Uanset hvor trist det måtte være, men i den moderne verden er der mange forskellige børnesygdomme. Rakitis er en sygdom, der er forbundet med en opbremsning og forstyrrelse af børns normale udvikling. Det påvirker i høj grad barnets liv, som et resultat af hvilket det er med stor vanskelighed, at han får udførelsen af selv elementære handlinger. Patogenesen af rakitis hos børn (kort information om denne sygdom vil blive diskuteret senere) skyldes en krænkelse af metaboliske processer i kroppen, som et resultat af hvilke knogle- og muskelvæv ikke modtager nok vitaminer, sporstoffer og næringsstoffer, som betydeligt bremser og stopper fuldstændigt deres dannelse og udvikling. Sygdommen kan manifestere sig ikke kun i muskuloskeletale systemet, mærkbare afvigelser observeres i funktionen af indre organer og centralnervesystemet. I de fleste tilfælde opstår rakitis i den tidlige barndom, og kliniske symptomer gør sig som regel gældende allerede i de første måneder af livet.
Årsager til udviklingen af sygdommen
Rakitis (patogenesen vil kort blive omt alt i teksten) udvikler sig hos børn som følge af utilstrækkelig eksponering for ultraviolet stråling, som bidrager til produktionen af D-vitamin i kroppen. Det er ham, der er ansvarlig for det normale absorption af calcium opnået i fødevarer fra forskellige fødevarer. Det er vigtigt at forstå, at denne grund er den vigtigste, men ikke den eneste. Hovedforudsætningen for forekomsten af rakitis er mangel på vitamin A, B og E samt ascorbinsyre - en af hovedkomponenterne involveret i dannelsen af knoglevæv.
Patogenesen af rakitis (årsagerne til sygdommen kan være meget forskellige) er også tæt forbundet med manglen på elementer som:
- calcium;
- jern;
- magnesium;
- kobber;
- kobolt;
- zink og mange andre.
Det kan således opsummeres, at en knogledannelsesforstyrrelse opstår som følge af mangel på næringsstoffer, der er nødvendige for kroppens normale udvikling.
disposition for sygdommen og den vigtigste risikogruppe
Lad os se nærmere på dette. Patogenesen af rakitis er ikke kun forbundet med en mangel på vitaminer og mineraler. Mange faktorer påvirker udviklingen af sygdommen. I fare er børn, der får utilstrækkelig og dårlig ernæring.
disposition for rakitis forklares også af følgende årsager:
- i det første leveår udvikler børn sig aktivtskeletsystemet, så de har brug for store mængder D-vitamin;
- svær graviditet;
- forskellige kroniske sygdomme hos moderen;
- overfodring baby;
- fodring af komælk og modermælkserstatning;
- infektionssygdomme;
- forringet tarmabsorption;
- sjældne udendørs gåture;
- lav babymobilitet;
- langtidsbrug af forskellige medikamenter.
Rakitis hos børn (ætiologi, patogenese blev diskuteret tidligere) udvikler sig oftest, hvis babyerne er født før den forventede dato. Dette skyldes det faktum, at der i deres krop er en mindre forsyning af vitaminer og næringsstoffer, knoglevævet er ikke tilstrækkeligt komprimeret, kroppens beskyttende funktioner er lave, og fordøjelsessystemet er dårligt udviklet, som et resultat af det er ikke i stand til at optage næringsstoffer norm alt.
Mekanisme for sygdommens oprindelse og udvikling
Så hvordan er han? Patogenesen af rakitis hos børn er en meget kompleks proces, der har mange funktioner. Hvis graviditeten og fødslen fandt sted uden komplikationer, fungerer og forløber den nyfødtes skjoldbruskkirtler, som er ansvarlige for produktionen af det hormon, der er nødvendigt for optagelsen af calcium og fosfor, samt metaboliske processer. Under påvirkning af solstråling aktiveres biologiske og kemiske processer i huden, som et resultat af hvilke D-vitamin syntetiseres, på grund af hvilket knoglevævabsorberer norm alt fosfor og calcium.
Med en utilstrækkelig mængde vitaminer i et barns krop, er tarmene ikke i stand til at optage calcium norm alt, som et resultat af dets niveau i blodet er stærkt reduceret. For at kompensere for manglen på dette element begynder kroppen at trække det ud af knoglevævet.
Således er patogenesen af rakitis ofte forbundet med udviklingen af osteoporose, hvor følgende forekommer:
- ben bliver blødere og mere skrøbelig;
- skelet begynder at deformeres;
- bruskforbening forekommer;
- overskydende dannelse af ikke-forkalket osteoidvæv.
Udover alt det ovenstående har barnet også en krænkelse af protein-, kulhydrat- og fedtstofskiftet.
Kliniske manifestationer
Hvad er de? Så vi undersøgte, hvad patogenesen af rakitis er. Symptomer på sygdommen i dette tilfælde kan være forskellige og afhænger af dens sværhedsgrad og stadie.
Sygdommens forløb er opdelt i følgende perioder:
- initial;
- progressiv;
- finale;
- tilbagevendende.
For at forstå, hvordan sygdommen udvikler sig og forløber, samt hvilke kliniske manifestationer der observeres i dette tilfælde, lad os se nærmere på hver af dem.
Startperiode
Patogenesen af rakitis hos børn (kort om, hvad der udgør en lidelse, blev beskrevet tidligere) i det indledende udviklingsstadium manifesterer sig i 2-3 måneder af en babys liv. Varigheden af denne periode er norm alter fra 14 til 28 dage. I de fleste tilfælde er manifestationer forbundet med abnormiteter i centralnervesystemets funktion. Adfærdsfaktorer ændrer sig hos barnet, og hyppige humørsvingninger observeres også. Han opfører sig mere rastløst og irritabelt, er konstant fræk og sover dårligt.
Sveden stiger på grund af ANS-dysfunktion hos børn. Dette er især mærkbart under søvn og fodring. Samtidig er sveden ledsaget af en ubehagelig sur lugt, og babyens krop bliver klistret. Huden kan blive irriteret. I baghovedet begynder hår at falde af, og der dannes et såkaldt venemønster, som er tydeligt synligt. Når du visuelt undersøger babyens hoved, kan du bemærke en let blødgøring af de ikke-osificerede områder og suturer af kraniet.
Patogenesen af rakitis hos børn i den indledende fase af udviklingen af sygdommen kan også påvises ved udskillelse af affaldsstoffer. Stolen bliver ustabil, og duften af urin afgiver ammoniak. Hvad angår blodets kemiske sammensætning, ligger niveauet af calcium inden for normalområdet, men indholdet af fosfor er noget reduceret.
Det er værd at bemærke, at i den indledende fase kan rakitis behandles, så når de første symptomer på sygdommen viser sig, skal du straks kontakte en børnelæge. Hvis behandlingen ikke påbegyndes til tiden, vil sygdommen blive mere alvorlig.
Progressiv periode
Patogenesen af rakitis på dette stadium er udt alt. Der sker væsentlige ændringer i barnets kropknogleskelet og muskelvæv, samt forstyrrelser i de indre organers funktion. Blødgjorte områder vises på kraniet, nakkeområdet bliver fladt, og hovedets form kan ændre sig. Der dannes ofte knopper på panden og kronen, og næseryggen ser sunket ud. I nogle tilfælde forskydes babyens øjeæbler, som følge heraf kan synet forringes.
Calciummangel ved knogledannelsesforstyrrelser fører til et langsommere udbrud af mælketænder og en ændring i deres rækkefølge. Fortykkelser opstår på ribbenene mellem knogle- og bruskvævet, og brystet deformeres og begynder at bule lidt fremad. Fortykkelse forekommer også på fingre, underben og håndled ved 6-8 måneders levetid.
De nedre lemmer ændrer deres form, hvilket resulterer i, at der i fremtiden dannes et indsnævret bækken hos piger. Samtidig udvikler ligamentapparatet og musklerne sig meget svagt, så den såkaldte "frø"-mave opstår hos børn, og leddene bliver løse. Ændringer i brystets form forstyrrer åndedrætssystemet, hvilket er ledsaget af alvorlig åndenød. Meget ofte udvikler børn lungebetændelse af viral ætiologi. Derudover skifter hjertet til højre, hvilket resulterer i en øget puls og lavere blodtryk.
Rakitis (ætiologi og patogenese kan være anderledes) i det progressive stadie er meget ofte ledsaget af følgende kliniske ændringer og samtidige sygdomme, såsom:
- anæmi;
- forøgelse af de indre organers størrelse;
- overtrædelse af bølgelignende sammentrækninger af tyktarmen;
- tab af appetit;
- ustabil skammel.
Hvis der ikke er nogen ordentlig behandling for rakitis i en længere periode, så udvikles spasmofili hos børn på grund af en mangel på calcium og fosfor i blodet.
Sidste periode
Rakitis patogenesen i rekonvalescensperioden er ledsaget af omvendte symptomer. Udt alte kliniske manifestationer forsvinder i de fleste tilfælde, før indholdet af calcium og fosfor i blodet normaliseres, og barnets trivsel forbedres. Samtidig afviger den biokemiske sammensætning af blodet lidt fra normen, da calcium tilføres intensivt til knoglevævet.
Gentagende periode
Rickets kan fortsætte med at gøre sig gældende efter at have afsluttet et terapiforløb i de første 2-4 år af en babys liv. Afhængigt af organismens individuelle karakteristika kan disse perioder være længere. Progressionen af sygdommen stopper, dog i en lang periode, størrelsen af de indre organer forbliver forstørret. I nogle tilfælde forbliver deformation af lemmer, kranium og bryst hos børn for livet, men heldigvis sker dette ekstremt sjældent og er mere undtagelsen end reglen.
Diagnose af sygdom
Du har allerede en detaljeret idé om, hvordan patogenesen af rakitis manifesterer sig. Diagnose af sygdommen inkluderer et sæt undersøgelser, der giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme og bekræfte tilstedeværelsen af en knogledannelsesforstyrrelse hos en baby. For dette barnen biokemisk blodprøve er ordineret, rettet mod at studere dens sammensætning. Læger er interesserede i aflæsninger af indholdet af calcium, fosfor og enzymer fra en bestemt gruppe. Derudover foretages en generel undersøgelse af patienter. Baseret på det kliniske billede af patienten stilles en nøjagtig diagnose og et behandlingsprogram vælges.
Behandling af sygdom
Afhængigt af stadiet af sygdomsforløbet ændres patogenesen af rakitis også. I dette tilfælde vælges behandlingen på individuel basis, afhængigt af kompleksiteten af sygdomsforløbet og dets periode. I de fleste tilfælde er terapi baseret på brug af medicin, der indeholder vitamin D. Samtidig anbefaler læger at være meget opmærksomme på ernæring af børn. For dem er en særlig afbalanceret kost valgt. Det anbefales også at bruge så meget tid som muligt med babyen i den friske luft, udføre terapeutiske gymnastiske øvelser, udføre ultraviolet bestråling, lave en speciel massage og også tage s alt-, nåletræer og solbade. Derudover ordineres vitaminterapi og en række tiltag, der sigter mod at styrke kroppen. Hvis patienten har en akut calciummangel, ordineres lægemidler, der indeholder en stor mængde af dette element, samt normalisering af tarmens absorptionskapacitet.
Som medicinske statistikker viser, forløber behandlingen i de fleste tilfælde norm alt og giver dig mulighed for fuldstændigt at besejre sygdommen, hvis behandlingen blev startet i dens indledende fase. På et senere tidspunkt i barnets kropder er irreversible ændringer, som desværre forbliver for livet.
Hvordan forebygger man udviklingen af sygdommen?
Dette problem bør gives særlig opmærksomhed. Enhver sygdom er meget lettere at forebygge end efterfølgende at helbrede. Ved at følge visse tips og tricks kan du i høj grad reducere dine chancer for at udvikle en knogledannelsesforstyrrelse. Forebyggelse af rakitis (sygdommens patogenese blev diskuteret tidligere) bør udføres både på graviditetsstadiet og i de første måneder af en babys liv. Hoveddelen af aktiviteterne vedrører amning.
De betyder følgende:
- Brug ikke kunstig modermælkserstatning til at fodre din baby. Modermælk er den bedste kilde til vitaminer, mineraler og næringsstoffer.
- Hvis amning af en eller anden grund ikke er mulig, så tag modermælkserstatning meget alvorligt.
- Fra de første dage af et barns liv, lav en speciel opstrammende massage.
- For at styrke kroppen og forbedre dens beskyttende funktioner, udfør udskylninger og gnidninger.
- Sollys er den bedste kilde til D-vitamin, så sørg for at bruge så meget tid udendørs som muligt hver dag.
- Giv dit barn en løsning af "Akvodetrim". Denne formulering indeholder en stor mængde D-vitamin, så den vil give barnet den nødvendige daglige dosis af steroidprohormonet.
På trods af at rakitis ikke er dødelig, er det ikke desto mindre megeten alvorlig sygdom, der kan ødelægge et barns liv. Prøv derfor at følge ovenstående tip for at minimere sandsynligheden for at udvikle denne sygdom hos din baby. Ved de første symptomer på problemer skal du straks søge hjælp fra en kvalificeret læge.
