"Cefotaxime" (indikationer for brug, regler for beregning af den optimale dosis, såvel som de mest populære analoger vil blive givet nedenfor) er et moderne semisyntetisk antibiotikum. Den er resistent over for beta-lactamaser og er aktiv mod både gram-positive og gram-negative mikroflora. Mekanismen for den biokemiske reaktion skyldes komponenternes evne til at undertrykke de naturlige processer, der forekommer i patogeners cellemembran.
Medikamentet, der kommer ind i kroppen, ødelægger målrettet tværbindingerne af peptidoglycaner, som er så nødvendige for, at bakterier kan sikre væggenes naturlige stabilitet. Og som du ved, for antistoffer og inhibitoringredienser er en elastisk aggressorcelle et ret nemt mål.
Udstedelsesformular
Lægemidlet "Cefotaxime" (instruktionerne præsenterer injektioner og infusioner som de eneste mulige leveringsordninger for det aktive stof) kommer ind på det farmaceutiske marked i form af et hvidt eller gult pulver, der tjener som grundlag for at forberede løsning. Disse er de såkaldte injektionerampuller.
Originale 10 ml flasker er lavet af gennemsigtigt glas. Den faktiske vægt af det reagens, der er til stede i én handelsvare, afhænger af påfyldningsmatrixen (0,5, 1,0 eller 2,0 gram).
Farmakokinetisk scenario
Det er værd at bemærke med det samme, at ikke alle analoger af Cefotaxime har de samme farmakokinetiske egenskaber som originalen. Især hvis vi taler om absorptionshastigheden af komponenter fra injektionsstedet, så er absorptionen af det beskrevne lægemiddel, at dømme efter kommentarer fra mange praktiserende læger, meget hurtigere end den primære absorption af den samme Duatax eller Cetax. Årsagen til "fænomenet" ligger i det strukturerede molekyle i den oprindelige prøve. Eksperter i deres anmeldelser fokuserer på det faktum, at ovennævnte indiske generika indeholder "farmaceutiske urenheder" i form af komplekse cephalosporinderivater, som væsentligt bremser metabolismen af andre ingredienser.
Det er blevet fastslået, at Cefotaxime (indikationerne fastsat i den officielle vejledning til dette lægemiddel udelukker muligheden for at ordinere i nærvær af blødning) viser et relativt højt niveau af plasmaproteinbinding, mens varigheden af den bakteriedræbende effekt varierer inden for 11-12 timer. Efter at have bestået den indledende transformation, er reagenset jævnt fordelt i vævene, inklusive knogler (den maksimale koncentration observeres også i myokardiet og galdeblæren).
Hovedingrediensovervinder med succes placentabarrieren og bliver en integreret del af perikardie- og cerebrospinalvæsken. I gennemsnit overstiger halveringstiden med intravenøs dropinfusion ikke en time med intramuskulær injektion - firs til hundrede minutter. Enhver transcendental ophobning af stoffet noteres ikke - nogle af komponenterne udskilles sammen med galde, den anden (ca. 90%) - med urin. I sidstnævnte tilfælde er andelen af aktive metabolitter begrænset til 20-30 % af den administrerede dosis, det vil sige, at omkring 70 % af opløsningen forlader kroppen uden at gennemgå strukturelle ændringer.
Indikationer for recept
Det beskrevne lægemiddel har bevist sig selv som en blokering af infektiøse og inflammatoriske processer lanceret af mikroorganismer, der er særligt følsomme over for cefotaxim. Desuden vidner ikke kun kliniske undersøgelser om dette - en lignende konklusion kan drages efter at have læst de talrige positive anmeldelser offentliggjort på websteder, hvis emne er en effektiv medicinbekæmpelse mod patogener. Forsiden af den farmakologiske virkning af dette lægemiddel er ret bred, men oftest kroniske eller akutte lidelser i nyrerne og urinvejene, samt ENT-sygdomme.
Jeg må sige, at selv med den absolutte identitet af sammensætningen, kan analogen til "Cefotaxime", hvad enten det er "Cefasin" eller "Cetax", ikke ordineres til brug på grundlag af ovenstående betingelser. Faktum er, at mange generiske lægemidler kun er karakteriseret ved "relativ kopiering" af den biokemiske model af den originale prøves adfærd, og derforet nøjagtigt lægekort, under hensyntagen til tidsplanen for indlæggelse og doseringen af "dobbelten", skal beregnes af en erfaren specialist.
Det originale produkt anbefales til brug, hvis:
- patienten er diagnosticeret med en patologi i luftvejene i form af lungebetændelse, byld eller bronkitis, og andre antibiotika giver ikke det ønskede resultat;
- patientens tilstand forværres af progressiv bakteriel meningitis;
- test bekræfter endocarditis;
- i den postoperative periode var det ikke muligt at undgå komplikationer i form af fokal ødelæggelse af huden og/eller membraner af vitale organer;
- Smitsomme stoffer er solidt etableret i knoglevæv, og intramuskulære injektioner med synonyme lægemidler har ikke den rette virkning på dem;
- gram-negativ eller gram-positiv flora penetrerede forbrændingssår og fremkaldte store infektioner (op til sepsis);
- der var behov for forebyggende foranst altninger.
Uafhængige eksperter har en tendens til at tro, at i dag er få analoger af Cefotaxime i stand til at påvise en klar positiv tendens i borreliose. Det er værd at huske på, at den beskrevne original, med forbehold for regelmæssig brug, klarer opgaven perfekt (patienter skriver kommentarer om nuancerne i det terapeutiske kursus på foraene).
Brug og dosering
"Cefotaxime"-instruktion (injektioner, ifølge nogle læger og patienter, er ikke så effektive som at sætte en dråber) er placeret isom et antibiotikum af selektiv virkning, fokuseret på kampen mod alvorlige bakterielle infektioner. Som tidligere nævnt er der tre reagensleveringsskemaer: ved dråbe- eller jet-infusion og også ved intramuskulær injektion. Der er ingen enkelt regel for tilberedning af en arbejdsvæske, så det er ekstremt vigtigt at beslutte på forhånd om metoden til administration af lægemidlet.
Producenten anbefaler især at følge denne algoritme:
- til IM-injektioner: 1 gram pulver skal opløses i 4 milliliter vand, lidocain eller novocain;
- til intravenøs injektion: 1 gram af stoffet skal fortyndes i sterilt vand (4 ml);
- til IV-infusion: 100 ml NaCl (0,9%) eller den samme mængde 5% glucose skal tilsættes til et hætteglas med to gram cefotaxim.
Reagensleveringstid:
- med i/m-indsprøjtninger: 5-10 s;
- med i.v.-jet-injektion: 3-5 min;
- ved indstilling af en pipette: 50-60 min.
Beregningen af en afbalanceret dosis og opbygningen af en optimal indtagelsesplan udføres individuelt. Patientens alder og kropsvægt tages i betragtning, såvel som typen af infektion og udviklingsstadiet. Derudover foretages terapeutiske justeringer af anamnesen.
Ikke desto mindre giver instruktionerne stadig oplysninger om de vægtede gennemsnitlige rater for brugen af lægemidlet "Cefotaxime". Injektioner (hvordan man fortynder pulveret er beskrevet detaljeret ovenfor, men interessant nok i næsten alle anmeldelserden dominerende idé er, at injektionen er en meget smertefuld og ubehagelig procedure, selvom alle producentens anbefalinger følges), især er den ordineret til ukomplicerede situationer med en pause på 4-12 timer og en enkelt dosis på 1- 2 gram. For kritiske og prækritiske scenarier er intravenøs administration relevant (med en hastighed på 2 g hver 4. time, men ikke mere end 12 g/dag).
Når de vælger et behandlingsregime, bliver børnelæger vejledt af en ung patients kropsvægt og kroppens generelle reaktion ("standard" er fra to til seks jet-injektioner; 50-180 mg/kg).
Bivirkninger
Når du ordinerer lægemidlet "Cefotaxime" (injektionerne er ikke så flatterende som dropinfusionen, da den intramuskulære injektion ofte ledsages af smerte; af denne grund virker novocain eller lidokain norm alt som et "opløsningsmiddel") være udelukket atypisk påvirkning af komponenterne på patientens systemer og organer.
Kvalificeret:
- allergiske "reaktioner" i form af storstilet nældefeber, candidiasis eller Quinckes ødem;
- problemer i mave-tarmkanalen (opkastning, kvalme; ekstremt sjældent - kolestatisk gulsot);
- blodsygdomme (trombocyttab, hæmolytisk anæmi osv.).
Konsekvenserne af en overdosis
Overdreven stigning i den daglige norm er fyldt med dysbakterier og encefalopati; visualisering af hudirritationer er også sandsynligt.
Den primære opgave er at stoppe strømmen af reagenset ind i kroppen. Yderligere foranst altninger er nødvendige for at stabilisere tilstandenobligatorisk brug af desensibiliserende farmakologiske produkter (under lægeligt tilsyn).
Kontraindikationer erklæret af producenten
I henhold til oplysningerne i de officielle instruktioner, bør "Cefotaxime" (injektioner til børn, som regel ordineres efter at have nået en alder af 30 måneder; før det tyr til IV-infusioner) ikke anvendes:
- under graviditet;
- med overfølsomhed over for ingredienser;
- med åben og lukket blødning;
- hvis der allerede er episoder med enterocolitis i anamnesen.
Narkotikainteraktioner
De originale retningslinjer understreger, at andre opløsninger under ingen omstændigheder bør administreres sammen (fra det samme medicinske udstyr) med antibiotikummet Cefotaxime.
Injektioner (brug gennem en dråbe, med hensyn til farmakologisk interaktion med komponenterne i andre lægemidler, adskiller sig ikke fra intramuskulære injektioner), kan især fremkalde nyreskade, hvis nogen aminoglykosid eller loop-diuretikum. Til gengæld hæmmer blokkere af tubulær sekretion i høj grad proceduren for tilbagetrækning af dette reagens og stimulerer en stigning i dets koncentration.
Kombination med trombocythæmmende midler er også uønsket på grund af risikoen for blødning.
Særlige bestemmelser i instruktionen
"Cefotaxime" (tablet-analoger, at dømme efter anmeldelser og kommentarer, er mindre effektive) provokerer nogle gange falskCumbus prøver og forfalsker en urintest for ægte glukose.
Ved langtidsbehandling bør måling af blodets komponentsammensætning udføres mindst én gang hver 10. dag.
I de første dage af behandlingen er en alvorlig form for diarré ikke udelukket. Karakteristisk er det desuden, at en sådan analog af "Cefotaxime" (for børn under 12 år anbefales ikke den nævnte "dobler"), da "Phagocef", forårsager et lignende klinisk billede meget sjældnere.
Anvendelse af alkohol under behandling baseret på det specificerede reagens er strengt forbudt.
Hvilken analog af Cefotaxime anbefaler uafhængige eksperter til brug?
Kommentarer om "Sefotak" og "Cefantral" som synonymer for det beskrevne farmakologiske produkt er tvetydige. At dømme efter anmeldelserne praktiseres deres udnævnelse af læger meget oftere end at ordinere receptanvisninger for køb af den samme Cefabol eller Tax-o-bud. Nogle patienter har dog en tendens til at tro, at den terapeutiske effekt af brugen af de nævnte prøver er svagt udtrykt, og sandsynligheden for at udvikle atypiske reaktioner er uforholdsmæssig stor.
Når fora rejser spørgsmålet om, hvordan man injicerer Cefotaxime, så det ikke gør ondt, råder mange læger:
- tjek, om ubehaget er en reaktion på en bestemt ingrediens (hvis syndromet optræder igen med novocainfortynding af pulveret, så er der grund til at tro, at ubehaget er en konsekvens af en allergi, og ikke den direkte virkning af stoffet);
- kig efter en anstændig alternativ.
Analyse af meninger viser, at "Loraxim" fik den største "respekt" blandt synonymerne. Men før du udskifter et reagens med et andet, skal du sørge for at konsultere en specialist.
