Medroxyprogesteronacetat er en syntetisk analog til det kvindelige kønshormon progesteron. Under naturlige forhold produceres progesteronhormoner i kroppen i anden halvdel af menstruationscyklussen. Medicin baseret på dette stof bruges i gynækologi og onkologi. Progesteronanalogen virker som et præventionsmiddel og antineoplastisk middel. Medroxyprogesteron er også i stand til at stoppe manifestationerne af overgangsalderen. I artiklen vil vi i detaljer overveje indikationerne og kontraindikationerne for brugen af lægemidler baseret på medroxyprogesteron.
Farmakologisk handling
Hvordan påvirker medroxyprogesteronacetat kroppen? Dette stof har ikke androgene eller østrogene egenskaber, men det undertrykker produktionen af gonadotrope hormoner fra hypofysen. Som følge heraf hæmmes modningsprocessen i æggestokkene.follikler og ægløsning stopper. Medroxyprogesteron fungerer som et præventionsmiddel, fordi det blokerer produktionen af æg. Ofte bruges lægemidler baseret på medroxyprogesteron til prævention.
Dette syntetiske hormon forhindrer væksten af livmoderslimhinden, hvilket gør det muligt at bruge det til polypose og endometriose. Medroxyprogesteron reducerer også autonome symptomer på overgangsalderen (varm følelse, rødmen).
Lægemidler med medroxyprogesteron hæmmer udviklingen af tumorer. Hvis væksten af en neoplasma afhænger af produktionen af hormoner, så kan en progesteronanalog stoppe delingen af ondartede celler.
handelsnavne
Der er flere typer lægemidler, der indeholder medroxyprogesteronacetat. Mærkenavnene på disse lægemidler kan variere. De fremstilles både i form af tabletter og i form af suspensioner til injektioner. Følgende lægemidler findes oftest i apotekskæder:
- "Depo-Provera";
- "Medroxyprogesterone LENS";
- "Veraplex".
Alle disse lægemidler er strukturelle analoger. De indeholder den samme aktive ingrediens - medroxyprogesteronacetat. Kun frigivelsesformularen og producenterne af disse lægemidler er forskellige.
Udsted formularer
Depo-Provera og Medroxyprogesteron (LENS) fremstilles i form af suspensioner til intramuskulærinjektioner. Hver flaske medicin indeholder 150, 500 eller 1000 mg af den aktive ingrediens.
Veraplex fremstilles i form af tabletter, der indeholder 100, 250 eller 500 mg af det aktive stof. Denne form for medicin er beregnet til oral administration.
Indikationer
I onkologi og gynækologi er der følgende indikationer for brugen af medroxyprogesteronacetat:
- onkologiske sygdomme i endometrium og mælkekirtler hos kvinder;
- nyrekræft;
- prostatacancer hos mænd;
- vegetative lidelser i overgangsalderen;
- livmoderblødning;
- endometriepolypper;
- endometriose.
Det er vigtigt at huske, at enhver hormonmedicin kun kan tages med tilladelse fra en læge. Præparater med syntetiske analoger af progesteron udleveres fra apoteker udelukkende efter recept, og selvmedicinering er i dette tilfælde uacceptabel.
Instruktioner til brug af "Depo-Provera" tillader også brug af lægemiddelinjektioner til prævention. Lægemidlet er praktisk at bruge, da det har en langvarig virkning. En injektion af lægemidlet giver pålidelig prævention i 1 måned. Men før du bruger dette middel, skal du konsultere en gynækolog. Det langtidsvirkende præventionsmiddel har mange kontraindikationer.
Kontraindikationer
Preparater med medroxyprogesteronacetat er absolut kontraindiceret ved følgende sygdomme ogangiver:
- graviditet og amning;
- vaginal blødning;
- leversygdom;
- allergier over for syntetiske progesteronanaloger.
Der er også relative kontraindikationer for at ordinere lægemidler, der indeholder syntetiske analoger af progesteron:
- epilepsi;
- tilstande efter slag;
- kardiovaskulær patologi;
- migræne;
- nyresvigt;
- tromboflebitis;
- høje calciumniveauer i blodet.
I disse tilfælde ordineres lægemidler kun, når det er absolut nødvendigt. De bør kun tages under nøje lægelig overvågning.
Uønskede effekter
Det er vigtigt at huske, at hormonpræparater med medroxyprogesteron har mange bivirkninger. Derfor bruges de kun under nøje overvågning af patientens tilstand. Oftest har patienter følgende uønskede manifestationer:
- hovedpine;
- irritabilitet, irritabilitet, søvnforstyrrelser;
- dobbeltsyn;
- udseende af alderspletter og acne på huden;
- dyspepsi (kvalme, diarré);
- brystoversvømmelse;
- hormonelle forstyrrelser i kroppen;
- libidoforstyrrelser;
- allergiske hudreaktioner (udslæt, kløe).
I sjældne tilfælde udvikler patienter Itsenko-Cushings syndrom, ledsaget af svær fedme på overkroppen og maven, overdrevenansigtshår, udseendet af strækmærker på huden. I sådanne tilfælde skal lægemidlet seponeres.
Instruktioner til brug af "Depo-Provera" advarer om mulige langsigtede krænkelser af menstruationscyklus og ægløsning efter brug af lægemidlet. Derfor anbefaler gynækologer ikke at bruge dette præventionsmiddel til unge piger. Injicerbare præventionsmidler ordineres oftere til kvinder i moden alder. Langtidsvirkende lægemidler er indiceret til de patienter, der allerede har børn og ikke planlægger graviditet i den nærmeste fremtid.
Medroxyprogesterons virkning på den kvindelige krop er ret reversibel. Men hos mange patienter kan uregelmæssig menstruation og ægløsning vare fra 12 til 30 måneder. Ofte kommer det reproduktive system sig i lang tid efter Depo-Provera-injektioner.
Sådan bruger du
Injicerbare former af Depo-Provera og Medroxyprogesterone-LENS administreres intramuskulært i en initial dosis på 50 til 500 mg. Ordningen og varigheden af behandlingen bestemmes af sygdommens art. I løbet af behandlingen er det nødvendigt at kontrollere indholdet af leverenzymer i blodet, såvel som niveauet af glukosetolerance. Det er vigtigt at overvåge patientens vægt, da behandling med progesteronhormoner ofte fører til fedme.
Hvis Depo-Provera bruges som et langtidsvirkende præventionsmiddel, så150 mg suspension indgives en gang om måneden. Indsprøjtningen skal foretages inden for de første 5 dage fra starten af menstruationen.
Instruktioner til brug af "Veraplex" i tabletter anbefaler at starte behandlingen med en dosis på 200-600 mg pr. dag. Denne mængde af lægemidlet er opdelt i flere doser. Til brystkræft kan en højere daglig dosis på 400 til 1200 mg pr. dag bruges.
Anmeldelser
Du kan finde forskellige anmeldelser af lægemidler baseret på medroxyprogesteron. Kræftpatienters mening om sådanne lægemidler er norm alt positiv. Hvis medroxyprogesteron blev brugt i de tidlige stadier af hormonafhængige tumorer, var der efter behandlingsforløbet et signifikant fald i væksten af neoplasma.
Patienter, der lider af alvorlige manifestationer af overgangsalderen, reagerer også positivt på lægemidlet. Brugen af Depo-Provera hjalp dem med at slippe af med hedeture, hedeture og humørsvingninger fra overgangsalderen.
Der er modstridende meninger om langtidsprævention ved injektion af Depo-Provera. Patienter bemærker bekvemmeligheden ved at bruge dette værktøj. For at opnå en svangerskabsforebyggende effekt behøver du ikke tage piller dagligt, men kun én indsprøjtning om måneden er nok. Men mange kvinder klager over bivirkningerne af dette præventionsmiddel. Oftest oplevede patienter vægtøgning, dyspeptiske og allergiske manifestationer.
Nogle kvinder rapporterede langvarig amenoré og anovulering efter seponering af lægemidlet. Genoprettelse af reproduktiv funktiontog ret lang tid. Derfor, før du bruger et langtidsvirkende præventionsmiddel, er det nødvendigt at gennemgå en grundig gynækologisk og terapeutisk undersøgelse. Dette vil hjælpe med at tage højde for alle indikationer og kontraindikationer for brugen af et sådant middel.
