Komplekse ødemer i blødt væv, der er vanskelige at lokalisere, fremkalder punktforstyrrelser i blodforsyningssystemet og ledsaget af smerte, er en ret alvorlig udfordring for den farmakologiske industri. Skader af denne art er oftest resultatet af kirurgiske og postoperative indgreb eller resultatet af mekaniske skader på bevægeapparatet, dele af hjernen og/eller rygmarven (voluminøse hæmatomer, komplikationer af kompressionsfrakturer i form af progressiv hævelse mv..).
Kvalitetsterapi og effektiv forebyggelse af ødematøst-smertesyndrom er "ansvaret" for diuretika, glukokortikoider, flavonoider, ergotalkaloider, såvel som medicin, der er opnået fra frugterne af almindelig hestekastanje. I sidstnævnte tilfælde er af særlig interesse Lysina Aescinat, hvis analoger, på trods af ligheden mellem den farmakologiske virkningsalgoritme, nogle gange ikke kan give den nødvendige terapeutiske effekt.
Kroppens reaktion på det aktive stof
"Lysina aescinat" brugsanvisningklassificeres som en multifunktionel angioprotector. Lægemidlets komponenter, der reagerer med kroppens celler, reducerer sandsynligheden for at udvikle storstilet inflammation, slukker følsomheden af smertereceptorer og bremser udviklingen af hævelse i vævene (op til et fuldstændigt stop af ekssudative processer).
Dette resultat er muligt på grund af hæmningen af lysosomale hydrolaser, som er ansvarlige for nedbrydningshastigheden af mucopolysaccharider inde i blodbanen og i tilstødende bindevæv. Moderate hypoglykæmiske manifestationer og en generel stigning i vaskulær tonus på baggrund af normalisering af deres permeabilitet er et naturligt resultat af den doserede brug af denne medicin.
Indikationer for ordination af lægemidlet
"Lysine aescinat" (instruktionen præsenterer det som en af formerne for sammensætningen af hestekastanje-triterpen-saponiner) er ordineret, hvis:
- diagnosticeret med hævelse af hjernen/rygmarven af alvorlig og kritisk udviklingsgrad (inklusive når tilstedeværelsen af intrakranielle hæmatomer med forskydning bekræftes);
- detekteret lokal hævelse af blødt væv, der påvirker funktionen af bevægeapparatet (patienten oplever akut smerte under bevægelse/fysisk anstrengelse, og beskadigede områder af kroppen tilføres blod i en atypisk tilstand);
- mistanke om akut tromboflebitis var berettiget (der er en ubalancevenøs cirkulation af benene, yderligere forværret af ødematøse-inflammatoriske processer).
"Lysina aescinate": brugsanvisning og anbefalet dosering
Brugen af lægemidlet indebærer en langsom intravenøs administration (indstilling af et intraarterielt drop er strengt forbudt). Den optimale daglige dosis for voksne er 5-10 ml af lægemidlet fortyndet med 0,9% natriumchloridopløsning (NaCl-volumen er 15-50 ml). I tilfælde af en reel trussel mod patientens liv (som regel med progressivt cerebr alt ødem) er det dog tilladt at øge den daglige norm til 20 ml af det aktive stof (to doser inden for 24 timer, 10 ml hver). Den maksimale dosis er 25 ml/dag.
For børn-patienter "Lysine aescinat" er instruktionen forudbestemt at indtaste i sådanne mængder:
- Barn i alderen 1-5 år: 0,22 mg pr. kilogram kropsvægt;
- alder 5-10 år: 0,18mg/kg;
- alder 10-15 år: 0,15mg/kg;
- Alder 15-18: 0,12ml/kg.
Forberedelse af den aktive opløsning, dvs. fortynding af lægemidlet med natriumchlorid, skal udføres umiddelbart før brug. Den samlede behandlingsvarighed bør ikke overstige 8 dage (forløbet kan reduceres til to dage, hvis den behandlende læge vurderer, at patientens tilstand er stabiliseret inden det angivne tidspunkt).
Kliniske undersøgelsesresultater
Brugsanvisningen til "Lysina aescinat" er placeret som et lægemiddel, der har bestået kliniske forsøg og har demonstreret høj effektivitet i kampen mod ødem af forskelligeoprindelsesart. Således blev der især observeret en signifikant reduktion i betændelsesområdet hos patienter med en traumatisk hjernetumor efter administration af lægemidlet gennem en dråbe. Undervejs ændrede ødemets struktur sig også: ubeskadigede områder holdt op med at skrumpe, hvilket bidrog til accelerationen af trykstabilisering inde i kraniet. Det blev også bemærket, at rettidige injektioner af "Lysine aescinat", udført i form af en jævn infusion med langsom injektion, ofte forhindrede udviklingen af ovenstående scenarier og havde en positiv effekt på patientens velbefindende.
Undertrykkelse af inflammatoriske reaktioner i det indledende stadium og forebyggelse af bulk hævelse afspejles i stimuleringen af hjernens funktionelle aktivitet, det vil sige ved at minimere regression af nerveender.
Særlige vilkår for brug
På trods af det faktum, at anmeldelser fra specialiserede specialister om lægemidlet "Lysina aescinat" overvejende er positive, er der ingen pålidelig information om reaktionen af de aktive komponenter på fosteret under graviditeten (situationen er den samme med ammende nyfødte). Derfor anbefales det ikke at ordinere et lægemiddel i sådanne tilfælde.
Derudover bør der lægges særlig vægt på patienter diagnosticeret med "hepatocholecystitis" - escinat spiller rollen som en naturlig katalysator for transaminaser og kan belaste leveren en smule. Men i mangel af andre patologier er denne sygdom ikke en grund til at stoppe lægemidlet.
Bivirkninger og kontraindikationer
Ud over graviditet og amning pålægger brugsanvisningen følgende receptbegrænsninger for lægemidlet "Lysina aescinat":
- individuel intolerance over for komponenter;
- akut nyresvigt;
- alvorlige leverproblemer;
- indre blødninger (sår eller andre former for erosion af organer og væv).
Under ovenstående forhold er allergiske reaktioner på lægemidlet ekstremt sjældne. Og alligevel er de ikke udelukket:
- hud: kløe, nældefeber, dannelse af lys "rødme" i ansigtet;
- nervesystem: tremor vekslende med kramper, akut vedvarende hovedpine, besvimelse;
- GIT: kvalme, nogle gange diarré og opkastning;
- galdeveje og lever: kortvarig stigning i bilirubin- og transaminaseaktivitet;
- blodkar og hjerte: hypotension og hypertension, arytmi;
- åndedrætsorganer: åndenød, svær tør hoste.
Ganske ofte er bivirkninger dårligt udtrykt, hvilket gør det vanskeligt at diagnosticere allergi. F.eks. kan generel svaghed eller feber ikke opfattes som et resultat af et intravenøst lægemiddel, men som en konsekvens af en forkølelse.
Interaktion med anden medicin
"Lysina aescinat" (patienters anmeldelser af denne medicin kommer som regel ned til emnet komplikationer i bevægeapparatet, da de ikke kan evaluere den terapeutiske effekt i tilfælde af hjerneskader på grund af kritikaliteten af situationen)henviser til alkoholholdige forbindelser. Derfor er det nødvendigt at udvælge lægemidler til samtidig brug i kursusterapi med øget forsigtighed (alkaloider kan neutralisere aktive stoffer).
Kontakt af escinat med aminoglykosider er uønsket. Årsagen ligger i reagensernes øgede toksicitet. Tilstedeværelsen af antikoagulantia i recepten gør det nødvendigt at revidere doseringen af lægemidlet i retning af at reducere den daglige norm. Men kombinationen med analgetika og antimikrobielle midler går godt (de antiinflammatoriske egenskaber ved aescinate forbedres på baggrund af fraværet af yderligere stress på organer og systemer).
Udgivelsesform og beskrivelse
Som repræsentant for gruppen af angioprotektorer produceres stoffet "L-lysine aescinate", hvis anmeldelser nogle gange er subjektive og ikke afspejler det reelle billede af, hvad der sker, i form af en klar, farveløs opløsning. Samtidig indeholder 1 ml væske 0,001 g af det aktive stof. Rollen som hjælpekomponenter er tildelt propylenglycol, ethylalkohol og specielt fremstillet (injektions-)vand.
En oversigt over alternative lægemidler
Handelsnavnet for den beskrevne medicin er "Lysina aescinat".
Analoger med lignende farmakologisk virkning er præsenteret nedenfor:
- "Furosemide" (tabletter/opløsning) - kampen mod ødematøst smertesyndrom ved arvelige sygdomme i det kardiovaskulære system, eliminering af hævelse påområder af hjernen/rygmarven (hæmatomer af mekanisk oprindelse), stimulering af diurese osv.
- "Hypothiazid" (tabletter) - mod ødem fremkaldt af medfødt hjertesvigt, skrumpelever, hypertension.
- "Valusal" (tabletter/kapsler/creme/opløsning) - til lokalisering og neutralisering af muskuloskeletale degenerative processer, lindring af postoperativt smertesyndrom osv.
"Lysina aescinat": anmeldelser af læger og patienter
Ødem i det interhemisfæriske væv og hævelse af hjernens substans er tegn på en alvorlig traumatisk hjerneskade. Ifølge eksperter er den strukturelle forskydning af kortikale områder, som medfører handicap eller død, i en sådan situation et spørgsmål om flere timer og nogle gange minutter. For at stabilisere situationen udføres dehydreringsterapi norm alt. Kortikosteroider, saluretika og osmotika - de mest almindelige "værktøjer" til indflydelse - fremkalder dog ofte bivirkninger eller retfærdiggør slet ikke de forhåbninger, der stilles til dem.
Ifølge praktiserende neurokirurger bør Lysina Aescinat blive et alternativt lægemiddel (instruktioner, ekspertanmeldelser og vigtige nuancer vedrørende metoden til brug af lægemidlet er givet ovenfor). I modsætning til analoger forårsager injektionsopløsningen ikke kritiske komplikationer og rammer præcist målet, hvorved der sikres kontrol over hævelsesdynamikken (minimerer mængden af hævelse af hjernen/rygmarven).
