplysninger til kommunikation.
Grundlæggende licenskrav
For at opnå en statslicens, en individuel iværksætter, en organisation, der leverer medicinske tjenester, skal du opfylde en lang række krav:
- Tilstedeværelse (om ejendomsretten eller andre juridiske grunde) af en struktur, lokaler, bygning, der overholder normerne i russisk lovgivning, designet til at udføre det erklærede arbejde.
- Tilgængelighed (på ejendomsretten eller andet juridisk grundlag) af enheder, apparater, udstyr, værktøjer, registreret i en bestemt rækkefølge, nødvendige for arbejdet.
- Tilstedeværelsen af lederen af organisationen, individuel iværksætter videregående, postgraduate eller yderligere medicinsk uddannelse, som opfylder kvalifikationskravene.
- At have en vis anciennitet.
- Tilgængeligheden af medarbejdere, med hvem der indgås arbejdsaftaler med den nødvendige specialisering af medicinsk uddannelse - videregående eller sekundær.
- Overholdelse af licenskravene for strukturen, personalebeskrivelsen, selve den juridiske enhed.
- Tilstedeværelsen af et internt kontrolsystem for kvaliteten og sikkerheden af de leverede tjenester.
Udvalget af aktiviteter i en medicinsk institution er ret omfattende. I vores land hører det til obligatorisk licens.