Andelen af follikler i både højre og venstre æggestokke spiller en meget vigtig rolle. Takket være dem får hver kvinde mulighed for at opleve moderskabets lykke. Dette er dog kun muligt, hvis deres mængde svarer til den krævede norm, og også hvis de modnes og opnår den passende kvalitet. Ellers kan en afvigelse fra de nødvendige parametre være fyldt med udviklingen af forskellige patologiske tilstande eller ende i en tilstand af infertilitet. Dagens emne er helliget situationen, hvor der er mange follikler i æggestokken, samt de mulige konsekvenser af denne tilstand.
Folliklers rolle og betydning
follikler skal forstås som nogle sække, der indeholder umodne æg. Hver kvindelig repræsentant er fra fødslen udstyret med sin egen forsyning af æg, som begynder at blive lagt så tidligt som den 6. uge af embryonal udvikling. Dannelsen af disse sække ophører fra det øjeblik, kendsgerningenfødsel. Deres samlede antal kan nå op på 500 eller flere tusinde, men i løbet af den reproduktive alder når kun 300 til 500 follikler en absolut moden tilstand. Resten af dem dør.
I den medicinske litteratur er der sådanne typer follikler som:
- dominerende;
- vedvarende;
- antral.
I det første tilfælde taler vi om hovedfolliklen, som, når den er moden, bryder ind i ægløsningsfasen. Som regel kan kun en dominerende follikel observeres i hver cyklus. I nogle tilfælde forekommer samtidig modning af dominerende follikler i begge æggestokke. I denne situation taler de om muligheden for at blive gravide tvillinger.
I tilfælde af en vedvarende follikel mener eksperter en situation, hvor sækkens kapsel ikke knækker, og ægcellen dør. I dette tilfælde er befrugtning umulig.
Antralfollikler betyder alle de follikler, der vokser i begyndelsen af hver menstruationscyklus, og en af dem bliver efterfølgende dominerende.
Før du besvarer spørgsmålet om, hvad det betyder - en masse follikler i æggestokken, bør du overveje, hvilke funktioner disse sække, som indeholder umodne æg, har.
Follikelfunktioner
Nøglefunktionen for folliklerne, uanset om det er højre eller venstre æggestok, er at beskytte æggene mod de skadelige virkninger af en række faktorer.
Nøjagtig hvordanfollikler udføre den funktion, der er tildelt dem, beskyttelse, tilstrækkelig modning, befrugtning og det videre forløb af graviditeten afhænger. Ud over at være beskyttende giver follikler produktionen af kvindelige hormoner, medicinsk omt alt som østrogener.
Indstil normen for antallet af follikler
Før man hævder, at der er mange follikler i æggestokken, bør man forstå, hvad der er deres normale eller tilstrækkelige kvantitative værdi, der finder sted i en sund tilstand af det kvindelige reproduktive system.
Beregningen af det nødvendige antal follikler udføres under hensyntagen til dagen for menstruationscyklussen.
For eksempel efter 2-3 dage efter endt menstruationsblødning bliver spørgsmålet om, hvorfor der er mange follikler i æggestokken, irrelevant, da en sådan tilstand anses for at være tilstrækkelig til denne periode.
I midten af den angivne cyklus bliver en eller et par af disse poser større end resten. Og til sidst er der kun én, den såkaldte dominerende follikel. Det er fra det, at det modne og klar til befrugtning æg kommer ud. Den tilstand, hvor en ny menstruationscyklus er begyndt, indikerer, at folliklen er sprængt.
I nogle tilfælde har en kvinde mange follikler i æggestokken på den 14. dag i cyklussen. I denne situation er de alle små i størrelsen, dvs. der er ingen modning og frigivelse af et æg klar til befrugtning.
Midlertidige faktorer, der fører til et stort antalfollikler
Før der ræsonneres om, hvorfor mange follikler modnes i æggestokken med en patologisk variant, er det nødvendigt at forstå, hvilke midlertidige faktorer der kan fremkalde en sådan tilstand, hvilket ikke er et tegn på nogen lidelse i kroppen.
Så mange follikler i æggestokkene kan også være en variant af normen. I nogle tilfælde kan dette være forårsaget af en stressende tilstand, der er blevet overført eller tolereret, langvarig mental stress samt følelsesmæssig overbelastning. Under sådanne forhold vender antallet af såkaldte sække tilbage til det normale efter den næste ægløsningsfase.
Følgende årsager kan dog føre til en tilstand, hvor der er mange follikler i æggestokken:
- Brug af det forkerte orale præventionsmiddel;
- sygdom i skjoldbruskkirtlen;
- pubertetsprocessen;
- arvelig disposition;
- højt prolaktin, inklusive amning;
- brat tab eller vægtøgning;
- overtrædelse af metaboliske processer.
Patologiske faktorer
Så for at sige, at der er mange follikler i æggestokken, og det kan betragtes som en patologisk proces, hvis der er mere end 10 sække i hvert vedhæng. Og du kan tilskrive dette en patologivariant, hvis patienten har:
- denne tilstand varer ved i lang tid;
- ingen ægløsning eller det forekommerret sjældent;
- forstyrret skjoldbruskkirtel eller hypofyse;
- der er skarpe udsving i vægt op eller ned;
- forstyrrelser observeret under menstruationscyklussen;
- ingen undfangelse forekommer inden for 6-12 måneder med regelmæssigt samleje uden brug af præventionsmidler og med forbehold for partnerens reproduktive sundhed.
Når der under ovenstående forhold observeres et stort antal vesikler med æg i æggestokkene, taler eksperter om multifollikularitet. Det er ikke altid korrekt at betragte en sådan tilstand som harmløs, da det kan indikere udviklingen af polycystisk ovariesyndrom. Således, for at forklare, hvad det betyder - en masse follikler i æggestokken, kan være diagnosen angivet ovenfor. Sidstnævnte udvikler sig på baggrund af hormonelle lidelser og andre kliniske tegn, herunder manifestation af acne, en uregelmæssig menstruationscyklus eller fuldstændig fravær af menstruation, fedme osv. Da ægløsning ikke forekommer med en sådan patologi eller sker ekstremt sjældent, diagnosticeres patienter med udtrykket "infertilitet" i medicin. En række diagnostiske undersøgelser gør det muligt at bekræfte den angivne diagnose.
Kliniske forskningsmetoder
For at vurdere antallet og størrelsen af follikler, samt for at overvåge deres udvikling, udføres en transvaginal ultralyd. Denne metode kaldes follikulometri. I løbet af første halvdel af menstruationscyklussen vurderes æggenes tilstand ogendometrium, og allerede i anden halvdel overvåger specialisten udviklingen af follikler i æggestokkene efter ægløsningen er passeret.
Denne diagnostiske metode bruges til undersøgelse af patienter, der lider af forskellige former for menstruationsforstyrrelser eller infertilitet. Det giver dig mulighed for nøjagtigt at beregne datoen for ægløsning, samt bestemme den mest sandsynlige dag for undfangelse, overvåge flere graviditeter, identificere årsagen til eksisterende lidelser og overvåge behandlingsforløbet.
Ud over follikulometri anvendes også diagnostiske metoder såsom en blodprøve til vurdering af hormonniveauer samt ultralyd af bækkenorganerne. Hvis der er medicinske indikationer, udføres en punktering af væsken i folliklerne.
Hvis der er mange follikler i æggestokken, hvordan bliver man så gravid?
Ved første øjekast ser denne situation ud til at være mere rentabel, da chancerne for at få et barn stiger direkte proportion alt med et større antal ægsække i æggestokken.
Hvis der er mange follikler i æggestokken, er det så muligt at blive gravid? I praksis fungerer tingene lidt anderledes. I denne situation kan ægløsningen simpelthen ikke finde sted, og de eksisterende follikler vil vise sig at være ringere, da et modent æg ikke kommer ud af dem, og derfor er befrugtning umulig.
Det er dog muligt at kombinere tilstande såsom multifollikulære æggestokke og graviditet, men kun når ægløsning forekommer i menstruationscyklussen. Så hvis en kvinde ikke har nogen menstruation i tre på hinanden følgende måneder, så er dette en af desymptomer på polycystiske æggestokke. I dette tilfælde kan du ikke undvære et besøg hos gynækologen og passende behandling.
Mange follikler og IVF
Det er helt norm alt for en kvinde at have mange æggestokke under IVF. Flere ægsække af den nødvendige kvalitet er nødvendige for at øge succesraten for denne befrugtningsmetode. For at gøre dette tyr eksperter til hjælp fra stimulerende stoffer.
Påkrævet antal follikler for vellykket IVF-befrugtning
Faktisk er det ikke så svært at stimulere udviklingen af æggestokkene. Men i nogle tilfælde reagerer æggestokkene ikke på sådanne manipulationer på den måde, som var forventet i den indledende fase. Det er dog muligt med en høj grad af sandsynlighed at forudsige æggestokkenes reaktion ved at kende antallet af antralfollikler.
Det mindste antal af disse poser, der kræves for vellykket IVF, afhænger dog af faktorer som deres størrelse, patientens alder og resultaterne af tidligere forsøg. Som praksis viser, er chancerne for at blive gravid gennem IVF lille, hvis antallet af modne follikler er mindre end 3.
Afslutningsvis skal det tilføjes, at enhver kvinde bør være opmærksom på sin egen reproduktive sundhed og ikke forsømme forebyggende undersøgelser hos gynækologen. Kun i dette tilfælde vil det være muligt at identificere eventuelle lidelser, herunder polycystisk ovariesyndrom, hvis nogen, ogstarte behandlingen til tiden. Kun under disse forhold kan alle opleve moderskabets lykke.
