Diabetes er en alvorlig sygdom, som har en negativ indvirkning på alle organer og systemer hos patienten. Det kræver, at patienten hele tiden er meget opmærksom på deres helbred. Men selv med den korrekte behandling af patologien og gennemførelsen af alle lægens anbefalinger udvikler sig gradvist forskellige komplikationer. Diabetes er en kronisk sygdom, så efter diagnosen skal du foretage en masse ændringer i din livsstil. Hos nogle patienter udvikles der i de første år af sygdommen, på grund af forkert kompensation af sukkerniveauer, forskellige komplikationer af diabetes, som kan være ledsaget af en livstruende tilstand hos patienten. Sidstnævnte kan føre til handicap eller alvorlige kroniske patologier.
Hvorfor udvikler komplikationer
Diabetes mellitus er karakteriseret ved forhøjede blodsukkerniveauer. Denne patologi har to varianter. Ved type 1-diabetes producerer kroppen ikke insulin, som er ansvarlig for cellernes optagelse af glukose, så det er i blodet og ikke i vævet.ankommer. Især på grund af dette lider hjernen, som glukose er en energikilde til. Type 2-diabetes er karakteriseret ved et norm alt niveau af insulin, men glukose trænger ikke ind i vævet, da cellemodstanden mod det er nedsat. Derfor er blodsukkerniveauet også forhøjet. Og denne tilstand fører efter et stykke tid til skade på væggene i blodkarrene.
En anden årsag til diabeteskomplikationer er oxidativt stress. Norm alt er der i kroppen en vis mængde frie radikaler, der skal til for at oxidere nedbrydningsprodukterne. Efter at have udført deres arbejde, bliver de ødelagt af antioxidanter. Men ved forhøjede blodsukkerniveauer dannes der for mange frie radikaler, og mængden af antioxidanter reduceres. Derfor oxideres raske celler aktivt, hvilket fører til deres død, for tidlig aldring af kroppen eller udvikling af forskellige kroniske sygdomme.
Hvad er komplikationerne
Alle komplikationer fra denne sygdom kan opdeles i to grupper: kortsigtede og langvarige (eller kroniske). Kortvarige tilføjelser af diabetes er lettere at genkende, da de kommer til udtryk ved udt alte symptomer. Og de kan udvikle sig på få timer. Årsagen til sådanne komplikationer er for høje eller for lave sukkerniveauer. Ofte udvikler der sig en tilstand, der er livstruende for patienten – et diabetisk koma. Kortsigtede komplikationer omfatter:
- hypoglykæmi - lavt blodsukker;
- hyperglykæmi - øget sukker;
- diabetisk ketoacidose - ketonlegemeforgiftning.
Derudover udvikler patienter ofte langvarige eller sene komplikationer over flere år. Disse er kroniske kroniske sygdomme. Oftest er de forbundet med skader på blodkar, nethinde, perifere nerver, fødder og nyrer. Hvis komplikationerne til diabetes ikke behandles i tide, kan det føre til alvorlige konsekvenser, såsom hjerteanfald, slagtilfælde, blindhed, nyresvigt eller benamputation.
Hypoglykæmi
Dette er en almindelig komplikation af type 1-diabetes, især i de tidlige år efter diagnosen. Når alt kommer til alt, med denne form for sygdom, afhænger sukkerniveauet af den administrerede insulindosis, kost og fysisk aktivitet. Ofte er det nødvendigt at vælge dosis individuelt, hver gang forskellig. Men hvis du injicerer for meget insulin eller springer måltider over efter injektionen, kan dit blodsukker falde dramatisk. Hypoglykæmi udvikler sig, når den er under 4 mmol/l. Hvis dette niveau falder til under 2,2 mmol/l, udvikles hypoglykæmisk koma.
Denne tilstand er livstruende, så det er vigtigt at opdage begyndelsen af symptomer på hypoglykæmi i tide:
- hovedpine;
- svimmelhed;
- overdreven svedtendens;
- svaghed;
- skælvende lemmer;
- kvalme;
- stærk sultfølelse;
- depression;
- svækket koncentration;
- dobbeltsyn.
Hyperglykæmi
Hvornårblodsukkerniveauet er for højt, de taler om udviklingen af hyperglykæmi. Denne tilstand opstår, når sukker stiger over 7 mmol/l på tom mave eller 11 mmol/l efter et måltid. Det er den hyppige forekomst af hyperglykæmi, der fører til skader på blodkar, nerver og andet væv. Denne almindelige komplikation af type 1-diabetes (og type 2 også) kan udvikle sig af forskellige årsager. Oftest er dette indførelsen af en utilstrækkelig dosis insulin eller springe indtagelsen af et hypoglykæmisk lægemiddel over. Derudover indebærer brugen af sådanne lægemidler behovet for fysisk aktivitet, dens mangel kan føre til en stigning i sukkerniveauet. At drikke alkoholholdige drikkevarer eller fødevarer med højt kulhydratindhold kan også forårsage hyperglykæmi.
Denne tilstand er sundhedsfarlig: Jo længere det høje sukkerniveau varer, desto større er sandsynligheden for, at det udvikler alvorlige konsekvenser for patientens helbred. Derfor er det vigtigt at bemærke de første symptomer på hyperglykæmi i tide og tage et lægemiddel for at reducere sukker. Faren er, at mange af dets manifestationer ligner hypoglykæmi (hovedpine, sløret syn, svaghed, bevidsthedstab). Men når sukkerniveauet stiger, føler patienten sig meget tørstig, han har hyppigere vandladninger.
Diabetisk ketoacidose
Mange patienter, der er blevet diagnosticeret med dette for første gang, spørger lægen, hvilke komplikationer ved diabetes er de farligste. Ud over koma, som kan udvikle sig, hvis hypoglykæmi eller hyperglykæmi ikke behandles, er dette diabetisk ketoacidose. Denne tilstand er også livstruende. Det udvikler sig med en langvarig stigning i niveauetglukose. På samme tid, for at genopbygge energireserverne, begynder kroppen at bruge fedt. På grund af dette dannes et stort antal ketonstoffer i blodet. Diabetisk ketoacidose udvikler sig på få timer, så det er vigtigt at give patienten den nødvendige assistance i tide. Du skal være opmærksom på følgende symptomer:
- mavesmerter;
- opkast;
- åndedrætsforstyrrelse;
- takykardi;
- dehydrering;
- lugt af acetoneånde;
- desorientering.
Uden rettidig behandling kan patienten besvime eller endda falde i koma. Det er nødvendigt at genkende en sådan tilstand i tide og forhindre den i at udvikle sig.
Sene komplikationer af diabetes
Sådanne konsekvenser er farlige, fordi de i den indledende fase næsten ikke viser sig. De udvikler sig hovedsageligt 5-10 år efter diagnosen, så de kaldes ofte også forsinkede. I modsætning til kortvarige komplikationer forårsager de ikke umiddelbart alvorligt ubehag. De udvikler sig i lang tid på grund af konstant forhøjede blodsukkerniveauer. Dybest set repræsenterer de forskellige kroniske patologier. Disse komplikationer af diabetes omfatter:
- myokardieinfarkt;
- aterosklerose;
- slagtilfælde;
- iskæmisk hjertesygdom;
- fod amputation;
- synstab;
- nedsat nyrefunktion;
- infektionssygdomme i urinvejene;
- nedsat immunitet;
- nedgang i seksuelattraktion.
Karskade
En af de mest almindelige komplikationer ved type 2-diabetes er vaskulær skade. På grund af manglen på glukose i vævene forsøger kroppen at kompensere for cellernes energibehov på bekostning af fedtstoffer. Som følge heraf forstyrres fedtstofskiftet også. Dette fører til aflejring af kolesterol på væggene i blodkarrene - aterosklerose udvikler sig. Dette øger også risikoen for trombose. Alt dette forårsager udvikling af koronar sygdom og andre patologier i hjertet.
Disse komplikationer kommer til udtryk ved brystsmerter, hjertearytmier, en følelse af tyngde og en klemmefornemmelse i hjertets område under øget stress. Nogle gange er der åndenød, en følelse af frygt, øget svedtendens, svaghed. En hyppig komplikation af diabetes er også en stigning i blodtrykket. Hvis denne tilstand fortsætter i lang tid, kan det føre til et slagtilfælde.
Øjenskade
På grund af nederlaget for små fartøjer lider øjnene meget. Permeabiliteten af kapillærvægge øges, som følge heraf modtager væv mindre næringsstoffer og ilt. På grund af dette udvikler der sig en anden komplikation af diabetes - diabetisk retinopati. Det er karakteriseret ved beskadigelse af nethinden, hvilket resulterer i et fald i synet eller dets fuldstændige tab. Desuden kan denne patologi udvikle sig asymptomatisk i de indledende stadier.
Ud over nedsat syn kan der udvikles grå stær, glaukom og hyppig conjunctivitis. Patienter med overvægt er især tilbøjelige til sådanne komplikationer, medforlænget sygdomsforløb, i nærvær af anæmi eller nyrepatologier. Derfor, ved sløret syn, tåge foran øjnene, er det nødvendigt at undersøge synet for at påbegynde behandling af komplikationer til diabetes i øjnene i tide.
Nyresvigt
Som et resultat af vaskulær dysfunktion lider nyrerne også. Sådanne komplikationer af diabetes udvikler sig også langsomt, årsagen til dem er den hyppige stigning i blodsukkeret. De kaldes diabetisk nefropati. Skader på nyrernes kar fører til urinretention, nitrogenholdige forbindelser ophobes i blodet. Nyresvigt udvikler sig, og forgiftning af kroppen er mulig.
Denne patologi forløber i en kronisk form. Cirka 30% af patienterne er ramt af det. Især ofte udvikler det sig med dekompensation af diabetes. Hvis du glemmer begyndelsen af denne komplikation, vil nyresvigt udvikle sig hurtigt.
Nerveskade
Hvis du ikke forhindrer komplikationerne ved diabetes, kan der udvikles mere alvorlige konsekvenser. Som et resultat af afbrydelse af karrene udvikles skader på de perifere nerver - diabetisk polyneuropati. I denne tilstand kan nerver blive beskadiget i enhver del af kroppen, hovedsageligt benene, som mister følelsen, er påvirket. Men følgende neurologiske symptomer kan udvikle sig:
- tinnitus;
- følelsesløshed og snurren i hænderne;
- muskelsvaghed;
- forstyrrelse af tarmfunktionen.
Fødproblemer
De flestefodpatologi er en almindelig kronisk komplikation af diabetes forbundet med perifer vaskulær sygdom. På grund af underernæring af væv heler forskellige sår længere, huden bliver lettere beskadiget og inficeret. Trofiske sår, ikke-helende hård hud dannes på fødderne, en svampeinfektion udvikler sig ofte. Denne tilstand kaldes diabetisk fod.
Derudover fører diabetes til skader på nervefibre. På grund af dette kan føddernes følsomhed blive forstyrret. Patienten bemærker muligvis ikke, at han blev skadet, føler ikke en ændring i temperaturen. Men på samme tid kan der opstå alvorlige brændende smerter i fødderne, en følelse af prikken, kravlen. Tab af føddernes følsomhed fører til en forkert fordeling af belastningen, når man går, og hvis patienten også har en øget kropsvægt, udvikles forskellige patologier. Der opstår ofte sår, infektion kan forekomme, flegmon eller koldbrand kan udvikle sig.
Forebyggelse af ubehagelige konsekvenser af sygdommen
Når vi rejser emnet om forebyggelse af komplikationer ved diabetes mellitus, skal det bemærkes, at med denne patologi kan man leve uden at lide. Selvom denne sygdom anses for uhelbredelig, kan alvorlige komplikationer undgås. Det er kun nødvendigt at omhyggeligt kontrollere niveauet af glukose i blodet og følge diæten. Forebyggelse af komplikationer til diabetes er at følge alle lægens anbefalinger, drikke al den ordinerede medicin i den rigtige dosering og ikke tillade stigningen i sukker.
For at gøre dette skal du regelmæssigt overvåge dine glukoseniveauer og tagelægetjek. Det er især vigtigt at lave kolesterolprøver, tjekke syn og blodtryk. Det er nødvendigt at forhindre vægtøgning, undgå stress og opgive dårlige vaner. For at forhindre skader på føddernes hud er det nødvendigt at efterse dem regelmæssigt, forebygge skader, vaske dagligt og bruge en blødgørende creme.
Behandling af komplikationer til diabetes
Tidlige komplikationer er de nemmeste at håndtere, selvom de er mest tilbøjelige til at forårsage livstruende konsekvenser. Men hvis du lærer at genkende et kraftigt fald eller stigning i blodsukkeret i tide, kan indtræden af koma forhindres.
Hvis du har hypoglykæmi, skal du spise et par glukosetabletter. Hvis de ikke er lige ved hånden, kan du erstatte dem med et stykke sukker, slik eller frugtjuice. Sørg for at kontrollere sukkerniveauet hvert 10. minut, indtil det normaliseres. Hvis patienten har mistet bevidstheden, er det presserende at tilkalde en ambulance. Hvis det er muligt, skal du lave en injektion med "Glucagon".
Ved diabetisk ketoacidose, når sukkerniveauet stiger til over 15 mmol/l, og ketonstoffer ophobes i blodet, kan patienten også falde i koma. Denne tilstand udvikler sig med utilstrækkelig kompensation for diabetes mellitus eller med en overtrædelse af den daglige kur og ernæring. Terapi for ketoacidose udføres kun på et hospital.
Behandling af komplikationer til diabetes mellitus, som er forbundet med skader på nerver og blodkar, bør være permanent og omfattende. En fuldstændig undersøgelse er nødvendig for at hjælpe med at identificere tilstedeværelsen afpatologier. Norm alt anvendes symptomatisk terapi. Patienten skal følge alle lægens anbefalinger og kontrollere sukkerniveauet.
